衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)管理計(jì)劃###一、概述

衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全。為保障設(shè)備性能穩(wěn)定、延長(zhǎng)使用壽命、降低故障率，制定并實(shí)施系統(tǒng)化的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)管理計(jì)劃至關(guān)重要。本計(jì)劃旨在明確保養(yǎng)目標(biāo)、責(zé)任分工、操作流程及監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)療設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。

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###二、保養(yǎng)管理目標(biāo)

（一）**保障設(shè)備性能**

1.通過(guò)定期保養(yǎng)，維持設(shè)備運(yùn)行精度，減少因磨損導(dǎo)致的性能下降。

2.降低設(shè)備故障率，避免因設(shè)備問(wèn)題影響診療工作。

3.延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，控制維修成本。

（二）**提升使用效率**

1.減少設(shè)備因保養(yǎng)不及時(shí)導(dǎo)致的停機(jī)時(shí)間。

2.優(yōu)化保養(yǎng)流程，提高保養(yǎng)人員工作效率。

（三）**確保使用安全**

1.通過(guò)保養(yǎng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。

2.保障設(shè)備符合安全操作標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。

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###三、保養(yǎng)管理職責(zé)分工

（一）**設(shè)備管理部門**

1.負(fù)責(zé)制定保養(yǎng)計(jì)劃，統(tǒng)籌全院設(shè)備的保養(yǎng)工作。

2.組織保養(yǎng)人員培訓(xùn)，確保操作規(guī)范。

3.建立設(shè)備檔案，記錄保養(yǎng)歷史及維修情況。

（二）**臨床科室**

1.每日進(jìn)行設(shè)備基礎(chǔ)檢查，如電源、顯示屏等。

2.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)備設(shè)備管理部門。

3.保持設(shè)備清潔，避免灰塵或污染物影響功能。

（三）**保養(yǎng)人員**

1.嚴(yán)格按照保養(yǎng)手冊(cè)執(zhí)行保養(yǎng)任務(wù)。

2.記錄保養(yǎng)數(shù)據(jù)，如更換部件型號(hào)、數(shù)量等。

3.定期向設(shè)備管理部門匯報(bào)保養(yǎng)情況。

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###四、保養(yǎng)流程與標(biāo)準(zhǔn)

（一）**保養(yǎng)周期分類**

1.**日常保養(yǎng)**（每日）：清潔設(shè)備表面、檢查運(yùn)行狀態(tài)。

2.**周保養(yǎng)**（每周）：檢查關(guān)鍵部件（如電路、閥門），清理內(nèi)部積塵。

3.**月保養(yǎng)**（每月）：潤(rùn)滑移動(dòng)部件，校準(zhǔn)計(jì)量?jī)x器。

4.**季度/半年保養(yǎng)**（按需）：深度清潔、更換易損件（如濾網(wǎng)、電池）。

5.**年度保養(yǎng)**（每年）：全面檢測(cè)，送檢需認(rèn)證的設(shè)備。

（二）**保養(yǎng)操作步驟**

1.**準(zhǔn)備工作**

(1)確認(rèn)設(shè)備型號(hào)及保養(yǎng)手冊(cè)版本。

(2)準(zhǔn)備所需工具及備件（如螺絲刀、潤(rùn)滑油）。

(3)閱讀安全注意事項(xiàng)，做好防護(hù)措施（如戴手套）。

2.**保養(yǎng)執(zhí)行**

(1)清潔設(shè)備表面及內(nèi)部可接觸部件。

(2)檢查并緊固松動(dòng)部件，測(cè)試功能是否正常。

(3)更換或補(bǔ)充消耗品（如墨盒、電池）。

3.**記錄與報(bào)備**

(1)填寫(xiě)保養(yǎng)記錄表，包括保養(yǎng)日期、內(nèi)容、人員等。

(2)發(fā)現(xiàn)故障立即隔離設(shè)備并上報(bào)。

（三）**保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)示例**

1.**超聲波清洗機(jī)**：每周清潔換能器表面，每月檢查噴頭流量。

2.**血壓計(jì)**：每日校準(zhǔn)零點(diǎn)，每月使用標(biāo)準(zhǔn)模型測(cè)試精度。

3.**心電圖機(jī)**：每季度檢查電極片接觸性，清潔導(dǎo)聯(lián)線。

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###五、監(jiān)督與改進(jìn)機(jī)制

（一）**定期審核**

1.設(shè)備管理部門每月抽查保養(yǎng)記錄，確保執(zhí)行到位。

2.季度召開(kāi)保養(yǎng)工作例會(huì)，分析問(wèn)題并優(yōu)化流程。

（二）**績(jī)效評(píng)估**

1.將設(shè)備故障率、保養(yǎng)及時(shí)性納入科室考核指標(biāo)。

2.對(duì)保養(yǎng)人員開(kāi)展技能競(jìng)賽，提升專業(yè)水平。

（三）**持續(xù)改進(jìn)**

1.收集臨床科室對(duì)保養(yǎng)的反饋，調(diào)整保養(yǎng)周期或方法。

2.跟蹤設(shè)備使用數(shù)據(jù)（如運(yùn)行時(shí)長(zhǎng)、故障次數(shù)），動(dòng)態(tài)優(yōu)化保養(yǎng)策略。

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###六、應(yīng)急處理措施

（一）**突發(fā)故障響應(yīng)**

1.立即停止設(shè)備使用，張貼警示標(biāo)識(shí)。

2.優(yōu)先安排維修人員排查，必要時(shí)聯(lián)系廠家支持。

（二）**備件管理**

1.建立常用備件庫(kù)，庫(kù)存量滿足30天需求。

2.每季度盤(pán)點(diǎn)備件，補(bǔ)充老化或消耗部件。

（三）**培訓(xùn)與演練**

1.每半年組織一次設(shè)備故障應(yīng)急演練。

2.確保所有保養(yǎng)人員掌握基本維修技能。

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###結(jié)束語(yǔ)

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###一、概述（擴(kuò)寫(xiě)）

衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全。為保障設(shè)備性能穩(wěn)定、延長(zhǎng)使用壽命、降低故障率，制定并實(shí)施系統(tǒng)化的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)管理計(jì)劃至關(guān)重要。本計(jì)劃旨在明確保養(yǎng)目標(biāo)、責(zé)任分工、操作流程及監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)療設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。通過(guò)規(guī)范化的保養(yǎng)管理，可以有效減少因設(shè)備問(wèn)題導(dǎo)致的診療延誤，提升患者滿意度，同時(shí)控制維修成本，實(shí)現(xiàn)資源的高效利用。本計(jì)劃適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有分類為“醫(yī)療設(shè)備”的儀器、器械及設(shè)備，包括但不限于診斷類、治療類、監(jiān)護(hù)類和檢驗(yàn)類設(shè)備。

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###二、保養(yǎng)管理目標(biāo)（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**保障設(shè)備性能**

1.**維持設(shè)備運(yùn)行精度**：通過(guò)定期保養(yǎng)，清除設(shè)備內(nèi)部積塵、油污，調(diào)整松動(dòng)部件，校準(zhǔn)計(jì)量單位，確保設(shè)備輸出結(jié)果符合標(biāo)定精度。例如，對(duì)于超聲波清洗機(jī)，保養(yǎng)后其清洗效果應(yīng)達(dá)到出廠標(biāo)準(zhǔn)的95%以上；血壓計(jì)的示值誤差應(yīng)在±3mmHg以內(nèi)。

2.**減少設(shè)備故障率**：建立預(yù)防性保養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)定期檢查和更換易損件，從源頭上減少設(shè)備因磨損、老化或污染導(dǎo)致的意外停機(jī)。目標(biāo)是將關(guān)鍵設(shè)備的非計(jì)劃停機(jī)時(shí)間控制在每年不超過(guò)5%。

