流行性感冒診療方案2025年版培訓(xùn)測(cè)試題含參考答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)）1.2025版《流行性感冒診療方案》將流感定義為：由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其潛伏期通常為（）A.1～2天B.1～4天C.2～5天D.3～6天【答案】B2.下列哪一型別流感病毒被2025版方案首次列為“高關(guān)注變異株（VOHC）”并需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）A.H1N1pdm09B.H3N2C.H5N6D.H7N9【答案】C3.2025版方案推薦的流感快速抗原檢測(cè)最佳采樣部位是（）A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.鼻前庭拭子D.鼻咽吸取液【答案】D4.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的成人季節(jié)性流感患者，2025版方案建議奧司他韋標(biāo)準(zhǔn)劑量療程為（）A.75mgbid×3天B.75mgbid×5天C.150mgbid×5天D.75mgqd×7天【答案】B5.2025版方案指出，下列哪類人群流感相關(guān)住院率最高（）A.6月齡～5歲兒童B.6～17歲青少年C.18～49歲成人D.≥65歲老年人【答案】D6.2025版方案將“流感病毒性心肌炎”歸類為（）A.常見(jiàn)并發(fā)癥B.罕見(jiàn)并發(fā)癥C.肺外重癥D.繼發(fā)感染【答案】C7.2025版方案推薦，對(duì)重癥流感高危人群暴露后預(yù)防，首選藥物及劑量為（）A.奧司他韋75mgqd×7天B.奧司他韋75mgbid×7天C.瑪巴洛沙韋單次40mgD.扎那米韋10mg吸入qd×10天【答案】A8.2025版方案首次明確，妊娠期婦女抗病毒治療首選（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.瑪巴洛沙韋【答案】A9.2025版方案指出，兒童流感相關(guān)性腦病出現(xiàn)昏迷，若需激素沖擊治療，推薦甲強(qiáng)龍劑量為（）A.2mg/kg/dB.5mg/kg/dC.10mg/kg/dD.30mg/kg/d【答案】D10.2025版方案規(guī)定，流感PCR檢測(cè)陽(yáng)性的判定標(biāo)準(zhǔn)中，循環(huán)閾值（Ct）應(yīng)（）A.≤30B.≤35C.≤38D.≤40【答案】B11.2025版方案將下列哪項(xiàng)列為流感重癥化的早期預(yù)警指標(biāo)（）A.呼吸頻率≥25次/分B.收縮壓<100mmHgC.乳酸≥2mmol/LD.氧合指數(shù)<300mmHg【答案】C12.2025版方案推薦，對(duì)肥胖（BMI≥30）流感患者抗病毒劑量應(yīng)（）A.標(biāo)準(zhǔn)劑量B.劑量加倍C.延長(zhǎng)療程D.按理想體重計(jì)算【答案】A13.2025版方案指出，流感疫苗接種后誘導(dǎo)的血清保護(hù)性抗體滴度為（）A.≥1:10B.≥1:20C.≥1:40D.≥1:80【答案】C14.2025版方案規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感樣病例（ILI）標(biāo)本送檢率應(yīng)不低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%【答案】B15.2025版方案首次提出，對(duì)持續(xù)高病毒載量（Ct≤25）的重癥患者，可考慮（）A.血漿置換B.連續(xù)性腎替代C.抗病毒聯(lián)合治療D.免疫球蛋白沖擊【答案】C16.2025版方案指出，流感合并金黃色葡萄球菌肺炎首選抗菌藥物為（）A.頭孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.萬(wàn)古霉素D.利奈唑胺【答案】C17.2025版方案規(guī)定，流感抗病毒治療“黃金48小時(shí)”是指（）A.發(fā)病至就診時(shí)間B.發(fā)病至首次用藥時(shí)間C.就診至確診時(shí)間D.確診至報(bào)告時(shí)間【答案】B18.2025版方案推薦，對(duì)機(jī)械通氣的重癥流感患者，奧司他韋劑量調(diào)整為（）A.75mgbidB.150mgbidC.75mgtidD.150mgtid【答案】B19.2025版方案指出，下列哪項(xiàng)不是流感疫苗接種禁忌（）A.雞蛋過(guò)敏B.吉蘭巴雷綜合征病史C.急性中重度發(fā)熱D.既往接種后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)【答案】A20.2025版方案首次將“長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)”列為流感疫苗接種的（）A.