2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》模擬考試題（含答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)（牙合），前牙深覆蓋，其矯治原則為A、矯治前牙反（牙合）B、減徑或減數(shù)C、矯正頜間關(guān)系，推上牙弓往后，或牽下牙弓向前，或兩者并用D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療E、以上都不是正確答案：C2.與牙周病有關(guān)的全身易感因素包括（）。A、遺傳因素B、性激素水平C、糖尿病D、免疫功能缺陷E、以上都是正確答案：E答案解析：與牙周病的全身促進(jìn)因素包括遺傳因素、性激素、吸煙、有關(guān)的系統(tǒng)?。ㄈ缣悄虿。?、免疫功能缺陷以及精神壓力。3.患者男性，29歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是（）。A、保持舌體厚度B、保持舌體長(zhǎng)度C、保持舌體寬度D、細(xì)針細(xì)線縫合E、縫合不宜過(guò)深過(guò)寬正確答案：B答案解析：對(duì)于舌體組織的損傷，其原則為：①舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長(zhǎng)度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)，以防舌體縮短，影響舌功能。②舌組織較脆，活動(dòng)性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線（4號(hào)以上縫線）進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深，盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開(kāi)或縫線松脫，最好加用褥式縫合。4.橋體的撓曲變形量與橋體長(zhǎng)度X的關(guān)系為233A、XB、XC、1/XD、XE、1/X正確答案：B5.對(duì)于敏感問(wèn)題，最常用的調(diào)查方法是（）。A、問(wèn)卷調(diào)查B、開(kāi)放式調(diào)查C、隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)D、封閉式調(diào)查E、以上都不是正確答案：A6.涎腺腫瘤的B超檢查應(yīng)當(dāng)觀察腫瘤形態(tài)、邊界回聲、內(nèi)部回聲和A、腫瘤大小B、腫瘤部位C、腫瘤和血管的關(guān)系D、后方回聲正確答案：D7.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)關(guān)注對(duì)象是病人，而循證醫(yī)學(xué)關(guān)注對(duì)象則是疾病B、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)證據(jù)的評(píng)價(jià)未能給予足夠重視，而循證醫(yī)學(xué)有專門(mén)用于評(píng)價(jià)文獻(xiàn)證據(jù)的方法C、療效判斷傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主要依據(jù)檢查結(jié)果等變化，而循證醫(yī)學(xué)依據(jù)患者最終結(jié)局和生存質(zhì)量D、醫(yī)療決策時(shí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)較少考慮臨床經(jīng)濟(jì)的成本效益，而循證醫(yī)學(xué)綜合考慮效益和經(jīng)濟(jì)技術(shù)等因素E、以上都不是正確答案：A8.貝爾面癱與中樞性面癱相鑒別的重要臨床表現(xiàn)是A、口角偏斜B、眼瞼閉合不全C、額紋消失，不能蹙眉D、鼻唇溝消失E、鼓腮不能正確答案：C9.以下關(guān)于酚醛樹(shù)脂（塑化液）的描述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、聚合前流動(dòng)性大，具有良好的滲透性B、能促進(jìn)根尖鈣化，封閉根尖孔C、聚合后對(duì)根尖周組織刺激性小D、能夠滲透到牙本質(zhì)小管中去E、主要成分為間苯二酚和甲醛正確答案：B答案解析：能促進(jìn)根尖鈣化，封閉根尖孔的是氫氧化鈣糊劑，酚醛樹(shù)脂不具有此功能。10.某患者，右下5，活髓，金屬烤瓷全冠修復(fù)，水門(mén)汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛，夜間加劇，最可能的原因?yàn)锳、根尖周炎B、牙髓充血C、創(chuàng)傷D、牙髓炎E、牙周炎正確答案：D11.牙周袋較深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病變宜采用的治療方法是A、隧道成形術(shù)B、基礎(chǔ)治療后翻瓣及骨修整術(shù)C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)(GTR手術(shù))D、根向復(fù)位瓣及骨修整術(shù)E、僅需齦下刮治及根面平整術(shù)正確答案：B答案解析：Ⅰ度根分叉病變牙周袋淺，僅需齦下刮治術(shù)；牙周袋較深且牙槽骨隆突的應(yīng)在基礎(chǔ)治療后進(jìn)行翻瓣及骨修整術(shù)，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。