3.**延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命**：科學(xué)的保養(yǎng)能夠減緩設(shè)備部件的磨損速度，避免因過(guò)度使用或維護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的過(guò)早報(bào)廢。通過(guò)保養(yǎng)記錄分析，力爭(zhēng)將設(shè)備的平均無(wú)故障運(yùn)行時(shí)間（MTBF）提升20%。

（二）**提升使用效率**

1.**減少設(shè)備停機(jī)時(shí)間**：優(yōu)化保養(yǎng)計(jì)劃，合理安排保養(yǎng)窗口期，優(yōu)先保障高峰時(shí)段設(shè)備的使用。實(shí)施快速響應(yīng)機(jī)制，對(duì)于可預(yù)見(jiàn)的保養(yǎng)任務(wù)，盡量在業(yè)務(wù)低峰期進(jìn)行，將單次保養(yǎng)造成的停機(jī)時(shí)間縮短至最短，如關(guān)鍵監(jiān)護(hù)設(shè)備單次保養(yǎng)停機(jī)時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。

2.**優(yōu)化保養(yǎng)流程**：標(biāo)準(zhǔn)化保養(yǎng)操作步驟，制作圖文并茂的保養(yǎng)手冊(cè)，減少操作中的隨意性。引入保養(yǎng)管理系統(tǒng)（如有條件），實(shí)現(xiàn)保養(yǎng)計(jì)劃的自動(dòng)提醒、記錄和查詢，提高保養(yǎng)人員的工作效率，預(yù)計(jì)可將單個(gè)設(shè)備的保養(yǎng)時(shí)間效率提升15%。

（三）**確保使用安全**

1.**排查安全隱患**：將安全檢查作為保養(yǎng)的必選項(xiàng)，包括電氣安全（接地、絕緣）、機(jī)械安全（銳利邊緣、緊固件）、軟件安全（系統(tǒng)更新、病毒防護(hù)）等。例如，對(duì)于使用高壓電的設(shè)備，每季度必須進(jìn)行一次絕緣電阻測(cè)試。

2.**保障設(shè)備符合操作標(biāo)準(zhǔn)**：保養(yǎng)過(guò)程需確保設(shè)備恢復(fù)到制造商推薦的工作狀態(tài)，并符合衛(wèi)生院內(nèi)部的安全操作規(guī)程。保養(yǎng)完成后，需進(jìn)行功能驗(yàn)證，確保設(shè)備在安全模式下運(yùn)行。對(duì)于需要資質(zhì)認(rèn)證的設(shè)備（如放射類設(shè)備），確保其保養(yǎng)記錄完整，以符合認(rèn)證機(jī)構(gòu)的要求。

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###三、保養(yǎng)管理職責(zé)分工（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**設(shè)備管理部門**

1.**制定保養(yǎng)計(jì)劃**：根據(jù)設(shè)備手冊(cè)、使用頻率、廠家建議及衛(wèi)生院實(shí)際，制定年度、季度、月度保養(yǎng)計(jì)劃，明確設(shè)備名稱、保養(yǎng)內(nèi)容、執(zhí)行周期、責(zé)任人及所需資源。計(jì)劃需經(jīng)過(guò)衛(wèi)生院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行，并提前一周通知相關(guān)科室及保養(yǎng)人員。

2.**組織保養(yǎng)人員培訓(xùn)**：每年至少組織兩次設(shè)備保養(yǎng)專項(xiàng)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋設(shè)備原理、常見(jiàn)故障判斷、保養(yǎng)規(guī)范、安全操作、記錄填寫(xiě)等。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保人員能力滿足崗位要求。鼓勵(lì)保養(yǎng)人員參加外部專業(yè)認(rèn)證或交流活動(dòng)，持續(xù)提升專業(yè)技能。

3.**建立設(shè)備檔案**：為衛(wèi)生院每臺(tái)醫(yī)療設(shè)備建立電子或紙質(zhì)檔案，內(nèi)容至少包括：設(shè)備購(gòu)置信息、說(shuō)明書(shū)、合格證、使用登記、保養(yǎng)記錄、維修歷史、備件更換記錄等。檔案需指定專人管理，確保信息完整、準(zhǔn)確、可追溯。檔案的更新頻率應(yīng)與保養(yǎng)記錄同步。

（二）**臨床科室**

1.**每日基礎(chǔ)檢查**：指定科室內(nèi)的設(shè)備責(zé)任人（如護(hù)士長(zhǎng)或資深護(hù)士），負(fù)責(zé)每日班前對(duì)本科室常用設(shè)備進(jìn)行基礎(chǔ)檢查，包括電源連接、顯示屏亮度、按鍵響應(yīng)、清潔度等，并填寫(xiě)《設(shè)備每日檢查表》。發(fā)現(xiàn)輕微異常及時(shí)處理或上報(bào)。

2.**異常情況報(bào)備**：設(shè)備出現(xiàn)無(wú)法通過(guò)日常檢查解決的功能故障、性能明顯下降、顯示異?；虬l(fā)出警報(bào)等情況，科室責(zé)任人在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)內(nèi)部通訊系統(tǒng)（如釘釘、企業(yè)微信）或電話報(bào)告設(shè)備管理部門，并做好患者安撫工作，必要時(shí)暫停使用。

3.**保持設(shè)備清潔**：將設(shè)備日常清潔納入科室日常管理規(guī)范，要求操作人員在每次使用后清潔設(shè)備關(guān)鍵表面（如探頭、顯示屏、按鍵區(qū)域），使用專用清潔劑和布，避免使用腐蝕性或刺激性強(qiáng)的清潔液。建立清潔檢查機(jī)制，設(shè)備管理部門可進(jìn)行隨機(jī)抽查。

（三）**保養(yǎng)人員**

1.**執(zhí)行保養(yǎng)任務(wù)**：按照設(shè)備管理部門下達(dá)的保養(yǎng)計(jì)劃，攜帶所需工具、備件和清潔用品，按時(shí)到達(dá)指定設(shè)備處執(zhí)行保養(yǎng)。嚴(yán)格遵守保養(yǎng)手冊(cè)和操作規(guī)程，不得隨意更改設(shè)備設(shè)置或拆卸非授權(quán)部件。

2.**記錄保養(yǎng)數(shù)據(jù)**：在保養(yǎng)過(guò)程中，詳細(xì)、清晰地填寫(xiě)《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表》，內(nèi)容包括：設(shè)備名稱及編號(hào)、保養(yǎng)日期與時(shí)間、保養(yǎng)人員簽名、保養(yǎng)項(xiàng)目（如清潔、潤(rùn)滑、校準(zhǔn)）、更換的部件型號(hào)與數(shù)量、使用備件編號(hào)、保養(yǎng)前后的性能測(cè)試結(jié)果、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況、下次保養(yǎng)建議等。記錄需字跡工整，信息完整。

3.**溝通與匯報(bào)**：保養(yǎng)完成后，將填寫(xiě)完整的保養(yǎng)記錄表交回設(shè)備管理部門存檔。對(duì)于保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的普遍性或重大問(wèn)題，及時(shí)向設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，以便采取統(tǒng)一措施。定期（如每月）參加設(shè)備管理部門組織的保養(yǎng)工作例會(huì)，交流經(jīng)驗(yàn)，討論問(wèn)題。

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###四、保養(yǎng)流程與標(biāo)準(zhǔn)（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**保養(yǎng)周期分類**

1.**日常保養(yǎng)**（每日）：由臨床科室責(zé)任人執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-檢查設(shè)備電源、指示燈、顯示屏是否正常。

-檢查設(shè)備表面清潔度，無(wú)明顯污漬、積塵。

-檢查設(shè)備連接線是否完好，插頭連接牢固。

-對(duì)于需要排液或產(chǎn)生廢氣的設(shè)備（如吸引器、呼吸機(jī)），檢查管路是否通暢，廢液桶是否及時(shí)清理。

-檢查設(shè)備運(yùn)行有無(wú)異常聲音或氣味。

-簡(jiǎn)單功能測(cè)試，如血壓計(jì)充放氣，聽(tīng)診器是否正常。

2.**周保養(yǎng)**（每周）：由保養(yǎng)人員執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-清潔設(shè)備內(nèi)部可接觸部件，如風(fēng)扇、散熱片（需斷電操作）。