推薦人群B.重點(diǎn)人群C.強(qiáng)制人群D.免費(fèi)人群【答案】B21.2025版方案規(guī)定，流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè)并上報(bào)（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【答案】C22.2025版方案指出，兒童流感熱性驚厥最常見(jiàn)的病毒型別為（）A.甲型H1N1B.甲型H3N2C.乙型VictoriaD.乙型Yamagata【答案】B23.2025版方案推薦，對(duì)腎功能不全（eGFR<30ml/min）患者，奧司他韋劑量應(yīng)（）A.不變B.減至30mgbidC.減至30mgqdD.禁用【答案】B24.2025版方案首次提出，流感恢復(fù)期患者若出現(xiàn)持續(xù)乏力，可進(jìn)行（）A.康復(fù)評(píng)估B.心理干預(yù)C.運(yùn)動(dòng)處方D.以上均是【答案】D25.2025版方案指出，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷流感相關(guān)腦炎最具特異性（）A.頭顱CTB.腦脊液PCRC.腦電圖D.頭顱MRI【答案】B26.2025版方案規(guī)定，學(xué)校流感聚集性疫情停課建議標(biāo)準(zhǔn)為：一周內(nèi)現(xiàn)癥病例達(dá)班級(jí)人數(shù)（）A.5%B.10%C.20%D.30%【答案】C27.2025版方案推薦，對(duì)免疫抑制患者流感暴露后預(yù)防，療程應(yīng)延長(zhǎng)至（）A.7天B.10天C.14天D.28天【答案】C28.2025版方案指出，瑪巴洛沙韋適用于≥12歲患者，體重≥80kg者劑量為（）A.20mgB.40mgC.80mgD.單次80mg【答案】D29.2025版方案首次提出，對(duì)出院后流感患者隨訪時(shí)間應(yīng)不少于（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月【答案】C30.2025版方案規(guī)定，流感抗病毒藥物儲(chǔ)備量應(yīng)滿足轄區(qū)人口（）A.1%B.2%C.5%D.10%【答案】C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每題一個(gè)最佳答案）【共用題干】患者男，58歲，BMI32，因“高熱3天、氣促1天”入院。T39.6℃，P118次/分，R32次/分，BP95/60mmHg，SpO?88%（吸氧5L/min）。鼻咽拭子甲型流感PCRCt=22。31.根據(jù)2025版方案，該患者首要處理為（）A.高流量氧療+奧司他韋150mgbidB.無(wú)創(chuàng)通氣+頭孢曲松C.氣管插管+萬(wàn)古霉素D.快速補(bǔ)液+多巴胺【答案】A32.入院2小時(shí)血?dú)夥治觯篜aO?55mmHg，PaCO?32mmHg，乳酸3.5mmol/L。下一步最需評(píng)估（）A.心肌酶B.肺動(dòng)脈壓C.氧合指數(shù)D.腎功【答案】C33.入院第3天，患者持續(xù)高熱，CT示雙肺彌漫磨玻璃影，考慮病毒載量高，可加用（）A.瑪巴洛沙韋B.帕拉米韋C.法匹拉韋D.利巴韋林【答案】B34.住院第5天，患者體溫正常，但出現(xiàn)譫妄，腦脊液流感PCR陰性，頭顱MRI示雙側(cè)丘腦對(duì)稱病變，最可能診斷（）A.流感相關(guān)腦炎B.缺氧性腦病C.代謝性腦病D.藥物副作用【答案】A35.針對(duì)上述神經(jīng)并發(fā)癥，2025版方案推薦（）A.甲強(qiáng)龍30mg/kg/d×3天B.丙球0.4g/kg/d×5天C.血漿置換D.以上均可【答案】D【共用題干】孕婦26歲，孕28周，接觸流感患者2天，無(wú)發(fā)熱，妊娠糖尿病。36.2025版方案建議（）A.觀察B.奧司他韋75mgqd×7天C.扎那米韋吸入D.瑪巴洛沙韋【答案】B37.若孕婦出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃，伴咳嗽，PCR確診，首選治療（）A.奧司他韋75mgbid×5天B.帕拉米韋靜滴C.法匹拉韋D.對(duì)癥治療【答案】A38.分娩后，產(chǎn)婦仍高熱，方案建議哺乳（）A.暫停B.可哺乳C.擠奶丟棄D.消毒后哺乳【答案】B39.新生兒生后12小時(shí)發(fā)熱，最可能（）A.垂直傳播B.產(chǎn)道感染C.院內(nèi)感染D.疫苗反應(yīng)【答案】A40.對(duì)新生兒預(yù)防，2025版方案推薦（）A.奧司他韋2mg/kgqd×10天B.帕拉米韋C.丙球D.觀察【答案】A三、多選題（每題2分，共20分。每題至少兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）41.2025版方案指出，流感重癥高危因素包括（）A.≥65歲B.慢性肺病C.肥胖BMI≥30D.妊娠期E.