2026年護(hù)士護(hù)理技能考核題含答案一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿血管走向的紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮的原因是？A.靜脈炎B.淋巴結(jié)炎C.血管栓塞D.局部過敏反應(yīng)2.患者因高血壓入院，醫(yī)囑要求每日監(jiān)測血壓，以下哪項(xiàng)是正確的血壓測量方法？A.測量前讓患者平臥5分鐘，袖帶松緊以能塞進(jìn)1指為宜B.測量時患者手臂應(yīng)高于心臟水平C.每次測量間隔至少3分鐘D.以上都是3.患者術(shù)后需要半臥位，以下哪種體位最符合半臥位要求？A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.仰臥中凹位D.高腳凳半臥位4.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時最重要的是？A.保持足部干燥，每日用酒精消毒B.每日用溫水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)C.定期檢查足部皮膚，避免摩擦損傷D.使用抗生素軟膏預(yù)防感染5.患者需要氧氣吸入，氧流量為3L/min，應(yīng)選擇哪種氧氣裝置？A.氧氣袋B.氧氣瓶C.氧氣濕化瓶D.氧氣面罩6.患者術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，以下哪項(xiàng)是正確的護(hù)理措施？A.每日更換導(dǎo)尿管B.定期檢查尿液顏色和性質(zhì)C.每日用消毒液清潔尿道口D.拔管前需夾閉導(dǎo)尿管8小時7.患者因心梗入院，醫(yī)囑要求絕對臥床休息，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.避免劇烈活動B.保持環(huán)境安靜，減少干擾C.鼓勵患者自行下床活動D.定期協(xié)助患者翻身8.患者需要鼻飼喂食，以下哪項(xiàng)是正確的操作步驟？A.先注入少量溫開水，再喂食B.鼻飼管插入深度為45-55cmC.每次喂食后需立即拔管D.鼻飼管需每日更換9.患者因哮喘發(fā)作入院，以下哪項(xiàng)是首選的急救措施？A.立即給予高流量氧氣吸入B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.給予抗生素預(yù)防感染D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素10.患者需要肌肉注射，以下哪項(xiàng)是正確的注射部位？A.三角肌B.股四頭肌C.前臂外側(cè)肌D.臀大肌11.患者需要皮下注射胰島素，以下哪項(xiàng)是正確的操作方法？A.針頭與皮膚呈30度角進(jìn)針B.注射前需輕輕搖勻胰島素C.每次注射需更換注射部位D.注射后需用棉簽按壓針眼12.患者因腎衰竭需要血液透析，以下哪項(xiàng)是透析前的重要準(zhǔn)備？A.測量體重，記錄干體重B.建立血管通路C.給予抗凝藥物D.以上都是13.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，以下哪項(xiàng)是正確的固定方法？A.使用石膏固定B.使用夾板固定C.使用繃帶固定D.以上均可14.患者因抑郁癥需要藥物治療，以下哪項(xiàng)是正確的護(hù)理措施？A.密切觀察藥物不良反應(yīng)B.鼓勵患者多參加社交活動C.告知患者藥物需終身服用D.以上都是15.患者需要靜脈輸血，以下哪項(xiàng)是輸血前的必查項(xiàng)目？A.血型鑒定B.肝功能檢查C.心電圖檢查D.以上都是16.患者因腸梗阻需要禁食，以下哪項(xiàng)是正確的護(hù)理措施？A.保持口腔清潔B.定期進(jìn)行胃腸減壓C.避免腹部按摩D.以上都是17.患者需要留置中心靜脈導(dǎo)管，以下哪項(xiàng)是正確的護(hù)理措施？A.每日更換敷料B.定期沖管，預(yù)防堵管C.監(jiān)測生命體征，預(yù)防感染D.以上都是18.患者因燙傷入院，以下哪項(xiàng)是正確的處理方法？A.立即用冷水沖洗傷處B.用無菌紗布覆蓋傷處C.避免涂抹牙膏或醬油D.以上都是19.患者需要霧化吸入治療，以下哪項(xiàng)是正確的操作方法？A.霧化前需漱口B.吸入時需閉口慢吸C.霧化后需清潔設(shè)備D.以上都是20.患者因腦出血入院，以下哪項(xiàng)是重要的護(hù)理措施？A.保持頭高腳低位B.定期監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)體征C.避免劇烈咳嗽D.以上都是二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.