-檢查并緊固松動(dòng)部件，如螺絲、蓋板。

-檢查管路、閥門是否有輕微泄漏或堵塞，必要時(shí)用專用工具疏通。

-校準(zhǔn)非關(guān)鍵性顯示單位，如時(shí)間、計(jì)數(shù)器等。

-清潔傳感器表面，確保無(wú)油污或異物影響感應(yīng)。

3.**月保養(yǎng)**（每月）：由保養(yǎng)人員執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-對(duì)移動(dòng)部件進(jìn)行潤(rùn)滑（使用指定型號(hào)的潤(rùn)滑油），如推車輪、導(dǎo)軌。

-檢查并調(diào)整設(shè)備水平度，確保放置穩(wěn)固。

-校準(zhǔn)關(guān)鍵性指標(biāo)，如血壓計(jì)的壓力標(biāo)定，血糖儀的血糖定標(biāo)液測(cè)試。

-檢查電池狀態(tài)（對(duì)于電池供電設(shè)備），必要時(shí)進(jìn)行充電或更換。

-清理設(shè)備內(nèi)部灰塵，注意保護(hù)電子元件。

4.**季度/半年保養(yǎng)**（按需）：根據(jù)設(shè)備特性和使用情況安排，內(nèi)容可能包括：

-更換或清洗空氣過(guò)濾器、濾網(wǎng)。

-檢查并更換消耗品，如墨盒、打印紙（對(duì)于帶打印功能的設(shè)備）。

-深度清潔流體管道，如輸液泵、注射泵的管路。

-對(duì)需要認(rèn)證的設(shè)備（如放射設(shè)備），進(jìn)行部分性能指標(biāo)的預(yù)檢。

-檢查設(shè)備的軟件版本，如有必要進(jìn)行更新（需遵循廠家指南）。

5.**年度保養(yǎng)**（每年）：由保養(yǎng)人員主導(dǎo)，必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)O(shè)備廠家工程師協(xié)助，內(nèi)容包括：

-全面拆卸設(shè)備，清潔內(nèi)部所有部件，包括難以觸及的角落。

-校準(zhǔn)所有計(jì)量?jī)x器和傳感器，確保其精度符合出廠要求或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

-更換所有達(dá)到使用壽命的部件，如電機(jī)、軸承、密封圈等。

-檢查并更新設(shè)備軟件，進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)位或恢復(fù)出廠設(shè)置。

-進(jìn)行全面的性能測(cè)試和功能驗(yàn)證，確保設(shè)備恢復(fù)最佳工作狀態(tài)。

-更新設(shè)備檔案中的維護(hù)歷史和精度驗(yàn)證記錄。

（二）**保養(yǎng)操作步驟**

1.**準(zhǔn)備工作**

(1)**接收任務(wù)與準(zhǔn)備資料**：保養(yǎng)人員接收設(shè)備管理部門下達(dá)的保養(yǎng)任務(wù)單，核對(duì)設(shè)備名稱、編號(hào)、地點(diǎn)、保養(yǎng)項(xiàng)目。準(zhǔn)備相應(yīng)的保養(yǎng)手冊(cè)、工具清單、備件清單、清潔用品（如75%酒精、無(wú)絨布、專用刷子）、潤(rùn)滑劑、校準(zhǔn)工具、記錄表格等。

(2)**環(huán)境檢查與安全確認(rèn)**：到達(dá)設(shè)備處，檢查周圍環(huán)境是否整潔、干燥、光線充足，適合進(jìn)行保養(yǎng)工作。確保電源已關(guān)閉或處于安全模式（如帶電操作前確認(rèn)接地良好，使用絕緣工具）。對(duì)于需要移動(dòng)的設(shè)備，確保地面平整，操作輕柔。

(3)**個(gè)人防護(hù)與工具核對(duì)**：根據(jù)保養(yǎng)內(nèi)容，穿戴必要的個(gè)人防護(hù)用品（如手套、護(hù)目鏡）。核對(duì)所有工具、量具、備件是否齊全、完好，并確認(rèn)其精度合格。如有需要，提前聯(lián)系科室確認(rèn)設(shè)備停用時(shí)間。

2.**保養(yǎng)執(zhí)行**

(1)**執(zhí)行清潔保養(yǎng)**：按照手冊(cè)指引，使用正確的清潔劑和工具，清潔設(shè)備外殼、顯示屏、按鍵、探頭、接口、通風(fēng)口等部位。注意避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部，避免使用硬物刮擦。清潔完成后用干布擦干。

(2)**執(zhí)行檢查與緊固**：檢查設(shè)備的各個(gè)連接線、管路、閥門、螺絲、緊固件是否完好、牢固。使用扭力扳手對(duì)需要緊固的部件進(jìn)行力矩校準(zhǔn)（如適用）。檢查傳動(dòng)部件是否靈活，有無(wú)異響。

(3)**執(zhí)行校準(zhǔn)與測(cè)試**：對(duì)于需要校準(zhǔn)的指標(biāo)，使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)器或定標(biāo)液，按照手冊(cè)步驟進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)后，進(jìn)行功能測(cè)試，驗(yàn)證設(shè)備各項(xiàng)功能是否恢復(fù)正常，輸出結(jié)果是否在允許誤差范圍內(nèi)。例如，校準(zhǔn)血壓計(jì)時(shí)，需使用標(biāo)準(zhǔn)血壓模擬器或已知壓力的校準(zhǔn)器進(jìn)行比對(duì)。

(4)**執(zhí)行更換與調(diào)整**：根據(jù)保養(yǎng)計(jì)劃，更換達(dá)到更換周期的濾網(wǎng)、電池、燈泡、密封圈等易損件。更換時(shí)，確保使用與原部件型號(hào)、規(guī)格相符的備件。調(diào)整設(shè)備的參數(shù)設(shè)置，如亮度、對(duì)比度、報(bào)警閾值等，恢復(fù)到推薦值。

(5)**操作記錄**：在保養(yǎng)過(guò)程中，實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地填寫(xiě)《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表》，特別是更換部件的型號(hào)、序列號(hào)、數(shù)量，以及校準(zhǔn)的具體數(shù)值和日期。

3.**記錄與報(bào)備**

(1)**完成記錄**：保養(yǎng)工作完成后，仔細(xì)核對(duì)保養(yǎng)記錄表所有項(xiàng)目是否填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確。記錄表需由保養(yǎng)人員和科室責(zé)任人（或設(shè)備使用人）簽字確認(rèn)。

(2.**設(shè)備恢復(fù)與通知**：將設(shè)備各部件恢復(fù)原位，清潔工作臺(tái)面，整理工具和備件。如果設(shè)備需要重新投入使用，通知臨床科室責(zé)任人進(jìn)行最終的功能檢查，確認(rèn)無(wú)誤后方可啟用。

(3)**問(wèn)題上報(bào)**：如果在保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在無(wú)法修復(fù)的故障、結(jié)構(gòu)性損壞或安全問(wèn)題，應(yīng)立即停止保養(yǎng)，對(duì)設(shè)備進(jìn)行隔離（貼上“故障待修”標(biāo)識(shí)），并第一時(shí)間向設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并按應(yīng)急預(yù)案處理。

(4)**資料歸檔**：將填寫(xiě)好的保養(yǎng)記錄表及相關(guān)的校準(zhǔn)證書(shū)復(fù)印件（如有）整理好，交由設(shè)備管理部門存入設(shè)備檔案。

（三）**保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)示例**

1.**超聲波清洗機(jī)**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔外殼表面，檢查電源線有無(wú)破損，目視檢查清洗槽內(nèi)是否有明顯污垢。