12.對(duì)于復(fù)合性牙周炎的病因，以下哪項(xiàng)正確A、咬合創(chuàng)傷是主要因素，感染是輔助因素B、咬合創(chuàng)傷與感染相輔相成，共同作用C、感染是主要因素，咬合創(chuàng)傷是輔助因素D、是由菌斑微生物引起的炎癥，因此感染是病因E、（牙合）干擾與咬合創(chuàng)傷使牙周組織嚴(yán)重破壞，因此創(chuàng)傷是病因正確答案：C答案解析：微生物是引發(fā)牙周炎的始動(dòng)因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能夠加重牙周炎的進(jìn)程，故本題選C。13.臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)A、預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少B、洞底的位置C、洞壁牙體組織的顏色深淺D、洞壁牙體組織的硬度E、患者的敏感程度正確答案：D14.一位73歲的男性患者因肺功能衰竭而住院，醫(yī)師馬上實(shí)施了氣管切開(kāi)術(shù)，并使用呼吸器。在之后的治療過(guò)程中，雖然病情有過(guò)緩解，但由于患者呼吸短促，對(duì)呼吸器產(chǎn)生了依賴，而且患者本人面對(duì)日復(fù)一日痛苦、麻煩的治療措施，終于不堪忍受，對(duì)醫(yī)師說(shuō)：“給我撤掉呼吸器吧，我不想活了?！钡颊呒覍賲s求醫(yī)師堅(jiān)持搶救措施。醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出了新的治療措施，患者及家屬表示同意。以下表述不正確的是A、在該案例中醫(yī)師遇到了倫理難題B、醫(yī)師在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出新的治療措施的過(guò)程屬于醫(yī)學(xué)倫理決策C、醫(yī)師所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)倫理決策屬于個(gè)人決策的類型D、醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中應(yīng)該遵循醫(yī)學(xué)倫理的理論和原則E、醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中可以不了解患者和家屬的價(jià)值觀正確答案：E答案解析：該案例中醫(yī)師面臨的是一個(gè)典型的倫理難題，涉及無(wú)傷與尊重原則的沖突，醫(yī)師的思考權(quán)衡和提出方案的過(guò)程就是一個(gè)醫(yī)學(xué)倫理決策，屬于個(gè)人決策而非團(tuán)體決策，在決策的過(guò)程中應(yīng)該遵循醫(yī)學(xué)倫理的理論和原則，了解患者及家屬的價(jià)值觀等。故選E。15.智齒冠周炎局部沖洗常用藥物中不包括（）。A、2%雷夫諾爾B、1:5000高錳酸鉀溶液C、2%福爾馬林D、0.1%洗必泰E、生理鹽水正確答案：C答案解析：智齒冠周炎的治療以局部沖洗、上藥為主。常用生理鹽水、1%～3%過(guò)氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定溶液（0.1%洗必泰）、2%雷夫諾爾等反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮為止。16.常用基托蠟的軟化點(diǎn)是（）。A、55～65℃B、25～30℃C、38～40℃D、48～52℃E、46～49℃正確答案：C答案解析：基托蠟主要由石蠟、蜂蠟、棕櫚蠟等組成。具有質(zhì)軟、堅(jiān)韌的性質(zhì)，在38～40℃加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄裕鋮s后有一定強(qiáng)度。17.安放牙鉗時(shí)下述何種方法是錯(cuò)誤的A、鉗喙應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行B、安放時(shí)鉗喙應(yīng)沿頰腭部側(cè)插入C、正確選用拔牙鉗D、鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之貼緊E、安放好牙鉗后應(yīng)再次核對(duì)牙位正確答案：D18.王某，男，50歲，體檢時(shí)測(cè)得BP值是148/80kPa，主訴：偶感頭暈、頭疼、眼花，該患者屬于A、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓D、脈壓差增大E、脈壓差減小正確答案：C答案解析：正常血壓值為：139-90/89-60mmHg。19.患者男性48歲，3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱，此時(shí)應(yīng)診斷為（）。A、眶下間隙感染B、急性上頜竇炎C、上唇癰D、上頜骨中央性骨髓炎E、眶下淋巴結(jié)炎正確答案：A答案解析：由題可知，患者先有左上前牙的持續(xù)性跳動(dòng)，后出現(xiàn)了自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱，這顯然是由左側(cè)上前牙根尖周炎引起的左側(cè)眶下間隙感染。20.患者左下第一前牙3天來(lái)遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)十?dāng)?shù)秒后消失。