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2026年婦產(chǎn)科主任醫(yī)師專業(yè)水平考試題庫一、單選題(每題2分,共20題)1.關(guān)于妊娠期高血壓疾病,以下說法錯(cuò)誤的是?A.子癇前期可出現(xiàn)蛋白尿B.血壓≥140/90mmHg可診斷為妊娠期高血壓C.輕度子癇前期患者應(yīng)立即終止妊娠D.子癇控制后應(yīng)立即使用硫酸鎂預(yù)防復(fù)發(fā)2.女性,30歲,G2P1,孕38周+2天,臨產(chǎn)。產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心率基線160次/分,伴有變異減速,最可能的診斷是?A.胎盤早剝B.胎膜早破C.胎兒窘迫D.臍帶纏繞3.關(guān)于宮頸癌篩查,以下說法錯(cuò)誤的是?A.30-65歲女性建議每5年行一次TCT檢查B.人乳頭瘤病毒(HPV)陽性者需立即行陰道鏡檢查C.宮頸細(xì)胞學(xué)正常者無需篩查D.宮頸錐形切除術(shù)可用于篩查異常4.女性,45歲,絕經(jīng)后出血,婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)有菜花樣腫物,首選的治療方法是?A.宮頸錐形切除術(shù)B.放射治療C.宮頸癌根治術(shù)D.藥物治療5.關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下錯(cuò)誤的是?A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)C.超聲下卵巢多囊樣改變D.必須有排卵障礙才能診斷6.女性,28歲,備孕,月經(jīng)周期不規(guī)律,尿LH試紙顯示持續(xù)弱陽性,最可能的診斷是?A.卵巢早衰B.黃體功能不全C.多囊卵巢綜合征D.高泌乳素血癥7.關(guān)于妊娠期糖尿?。℅DM)的診斷,以下說法錯(cuò)誤的是?A.空腹血糖≥5.1mmol/L可診斷為GDMB.OGTT2小時(shí)血糖≥10.0mmol/L可診斷為GDMC.GDM患者產(chǎn)后無需復(fù)查血糖D.GDM患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加8.女性,32歲,G1P0,孕40周,產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎兒臀位,首選的分娩方式是?A.胎頭吸引術(shù)B.橫位產(chǎn)鉗術(shù)C.外旋轉(zhuǎn)術(shù)后陰道分娩D.剖宮產(chǎn)9.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的治療,以下錯(cuò)誤的是?A.限制脂肪攝入B.使用熊去氧膽酸C.必須立即終止妊娠D.監(jiān)測(cè)肝功能10.女性,38歲,G3P2,孕36周,因胎膜早破入院。為預(yù)防感染,首選的抗生素是?A.青霉素GB.頭孢唑啉C.克林霉素D.阿莫西林二、多選題(每題3分,共10題)1.子癇前期的治療措施包括?A.解痙藥物(硫酸鎂)B.擴(kuò)張血管藥物(拉貝洛爾)C.適時(shí)終止妊娠D.嚴(yán)格控制液體輸入量2.胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)方法包括?A.胎心監(jiān)護(hù)B.生物物理評(píng)分C.胎兒神經(jīng)行為測(cè)試D.超聲多普勒監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流3.宮頸癌的預(yù)防措施包括?A.HPV疫苗接種B.定期婦科篩查C.避免過早性行為D.使用避孕套4.多囊卵巢綜合征的治療方法包括?A.藥物誘導(dǎo)排卵B.生活方式干預(yù)(減肥)C.腹腔鏡卵巢打孔術(shù)D.激素替代治療5.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括?A.肥胖B.孕期首次發(fā)現(xiàn)高血壓C.有子癇前期病史D.胎盤功能不良6.胎膜早破的處理措施包括?A.預(yù)防性抗生素使用B.臥床休息C.監(jiān)測(cè)胎兒窘迫D.適時(shí)引產(chǎn)7.卵巢癌的早期癥狀包括?A.腹脹B.惡心C.不明原因體重下降D.盆腔包塊8.妊娠期糖尿病的飲食管理包括?A.控制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.避免高糖食物9.