胰島素皮下注射的中華護理學(xué)會團體標準2026本文介紹了胰島素皮下注射的基本要求、評估及注射要點。術(shù)語和定義胰島素筆一種筆型的胰島素注射裝置，由筆芯架、筆身、劑量按鈕組成，分為胰島素預(yù)填充注射筆和筆芯可更換的胰島素注射筆。胰島素注射器一種專用于胰島素注射的1ml注射器。注射器上標注胰島素單位（U）刻度，分為U-100和U-40兩種規(guī)格。基本要求1.胰島素注射裝置，應(yīng)專人專用。2.胰島素注射器和胰島素筆注射針頭，應(yīng)一次性使用。3.應(yīng)雙人核對胰島素的注射劑量。4.應(yīng)選擇75%乙醇消毒注射部位。5.中效胰島素、預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物，注射前應(yīng)充分混勻藥液。6.未啟封的胰島素，應(yīng)儲存在2℃~8℃環(huán)境中；已啟封的胰島素，應(yīng)儲存在15℃~30℃室溫下。評估一、評估胰島素1.應(yīng)評估胰島素的劑型、劑量、濃度和藥液性狀。2.應(yīng)依據(jù)說明書確認胰島素在有效期內(nèi)。已啟封的胰島素，有效期為開啟后30天內(nèi)。二、選擇和評估注射部位1.宜選擇皮下脂肪豐富且無較多神經(jīng)、血管分布的部位進行注射，避開皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染部位。胰島素常用注射部位示意圖2.不同注射部位宜每月進行輪換；同一注射部位可分為多個等分區(qū)域，每周使用一個等分區(qū)域并始終按同一方向輪換，連續(xù)兩次注射的部位間隔應(yīng)大于1cm。

胰島素注射部位輪換示意圖3.對于不同胰島素劑型及特殊人群，宜選擇合適注射部位。三、確定胰島素注射時間1.速效胰島素類似物和預(yù)混胰島素類似物，宜在進餐前即刻注射。2.雙胰島素類似物，宜在主餐前即刻注射。3.短效胰島素和預(yù)混胰島素，宜在餐前15～30min注射。4.中效胰島素，宜在睡前注射。5.長效胰島素，應(yīng)固定時間注射。注射要點胰島素筆1.應(yīng)根據(jù)胰島素筆芯，選擇同一品牌的胰島素筆。2.應(yīng)根據(jù)皮下脂肪厚度，選擇合適的胰島素注射針頭，宜使用安全型注射針頭。對于孕婦和幼童，宜選用4mm注射針頭。3.注射完畢，應(yīng)停留10s以上再拔出針頭，如捏起皮膚注射，注射完畢應(yīng)先拔出針頭，再松捏皮。4.應(yīng)單手將外針帽套上針頭并旋下放入銳器盒，或采用取針器卸取針頭。胰島素注射器1.應(yīng)根據(jù)胰島素濃度選擇胰島素注射器。對于濃度為100IU/ml的胰島素，應(yīng)選擇U-100規(guī)格的注射器；濃度為40IU/ml的胰島素，應(yīng)選擇U-40規(guī)格的注射器。2.同時使用中效胰島素與短效胰島素/速效胰島素類似物時，應(yīng)先抽取短效胰島素/速效胰島素類似物，再抽取中效胰島素。3.皮膚表面到肌肉的距離小于或等于針頭長度時，應(yīng)用拇指、食指和中指捏起皮膚，呈45°注射。4.注射完畢，應(yīng)立即拔出針頭。參