2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)基礎(chǔ)知識與相關(guān)專業(yè)知識初級師代碼215）題庫經(jīng)典試題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1分）1.關(guān)于大腦皮層功能分區(qū)，下列描述正確的是A.中央前回為軀體感覺區(qū)B.顳橫回為聽覺區(qū)C.角回為視覺區(qū)D.緣上回為運動性語言區(qū)答案：B解析：中央前回是軀體運動區(qū)（A錯誤）；顳橫回（Heschl回）是聽覺中樞（B正確）；視覺區(qū)位于枕葉距狀溝兩側(cè)（C錯誤）；運動性語言區(qū)（Broca區(qū)）在額下回后部，緣上回與運用功能相關(guān)（D錯誤）。2.神經(jīng)元動作電位上升支的主要離子機(jī)制是A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B解析：動作電位上升支（去極化）由電壓門控Na?通道開放，Na?快速內(nèi)流引起；下降支（復(fù)極化）主要由K?外流介導(dǎo)（A錯誤）。Ca2?內(nèi)流多見于突觸傳遞或心肌細(xì)胞動作電位平臺期（C錯誤），Cl?內(nèi)流與抑制性突觸后電位相關(guān)（D錯誤）。3.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)p1電極的定位是A.額極右，前囟-枕外隆突連線前10%與左耳垂-鼻根連線10%交點B.額極左，前囟-枕外隆突連線前10%與左耳垂-鼻根連線10%交點C.額極左，前囟-枕外隆突連線前20%與右耳垂-鼻根連線10%交點D.額極右，前囟-枕外隆突連線前20%與右耳垂-鼻根連線20%交點答案：B解析：國際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）和枕外隆突（Inion）的前后連線為AP線，左右耳前點（Preauricularpoint）的左右連線為ML線。Fp（額極）位于AP線前10%處，F(xiàn)p1為左側(cè)（左耳垂-鼻根連線10%交點），F(xiàn)p2為右側(cè)（B正確）。4.正常成人清醒閉目時，枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率范圍是A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.3-5Hz答案：B解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以α節(jié)律（8-13Hz）為主（B正確）；θ波（4-7Hz）多見于兒童或成人困倦時（A錯誤）；β波（14-30Hz）為快波，見于清醒睜眼或精神緊張時（C錯誤）；3-5Hz屬于慢波，非正常清醒狀態(tài)優(yōu)勢節(jié)律（D錯誤）。5.腦電圖儀的時間常數(shù)設(shè)置為0.3秒時，對低頻信號的影響是A.衰減50%B.衰減37%C.無衰減D.放大10倍答案：B解析：時間常數(shù)（τ）是指輸入方波后，記錄波幅衰減至初始值37%（1/e）所需的時間。τ=RC（電阻×電容），設(shè)置0.3秒時，低頻信號（<1/（2πτ）≈0.5Hz）會被衰減，37%為標(biāo)準(zhǔn)衰減值（B正確）。6.下列哪種偽跡表現(xiàn)為與眨眼同步的雙相尖波，額區(qū)最明顯？A.肌電偽跡B.眼動偽跡C.心電偽跡D.電極接觸不良偽跡答案：B解析：眼動偽跡（EOG偽跡）由眼外肌收縮引起，眨眼時產(chǎn)生雙相尖波（上瞼提肌收縮為正相，下瞼收縮為負(fù)相），額區(qū)（Fp1、Fp2）最顯著（B正確）。肌電偽跡為高頻（20-200Hz）、低幅雜亂波（A錯誤）；心電偽跡與心率同步，呈寬幅正弦波（C錯誤）；電極接觸不良表現(xiàn)為基線漂移或突發(fā)高幅尖波（D錯誤）。7.典型失神發(fā)作的腦電圖特征是A.