產(chǎn)后出血的常見原因包括?A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留10.婦科檢查的注意事項(xiàng)包括?A.檢查前避免陰道用藥B.檢查時(shí)注意患者隱私C.詢問患者有無不適D.記錄檢查結(jié)果三、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,女性,40歲,G2P1,孕39周,因陰道流血流液2小時(shí)入院。查體:宮頸管消退80%,宮口開大3cm,胎心率140次/分。請(qǐng)問應(yīng)如何處理?2.患者,女性,35歲,G1P0,孕34周,因陰道少量流血1天入院。查體:血壓130/80mmHg,尿蛋白(+),胎心率152次/分。請(qǐng)問可能的診斷及處理措施?3.患者,女性,28歲,G0P0,因月經(jīng)稀發(fā)半年就診。查體:BMI25kg/m2,多毛,痤瘡。輔助檢查:LH/FSH比值升高,超聲示卵巢多囊樣改變。請(qǐng)問診斷及治療建議?4.患者,女性,45歲,絕經(jīng)后出血1年,婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸菜花樣腫物,HPV陽性。請(qǐng)問診斷及治療方案?5.患者,女性,30歲,G1P0,孕38周,因胎膜早破6小時(shí)入院。查體:胎心率160次/分,羊水清。請(qǐng)問如何處理?答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析:輕度子癇前期患者應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否終止妊娠,而非立即終止。2.C解析:胎心率基線160次/分伴變異減速提示胎兒窘迫,可能由于胎盤功能不良或臍帶受壓引起。3.C解析:即使宮頸細(xì)胞學(xué)正常,仍有必要篩查,因?yàn)椴糠謱m頸癌由HPV持續(xù)感染引起。4.C解析:宮頸浸潤(rùn)癌應(yīng)行宮頸癌根治術(shù),包括子宮、宮頸、部分陰道及盆腔淋巴結(jié)清掃。5.D解析:PCOS診斷需同時(shí)滿足至少兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),排卵障礙并非必需條件。6.C解析:持續(xù)弱陽性LH提示無排卵,符合PCOS特征。7.A解析:GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.1mmol/L或OGTT2小時(shí)血糖≥10.0mmol/L。8.D解析:臀位首選剖宮產(chǎn),陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)高。9.C解析:ICP患者若無嚴(yán)重肝功能損害,可繼續(xù)妊娠至足月。10.B解析:頭孢唑啉對(duì)GBS有效,預(yù)防感染首選。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析:子癇前期治療包括硫酸鎂、擴(kuò)張血管藥物及適時(shí)終止妊娠。2.A,B,D解析:胎兒窘迫監(jiān)測(cè)主要依靠胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分及臍動(dòng)脈血流。3.A,B,C解析:宮頸癌預(yù)防包括HPV疫苗、篩查及避免高風(fēng)險(xiǎn)性行為。4.A,B,C解析:PCOS治療包括藥物、生活方式干預(yù)及腹腔鏡手術(shù)。5.A,B,C,D解析:高危因素包括肥胖、首次高血壓、病史及胎盤功能不良。6.A,B,C,D解析:胎膜早破處理包括抗生素、臥床、監(jiān)測(cè)及適時(shí)引產(chǎn)。7.A,C,D解析:卵巢癌早期癥狀包括腹脹、體重下降及包塊,惡心非典型癥狀。8.A,B,C,D解析:GDM飲食管理需控制碳水、增加纖維、定時(shí)定量及避免高糖食物。9.A,B,C解析:產(chǎn)后出血常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷及凝血問題。10.A,B,C,D解析:婦科檢查需注意用藥、隱私、詢問及記錄。三、案例分析題答案與解析1.答案:-處理:可嘗試陰道試產(chǎn),但需密切監(jiān)測(cè)胎心及宮頸變化,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)。2.答案:-可能診斷:子癇前期。-處理:硫酸鎂解痙,密切監(jiān)測(cè)血壓及胎心,適時(shí)終止妊娠。3.答案
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