患者需要靜脈輸液，以下哪些是常見的輸液反應(yīng)？A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.過敏反應(yīng)2.患者需要氧氣吸入，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.檢查氧氣裝置是否完好B.觀察患者呼吸困難改善情況C.保持氧氣濕化D.避免氧氣泄漏3.患者需要留置導(dǎo)尿管，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.定期檢查尿液顏色和性質(zhì)B.保持尿道口清潔干燥C.每日更換導(dǎo)尿管D.監(jiān)測患者有無尿路感染癥狀4.患者因心梗入院，以下哪些是重要的護(hù)理措施？A.保持環(huán)境安靜，減少干擾B.監(jiān)測生命體征C.避免劇烈活動D.給予吸氧5.患者需要鼻飼喂食，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.每次喂食前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.喂食后需直立位30分鐘C.每日更換鼻飼管D.觀察患者有無惡心嘔吐6.患者因哮喘發(fā)作入院，以下哪些是正確的急救措施？A.使用支氣管擴(kuò)張劑B.給予高流量氧氣吸入C.保持患者半臥位D.監(jiān)測血氧飽和度7.患者需要肌肉注射，以下哪些是正確的操作方法？A.注射前需消毒皮膚B.針頭與皮膚呈90度角進(jìn)針C.注射后需用棉簽按壓針眼D.每次注射需更換注射部位8.患者需要皮下注射胰島素，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.注射前需搖勻胰島素B.注射部位需輪換C.注射后需用棉簽按壓針眼D.觀察患者有無低血糖癥狀9.患者因腎衰竭需要血液透析，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.監(jiān)測生命體征B.保持透析管路通暢C.預(yù)防透析并發(fā)癥D.記錄透析參數(shù)10.患者因燙傷入院，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.立即用冷水沖洗傷處B.用無菌紗布覆蓋傷處C.避免涂抹牙膏或醬油D.監(jiān)測患者體溫和疼痛情況三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡和病情調(diào)整。（√）2.測量血壓時，袖帶松緊以能塞進(jìn)2指為宜。（×）3.患者需要半臥位時，床頭抬高30-45度。（√）4.糖尿病足部潰瘍患者應(yīng)避免使用酒精消毒。（√）5.氧氣吸入時，氧流量越高越好。（×）6.留置導(dǎo)尿管患者每日需更換尿袋。（√）7.心?；颊咝枰^對臥床休息，禁止下床活動。（√）8.鼻飼喂食時，鼻飼管插入深度為45-55cm。（√）9.哮喘發(fā)作時，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（×）10.肌肉注射時，針頭與皮膚呈90度角進(jìn)針。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理方法。答：靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。-發(fā)熱反應(yīng)：可減慢輸液速度，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。-過敏反應(yīng)：立即停止輸液，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，保持患者平臥，吸氧。-靜脈炎：停止輸液，局部用50%硫酸鎂濕敷，遵醫(yī)囑給予抗生素。-空氣栓塞：立即停止輸液，患者頭低腳高位，左側(cè)臥位，吸氧。2.簡述患者需要氧氣吸入時的護(hù)理措施。答：-檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣流量適宜。-觀察患者呼吸困難改善情況，監(jiān)測血氧飽和度。-保持氧氣濕化，避免氧氣干燥刺激呼吸道。-避免氧氣泄漏，確?；颊甙踩?。3.簡述患者需要留置導(dǎo)尿管時的護(hù)理措施。答：-保持尿道口清潔干燥，每日用消毒液清潔。-定期檢查尿液顏色和性質(zhì)，監(jiān)測有無尿路感染癥狀。-每日更換尿袋，保持導(dǎo)尿管通暢。-拔管前需夾閉導(dǎo)尿管數(shù)小時，防止尿液反流。4.簡述患者因心梗入院時的護(hù)理措施。答：-保持環(huán)境安靜，減少干擾，避免劇烈活動。-監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度。-遵醫(yī)囑給予吸氧、藥物等治療。-觀察患者有無心絞痛發(fā)作，及時處理。