單側(cè)3Hz棘慢波B.雙側(cè)同步對稱3Hz棘慢波C.多棘慢波D.局灶性尖波答案：B解析：典型失神發(fā)作（小發(fā)作）的核心腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)同步對稱的3Hz棘慢復(fù)合波（B正確），常伴意識短暫喪失。單側(cè)棘慢波多見于局灶性癲癇（A錯誤）；多棘慢波常見于肌陣攣發(fā)作（C錯誤）；局灶性尖波提示局部異常放電（D錯誤）。8.新生兒腦電圖中，最常見的正常背景活動是A.連續(xù)α節(jié)律B.交替性δ活動（tracealternant）C.廣泛性β波D.周期性尖波答案：B解析：新生兒（0-4周）腦電圖以不成熟模式為主，交替性δ活動（tracealternant）是正常足月兒的特征，表現(xiàn)為高幅δ波（50-150μV）與低幅波（<20μV）交替出現(xiàn)（B正確）。α節(jié)律在1歲后逐漸出現(xiàn)（A錯誤）；β波多見于成人（C錯誤）；周期性尖波可能提示腦?。―錯誤）。9.腦電圖記錄時，參考電極通常放置于A.耳垂或乳突B.額極C.中央?yún)^(qū)D.枕區(qū)答案：A解析：參考電極需選擇電位穩(wěn)定的部位，通常為耳垂（A1、A2）或乳突（M1、M2），避免受腦電活動影響（A正確）。額極、中央?yún)^(qū)、枕區(qū)均為記錄腦電的活躍區(qū)域，不適合作為參考（B、C、D錯誤）。10.下列哪項屬于癲癇樣放電？A.頂尖波B.三相波C.棘波D.λ波答案：C解析：癲癇樣放電包括棘波、尖波、棘慢復(fù)合波、多棘慢波等（C正確）。頂尖波（睡眠Ⅰ期）、λ波（睜眼時枕區(qū)）為正常睡眠或生理波（A、D錯誤）；三相波多見于代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X病），非癲癇特異性（B錯誤）。11.腦電圖濾波設(shè)置中，高頻濾波（HFF）主要用于抑制A.低頻漂移B.高頻肌電偽跡C.50Hz交流電干擾D.眼動偽跡答案：B解析：高頻濾波（HFF）設(shè)置可衰減高于設(shè)定頻率的信號，用于抑制高頻偽跡（如肌電，20-200Hz）（B正確）。低頻濾波（LFF）抑制低頻漂移（A錯誤）；陷波濾波（50Hz）針對交流電干擾（C錯誤）；眼動偽跡為低頻，需結(jié)合電極位置判斷（D錯誤）。12.關(guān)于腦電圖電極阻抗，正確的要求是A.所有電極阻抗>10kΩB.各電極阻抗差異>5kΩC.單極導(dǎo)聯(lián)時參考電極阻抗>20kΩD.常規(guī)記錄時電極阻抗1-5kΩ答案：D解析：腦電圖電極阻抗需控制在1-5kΩ（過高易引入噪聲，過低可能短路），且各電極阻抗差異應(yīng)<2kΩ（D正確，A、B錯誤）。參考電極阻抗需與記錄電極匹配，通常不超過5kΩ（C錯誤）。13.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征是A.枕區(qū)大量棘波B.中央-顳區(qū)中高幅棘波，睡眠期增多C.廣泛性3Hz棘慢波D.額區(qū)周期性放電答案：B解析：BECT的典型表現(xiàn)為中央-顳區(qū)（C3、C4、T3、T4）中高幅棘波或尖波，常伴慢波，睡眠期（尤其NREM期）放電明顯增多（B正確）。枕區(qū)棘波多見于兒童良性枕葉癲癇（A錯誤）；廣泛性3Hz棘慢波為典型失神特征（C錯誤）；額區(qū)放電多見于額葉癲癇（D錯誤）。14.下列哪種情況會導(dǎo)致腦電圖基線漂移？A.電極膏干燥B.患者眨眼C.肌緊張D.交流電干擾答案：A解析：電極膏干燥會導(dǎo)致電極與皮膚接觸不良，阻抗不穩(wěn)定，引起基線緩慢漂移（A正確）。眨眼引起眼動偽跡（B錯誤）；肌緊張導(dǎo)致高頻肌電偽跡（C錯誤）；交流電干擾表現(xiàn)為50Hz正弦波疊加（D錯誤）。15.正常睡眠腦電圖中，K-綜合波出現(xiàn)于A.N1期（淺睡期）B.N2期（睡眠紡錘期）C.N3期（深睡期）D.REM期（快速眼動期）答案：B解析：K-綜合波是N2期的特征性波形，表現(xiàn)為高幅負(fù)相尖波后跟隨慢波，常與睡眠紡錘（12-14Hz）伴發(fā)（B正確）。