骨科圍手術(shù)期病人的護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.骨科術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.切口感染C.深靜脈血栓形成D.失血性休克答案：D2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期禁止的動(dòng)作是A.踝泵運(yùn)動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)屈曲＞90°C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.直腿抬高答案：B3.脊柱融合術(shù)后患者翻身時(shí)應(yīng)采用A.軸式翻身B.自由翻身C.半坐臥位翻身D.俯臥位翻身答案：A4.下肢骨折術(shù)后使用低分子肝素的主要目的是A.鎮(zhèn)痛B.抗感染C.預(yù)防深靜脈血栓D.促進(jìn)骨愈合答案：C5.術(shù)后第1天引流量突然減少、傷口敷料滲血范圍擴(kuò)大，護(hù)士首先應(yīng)A.立即更換敷料B.通知醫(yī)生并夾閉引流管C.抬高患肢D.加壓包扎答案：B6.老年股骨頸骨折術(shù)后最需重點(diǎn)評(píng)估的指標(biāo)是A.血紅蛋白B.白蛋白C.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）D.血糖答案：A7.術(shù)后患者主訴“小腿后方疼痛、Homans征陽(yáng)性”，護(hù)士應(yīng)警惕A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.腓總神經(jīng)損傷D.切口血腫答案：B8.術(shù)后6小時(shí)患者血壓90/60mmHg，心率110次/分，引流液鮮紅＞200ml/h，應(yīng)首先A.加快輸液速度B.立即通知麻醉科C.給予鎮(zhèn)痛藥D.夾閉引流管答案：A9.術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)1小時(shí)內(nèi)按壓15次仍訴劇痛，應(yīng)A.增加背景劑量B.檢查導(dǎo)管是否扭曲C.給予安慰劑D.肌注哌替啶答案：B10.斷肢再植術(shù)后室溫應(yīng)保持在A.18～20℃B.20～22℃C.23～25℃D.26～28℃答案：C11.骨盆骨折術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般不超過(guò)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C12.術(shù)后患者使用抗凝藥，實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)首選A.PTB.APTTC.INRD.TT答案：C13.術(shù)后第3天患者體溫38.5℃，白細(xì)胞15×10?/L，首先考慮A.吸收熱B.輸血反應(yīng)C.切口感染D.藥物熱答案：C14.膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后冷敷持續(xù)時(shí)間每次A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B15.術(shù)后患者突然呼吸困難、咯血，最可能并發(fā)A.脂肪栓塞綜合征B.急性心衰C.哮喘發(fā)作D.氣胸答案：A16.頸椎前路術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，提示可能損傷A.喉返神經(jīng)B.膈神經(jīng)C.副神經(jīng)D.舌下神經(jīng)答案：A17.術(shù)后患者使用彈力襪，護(hù)士應(yīng)評(píng)估A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.足趾溫度C.足趾甲顏色D.足趾活動(dòng)度答案：A18.術(shù)后患者行CPM（持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）訓(xùn)練，起始角度一般為A.0°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°答案：A19.術(shù)后患者突發(fā)意識(shí)模糊、血壓下降、頸靜脈怒張，應(yīng)警惕A.急性心梗B.肺栓塞C.腦出血D.過(guò)敏性休克答案：B20.術(shù)后患者需輸注血制品，護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸血15分鐘后寒戰(zhàn)，應(yīng)首先A.減慢滴速B.停止輸血C.給予地塞米松D.更換輸液器答案：B21.術(shù)后患者使用止血帶，單次充氣時(shí)間不超過(guò)A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：C22.術(shù)后患者行骨牽引，牽引重量一般為體重的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5答案：C23.術(shù)后患者突發(fā)尿潴留，叩診恥骨上濁音界擴(kuò)大，應(yīng)首先A.誘導(dǎo)排尿B.熱敷C.導(dǎo)尿D.肌注新斯的明答案：C24.術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)呼吸頻率8次/分，應(yīng)首選A.納洛酮靜注B.吸氧C.氣管插管D.尼可剎米靜注答案：A25.術(shù)后患者切口滲液呈淡血性、量多，最可能為A.切口感染B.脂肪液化C.血腫形成D.縫線反應(yīng)答案：B26.術(shù)后患者行石膏固定，訴足趾劇痛、被動(dòng)牽拉痛，應(yīng)首先A.抬高患肢B.立即拆開(kāi)石膏C.給予鎮(zhèn)痛藥D.冷敷答案：B27.術(shù)后患者行椎管內(nèi)麻醉，去枕平臥時(shí)間應(yīng)A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C28.術(shù)后患者行股骨骨折內(nèi)固定，術(shù)后第1天可做的運(yùn)動(dòng)是A.股四頭肌等長(zhǎng)收縮B.直腿抬高C.髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲D.負(fù)重行走答案：A29.術(shù)后患者突發(fā)血糖22mmol/L，應(yīng)首先A.靜滴胰島素B.口服降糖藥C.皮下注射胰島素D.復(fù)查血糖答案：A30.術(shù)后患者行關(guān)節(jié)置換，術(shù)后第2天突發(fā)假體脫位，典型表現(xiàn)是A.劇烈疼痛、畸形、活動(dòng)障礙B.腫脹、發(fā)熱、波動(dòng)感C.麻木、蒼白、無(wú)脈D.皮下捻發(fā)音答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.