2026年康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)一、單選題（每題2分，共20題）1.在脊髓損傷患者的早期康復(fù)中，以下哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防壓瘡尤為重要？A.持續(xù)使用硬質(zhì)床墊B.定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）C.每日使用預(yù)防性減壓貼D.減少體位變換頻率答案：B解析：脊髓損傷患者因感覺障礙，早期需定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）以預(yù)防壓瘡，硬質(zhì)床墊雖有助于減壓，但定時(shí)翻身更為關(guān)鍵。2.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肩手綜合征預(yù)防時(shí)，以下哪項(xiàng)動(dòng)作需避免？A.上肢主動(dòng)前伸B.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外展C.手指被動(dòng)伸展D.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)內(nèi)旋答案：B解析：肩手綜合征與肩關(guān)節(jié)過度外展或前伸相關(guān)，被動(dòng)外展易誘發(fā)，需嚴(yán)格避免。3.骨折術(shù)后早期康復(fù)中，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)禁忌過早進(jìn)行？A.肢體等長(zhǎng)收縮B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.關(guān)節(jié)主動(dòng)輔助活動(dòng)D.肢體抗重力主動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：D解析：術(shù)后早期需避免負(fù)重及抗重力運(yùn)動(dòng)，以防骨折移位，可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮、被動(dòng)活動(dòng)等。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)呼吸訓(xùn)練最優(yōu)先？A.胸式呼吸訓(xùn)練B.膈式呼吸訓(xùn)練C.快速深呼吸D.呼吸同步化訓(xùn)練答案：B解析：COPD患者因肺功能受限，膈式呼吸能有效改善通氣效率，優(yōu)于胸式呼吸或快速深呼吸。5.腦癱患兒進(jìn)行粗大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)目標(biāo)最符合早期干預(yù)原則？A.提高精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性B.改善坐位平衡能力C.完成手指穿珠任務(wù)D.強(qiáng)化握筆穩(wěn)定性答案：B解析：腦癱早期干預(yù)需優(yōu)先改善基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力（如坐位平衡），精細(xì)動(dòng)作及技能訓(xùn)練可稍后進(jìn)行。6.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)負(fù)荷量建議最保守？A.30%最大負(fù)荷，每周5次B.50%最大負(fù)荷，每日1次C.10%最大負(fù)荷，每日3次D.70%最大負(fù)荷，每周3次答案：C解析：軟骨修復(fù)需低負(fù)荷、高頻率刺激，10%最大負(fù)荷最符合修復(fù)需求。7.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能重建時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施需嚴(yán)格遵循？A.每日定時(shí)導(dǎo)尿（如每6小時(shí)一次）B.鼓勵(lì)自主排尿前飲水500mlC.使用間歇導(dǎo)尿頻率越高越好D.導(dǎo)尿管留置時(shí)間不超過4小時(shí)答案：B解析：膀胱功能重建需結(jié)合自主排尿訓(xùn)練（如飲水刺激），而非單純定時(shí)導(dǎo)尿。8.帕金森病患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)技術(shù)需優(yōu)先掌握？A.擺臂步態(tài)B.小步態(tài)C.快速交替步態(tài)D.慢速拖曳步態(tài)答案：A解析：擺臂步態(tài)能改善帕金森患者步態(tài)對(duì)稱性及穩(wěn)定性，是早期訓(xùn)練重點(diǎn)。9.腦卒中后吞咽障礙患者進(jìn)行進(jìn)食訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)食物性狀最安全？A.軟飯（稠度適中）B.水煮蛋（流質(zhì)）C.碎肉湯（半流質(zhì)）D.水果泥（糊狀）答案：D解析：吞咽障礙早期需選擇糊狀食物（如水果泥），避免流質(zhì)（易誤吸）或稠食（易黏附）。10.截癱患者進(jìn)行性功能康復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)最關(guān)鍵？A.肌肉力量分級(jí)B.反射弧恢復(fù)程度C.腎臟超聲檢查D.性激素水平檢測(cè)答案：B解析：性功能康復(fù)需關(guān)注神經(jīng)反射恢復(fù)，反射弧改善是恢復(fù)性功能的直接依據(jù)。二、多選題（每題3分，共10題）1.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)目標(biāo)包括哪些？A.