-**周保養(yǎng)**：清潔超聲波換能器表面，去除附著物；檢查噴嘴是否堵塞，用軟毛刷清理；檢查冷卻水系統(tǒng)（如有）是否正常。

-**月保養(yǎng)**：檢查清洗槽液位傳感器，校準(zhǔn)清洗時(shí)間與功率設(shè)置；檢查過(guò)濾器，必要時(shí)清洗或更換；校準(zhǔn)清洗效果（如使用標(biāo)準(zhǔn)試塊）。

-**年度保養(yǎng)**：拆卸清洗槽，徹底清潔內(nèi)部；檢查并更換超聲波發(fā)生器風(fēng)扇軸承；全面校準(zhǔn)頻率和功率輸出。

2.**電子血壓計(jì)**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔袖帶表面，檢查管路有無(wú)破損；檢查顯示屏是否清晰。

-**周保養(yǎng)**：檢查袖帶壓力是否均勻，充放氣是否順暢；清潔血壓計(jì)主機(jī)外殼。

-**月保養(yǎng)**：使用標(biāo)準(zhǔn)血壓校準(zhǔn)器進(jìn)行示值校準(zhǔn)，記錄校準(zhǔn)結(jié)果；檢查電池電量或更換電池。

-**年度保養(yǎng)**：全面清潔內(nèi)部電路板（斷電操作）；檢查并調(diào)整氣泵性能；校準(zhǔn)所有關(guān)鍵性能指標(biāo)。

3.**監(jiān)護(hù)儀**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔屏幕、按鍵、血氧探頭、體溫探頭表面；檢查各連接線是否插接牢固。

-**周保養(yǎng)**：檢查探頭與患者接觸部位是否清潔；檢查電池或電源適配器狀態(tài)；校準(zhǔn)心率、呼吸等基礎(chǔ)生理參數(shù)。

-**月保養(yǎng)**：清潔主機(jī)內(nèi)部風(fēng)扇；檢查報(bào)警系統(tǒng)是否正常；校準(zhǔn)血氧飽和度（SpO2）和體溫（非接觸式）的準(zhǔn)確性。

-**年度保養(yǎng)**：全面內(nèi)部清潔；更換老化的電子元件（如電容）；全面性能測(cè)試與校準(zhǔn)，包括心電圖（ECG）導(dǎo)聯(lián)反應(yīng)等。

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###五、監(jiān)督與改進(jìn)機(jī)制（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**定期審核**

1.**保養(yǎng)記錄抽查**：設(shè)備管理部門每月隨機(jī)抽取10-15臺(tái)設(shè)備的保養(yǎng)記錄表，檢查保養(yǎng)內(nèi)容是否與計(jì)劃一致、操作是否規(guī)范、記錄是否完整、簽字是否齊全。抽查結(jié)果形成《保養(yǎng)記錄審核報(bào)告》，對(duì)不合格項(xiàng)進(jìn)行標(biāo)注和追蹤。

2.**現(xiàn)場(chǎng)檢查**：每季度組織一次現(xiàn)場(chǎng)保養(yǎng)工作檢查，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，可邀請(qǐng)臨床科室代表參與。檢查保養(yǎng)人員操作是否規(guī)范、現(xiàn)場(chǎng)工具備件管理是否有序、設(shè)備保養(yǎng)后的狀態(tài)是否良好?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題需立即反饋并限期整改。

3.**保養(yǎng)計(jì)劃執(zhí)行率分析**：每月統(tǒng)計(jì)所有設(shè)備的保養(yǎng)計(jì)劃執(zhí)行情況，包括按時(shí)完成率、延期率、漏保率。分析未按時(shí)完成的原因（如設(shè)備故障、人員缺席、計(jì)劃不合理等），并在月度會(huì)議上提出改進(jìn)措施。

（二）**績(jī)效評(píng)估**

1.**設(shè)備指標(biāo)納入考核**：將關(guān)鍵設(shè)備的平均無(wú)故障時(shí)間（MTBF）、計(jì)劃保養(yǎng)完成率、保養(yǎng)記錄合格率等指標(biāo)，納入相關(guān)科室（如設(shè)備使用科室、設(shè)備管理部門）的績(jī)效考核體系。例如，每季度考核一次，表現(xiàn)優(yōu)秀者給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者進(jìn)行約談和再培訓(xùn)。

2.**保養(yǎng)人員技能評(píng)估**：每年對(duì)保養(yǎng)人員進(jìn)行一次技能考核，內(nèi)容可包括理論筆試（設(shè)備原理、保養(yǎng)規(guī)范、安全知識(shí)）和實(shí)操考核（模擬保養(yǎng)場(chǎng)景、故障判斷）?？己私Y(jié)果作為人員晉升、調(diào)崗和培訓(xùn)需求的依據(jù)。

3.**科室反饋機(jī)制**：每半年通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查或座談會(huì)形式，收集臨床科室對(duì)設(shè)備保養(yǎng)工作的滿意度及意見(jiàn)建議。問(wèn)卷可包含設(shè)備停機(jī)影響、保養(yǎng)響應(yīng)速度、保養(yǎng)質(zhì)量等方面。反饋結(jié)果用于評(píng)估保養(yǎng)工作的成效并推動(dòng)改進(jìn)。

（三）**持續(xù)改進(jìn)**

1.**數(shù)據(jù)分析與趨勢(shì)預(yù)測(cè)**：設(shè)備管理部門定期（如每半年）分析設(shè)備保養(yǎng)歷史數(shù)據(jù)、故障記錄、維修成本等，利用趨勢(shì)圖等方式預(yù)測(cè)潛在問(wèn)題，提前安排預(yù)防性保養(yǎng)。例如，若發(fā)現(xiàn)某類設(shè)備在特定使用月份故障率上升，應(yīng)分析原因并加強(qiáng)該時(shí)期的保養(yǎng)頻率或深度。

2.**引入新技術(shù)與優(yōu)化流程**：關(guān)注行業(yè)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)的新技術(shù)、新材料（如智能保養(yǎng)提醒系統(tǒng)、環(huán)保清潔劑），在條件允許的情況下進(jìn)行引進(jìn)和試點(diǎn)。持續(xù)優(yōu)化保養(yǎng)流程，如簡(jiǎn)化記錄表單、開(kāi)發(fā)保養(yǎng)移動(dòng)應(yīng)用（APP）以實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地記錄和上報(bào)等。

3.**知識(shí)管理與經(jīng)驗(yàn)分享**：建立設(shè)備保養(yǎng)知識(shí)庫(kù)，將常見(jiàn)故障解決方案、特殊設(shè)備保養(yǎng)技巧、備件更換經(jīng)驗(yàn)等整理歸檔。定期組織保養(yǎng)工作分享會(huì)，鼓勵(lì)保養(yǎng)人員分享成功案例和解決難題的方法，提升團(tuán)隊(duì)整體水平。

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###六、應(yīng)急處理措施（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**突發(fā)故障響應(yīng)**

1.**啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案**：一旦設(shè)備發(fā)生突發(fā)故障，現(xiàn)場(chǎng)人員（臨床科室責(zé)任人或患者家屬）應(yīng)立即通過(guò)內(nèi)部通訊系統(tǒng)或電話報(bào)告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門接到報(bào)告后，立即評(píng)估故障影響，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2.**故障隔離與安全措施**：接到報(bào)告后，應(yīng)第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行隔離處理（如掛上“故障待修”牌），禁止無(wú)關(guān)人員操作，確保患者安全和設(shè)備不受進(jìn)一步損壞。如故障設(shè)備涉及患者生命安全（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀），應(yīng)立即啟動(dòng)備用設(shè)備或采取替代救治措施。

3.**故障排查與修復(fù)**：由經(jīng)驗(yàn)豐富的保養(yǎng)人員或廠家工程師（如需）對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行排查。排查過(guò)程需詳細(xì)記錄，可借助診斷工具進(jìn)行檢測(cè)。修復(fù)工作需嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，優(yōu)先修復(fù)影響安全性和核心功能的問(wèn)題。對(duì)于無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)修復(fù)的故障，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并告知臨床科室預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間。