N1期以θ波為主，可見頂尖波（A錯誤）；N3期為高幅δ波（>75μV）占比≥20%（C錯誤）；REM期以低幅混合頻率波為主，伴快速眼動（D錯誤）。16.腦電圖記錄中，過度換氣（HV）的主要目的是A.誘發(fā)癲癇樣放電B.提高α節(jié)律振幅C.減少肌電偽跡D.改善電極接觸答案：A解析：過度換氣通過導(dǎo)致低碳酸血癥（血pH升高），引起腦血管收縮、腦血流量減少，易誘發(fā)癲癇樣放電（尤其是兒童失神發(fā)作）（A正確）。HV可能抑制α節(jié)律（B錯誤）；與肌電偽跡、電極接觸無關(guān)（C、D錯誤）。17.下列哪項是棘波的典型時限？A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：A解析：棘波是癲癇樣放電的特征波形，時限20-70ms（A正確）；尖波時限70-200ms（B錯誤）；慢波（θ、δ）時限>200ms（C、D錯誤）。18.關(guān)于腦電圖的敏感性，錯誤的描述是A.睡眠記錄可提高癲癇診斷率B.長程視頻腦電圖（VEEG）優(yōu)于常規(guī)腦電圖C.發(fā)作間期腦電圖正常可排除癲癇D.蝶骨電極可檢測顳葉內(nèi)側(cè)放電答案：C解析：約30%癲癇患者發(fā)作間期腦電圖正常，不能僅憑一次正常結(jié)果排除癲癇（C錯誤）。睡眠（尤其NREM期）可激活癲癇樣放電（A正確）；VEEG通過長時間監(jiān)測提高陽性率（B正確）；蝶骨電極靠近顳葉內(nèi)側(cè)，可捕捉常規(guī)電極遺漏的放電（D正確）。19.新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的腦電圖典型表現(xiàn)是A.連續(xù)正常電壓B.爆發(fā)-抑制模式C.廣泛性α節(jié)律D.雙側(cè)對稱θ活動答案：B解析：中重度HIE常表現(xiàn)為爆發(fā)-抑制（burst-suppression），即高幅慢波或棘波爆發(fā)與低幅抑制期（<10μV）交替出現(xiàn)（B正確）。輕度HIE可能為不連續(xù)正常電壓（A錯誤）；α節(jié)律新生兒期未發(fā)育（C錯誤）；雙側(cè)θ活動可見于正常早產(chǎn)兒（D錯誤）。20.腦電圖報告中“界限性腦電圖”提示A.明確異常，符合癲癇B.輕度異常，需結(jié)合臨床C.正常范圍D.重度異常，提示腦病答案：B解析：界限性腦電圖（邊緣狀態(tài)）指存在輕微非特異性異常（如慢波稍增多、調(diào)節(jié)調(diào)幅略差），無明確癲癇樣放電或彌漫性異常，需結(jié)合臨床及隨訪（B正確）。明確異常需有癲癇樣放電或彌漫性慢波（A錯誤）；正常腦電圖無異常波（C錯誤）；重度異常可見爆發(fā)-抑制、低電壓等（D錯誤）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，多選、少選、錯選均不得分）1.屬于腦電圖常規(guī)記錄導(dǎo)聯(lián)的有A.單極導(dǎo)聯(lián)（參考導(dǎo)聯(lián)）B.雙極導(dǎo)聯(lián)（橫向、縱向）C.平均參考導(dǎo)聯(lián)D.蝶骨電極導(dǎo)聯(lián)答案：ABCD解析：常規(guī)記錄包括單極導(dǎo)聯(lián)（參考耳垂/乳突）、雙極導(dǎo)聯(lián)（相鄰電極橫向/縱向連接）、平均參考導(dǎo)聯(lián)（所有電極平均作為參考），蝶骨電極用于顳葉內(nèi)側(cè)放電檢測（ABCD均正確）。2.影響腦電圖波形的生理因素包括A.年齡B.覺醒狀態(tài)C.血糖水平D.藥物（如苯二氮?類）答案：ABCD解析：年齡（如兒童以慢波為主，成人α波）、覺醒狀態(tài)（清醒/睡眠）、代謝因素（血糖過低可致慢波）、藥物（苯二氮?類可增加θ波、抑制癲癇樣放電）均影響腦電圖（ABCD正確）。3.