5.簡述患者需要霧化吸入治療時的護(hù)理措施。答：-霧化前需漱口，清除口腔分泌物。-吸入時需閉口慢吸，確保藥物有效吸入。-霧化后需清潔設(shè)備，防止細(xì)菌滋生。-觀察患者呼吸改善情況，及時調(diào)整霧化參數(shù)。五、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）1.患者，男，65歲，因高血壓入院，醫(yī)囑要求每日監(jiān)測血壓。護(hù)士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者手臂高于心臟水平，應(yīng)如何處理？答：應(yīng)調(diào)整患者手臂位置，使其與心臟處于同一水平。測量血壓時，患者手臂應(yīng)與心臟齊平，避免過高或過低，確保測量結(jié)果準(zhǔn)確。2.患者，女，40歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理時發(fā)現(xiàn)潰瘍處有少量滲液，應(yīng)如何處理？答：-用無菌紗布輕輕擦拭滲液，保持潰瘍處清潔干燥。-使用無菌敷料覆蓋潰瘍處，預(yù)防感染。-定期檢查潰瘍情況，及時更換敷料。-告知患者避免摩擦損傷，保持足部衛(wèi)生。3.患者，男，50歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在固定時發(fā)現(xiàn)患者疼痛劇烈，應(yīng)如何處理？答：-立即給予鎮(zhèn)痛藥物，緩解患者疼痛。-調(diào)整固定位置，確?；颊呤孢m，避免過度壓迫。-監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。-告知患者避免自行移動，防止骨折移位。4.患者，女，30歲，因抑郁癥需要藥物治療，護(hù)士在護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者情緒波動較大，應(yīng)如何處理？答：-安撫患者情緒，給予心理支持，避免患者獨(dú)處。-遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，觀察藥物不良反應(yīng)。-鼓勵患者多參加社交活動，轉(zhuǎn)移注意力。-告知患者藥物需終身服用，避免自行停藥。5.患者，男，60歲，因腎衰竭需要血液透析，透析過程中患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)如何處理？答：-立即停止透析，檢查透析設(shè)備，排除故障。-給予高流量氧氣吸入，改善患者呼吸困難。-監(jiān)測患者生命體征，必要時進(jìn)行急救處理。-告知醫(yī)生患者情況，及時調(diào)整透析參數(shù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：靜脈輸液部位出現(xiàn)沿血管走向的紅腫熱痛，是典型的靜脈炎表現(xiàn)，通常由輸液過程中無菌操作不嚴(yán)格或藥物刺激引起。2.D解析：正確的血壓測量方法包括測量前讓患者平臥5分鐘，袖帶松緊以能塞進(jìn)1指為宜，測量時患者手臂應(yīng)與心臟齊平，每次測量間隔至少3分鐘。3.D解析：半臥位通常指床頭抬高30-45度，高腳凳半臥位是常見的半臥位體位。4.C解析：糖尿病足部潰瘍患者需定期檢查足部皮膚，避免摩擦損傷，預(yù)防感染。5.B解析：氧流量為3L/min屬于中流量氧氣，應(yīng)選擇氧氣瓶。6.B解析：留置導(dǎo)尿管患者需定期檢查尿液顏色和性質(zhì)，預(yù)防尿路感染。7.C解析：心?；颊咝杞^對臥床休息，避免劇烈活動，防止病情加重。8.A解析：鼻飼喂食時，先注入少量溫開水，再喂食，防止食物堵塞食道。9.B解析：哮喘發(fā)作時，首選的急救措施是使用支氣管擴(kuò)張劑，緩解呼吸困難。10.A解析：肌肉注射常用部位是三角肌，方便固定和操作。11.B解析：皮下注射胰島素前需輕輕搖勻胰島素，確保藥物均勻。12.D解析：血液透析前需測量體重、建立血管通路、給予抗凝藥物等準(zhǔn)備。13.A解析：骨盆骨折患者常用石膏固定，確保骨折部位穩(wěn)定。14.D解析：抑郁癥患者護(hù)理需密切觀察藥物不良反應(yīng)、鼓勵社交活動、告知藥物需終身服用。15.A解析：輸血前必查項(xiàng)目是血型鑒定，確保輸血安全。16.D解析：腸梗阻患者需禁食、胃腸減壓、保持口腔清潔、避免腹部按摩。17.D解析：中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理需每日更換敷料、定期沖管、監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染。18.D解析：燙傷患者護(hù)理需立即用冷水沖洗、用無菌紗布覆蓋、避免涂抹牙膏或醬油、監(jiān)測體溫和疼痛情況。