長(zhǎng)期吸煙【答案】ABCD42.2025版方案推薦的流感實(shí)驗(yàn)室確診方法有（）A.病毒培養(yǎng)B.快速抗原C.RTPCRD.數(shù)字PCRE.宏基因組【答案】ABCDE43.2025版方案指出，流感抗病毒藥物耐藥突變包括（）A.H275YB.S31NC.I38TD.E119DE.R292K【答案】ABCDE44.2025版方案規(guī)定，流感疫苗接種后常見(jiàn)不良反應(yīng)（）A.局部紅腫B.低熱C.過(guò)敏性休克D.吉蘭巴雷E.暈針【答案】ABE45.2025版方案指出，流感相關(guān)急性壞死性腦病影像學(xué)表現(xiàn)（）A.對(duì)稱丘腦病變B.腦干受累C.白質(zhì)出血D.彌散受限E.增強(qiáng)明顯【答案】ABCD46.2025版方案推薦，流感恢復(fù)期隨訪內(nèi)容包括（）A.肺功能B.心理評(píng)估C.運(yùn)動(dòng)耐力D.心肌酶E.生活質(zhì)量【答案】ABCDE47.2025版方案指出，學(xué)校流感聚集性疫情處置措施（）A.晨檢B.隔離C.停課D.通風(fēng)E.消毒【答案】ABCDE48.2025版方案規(guī)定，流感抗病毒藥物管理要求（）A.專賬B.專柜C.雙人雙鎖D.定期盤點(diǎn)E.過(guò)期銷毀【答案】ABCDE49.2025版方案指出，流感疫苗種類包括（）A.三價(jià)裂解B.四價(jià)裂解C.減毒活D.重組HAE.mRNA【答案】ABCDE50.2025版方案指出，需進(jìn)行流感死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的指標(biāo)（）A.APACHEⅡB.SOFAC.乳酸D.氧合指數(shù)E.年齡【答案】ABCDE四、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤填“×”）51.2025版方案將“流感相關(guān)噬血細(xì)胞綜合征”列為獨(dú)立章節(jié)。（√）52.2025版方案允許對(duì)雞蛋過(guò)敏者接種流感疫苗。（√）53.2025版方案推薦對(duì)所有發(fā)熱患者常規(guī)使用奧司他韋。（×）54.2025版方案指出，瑪巴洛沙韋可用于妊娠女性。（×）55.2025版方案規(guī)定，流感PCRCt>40判定為陰性。（√）56.2025版方案建議，抗病毒治療可延長(zhǎng)至10天若病毒持續(xù)陽(yáng)性。（√）57.2025版方案指出，流感疫苗保護(hù)率可達(dá)100%。（×）58.2025版方案推薦，重癥患者可聯(lián)合使用細(xì)菌過(guò)濾通氣。（√）59.2025版方案將“長(zhǎng)期吸煙”列為重癥高危因素。（×）60.2025版方案規(guī)定，流感死亡需在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（√）五、填空題（每空1分，共20分）61.2025版方案將流感潛伏期定為_(kāi)_______天，平均________天?！敬鸢浮?～4；262.對(duì)成人重癥流感，奧司他韋最大劑量可用至________mg，每日________次?！敬鸢浮?50；263.2025版方案指出，流感疫苗接種后________天產(chǎn)生保護(hù)抗體，保護(hù)持續(xù)時(shí)間約________月?！敬鸢浮?4；664.對(duì)免疫抑制患者，若流感PCR持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)________天，應(yīng)考慮________治療?！敬鸢浮?0；聯(lián)合抗病毒65.2025版方案推薦，對(duì)流感相關(guān)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，平臺(tái)壓應(yīng)控制在________cmH?O以內(nèi)，PEEP初始設(shè)置________cmH?O。【答案】30；8～1066.2025版方案首次提出，對(duì)出院患者隨訪應(yīng)包括________、________、________三方面。【答案】呼吸功能；心理；運(yùn)動(dòng)康復(fù)67.2025版方案規(guī)定，學(xué)校出現(xiàn)流感聚集性疫情，若一周內(nèi)同班現(xiàn)癥病例達(dá)________%，建議停課________天?！敬鸢浮?0；768.2025版方案指出，對(duì)H5N6禽流感疑似病例，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并在________小時(shí)內(nèi)完成省級(jí)復(fù)核。【答案】2；1269.2025版方案推薦，對(duì)肥胖患者流感抗病毒劑量按________體重計(jì)算，無(wú)需________?！敬鸢浮繉?shí)際；加倍70.2025版方案將________歲列為流感疫苗免費(fèi)接種人群上限，接種率目標(biāo)為≥________%。【