4.**溝通與安撫**：故障處理期間，設(shè)備管理部門應(yīng)與臨床科室、患者及家屬保持密切溝通，解釋故障情況、處理進(jìn)展和預(yù)計(jì)時(shí)間，爭(zhēng)取理解與配合。必要時(shí)，由科室負(fù)責(zé)人或衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)出面進(jìn)行安撫。

（二）**備件管理**

1.**建立核心備件庫(kù)**：根據(jù)設(shè)備重要性、使用頻率和備件獲取難度，建立核心備件庫(kù)。庫(kù)中應(yīng)儲(chǔ)備常用易損件（如電池、燈泡、濾網(wǎng)、特定螺絲、密封圈等），儲(chǔ)備量應(yīng)能滿足至少30天的正常消耗或應(yīng)急需求。核心備件庫(kù)的清單需定期更新，并與財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)采購(gòu)預(yù)算。

2.**備件采購(gòu)與驗(yàn)收**：設(shè)備管理部門根據(jù)備件消耗記錄和預(yù)測(cè)，制定年度備件采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)時(shí)，需對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核，確保備件質(zhì)量可靠。到貨后，需進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，核對(duì)型號(hào)、數(shù)量、合格證、批次號(hào)等，并做好入庫(kù)登記。不合格備件堅(jiān)決退回。

3.**備件庫(kù)存與盤(pán)點(diǎn)**：采用電子或紙質(zhì)臺(tái)賬管理備件庫(kù)存，實(shí)時(shí)更新出入庫(kù)信息。每月進(jìn)行一次全面盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。對(duì)庫(kù)存?zhèn)浼聪冗M(jìn)先出原則使用，定期檢查備件的有效期（如藥品類備件），臨近過(guò)期的及時(shí)使用或報(bào)廢。備件庫(kù)存的存放環(huán)境需滿足要求（如防潮、防塵、避光），分類存放，標(biāo)識(shí)清晰。

（三）**培訓(xùn)與演練**

1.**基礎(chǔ)技能培訓(xùn)**：對(duì)所有臨床科室的操作人員及指定責(zé)任人，進(jìn)行基礎(chǔ)的設(shè)備使用、日常檢查和簡(jiǎn)單故障判斷培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合本科室常用設(shè)備，強(qiáng)調(diào)“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告”的原則。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保人員掌握基本要求。

2.**保養(yǎng)人員專項(xiàng)培訓(xùn)**：定期（如每半年）組織保養(yǎng)人員參加更深入的設(shè)備原理、復(fù)雜故障排查、急救型維修等專項(xiàng)培訓(xùn)。對(duì)于新購(gòu)入的設(shè)備，必須進(jìn)行廠家提供的專項(xiàng)培訓(xùn)，并考核合格后方可進(jìn)行保養(yǎng)和維修。

3.**應(yīng)急演練**：每年至少組織一次針對(duì)關(guān)鍵設(shè)備的應(yīng)急故障處理演練。演練場(chǎng)景可設(shè)定為“XX設(shè)備突發(fā)故障導(dǎo)致患者情況異?！保瑱z驗(yàn)從發(fā)現(xiàn)故障、報(bào)告、隔離、啟動(dòng)預(yù)案、使用備用/替代方案到最終修復(fù)的整個(gè)流程。演練后召開(kāi)總結(jié)會(huì)，分析不足之處，修訂應(yīng)急預(yù)案和操作流程。演練記錄需存檔備查。

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###結(jié)束語(yǔ)（擴(kuò)寫(xiě)）

###一、概述

衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全。為保障設(shè)備性能穩(wěn)定、延長(zhǎng)使用壽命、降低故障率，制定并實(shí)施系統(tǒng)化的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)管理計(jì)劃至關(guān)重要。本計(jì)劃旨在明確保養(yǎng)目標(biāo)、責(zé)任分工、操作流程及監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)療設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。

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###二、保養(yǎng)管理目標(biāo)

（一）**保障設(shè)備性能**

1.通過(guò)定期保養(yǎng)，維持設(shè)備運(yùn)行精度，減少因磨損導(dǎo)致的性能下降。

2.降低設(shè)備故障率，避免因設(shè)備問(wèn)題影響診療工作。

3.延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，控制維修成本。

（二）**提升使用效率**

1.減少設(shè)備因保養(yǎng)不及時(shí)導(dǎo)致的停機(jī)時(shí)間。

2.優(yōu)化保養(yǎng)流程，提高保養(yǎng)人員工作效率。

（三）**確保使用安全**

1.通過(guò)保養(yǎng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。

2.保障設(shè)備符合安全操作標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。

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###三、保養(yǎng)管理職責(zé)分工

（一）**設(shè)備管理部門**

1.負(fù)責(zé)制定保養(yǎng)計(jì)劃，統(tǒng)籌全院設(shè)備的保養(yǎng)工作。

2.組織保養(yǎng)人員培訓(xùn)，確保操作規(guī)范。

3.建立設(shè)備檔案，記錄保養(yǎng)歷史及維修情況。

（二）**臨床科室**

1.每日進(jìn)行設(shè)備基礎(chǔ)檢查，如電源、顯示屏等。

2.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)備設(shè)備管理部門。

3.保持設(shè)備清潔，避免灰塵或污染物影響功能。

（三）**保養(yǎng)人員**

1.嚴(yán)格按照保養(yǎng)手冊(cè)執(zhí)行保養(yǎng)任務(wù)。

2.記錄保養(yǎng)數(shù)據(jù)，如更換部件型號(hào)、數(shù)量等。

3.定期向設(shè)備管理部門匯報(bào)保養(yǎng)情況。

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###四、保養(yǎng)流程與標(biāo)準(zhǔn)

（一）**保養(yǎng)周期分類**

1.**日常保養(yǎng)**（每日）：清潔設(shè)備表面、檢查運(yùn)行狀態(tài)。

2.**周保養(yǎng)**（每周）：檢查關(guān)鍵部件（如電路、閥門），清理內(nèi)部積塵。

3.**月保養(yǎng)**（每月）：潤(rùn)滑移動(dòng)部件，校準(zhǔn)計(jì)量?jī)x器。

4.**季度/半年保養(yǎng)**（按需）：深度清潔、更換易損件（如濾網(wǎng)、電池）。

5.**年度保養(yǎng)**（每年）：全面檢測(cè)，送檢需認(rèn)證的設(shè)備。

（二）**保養(yǎng)操作步驟**

1.**準(zhǔn)備工作**

(1)確認(rèn)設(shè)備型號(hào)及保養(yǎng)手冊(cè)版本。

(2)準(zhǔn)備所需工具及備件（如螺絲刀、潤(rùn)滑油）。

(3)閱讀安全注意事項(xiàng)，做好防護(hù)措施（如戴手套）。

2.**保養(yǎng)執(zhí)行**

(1)清潔設(shè)備表面及內(nèi)部可接觸部件。

(2)檢查并緊固松動(dòng)部件，測(cè)試功能是否正常。

(3)更換或補(bǔ)充消耗品（如墨盒、電池）。

3.**記錄與報(bào)備**

(1)填寫(xiě)保養(yǎng)記錄表，包括保養(yǎng)日期、內(nèi)容、人員等。

(2)發(fā)現(xiàn)故障立即隔離設(shè)備并上報(bào)。

（三）**保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)示例**

1.**超聲波清洗機(jī)**：每周清潔換能器表面，每月檢查噴頭流量。

2.**血壓計(jì)**：每日校準(zhǔn)零點(diǎn)，每月使用標(biāo)準(zhǔn)模型測(cè)試精度。

3.**心電圖機(jī)**：每季度檢查電極片接觸性，清潔導(dǎo)聯(lián)線。

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###五、監(jiān)督與改進(jìn)機(jī)制

（一）**定期審核**

1.設(shè)備管理部門每月抽查保養(yǎng)記錄，確保執(zhí)行到位。

2.季度召開(kāi)保養(yǎng)工作例會(huì)，分析問(wèn)題并優(yōu)化流程。

（二）**績(jī)效評(píng)估**

1.將設(shè)備故障率、保養(yǎng)及時(shí)性納入科室考核指標(biāo)。

2.對(duì)保養(yǎng)人員開(kāi)展技能競(jìng)賽，提升專業(yè)水平。

（三）**持續(xù)改進(jìn)**

1.收集臨床科室對(duì)保養(yǎng)的反饋，調(diào)整保養(yǎng)周期或方法。

2.跟蹤設(shè)備使用數(shù)據(jù)（如運(yùn)行時(shí)長(zhǎng)、故障次數(shù)），動(dòng)態(tài)優(yōu)化保養(yǎng)策略。