骨科術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括A.高齡B.肥胖C.長(zhǎng)期臥床D.使用止血帶E.大量輸血答案：ABCD32.術(shù)后患者行PCA鎮(zhèn)痛，護(hù)士評(píng)估內(nèi)容有A.疼痛評(píng)分B.呼吸頻率C.鎮(zhèn)靜評(píng)分D.尿量E.惡心嘔吐答案：ABCE33.脊柱術(shù)后患者神經(jīng)功能評(píng)估包括A.肌力B.感覺(jué)C.括約肌功能D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)E.病理征答案：ABCE34.術(shù)后患者行冷敷的禁忌證有A.周圍血管疾病B.感覺(jué)障礙C.感染傷口D.深靜脈血栓E.骨筋膜室綜合征答案：ABC35.術(shù)后患者行骨牽引護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持有效牽引力線B.每日消毒針道C.牽引重量隨意增減D.觀察足趾血運(yùn)E.鼓勵(lì)牽引肢體主動(dòng)活動(dòng)答案：ABD36.術(shù)后患者突發(fā)脂肪栓塞綜合征的臨床表現(xiàn)有A.呼吸困難B.意識(shí)障礙C.皮膚瘀點(diǎn)D.高熱E.低血壓答案：ABCD37.術(shù)后患者行關(guān)節(jié)置換，預(yù)防假體脫位的措施有A.髖關(guān)節(jié)屈曲＜90°B.避免內(nèi)收交叉雙腿C.使用高座便器D.術(shù)后3天負(fù)重行走E.翻身時(shí)保持患肢外展中立位答案：ABCE38.術(shù)后患者行石膏固定后觀察要點(diǎn)包括A.末梢血運(yùn)B.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)C.石膏松緊度D.石膏內(nèi)出血痕跡E.石膏表面溫度答案：ABCD39.術(shù)后患者行切口負(fù)壓引流護(hù)理正確的是A.保持引流管通暢B.每日記錄引流量顏色性質(zhì)C.引流袋高于切口平面D.搬動(dòng)患者時(shí)臨時(shí)夾管E.引流量＜50ml/24h考慮拔管答案：ABDE40.術(shù)后患者行抗凝治療，護(hù)士應(yīng)警惕的出血表現(xiàn)有A.牙齦出血B.鼻出血C.皮下瘀斑D.黑便E.血尿答案：ABCDE三、共用題干單選題（每題1分，共20分）【41～43共用題干】患者男，68歲，因“右側(cè)股骨頸骨折”行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第1天。41.護(hù)士指導(dǎo)患者翻身時(shí)，應(yīng)將患肢置于A.內(nèi)收內(nèi)旋位B.外展中立位C.屈曲90°位D.外旋位答案：B42.患者突發(fā)劇烈疼痛，患肢短縮外旋畸形，首先考慮A.假體脫位B.深靜脈血栓C.切口感染D.骨筋膜室綜合征答案：A43.此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即A.立即報(bào)告醫(yī)生B.給予鎮(zhèn)痛藥C.協(xié)助患者行走D.熱敷患肢答案：A【44～46共用題干】患者女，45歲，因“腰椎間盤突出癥”行后路椎間融合術(shù)，術(shù)后6小時(shí)。44.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者雙下肢肌力由4級(jí)降至2級(jí)，首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生B.給予甘露醇C.協(xié)助功能鍛煉D.抬高雙下肢答案：A45.術(shù)后第1天患者體溫38.2℃，白細(xì)胞11×10?/L，護(hù)士應(yīng)A.繼續(xù)觀察B.立即通知醫(yī)生C.給予物理降溫D.抽血培養(yǎng)答案：B46.術(shù)后患者需佩戴腰圍，佩戴時(shí)間一般為A.1周B.2周C.4～6周D.12周答案：C【47～49共用題干】患者男，35歲，因“右脛腓骨開(kāi)放性骨折”行外固定架固定術(shù)，術(shù)后第3天。47.護(hù)士發(fā)現(xiàn)外固定針道紅腫滲液，應(yīng)首先A.拆除外固定架B.消毒針道并留取分泌物培養(yǎng)C.口服抗生素D.熱敷答案：B48.患者突發(fā)右小腿劇痛、足趾被動(dòng)牽拉痛，應(yīng)警惕A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.腓總神經(jīng)損傷D.切口感染答案：A49.此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即A.抬高患肢B.立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備切開(kāi)減壓C.給予鎮(zhèn)痛藥D.冷敷答案：B【50～52共用題干】患者女，58歲，因“左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第2天。50.護(hù)士指導(dǎo)患者行CPM訓(xùn)練，起始角度為A.0°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°答案：A51.患者突發(fā)左小腿腫脹、Homans征陽(yáng)性，應(yīng)首先A.抬高患肢B.立即通知醫(yī)生并行彩超C.熱敷D.按摩答案：B52.術(shù)后患者需預(yù)防假體感染，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估A.體溫變化B.切口滲液C.疼痛評(píng)分D.血糖水平E.以上均是答案：E【53～55共用題干】患者男，50歲，因“C5椎體骨折伴脊髓損傷”行前路減壓融合術(shù)，術(shù)后第1天。53.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者聲音嘶啞、飲水嗆咳，提示可能損傷A.喉返神經(jīng)B.膈神經(jīng)C.副神經(jīng)D.舌下神經(jīng)答案：A54.術(shù)后患者需佩戴頸托，佩戴時(shí)間一般為A.1周B.2周C.4～6周D.12周答案：C55.術(shù)后患者突發(fā)呼吸困難、SpO?降至85%，護(hù)士應(yīng)立即A.吸氧B.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包C.抬高床頭D.給予鎮(zhèn)靜藥答案：B【56～60共用題干】患者男，40歲，因“右肱骨骨折”行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后返回病房。56.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右手指麻木、被動(dòng)牽拉痛，應(yīng)警惕A.骨筋膜室綜合征B.正中神經(jīng)損傷C.切口感染D.血腫壓迫答案：B57.術(shù)后患者行三角巾懸吊，懸吊時(shí)間一般為A.1周B.2周