下列哪些屬于異常腦電圖表現(xiàn)？A.成人清醒時額區(qū)持續(xù)θ波（>20%）B.雙側(cè)對稱3Hz棘慢波C.局灶性棘波D.睡眠期頂尖波答案：ABC解析：成人清醒時額區(qū)θ波>20%為非特異性異常（A正確）；雙側(cè)3Hz棘慢波為典型失神發(fā)作（B正確）；局灶性棘波提示局部異常放電（C正確）；頂尖波是睡眠Ⅰ期正常波（D錯誤）。4.腦電圖偽跡的識別要點包括A.與生理活動同步（如眨眼、呼吸）B.分布不符合腦電拓?fù)鋵W(xué)（如單側(cè)電極異常）C.形態(tài)不符合腦電波特征（如規(guī)則正弦波）D.重復(fù)刺激可再現(xiàn)（如叩擊電極）答案：ABCD解析：偽跡常與生理活動（眨眼、肌收縮）同步（A正確），分布局限或不符合腦區(qū)分布（B正確），形態(tài)規(guī)則（如50Hz正弦波）或尖銳（電極接觸不良）（C正確），重復(fù)刺激（如輕敲電極）可誘發(fā)（D正確）。5.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）的腦電圖表現(xiàn)，正確的有A.全面性強(qiáng)直-陣攣SE可見廣泛性棘波或慢波B.非驚厥性SE可見持續(xù)性癲癇樣放電（如棘慢波）C.腦電圖正?？膳懦求@厥性SED.發(fā)作后抑制期表現(xiàn)為低電壓或電靜息答案：ABD解析：全面性強(qiáng)直-陣攣SE腦電圖為廣泛性棘波、尖波或慢波節(jié)律（A正確）；非驚厥性SE（如復(fù)雜部分性SE）表現(xiàn)為持續(xù)性癲癇樣放電（B正確）；約10%非驚厥性SE腦電圖可能正常（C錯誤）；發(fā)作后抑制期因神經(jīng)元疲勞出現(xiàn)低電壓或電靜息（D正確）。三、案例分析題（共5題，每題3分）（一）患者，女，12歲，反復(fù)短暫意識喪失2年，每次發(fā)作持續(xù)5-10秒，伴手中物品掉落，無抽搐。家長描述發(fā)作時呼之不應(yīng)，事后不能回憶。1.為明確診斷，首選的檢查是A.頭顱CTB.常規(guī)腦電圖C.長程視頻腦電圖（VEEG）D.磁共振成像（MRI）答案：C解析：患者表現(xiàn)為短暫意識喪失，高度懷疑失神發(fā)作，VEEG可同步記錄臨床發(fā)作與腦電變化，提高診斷率（C正確）。常規(guī)腦電圖可能遺漏發(fā)作（B錯誤）；CT/MRI用于結(jié)構(gòu)異常排查，非首選（A、D錯誤）。2.若VEEG記錄到雙側(cè)同步對稱3Hz棘慢復(fù)合波，最可能的診斷是A.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波B.典型失神發(fā)作C.肌陣攣失神發(fā)作D.額葉癲癇答案：B解析：雙側(cè)同步3Hz棘慢波是典型失神發(fā)作的特征（B正確）。兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波表現(xiàn)為中央-顳區(qū)局灶性放電（A錯誤）；肌陣攣失神發(fā)作以多棘慢波為主（C錯誤）；額葉癲癇多為局灶性放電（D錯誤）。3.該患者腦電圖檢查時，哪種誘發(fā)試驗最有價值？A.閃光刺激B.過度換氣（HV）C.睡眠剝奪D.蝶骨電極答案：B解析：過度換氣可誘發(fā)失神發(fā)作的3Hz棘慢波（B正確）。閃光刺激對光敏性癲癇有效（A錯誤）；睡眠剝奪多用于局灶性癲癇（C錯誤）；蝶骨電極用于顳葉癲癇（D錯誤）。（二）患者，男，35歲，突發(fā)意識喪失、四肢抽搐3分鐘，急診入院。發(fā)作時家屬記錄到“全身僵硬→肢體抽動→逐漸停止”。1.發(fā)作期腦電圖最可能的表現(xiàn)是A.廣泛性低電壓（強(qiáng)直期）→高幅棘波節(jié)律（陣攣期）→抑制期B.局灶性尖波→擴(kuò)散至全腦C.雙側(cè)同步3Hz棘慢波D.枕區(qū)λ波答案：A解析：全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（GTCS）分期：強(qiáng)直期腦電圖