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###六、應(yīng)急處理措施

（一）**突發(fā)故障響應(yīng)**

1.立即停止設(shè)備使用，張貼警示標(biāo)識(shí)。

2.優(yōu)先安排維修人員排查，必要時(shí)聯(lián)系廠家支持。

（二）**備件管理**

1.建立常用備件庫(kù)，庫(kù)存量滿足30天需求。

2.每季度盤(pán)點(diǎn)備件，補(bǔ)充老化或消耗部件。

（三）**培訓(xùn)與演練**

1.每半年組織一次設(shè)備故障應(yīng)急演練。

2.確保所有保養(yǎng)人員掌握基本維修技能。

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###結(jié)束語(yǔ)

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###一、概述（擴(kuò)寫(xiě)）

衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全。為保障設(shè)備性能穩(wěn)定、延長(zhǎng)使用壽命、降低故障率，制定并實(shí)施系統(tǒng)化的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)管理計(jì)劃至關(guān)重要。本計(jì)劃旨在明確保養(yǎng)目標(biāo)、責(zé)任分工、操作流程及監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)療設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。通過(guò)規(guī)范化的保養(yǎng)管理，可以有效減少因設(shè)備問(wèn)題導(dǎo)致的診療延誤，提升患者滿意度，同時(shí)控制維修成本，實(shí)現(xiàn)資源的高效利用。本計(jì)劃適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有分類為“醫(yī)療設(shè)備”的儀器、器械及設(shè)備，包括但不限于診斷類、治療類、監(jiān)護(hù)類和檢驗(yàn)類設(shè)備。

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###二、保養(yǎng)管理目標(biāo)（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**保障設(shè)備性能**

1.**維持設(shè)備運(yùn)行精度**：通過(guò)定期保養(yǎng)，清除設(shè)備內(nèi)部積塵、油污，調(diào)整松動(dòng)部件，校準(zhǔn)計(jì)量單位，確保設(shè)備輸出結(jié)果符合標(biāo)定精度。例如，對(duì)于超聲波清洗機(jī)，保養(yǎng)后其清洗效果應(yīng)達(dá)到出廠標(biāo)準(zhǔn)的95%以上；血壓計(jì)的示值誤差應(yīng)在±3mmHg以內(nèi)。

2.**減少設(shè)備故障率**：建立預(yù)防性保養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)定期檢查和更換易損件，從源頭上減少設(shè)備因磨損、老化或污染導(dǎo)致的意外停機(jī)。目標(biāo)是將關(guān)鍵設(shè)備的非計(jì)劃停機(jī)時(shí)間控制在每年不超過(guò)5%。

3.**延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命**：科學(xué)的保養(yǎng)能夠減緩設(shè)備部件的磨損速度，避免因過(guò)度使用或維護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的過(guò)早報(bào)廢。通過(guò)保養(yǎng)記錄分析，力爭(zhēng)將設(shè)備的平均無(wú)故障運(yùn)行時(shí)間（MTBF）提升20%。

（二）**提升使用效率**

1.**減少設(shè)備停機(jī)時(shí)間**：優(yōu)化保養(yǎng)計(jì)劃，合理安排保養(yǎng)窗口期，優(yōu)先保障高峰時(shí)段設(shè)備的使用。實(shí)施快速響應(yīng)機(jī)制，對(duì)于可預(yù)見(jiàn)的保養(yǎng)任務(wù)，盡量在業(yè)務(wù)低峰期進(jìn)行，將單次保養(yǎng)造成的停機(jī)時(shí)間縮短至最短，如關(guān)鍵監(jiān)護(hù)設(shè)備單次保養(yǎng)停機(jī)時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。

2.**優(yōu)化保養(yǎng)流程**：標(biāo)準(zhǔn)化保養(yǎng)操作步驟，制作圖文并茂的保養(yǎng)手冊(cè)，減少操作中的隨意性。引入保養(yǎng)管理系統(tǒng)（如有條件），實(shí)現(xiàn)保養(yǎng)計(jì)劃的自動(dòng)提醒、記錄和查詢，提高保養(yǎng)人員的工作效率，預(yù)計(jì)可將單個(gè)設(shè)備的保養(yǎng)時(shí)間效率提升15%。

（三）**確保使用安全**

1.**排查安全隱患**：將安全檢查作為保養(yǎng)的必選項(xiàng)，包括電氣安全（接地、絕緣）、機(jī)械安全（銳利邊緣、緊固件）、軟件安全（系統(tǒng)更新、病毒防護(hù)）等。例如，對(duì)于使用高壓電的設(shè)備，每季度必須進(jìn)行一次絕緣電阻測(cè)試。

2.**保障設(shè)備符合操作標(biāo)準(zhǔn)**：保養(yǎng)過(guò)程需確保設(shè)備恢復(fù)到制造商推薦的工作狀態(tài)，并符合衛(wèi)生院內(nèi)部的安全操作規(guī)程。保養(yǎng)完成后，需進(jìn)行功能驗(yàn)證，確保設(shè)備在安全模式下運(yùn)行。對(duì)于需要資質(zhì)認(rèn)證的設(shè)備（如放射類設(shè)備），確保其保養(yǎng)記錄完整，以符合認(rèn)證機(jī)構(gòu)的要求。

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###三、保養(yǎng)管理職責(zé)分工（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**設(shè)備管理部門**

1.**制定保養(yǎng)計(jì)劃**：根據(jù)設(shè)備手冊(cè)、使用頻率、廠家建議及衛(wèi)生院實(shí)際，制定年度、季度、月度保養(yǎng)計(jì)劃，明確設(shè)備名稱、保養(yǎng)內(nèi)容、執(zhí)行周期、責(zé)任人及所需資源。計(jì)劃需經(jīng)過(guò)衛(wèi)生院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行，并提前一周通知相關(guān)科室及保養(yǎng)人員。

2.**組織保養(yǎng)人員培訓(xùn)**：每年至少組織兩次設(shè)備保養(yǎng)專項(xiàng)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋設(shè)備原理、常見(jiàn)故障判斷、保養(yǎng)規(guī)范、安全操作、記錄填寫(xiě)等。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保人員能力滿足崗位要求。鼓勵(lì)保養(yǎng)人員參加外部專業(yè)認(rèn)證或交流活動(dòng)，持續(xù)提升專業(yè)技能。

3.**建立設(shè)備檔案**：為衛(wèi)生院每臺(tái)醫(yī)療設(shè)備建立電子或紙質(zhì)檔案，內(nèi)容至少包括：設(shè)備購(gòu)置信息、說(shuō)明書(shū)、合格證、使用登記、保養(yǎng)記錄、維修歷史、備件更換記錄等。檔案需指定專人管理，確保信息完整、準(zhǔn)確、可追溯。檔案的更新頻率應(yīng)與保養(yǎng)記錄同步。

（二）**臨床科室**

1.**每日基礎(chǔ)檢查**：指定科室內(nèi)的設(shè)備責(zé)任人（如護(hù)士長(zhǎng)或資深護(hù)士），負(fù)責(zé)每日班前對(duì)本科室常用設(shè)備進(jìn)行基礎(chǔ)檢查，包括電源連接、顯示屏亮度、按鍵響應(yīng)、清潔度等，并填寫(xiě)《設(shè)備每日檢查表》。發(fā)現(xiàn)輕微異常及時(shí)處理或上報(bào)。

