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中職第三學(xué)年(護(hù)理基礎(chǔ))基礎(chǔ)護(hù)理操作2026年階段測(cè)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題(總共10題,每題3分,每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi))1.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí),操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)保持10cm以上距離2.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.內(nèi)痔手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者的體位應(yīng)是()A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位5.下列關(guān)于鋪床法的描述,正確的是()A.備用床主要供新入院患者使用B.暫空床可保持病室整潔,準(zhǔn)備接收新患者C.麻醉床可保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染D.以上都正確6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入的長(zhǎng)度一般為()A.45-55cmB.50-60cmC.40-50cmD.35-45cm7.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括()A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的性別8.下列不屬于輸血適應(yīng)證的是()A.嚴(yán)重感染B.出血性疾病C.器官移植D.急性肺水腫9.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位應(yīng)在()A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.心尖區(qū)D.胸骨上1/3處10.下列關(guān)于吸痰法的操作,錯(cuò)誤的是()A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)先吸氣管內(nèi),再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)二、多項(xiàng)選擇題(總共5題,每題4分,每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi),少選、多選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述,正確的是()A.口溫測(cè)量時(shí),患者應(yīng)閉口用鼻呼吸B.腋溫測(cè)量時(shí),體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚C.肛溫測(cè)量時(shí),插入肛門的深度為3-4cmD.測(cè)量體溫前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等3.下列屬于冷療的禁忌部位的是()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部4.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用,正確的是()A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時(shí),應(yīng)將鉗端閉合C.使用無菌持物鉗時(shí),應(yīng)保持鉗端向下D.到遠(yuǎn)處取物時(shí),應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移5.下列關(guān)于洗胃法目的的描述,正確的是()A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備D.促進(jìn)食物消化三、判斷題(總共10題,每題2分,請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”)1.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員()2.測(cè)量脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,一人測(cè)脈率,由聽心率者發(fā)出“起”和“停”口令,計(jì)時(shí)1分鐘()3.熱療可使局部血管擴(kuò)張,但不會(huì)增加臟器的血流量()4.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)()5.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理2次()6.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是滴管有裂隙()7.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水,以沖洗輸血器管道()8.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率為每分鐘100-120次()9.吸痰時(shí),若痰液黏稠,可先向氣道內(nèi)滴入少量生理鹽水再吸痰()10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50-52℃()四、簡(jiǎn)答題(總共3題,每題10分,請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問題)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。2.簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇有效的指征。五、案例分析題(總共1題,請(qǐng)根據(jù)案例分析回答問題,共20分)患者,男,55歲,因車禍致昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味,且口腔黏膜有潰瘍。請(qǐng)回答以下問題:1.針對(duì)患者口腔的情況,護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(10分)2.如何預(yù)防患者發(fā)生口腔感染?(10分)答案:一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.D4.A5.D6.A7.D8.D9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.CD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.溶液不滴的原因及處理方法:①針頭滑出血管外,應(yīng)另選血管重新穿刺;②針頭斜面緊貼血管壁,可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置;③針頭阻塞,應(yīng)更換針頭重新穿刺;④壓力過低,可抬高輸液瓶位置;⑤靜脈痙攣時(shí),可局部熱敷緩解痙攣。2.洗胃的注意事項(xiàng):①急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法,必要時(shí)進(jìn)行洗胃,以減少毒物的吸收;②插管時(shí)動(dòng)作要輕快,切勿損傷食管黏膜或誤入氣管;③當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì),然后選用溫開水或等滲鹽水洗胃,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對(duì)抗劑洗胃;④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的面色、生命體征、意識(shí)、瞳孔變化、口鼻腔黏膜情況及洗出液的顏色、氣味、量等,并做好記錄;⑤洗胃液每次灌入量以300-500ml為宜,不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平衡;⑥幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行,并記錄胃內(nèi)潴留量,以了解梗阻情況;⑦洗胃完畢,胃管宜保留一定時(shí)間,以便再次洗胃,尤其是有機(jī)磷中毒患者,胃管應(yīng)保留24小時(shí)以上;⑧注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生,如胃穿孔、窒息、吸入性肺炎等,一旦發(fā)生,應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施。3.心肺復(fù)蘇有效的指征:①能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),血壓維持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);③室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?,甚至恢?fù)竇性心律;④瞳孔隨之縮小,有時(shí)可有對(duì)光反射;⑤呼吸逐漸恢復(fù);⑥昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎。五、案例分析題1.護(hù)理措施:①評(píng)估患者口腔情況后,用生理鹽水棉球擦拭口腔,動(dòng)作輕柔,避免損傷口腔黏膜;②用朵貝爾溶液或其他合適的漱口液進(jìn)行口腔護(hù)理,每天2-3次,以清潔口腔,去除異味;③對(duì)于口腔黏膜潰瘍,可遵醫(yī)囑給予潰瘍貼或口腔潰瘍散等藥物,促進(jìn)潰瘍愈合;④保持
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