預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位B.改善肢體肌張力C.恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力D.預(yù)防深靜脈血栓E.提高認(rèn)知功能答案：ABD解析：早期康復(fù)以預(yù)防并發(fā)癥（如肩關(guān)節(jié)問題、深靜脈血栓）和改善基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)功能為主，認(rèn)知功能恢復(fù)需長(zhǎng)期干預(yù)。2.骨關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)方案中，以下哪些措施有助于減輕疼痛？A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸B.熱療（如蠟療）C.低強(qiáng)度激光治療D.長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥E.漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練答案：ABCE解析：透明質(zhì)酸注射、熱療、低強(qiáng)度激光及肌肉放松均有助于緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛，長(zhǎng)期藥物依賴需避免。3.慢性疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些屬于生物反饋療法？A.肌電生物反饋B.呼吸頻率監(jiān)測(cè)C.皮膚溫度反饋D.疼痛視覺模擬評(píng)分E.腦電波反饋答案：ACE解析：生物反饋需將生理信號(hào)（如肌電、溫度、腦電）轉(zhuǎn)化為可視或可感形式，呼吸頻率監(jiān)測(cè)和疼痛評(píng)分屬于主觀評(píng)估。4.腦癱患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，以下哪些技術(shù)有助于改善姿勢(shì)控制？A.Bobath療法B.Rood療法C.PNF療法D.Vojta療法E.震動(dòng)平臺(tái)訓(xùn)練答案：ABD解析：Bobath、Rood、Vojta療法均以抑制異常姿勢(shì)模式、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)展為核心，震動(dòng)平臺(tái)訓(xùn)練更多用于本體感覺刺激。5.截癱患者進(jìn)行自主神經(jīng)反射異常（高位截癱綜合征）管理時(shí)，以下哪些措施有效？A.定時(shí)膀胱沖洗B.腹式呼吸訓(xùn)練C.骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)D.脊柱伸展訓(xùn)練E.皮膚刺激療法答案：ACDE解析：高位截癱綜合征管理需通過膀胱沖洗、脊柱伸展、骨盆傾斜及皮膚刺激促進(jìn)反射弧正常化，腹式呼吸與該問題無關(guān)。6.帕金森病患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，以下哪些環(huán)境因素需考慮？A.地面摩擦系數(shù)B.光線亮度C.噪音水平D.溫濕度E.走廊寬度答案：ABE解析：平衡訓(xùn)練環(huán)境需控制地面摩擦（防滑）、光線（防眩光）及通道寬度（防碰撞），溫濕度及噪音影響較小。7.吞咽障礙患者進(jìn)行攝食訓(xùn)練時(shí)，以下哪些食物性狀需根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整？A.糊狀（如土豆泥）B.半流質(zhì)（如米湯）C.流質(zhì)（如水）D.固體（如餅干）E.霜狀（如冰淇淋）答案：ABCD解析：食物性狀需根據(jù)吞咽功能分級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整，霜狀食物需謹(jǐn)慎（易結(jié)晶導(dǎo)致誤吸）。8.慢性疲勞綜合征患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些措施需個(gè)體化設(shè)計(jì)？A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)B.訓(xùn)練頻率安排C.休息間隔設(shè)置D.運(yùn)動(dòng)類型選擇E.疼痛評(píng)分參考答案：ABCD解析：慢性疲勞康復(fù)需根據(jù)患者耐受度調(diào)整強(qiáng)度、頻率、類型及休息，疼痛評(píng)分僅作參考。9.腦卒中患者進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些方法需結(jié)合社會(huì)互動(dòng)？A.記憶卡片游戲B.社區(qū)角色扮演C.數(shù)字序列排序D.音樂療法（如歌唱）E.日常生活任務(wù)模擬答案：BD解析：認(rèn)知康復(fù)需促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)，音樂療法和角色扮演能有效結(jié)合社會(huì)互動(dòng)。10.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，以下哪些運(yùn)動(dòng)類型需避免？A.慢跑B.游泳C.瑜伽（溫和型）D.等長(zhǎng)收縮E.橢圓機(jī)訓(xùn)練答案：A解析：跑步等高沖擊運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)軟骨磨損，需避免；游泳、瑜伽、等長(zhǎng)收縮及橢圓機(jī)均屬低沖擊運(yùn)動(dòng)。三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦癱患兒進(jìn)行Bobath療法時(shí)，需強(qiáng)調(diào)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)而非被動(dòng)訓(xùn)練。