作者:鄭宏良張才云單位:海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科第一章

喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)目錄第一節(jié)喉的應(yīng)用解剖學(xué)第二節(jié)喉的生理學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)熟悉了解掌握喉的應(yīng)用解剖學(xué)喉的生理功能小兒喉部的解剖特點(diǎn)喉的應(yīng)用解剖學(xué)第一節(jié)單塊軟骨：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨成對(duì)的軟骨：杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）一、喉軟骨喉部最大的軟骨甲狀軟骨切跡耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）（一）甲狀軟骨（thyroidcartilage）位于甲狀軟骨之下，第1氣管環(huán)之上，形狀如環(huán)喉氣管中唯一完整的環(huán)形軟骨耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）（二）環(huán)狀軟骨（cricoidcartilage）表面覆蓋黏膜，構(gòu)成會(huì)厭分為舌面和喉面，舌面組織疏松，感染時(shí)容易出現(xiàn)腫脹耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）（三）會(huì)厭軟骨（epiglotticcartilage）環(huán)杓關(guān)節(jié)聲帶突（vocalprocess）肌突（muscularprocess）耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）（四）杓狀軟骨（arytenoidcartilage）（一）甲狀舌骨膜（thyrohyoidmembrane）耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）二、

喉韌帶與膜（二）環(huán)甲膜（cricothyroidmembrane）（三）甲狀會(huì)厭韌帶（thyroepiglotticligament）（四）環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶（五）環(huán)杓后韌帶（七）舌會(huì)厭韌帶（八）環(huán)氣管韌帶（九）喉彈性膜（六）舌骨會(huì)厭韌帶耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）三、喉

肌喉外肌升喉肌群及降喉肌群喉內(nèi)肌?按其功能可分為5組聲帶外展?。涵h(huán)杓后肌聲帶內(nèi)收?。涵h(huán)杓側(cè)肌、杓肌聲帶張力?。涵h(huán)甲肌聲帶張力肌：甲杓肌使會(huì)厭活動(dòng)的肌肉：杓會(huì)厭肌、甲狀會(huì)厭肌耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）喉內(nèi)肌耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）喉內(nèi)肌耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）喉內(nèi)肌耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）四、喉

黏

膜大部分為假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮聲帶內(nèi)側(cè)面等少部分為復(fù)層鱗狀上皮以聲帶為界可將喉腔分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)右圖白色箭頭所示為聲帶

黑色箭頭為室?guī)?/p>

黃色箭頭為喉室耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）五、

喉

腔聲門上區(qū)聲門區(qū)聲門下區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）喉腔分區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）六、喉的血管動(dòng)脈甲狀腺上動(dòng)脈的分支：喉上動(dòng)脈和環(huán)甲動(dòng)脈甲狀腺下動(dòng)脈的分支：喉下動(dòng)脈靜脈喉的靜脈和各同名動(dòng)脈伴行，分別匯入甲狀腺上、中、下靜脈，最終匯入頸內(nèi)靜脈耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）七、

喉

的

淋

巴聲門上區(qū)的組織中有豐富的淋巴管聲門區(qū)的聲帶組織內(nèi)淋巴管甚少聲門下區(qū)組織中的淋巴管較豐富耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）八、喉?的?神?經(jīng)喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，兩者均為迷走神經(jīng)分支喉上神經(jīng)：分為內(nèi)、外兩支。內(nèi)支主要司聲門以上黏膜感覺(jué)外支主要司環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)喉返神經(jīng)是喉的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及聲門下黏膜感覺(jué)左側(cè)喉返神經(jīng)繞主動(dòng)脈弓右側(cè)繞鎖骨下動(dòng)脈司外展?。涵h(huán)杓后肌司內(nèi)收肌：環(huán)杓側(cè)肌、杓肌、甲杓肌司張力?。杭阻技《茄屎眍^頸外科學(xué)（第9版）喉?的?神?經(jīng)（術(shù)中照片）耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第9版）九、小兒喉部的解剖特點(diǎn)小兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹小兒喉的位置較成人高小兒喉軟骨尚