2.**異常情況報(bào)備**：設(shè)備出現(xiàn)無(wú)法通過(guò)日常檢查解決的功能故障、性能明顯下降、顯示異?；虬l(fā)出警報(bào)等情況，科室責(zé)任人在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)內(nèi)部通訊系統(tǒng)（如釘釘、企業(yè)微信）或電話報(bào)告設(shè)備管理部門，并做好患者安撫工作，必要時(shí)暫停使用。

3.**保持設(shè)備清潔**：將設(shè)備日常清潔納入科室日常管理規(guī)范，要求操作人員在每次使用后清潔設(shè)備關(guān)鍵表面（如探頭、顯示屏、按鍵區(qū)域），使用專用清潔劑和布，避免使用腐蝕性或刺激性強(qiáng)的清潔液。建立清潔檢查機(jī)制，設(shè)備管理部門可進(jìn)行隨機(jī)抽查。

（三）**保養(yǎng)人員**

1.**執(zhí)行保養(yǎng)任務(wù)**：按照設(shè)備管理部門下達(dá)的保養(yǎng)計(jì)劃，攜帶所需工具、備件和清潔用品，按時(shí)到達(dá)指定設(shè)備處執(zhí)行保養(yǎng)。嚴(yán)格遵守保養(yǎng)手冊(cè)和操作規(guī)程，不得隨意更改設(shè)備設(shè)置或拆卸非授權(quán)部件。

2.**記錄保養(yǎng)數(shù)據(jù)**：在保養(yǎng)過(guò)程中，詳細(xì)、清晰地填寫(xiě)《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表》，內(nèi)容包括：設(shè)備名稱及編號(hào)、保養(yǎng)日期與時(shí)間、保養(yǎng)人員簽名、保養(yǎng)項(xiàng)目（如清潔、潤(rùn)滑、校準(zhǔn)）、更換的部件型號(hào)與數(shù)量、使用備件編號(hào)、保養(yǎng)前后的性能測(cè)試結(jié)果、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況、下次保養(yǎng)建議等。記錄需字跡工整，信息完整。

3.**溝通與匯報(bào)**：保養(yǎng)完成后，將填寫(xiě)完整的保養(yǎng)記錄表交回設(shè)備管理部門存檔。對(duì)于保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的普遍性或重大問(wèn)題，及時(shí)向設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，以便采取統(tǒng)一措施。定期（如每月）參加設(shè)備管理部門組織的保養(yǎng)工作例會(huì)，交流經(jīng)驗(yàn)，討論問(wèn)題。

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###四、保養(yǎng)流程與標(biāo)準(zhǔn)（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**保養(yǎng)周期分類**

1.**日常保養(yǎng)**（每日）：由臨床科室責(zé)任人執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-檢查設(shè)備電源、指示燈、顯示屏是否正常。

-檢查設(shè)備表面清潔度，無(wú)明顯污漬、積塵。

-檢查設(shè)備連接線是否完好，插頭連接牢固。

-對(duì)于需要排液或產(chǎn)生廢氣的設(shè)備（如吸引器、呼吸機(jī)），檢查管路是否通暢，廢液桶是否及時(shí)清理。

-檢查設(shè)備運(yùn)行有無(wú)異常聲音或氣味。

-簡(jiǎn)單功能測(cè)試，如血壓計(jì)充放氣，聽(tīng)診器是否正常。

2.**周保養(yǎng)**（每周）：由保養(yǎng)人員執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-清潔設(shè)備內(nèi)部可接觸部件，如風(fēng)扇、散熱片（需斷電操作）。

-檢查并緊固松動(dòng)部件，如螺絲、蓋板。

-檢查管路、閥門是否有輕微泄漏或堵塞，必要時(shí)用專用工具疏通。

-校準(zhǔn)非關(guān)鍵性顯示單位，如時(shí)間、計(jì)數(shù)器等。

-清潔傳感器表面，確保無(wú)油污或異物影響感應(yīng)。

3.**月保養(yǎng)**（每月）：由保養(yǎng)人員執(zhí)行，內(nèi)容包括：

-對(duì)移動(dòng)部件進(jìn)行潤(rùn)滑（使用指定型號(hào)的潤(rùn)滑油），如推車輪、導(dǎo)軌。

-檢查并調(diào)整設(shè)備水平度，確保放置穩(wěn)固。

-校準(zhǔn)關(guān)鍵性指標(biāo)，如血壓計(jì)的壓力標(biāo)定，血糖儀的血糖定標(biāo)液測(cè)試。

-檢查電池狀態(tài)（對(duì)于電池供電設(shè)備），必要時(shí)進(jìn)行充電或更換。

-清理設(shè)備內(nèi)部灰塵，注意保護(hù)電子元件。

4.**季度/半年保養(yǎng)**（按需）：根據(jù)設(shè)備特性和使用情況安排，內(nèi)容可能包括：

-更換或清洗空氣過(guò)濾器、濾網(wǎng)。

-檢查并更換消耗品，如墨盒、打印紙（對(duì)于帶打印功能的設(shè)備）。

-深度清潔流體管道，如輸液泵、注射泵的管路。

-對(duì)需要認(rèn)證的設(shè)備（如放射設(shè)備），進(jìn)行部分性能指標(biāo)的預(yù)檢。

-檢查設(shè)備的軟件版本，如有必要進(jìn)行更新（需遵循廠家指南）。

5.**年度保養(yǎng)**（每年）：由保養(yǎng)人員主導(dǎo)，必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)O(shè)備廠家工程師協(xié)助，內(nèi)容包括：

-全面拆卸設(shè)備，清潔內(nèi)部所有部件，包括難以觸及的角落。

-校準(zhǔn)所有計(jì)量?jī)x器和傳感器，確保其精度符合出廠要求或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

-更換所有達(dá)到使用壽命的部件，如電機(jī)、軸承、密封圈等。

-檢查并更新設(shè)備軟件，進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)位或恢復(fù)出廠設(shè)置。

-進(jìn)行全面的性能測(cè)試和功能驗(yàn)證，確保設(shè)備恢復(fù)最佳工作狀態(tài)。

-更新設(shè)備檔案中的維護(hù)歷史和精度驗(yàn)證記錄。

（二）**保養(yǎng)操作步驟**

1.**準(zhǔn)備工作**

(1)**接收任務(wù)與準(zhǔn)備資料**：保養(yǎng)人員接收設(shè)備管理部門下達(dá)的保養(yǎng)任務(wù)單，核對(duì)設(shè)備名稱、編號(hào)、地點(diǎn)、保養(yǎng)項(xiàng)目。準(zhǔn)備相應(yīng)的保養(yǎng)手冊(cè)、工具清單、備件清單、清潔用品（如75%酒精、無(wú)絨布、專用刷子）、潤(rùn)滑劑、校準(zhǔn)工具、記錄表格等。

(2)**環(huán)境檢查與安全確認(rèn)**：到達(dá)設(shè)備處，檢查周圍環(huán)境是否整潔、干燥、光線充足，適合進(jìn)行保養(yǎng)工作。確保電源已關(guān)閉或處于安全模式（如帶電操作前確認(rèn)接地良好，使用絕緣工具）。對(duì)于需要移動(dòng)的設(shè)備，確保地面平整，操作輕柔。

(3)**個(gè)人防護(hù)與工具核對(duì)**：根據(jù)保養(yǎng)內(nèi)容，穿戴必要的個(gè)人防護(hù)用品（如手套、護(hù)目鏡）。核對(duì)所有工具、量具、備件是否齊全、完好，并確認(rèn)其精度合格。如有需要，提前聯(lián)系科室確認(rèn)設(shè)備停用時(shí)間。

