好醫(yī)保墊付協(xié)議書甲方：[保險公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[公司地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[姓名]乙方：[投保人姓名]身份證號碼：[身份證號]地址：[聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于乙方已向甲方投保好醫(yī)保相關保險產(chǎn)品，為保障乙方在保險期間內發(fā)生保險事故時能夠及時獲得醫(yī)療費用墊付服務，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就好醫(yī)保墊付事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.墊付服務內容：甲方根據(jù)本協(xié)議約定，在乙方發(fā)生符合好醫(yī)保保險條款約定的保險事故且需要住院治療時，為乙方墊付合理且必要的醫(yī)療費用。墊付范圍包括但不限于床位費、藥品費、檢查費、治療費、護理費等符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用項目。2.墊付金額上限：甲方墊付的金額以乙方所投保的好醫(yī)保產(chǎn)品對應的保險金額為限。具體保險金額以乙方與甲方簽訂的保險合同約定為準。3.墊付流程：乙方在發(fā)生保險事故并需要住院治療時，應及時通知甲方，并提供相關的醫(yī)療證明文件，如醫(yī)院診斷證明、住院病歷等。甲方在收到乙方通知及相關證明文件后，將對事故及費用情況進行審核。如審核通過，甲方將按照本協(xié)議約定向醫(yī)療機構墊付相應的醫(yī)療費用。醫(yī)療機構應在收到甲方墊付的費用后，向甲方出具收款憑證，并配合甲方進行后續(xù)的費用結算及相關事宜。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利：有權對乙方提交的保險事故及醫(yī)療費用相關證明文件進行審核，以確定是否符合墊付條件及墊付金額。墊付費用后，有權要求乙方按照保險合同約定履行相應的義務，包括但不限于配合理賠、提供必要的資料等。有權根據(jù)法律法規(guī)及保險合同的規(guī)定，對墊付費用進行調整或追討。2.義務：按照本協(xié)議約定及時、足額地為乙方墊付符合條件的醫(yī)療費用。對乙方提供的個人信息及醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。在墊付費用后，應及時與醫(yī)療機構進行費用結算，并按照保險合同約定進行理賠處理。（二）乙方權利義務1.權利：在符合本協(xié)議約定及保險合同規(guī)定的情況下，有權要求甲方提供醫(yī)療費用墊付服務。有權對甲方的審核結果及墊付行為提出異議，并要求甲方進行解釋和說明。2.義務：如實向甲方告知保險事故的發(fā)生情況及相關醫(yī)療信息，不得隱瞞或虛報。按照本協(xié)議約定及甲方要求，及時提供相關證明文件及資料，配合甲方進行審核及墊付工作。在保險事故處理過程中，應積極配合醫(yī)療機構的治療及甲方的理賠工作，提供必要的協(xié)助。按照保險合同約定按時足額繳納保險費用。三、違約責任及爭議解決（一）違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時墊付醫(yī)療費用，每逾期一日，應按照未墊付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方承擔因此給乙方造成的損失。2.若乙方未如實告知保險事故情況或提供虛假證明文件，導致甲方墊付錯誤或遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方返還已墊付的費用及按照墊付金額的[X%]支付違約金。3.若乙方未按照保險合同約定按時足額繳納保險費用，甲方有權暫停墊付服務，并要求乙方補繳費用及按照未繳納金額的[X%]支付違約金。逾期超過[X]日仍未繳納的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。（二）爭議解決辦法1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。四、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方所投保的好醫(yī)保保險合同期滿或本協(xié)議約定的終止情形出現(xiàn)之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同