檢查見(jiàn)該牙近中邊緣嵴略透暗色，探診齲深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。為診斷應(yīng)選用的檢查方法是A、咬診B、叩診C、光纖透照D、溫度測(cè)驗(yàn)E、X線片檢查正確答案：E答案解析：冷食痛，持續(xù)時(shí)間短，近中邊緣嵴略透暗色，探診齲深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔，提示是鄰面齲、深齲，鄰面齲應(yīng)選X線片檢查，所以E正確。21.窩溝齲中最多的菌是A、乳酸桿菌B、變形鏈球菌C、放線菌D、棒狀桿菌E、范永菌正確答案：B答案解析：窩溝齲中最多見(jiàn)的為變形鏈球菌，所以選B；而乳酸桿菌對(duì)牙面黏附能力差，在牙菌斑中為數(shù)很少，故不選A，放線菌在根面齲檢出率較高，所以C錯(cuò)誤，而棒狀桿菌和范永菌在窩溝齲中數(shù)量較少，所以D、E錯(cuò)誤?？键c(diǎn)：致齲常見(jiàn)細(xì)菌22.下列不是控制下頜運(yùn)動(dòng)因素的是（）。A、血管、淋巴B、牙齒的咬合接觸關(guān)系C、右顳下頜關(guān)節(jié)D、左顳下頜關(guān)節(jié)E、神經(jīng)、肌肉正確答案：A答案解析：控制下頜運(yùn)動(dòng)的因素包括解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素，即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)及牙齒的咬合接觸關(guān)系。②生理性控制因素，即神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)。在下頜的各種運(yùn)動(dòng)中，如咀嚼、吞咽、言語(yǔ)、歌唱等，肌肉功能是不可缺少的。23.下列哪項(xiàng)屬于增加骨量的方法A、快速擴(kuò)弓B、鄰面去釉C、種植體支抗D、Nance弓E、拔牙正確答案：A24.頸深筋膜封套層又稱為A、頸臟器筋膜B、頸鞘C、頸淺筋膜D、頸深筋膜中層E、頸深筋膜淺層正確答案：E25.女性32歲，在右側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頰神經(jīng)阻滯麻醉下拔除殘根。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛。檢查，面部無(wú)腫脹，張口度1指，9拔牙創(chuàng)無(wú)紅腫及異常分泌物，白細(xì)胞13×10/L，這種情況診斷最可能的是（）。A、翼頜間隙感染B、咬肌痙攣C、拔牙創(chuàng)感染D、咬肌間隙感E、翼內(nèi)肌痙攣正確答案：A答案解析：由題可知，患者拔牙創(chuàng)無(wú)紅腫及異常的分泌物，面部無(wú)腫脹，可以排除拔牙創(chuàng)及咬肌間隙感染可能性，而翼下頜傳導(dǎo)麻醉是在翼頜間隙進(jìn)行，患者吞咽疼痛，咽側(cè)壓痛故最大可能是翼頜間隙感染。26.確定無(wú)牙頜患者正中關(guān)系的方法中錯(cuò)誤的是A、卷舌后舔法B、息止頜位法C、肌肉疲勞法D、吞咽咬合法E、哥特弓描記法正確答案：B答案解析：確定正中關(guān)系位的方法：哥特弓描記法；直接咬合法（卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）；肌監(jiān)控儀法。故答案為B。27.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的主要癥狀為（）。A、開(kāi)口初、閉口末期關(guān)節(jié)彈響，開(kāi)口型改變B、關(guān)節(jié)摩擦音C、疼痛D、張口受限E、關(guān)節(jié)區(qū)腫脹正確答案：A答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的臨床特征主要癥狀為開(kāi)閉口彈響，是由于關(guān)節(jié)盤(pán)向前移位，在作開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)，髁突橫嵴撞擊關(guān)節(jié)盤(pán)后帶的后緣并迅速向前下繼而向前上運(yùn)動(dòng)，同時(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)向后反跳，從而恢復(fù)正常的髁突一關(guān)節(jié)盤(pán)的結(jié)構(gòu)關(guān)系，在此極為短暫的過(guò)程中，發(fā)生開(kāi)口初期的彈響。隨著關(guān)節(jié)盤(pán)前移程度的加重，開(kāi)口初期的彈響可發(fā)展為開(kāi)口中期，以至開(kāi)口末期的彈響。開(kāi)口型在彈響發(fā)生前偏向患側(cè)，彈響發(fā)生后又回到中線。有的患者可有開(kāi)閉口往返彈響，即開(kāi)口和閉口時(shí)均發(fā)生彈響。28.牙齒阻萌器去除的標(biāo)準(zhǔn)是A、牙冠萌出1／2B、牙根形成1／3C、牙根形成1／2D、牙根形成2／3E、以上都不對(duì)正確答案：C29.