19.D解析：霧化吸入治療需漱口、閉口慢吸、清潔設(shè)備、觀察呼吸改善情況。20.B解析：腦出血患者需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)體征，保持安靜，避免劇烈咳嗽。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：靜脈輸液常見反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應(yīng)。靜脈血栓較少見。2.A、B、C、D解析：氧氣吸入護(hù)理需檢查裝置、觀察呼吸困難、保持濕化、避免泄漏。3.A、B、D解析：留置導(dǎo)尿管護(hù)理需檢查尿液、保持清潔、監(jiān)測感染、更換尿袋。4.A、B、C、D解析：心?；颊咦o(hù)理需保持安靜、監(jiān)測生命體征、避免活動、吸氧。5.A、B、D解析：鼻飼喂食護(hù)理需確認(rèn)胃管、直立位、觀察惡心嘔吐、更換鼻飼管。6.A、B、C、D解析：哮喘發(fā)作急救需支氣管擴(kuò)張劑、吸氧、半臥位、監(jiān)測血氧飽和度。7.A、B、C、D解析：肌肉注射護(hù)理需消毒、90度角進(jìn)針、按壓針眼、輪換部位。8.A、B、C、D解析：皮下注射胰島素護(hù)理需搖勻、輪換部位、按壓針眼、觀察低血糖。9.A、B、C、D解析：血液透析護(hù)理需監(jiān)測生命體征、保持管路通暢、預(yù)防并發(fā)癥、記錄參數(shù)。10.A、B、C、D解析：燙傷護(hù)理需冷水沖洗、無菌覆蓋、避免涂抹異物、監(jiān)測體溫疼痛。三、判斷題答案與解析1.√解析：靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡和病情調(diào)整，兒童和老年人需適當(dāng)減慢。2.×解析：測量血壓時，袖帶松緊以能塞進(jìn)1指為宜，過緊或過松都會影響測量結(jié)果。3.√解析：半臥位通常指床頭抬高30-45度，有利于呼吸和循環(huán)。4.√解析：糖尿病足部潰瘍患者應(yīng)避免使用酒精消毒，以免加重皮膚損傷。5.×解析：氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，過高可能引起氧中毒。6.√解析：留置導(dǎo)尿管患者每日需更換尿袋，預(yù)防感染。7.√解析：心?；颊咝杞^對臥床休息，避免劇烈活動，防止病情加重。8.√解析：鼻飼喂食時，鼻飼管插入深度為45-55cm，確保進(jìn)入胃內(nèi)。9.×解析：哮喘發(fā)作時，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的氧氣流量，過高可能抑制呼吸。10.√解析：肌肉注射時，針頭與皮膚呈90度角進(jìn)針，確保藥物注入肌肉。四、簡答題答案與解析1.靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理方法答：靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。-發(fā)熱反應(yīng)：可減慢輸液速度，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。-過敏反應(yīng)：立即停止輸液，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，保持患者平臥，吸氧。-靜脈炎：停止輸液，局部用50%硫酸鎂濕敷，遵醫(yī)囑給予抗生素。-空氣栓塞：立即停止輸液，患者頭低腳高位，左側(cè)臥位，吸氧。2.患者需要氧氣吸入時的護(hù)理措施答：-檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣流量適宜。-觀察患者呼吸困難改善情況，監(jiān)測血氧飽和度。-保持氧氣濕化，避免氧氣干燥刺激呼吸道。-避免氧氣泄漏，確?；颊甙踩?.患者需要留置導(dǎo)尿管時的護(hù)理措施答：-保持尿道口清潔干燥，每日用消毒液清潔。-定期檢查尿液顏色和性質(zhì)，監(jiān)測有無尿路感染癥狀。-每日更換尿袋，保持導(dǎo)尿管通暢。-拔管前需夾閉導(dǎo)尿管數(shù)小時，防止尿液反流。4.患者因心梗入院時的護(hù)理措施答：-保持環(huán)境安靜，減少干擾，避免劇烈活動。-監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度。-遵醫(yī)囑給予吸氧、藥物等治療。-觀察患者有無心絞痛發(fā)作，及時處理。5.患者需要霧化吸入治療時的護(hù)理措施答：-霧化前需漱口，清除口腔分泌物。-吸入時需閉口慢吸，確保藥物有效吸入。-霧化后需清潔設(shè)備，防止細(xì)菌滋生。-觀察患者呼吸改善情況，及時調(diào)整霧化參數(shù)。五、案例分析題答案與解析1