2.**保養(yǎng)執(zhí)行**

(1)**執(zhí)行清潔保養(yǎng)**：按照手冊(cè)指引，使用正確的清潔劑和工具，清潔設(shè)備外殼、顯示屏、按鍵、探頭、接口、通風(fēng)口等部位。注意避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部，避免使用硬物刮擦。清潔完成后用干布擦干。

(2)**執(zhí)行檢查與緊固**：檢查設(shè)備的各個(gè)連接線、管路、閥門、螺絲、緊固件是否完好、牢固。使用扭力扳手對(duì)需要緊固的部件進(jìn)行力矩校準(zhǔn)（如適用）。檢查傳動(dòng)部件是否靈活，有無(wú)異響。

(3)**執(zhí)行校準(zhǔn)與測(cè)試**：對(duì)于需要校準(zhǔn)的指標(biāo)，使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)器或定標(biāo)液，按照手冊(cè)步驟進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)后，進(jìn)行功能測(cè)試，驗(yàn)證設(shè)備各項(xiàng)功能是否恢復(fù)正常，輸出結(jié)果是否在允許誤差范圍內(nèi)。例如，校準(zhǔn)血壓計(jì)時(shí)，需使用標(biāo)準(zhǔn)血壓模擬器或已知壓力的校準(zhǔn)器進(jìn)行比對(duì)。

(4)**執(zhí)行更換與調(diào)整**：根據(jù)保養(yǎng)計(jì)劃，更換達(dá)到更換周期的濾網(wǎng)、電池、燈泡、密封圈等易損件。更換時(shí)，確保使用與原部件型號(hào)、規(guī)格相符的備件。調(diào)整設(shè)備的參數(shù)設(shè)置，如亮度、對(duì)比度、報(bào)警閾值等，恢復(fù)到推薦值。

(5)**操作記錄**：在保養(yǎng)過(guò)程中，實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地填寫(xiě)《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表》，特別是更換部件的型號(hào)、序列號(hào)、數(shù)量，以及校準(zhǔn)的具體數(shù)值和日期。

3.**記錄與報(bào)備**

(1)**完成記錄**：保養(yǎng)工作完成后，仔細(xì)核對(duì)保養(yǎng)記錄表所有項(xiàng)目是否填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確。記錄表需由保養(yǎng)人員和科室責(zé)任人（或設(shè)備使用人）簽字確認(rèn)。

(2.**設(shè)備恢復(fù)與通知**：將設(shè)備各部件恢復(fù)原位，清潔工作臺(tái)面，整理工具和備件。如果設(shè)備需要重新投入使用，通知臨床科室責(zé)任人進(jìn)行最終的功能檢查，確認(rèn)無(wú)誤后方可啟用。

(3)**問(wèn)題上報(bào)**：如果在保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在無(wú)法修復(fù)的故障、結(jié)構(gòu)性損壞或安全問(wèn)題，應(yīng)立即停止保養(yǎng)，對(duì)設(shè)備進(jìn)行隔離（貼上“故障待修”標(biāo)識(shí)），并第一時(shí)間向設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并按應(yīng)急預(yù)案處理。

(4)**資料歸檔**：將填寫(xiě)好的保養(yǎng)記錄表及相關(guān)的校準(zhǔn)證書(shū)復(fù)印件（如有）整理好，交由設(shè)備管理部門存入設(shè)備檔案。

（三）**保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)示例**

1.**超聲波清洗機(jī)**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔外殼表面，檢查電源線有無(wú)破損，目視檢查清洗槽內(nèi)是否有明顯污垢。

-**周保養(yǎng)**：清潔超聲波換能器表面，去除附著物；檢查噴嘴是否堵塞，用軟毛刷清理；檢查冷卻水系統(tǒng)（如有）是否正常。

-**月保養(yǎng)**：檢查清洗槽液位傳感器，校準(zhǔn)清洗時(shí)間與功率設(shè)置；檢查過(guò)濾器，必要時(shí)清洗或更換；校準(zhǔn)清洗效果（如使用標(biāo)準(zhǔn)試塊）。

-**年度保養(yǎng)**：拆卸清洗槽，徹底清潔內(nèi)部；檢查并更換超聲波發(fā)生器風(fēng)扇軸承；全面校準(zhǔn)頻率和功率輸出。

2.**電子血壓計(jì)**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔袖帶表面，檢查管路有無(wú)破損；檢查顯示屏是否清晰。

-**周保養(yǎng)**：檢查袖帶壓力是否均勻，充放氣是否順暢；清潔血壓計(jì)主機(jī)外殼。

-**月保養(yǎng)**：使用標(biāo)準(zhǔn)血壓校準(zhǔn)器進(jìn)行示值校準(zhǔn)，記錄校準(zhǔn)結(jié)果；檢查電池電量或更換電池。

-**年度保養(yǎng)**：全面清潔內(nèi)部電路板（斷電操作）；檢查并調(diào)整氣泵性能；校準(zhǔn)所有關(guān)鍵性能指標(biāo)。

3.**監(jiān)護(hù)儀**：

-**日常保養(yǎng)**：清潔屏幕、按鍵、血氧探頭、體溫探頭表面；檢查各連接線是否插接牢固。

-**周保養(yǎng)**：檢查探頭與患者接觸部位是否清潔；檢查電池或電源適配器狀態(tài)；校準(zhǔn)心率、呼吸等基礎(chǔ)生理參數(shù)。

-**月保養(yǎng)**：清潔主機(jī)內(nèi)部風(fēng)扇；檢查報(bào)警系統(tǒng)是否正常；校準(zhǔn)血氧飽和度（SpO2）和體溫（非接觸式）的準(zhǔn)確性。

-**年度保養(yǎng)**：全面內(nèi)部清潔；更換老化的電子元件（如電容）；全面性能測(cè)試與校準(zhǔn)，包括心電圖（ECG）導(dǎo)聯(lián)反應(yīng)等。

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###五、監(jiān)督與改進(jìn)機(jī)制（擴(kuò)寫(xiě)）

（一）**定期審核**

1.**保養(yǎng)記錄抽查**：設(shè)備管理部門每月隨機(jī)抽取10-15臺(tái)設(shè)備的保養(yǎng)記錄表，檢查保養(yǎng)內(nèi)容是否與計(jì)劃一致、操作是否規(guī)范、記錄是否完整、簽字是否齊全。抽查結(jié)果形成《保養(yǎng)記錄審核報(bào)告》，對(duì)不合格項(xiàng)進(jìn)行標(biāo)注和追蹤。

2.**現(xiàn)場(chǎng)檢查**：每季度組織一次現(xiàn)場(chǎng)保養(yǎng)工作檢查，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，可邀請(qǐng)臨床科室代表參與。檢查保養(yǎng)人員操作是否規(guī)范、現(xiàn)場(chǎng)工具備件管理是否有序、設(shè)備保養(yǎng)后的狀態(tài)是否良好?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題需立即反饋并限期整改。

3.**保養(yǎng)計(jì)劃執(zhí)行率分析**：每月統(tǒng)計(jì)所有設(shè)備的保養(yǎng)計(jì)劃執(zhí)行情況，包括按時(shí)完成率、延期率、漏保率。分析未按時(shí)完成的原因（如設(shè)備故障、人員缺席、計(jì)劃不合理等），并在月度會(huì)議上提出改進(jìn)措施。

（二）**績(jī)效評(píng)估**

1.**設(shè)備指標(biāo)納入考核**：將關(guān)鍵設(shè)備的平均無(wú)故障時(shí)間（MTBF）、計(jì)劃保養(yǎng)完成率、保養(yǎng)記錄合格率等指標(biāo)，納入相關(guān)科室（如設(shè)備使用科室、設(shè)備管理部門）的績(jī)效考核體系。例如，每季度考核一次，表現(xiàn)優(yōu)秀者給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者進(jìn)行約談和再培訓(xùn)。

2.**保養(yǎng)人員技能評(píng)估**：每年對(duì)保養(yǎng)人員進(jìn)行一次技能考核，內(nèi)容可包括理論筆試（設(shè)備原理、保養(yǎng)規(guī)范、安