以下關(guān)于金瓷冠中合金與瓷粉要求的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、良好的生物相容性B、有良好的強(qiáng)度C、兩者的化學(xué)成分應(yīng)各含有一種以上的元素D、合金熔點(diǎn)大于瓷粉E、瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大于合金正確答案：E答案解析：當(dāng)烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)小于瓷時(shí)，瓷層內(nèi)將形成不利的拉應(yīng)力，容易發(fā)生瓷裂或剝脫。30.維生素C缺乏癥的口腔表征包括（）。A、常為該病的早期損害，表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎B、早期舌尖、舌緣充血發(fā)紅，菌狀乳頭紅腫。其后全舌、口腔黏膜咽部發(fā)紅，有熱痛感，可發(fā)生表淺潰瘍C、牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn)D、口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯E、口腔黏膜和咽喉出現(xiàn)壞死性潰瘍正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，為維生素B2缺乏癥的口腔表征。B項(xiàng)，為煙酸缺乏癥口腔表現(xiàn)。C項(xiàng)，為維生素C缺乏口腔表現(xiàn)。D項(xiàng)，為缺鐵性貧血的表現(xiàn)。E項(xiàng)，為粒細(xì)胞缺乏癥口腔表現(xiàn)。31.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，哪種說(shuō)法不確切？（）A、應(yīng)在全身情況允許條件下進(jìn)行B、只要條件具備，應(yīng)盡早進(jìn)行C、其目的是防止創(chuàng)口感染，促進(jìn)創(chuàng)口愈合D、為了防止感染，可邊搶救全身危象，邊進(jìn)行E、清創(chuàng)術(shù)即對(duì)創(chuàng)口局部的早期外科處理正確答案：D答案解析：ABCE四項(xiàng)，口腔頜面部創(chuàng)傷患者只要全身情況允許，或經(jīng)過(guò)急救好轉(zhuǎn)，條件具備，應(yīng)盡早對(duì)局部創(chuàng)口行清創(chuàng)術(shù)。清創(chuàng)術(shù)即對(duì)創(chuàng)口局部的早期外科處理，是預(yù)防創(chuàng)口感染和促進(jìn)愈合的基本方法。一般原則是傷后越早進(jìn)行越好，總的原則是應(yīng)在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。頜面部創(chuàng)口由于血液循環(huán)豐富、組織抗感染能力強(qiáng)，超出此時(shí)限仍可做清創(chuàng)處理和早期縫合創(chuàng)口。因此答案選D。32.圈型卡環(huán)的適應(yīng)證A、下頜尖牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、上頜雙尖牙D、單側(cè)游離缺失，修復(fù)體雙側(cè)設(shè)計(jì)E、孤立并向近中頰舌側(cè)傾斜的最后磨牙正確答案：E33.一患者為右側(cè)顳下間隙膿腫引發(fā)多間隙感染，經(jīng)行顳部及頜下切口，貫通引流術(shù)；有大量膿性分泌物流出。此患者應(yīng)采用的引流方式是（）。A、細(xì)油紗條引流B、管狀引流C、橡皮片引流D、碘仿紗條引流E、免壓引流正確答案：B答案解析：管狀引流由普通細(xì)橡皮管或?qū)蚬芗舫梢魑铮蛳倒軤?，故具有引流作用?qiáng)和便于沖洗及可注藥的特點(diǎn)，多用于頜面頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流。管狀引流可保持上下膿腔貫通，便于沖洗，確保引流通暢。34.種植體界面化學(xué)的特性主要取決于下列哪項(xiàng)？（）A、種植體表面的解吸附現(xiàn)象B、金屬表面成分C、金屬本身的性質(zhì)D、種植體表面的吸附現(xiàn)象E、金屬氧化層的性質(zhì)正確答案：E答案解析：種植體界面化學(xué)的特性主要取決于金屬氧化層的性質(zhì)，而不是金屬本身的性質(zhì)，然而種植體表面的吸附和解吸附卻受氧化層下面金屬特性的影響。35.關(guān)于涎腺腫瘤，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、涎腺腫瘤大多數(shù)發(fā)生在小涎腺B、腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉C、下頜下腺良性腫瘤全是多形性腺瘤D、舌下腺腫瘤良性多見(jiàn)E、小涎腺腫瘤70%發(fā)生于腭前部正確答案：C36.患者男，30歲。牙齦疼痛、出血、口臭3天。檢查：上下前牙唇側(cè)牙齦充血腫脹.齦乳頭頂端附著白色污穢壞死物，口臭明顯，輕觸牙齦出血，涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野，該病診斷為A、急性齦乳頭炎B、皰疹性齦口炎C、急性壞死性齦炎D、邊緣性齦炎E、青春期齦炎正確答案：C答案解析：起病急，牙齦腫脹疼痛、出血、口臭，涂片檢查螺旋體及梭形桿菌，所以診斷為急性壞死性齦炎，所以C正確。急性齦乳頭炎、皰疹性齦口炎、邊緣性齦炎不會(huì)出現(xiàn)涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野，所以A、B、D錯(cuò)誤。青春期齦炎主要表現(xiàn)為牙齦肥大增生，所以E錯(cuò)誤。故此題選C。37.曲面體層常用于（）。A、篩