（×）解析：Bobath療法核心是抑制異常模式，早期多采用被動(dòng)訓(xùn)練，后期逐步過渡至主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。2.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能管理時(shí)，間歇導(dǎo)尿優(yōu)于長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿。（√）解析：間歇導(dǎo)尿能減少感染風(fēng)險(xiǎn)，避免長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿并發(fā)癥。3.帕金森病患者步態(tài)“凍結(jié)”現(xiàn)象可通過快速突然的轉(zhuǎn)向改善。（√）解析：突然轉(zhuǎn)向能激活迷走神經(jīng)，打破凍結(jié)步態(tài)的神經(jīng)抑制。4.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)時(shí)，需避免使用強(qiáng)力級(jí)手法。（√）解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)以生理范圍或輕度阻力為主，強(qiáng)力級(jí)易損傷軟骨。5.慢性疼痛患者進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練時(shí)，需保持高度集中注意力。（√）解析：生物反饋依賴條件反射形成，需多次訓(xùn)練且注意力配合。6.腦卒中偏癱患者早期需嚴(yán)格限制患側(cè)肢體活動(dòng)以防止加重?fù)p傷。（×）解析：早期需避免異常模式強(qiáng)化，但可進(jìn)行患側(cè)被動(dòng)活動(dòng)及良肢位擺放。7.截癱患者進(jìn)行性功能康復(fù)時(shí)，需排除生殖器神經(jīng)損傷。（√）解析：神經(jīng)損傷是性功能康復(fù)的絕對(duì)禁忌癥。8.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)，食物溫度需控制在40℃左右。（×）解析：食物溫度應(yīng)避免過燙（>60℃）或過冷（<15℃），40℃易致燙傷。9.慢性疲勞綜合征患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需保證每日至少30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（×）解析：慢性疲勞康復(fù)需循序漸進(jìn)，初始階段可能僅需10分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)。10.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)時(shí)，需完全浸沒全身以增強(qiáng)浮力。（×）解析：水中運(yùn)動(dòng)可僅浸沒下半身，避免過度壓迫心血管系統(tǒng)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者早期良肢位擺放的要點(diǎn)。答案：-患側(cè)肩關(guān)節(jié)前伸，肘、腕、指伸展，避免肩關(guān)節(jié)半脫位；-患側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)微屈，避免下肢內(nèi)收內(nèi)旋；-上肢用枕頭支撐，避免垂腕；-軀干保持中位，避免扭轉(zhuǎn)。2.簡(jiǎn)述帕金森病患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練的常用方法。答案：-坐位平衡訓(xùn)練（如重心轉(zhuǎn)移）；-站位平衡訓(xùn)練（如單腿站立、重心快速轉(zhuǎn)移）；-臥位平衡訓(xùn)練（如翻身、坐起）；-結(jié)合視覺和本體感覺刺激（如平衡板）。3.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)的訓(xùn)練原則。答案：-低負(fù)荷、高頻率（如每日10-15分鐘）；-避免關(guān)節(jié)過伸或屈曲超過120°；-結(jié)合等長(zhǎng)收縮和關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)；-運(yùn)動(dòng)后冷敷（10分鐘）緩解炎癥。4.簡(jiǎn)述脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能重建的步驟。答案：-評(píng)估膀胱類型（儲(chǔ)尿期/排尿期功能障礙）；-良性導(dǎo)尿（間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿）；-膀胱功能訓(xùn)練（如排尿反射刺激）；-定期B超監(jiān)測(cè)殘余尿量。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)流程。答案：-評(píng)估階段：采用VFSS或MBS評(píng)估吞咽功能，明確障礙類型（如口咽期、食管期）；干預(yù)階段：-口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（如舌肌、唇肌強(qiáng)化）；-調(diào)整食物性狀（從糊狀到固體）；-改進(jìn)進(jìn)食姿勢(shì)（如30°半臥位）；-飲食管理（少量多餐、避免黏性食物）；-監(jiān)測(cè)階段：定期復(fù)查吞咽功能，動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練方案；-并發(fā)癥預(yù)防：指導(dǎo)家