河北衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級(jí)師）模擬練習(xí)題及答案解析(2026年)一、單項(xiàng)選擇題（共60題，每題1分，每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意）1.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，腦電圖中最顯著的節(jié)律是A.α波（8-13Hz）B.β波（14-30Hz）C.θ波（4-7Hz）D.δ波（0.5-3Hz）答案：A解析：正常成人清醒閉目時(shí)，枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律為α波（8-13Hz），睜眼時(shí)受抑制，是腦電圖的基本節(jié)律。β波多見(jiàn)于額顳區(qū)，為快波；θ波可見(jiàn)于兒童或成人困倦時(shí)；δ波為睡眠或病理狀態(tài)下的慢波。2.國(guó)際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)pz電極的定位依據(jù)是A.鼻根至枕外隆凸連線的前10%處，矢狀線中點(diǎn)B.左右耳前點(diǎn)連線的中點(diǎn)，矢狀線前10%處C.鼻根至枕外隆凸連線的后20%處，矢狀線中點(diǎn)D.左右耳前點(diǎn)連線的中點(diǎn)，矢狀線后20%處答案：A解析：國(guó)際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）為矢狀線，左右耳前點(diǎn)（Preauricularpoint）連線為冠狀線。Fpz（額極中線）位于矢狀線前10%處（鼻根向枕部方向10%的位置），是額極區(qū)的中點(diǎn)電極。3.腦電圖記錄中，肌電偽差的典型表現(xiàn)是A.與眨眼同步的雙相尖波，額區(qū)明顯B.高頻（20-30Hz以上）、不規(guī)則、波幅高低不一的棘波樣活動(dòng)C.與呼吸節(jié)律一致的正弦樣慢波，全導(dǎo)聯(lián)同步D.基線漂移，與患者肢體活動(dòng)相關(guān)的低頻波動(dòng)答案：B解析：肌電偽差由骨骼肌收縮引起，表現(xiàn)為高頻（常＞20Hz）、波幅高低不等、形態(tài)不規(guī)則的棘波或多棘波樣活動(dòng)，多見(jiàn)于額顳區(qū)（如咬牙、皺眉時(shí)）。眼動(dòng)偽差與眨眼同步（A錯(cuò)誤）；呼吸偽差為低頻正弦波（C錯(cuò)誤）；肢體活動(dòng)偽差為基線漂移（D錯(cuò)誤）。4.過(guò)度換氣誘發(fā)試驗(yàn)的主要目的是A.提高腦血流灌注，增強(qiáng)α節(jié)律B.誘發(fā)高碳酸血癥，抑制癲癇樣放電C.降低血中二氧化碳濃度，誘發(fā)慢波或癲癇樣放電D.促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖代謝，顯示代謝異常答案：C解析：過(guò)度換氣（HV）通過(guò)加快呼吸頻率（20-25次/分，持續(xù)3-5分鐘）使血中CO?排出增加，導(dǎo)致低碳酸血癥，引起腦血管收縮、腦血流量減少，從而誘發(fā)皮層興奮性增高，易激發(fā)出慢波（如θ、δ波）或癲癇樣放電（如棘波、尖波），是癲癇診斷的重要誘發(fā)試驗(yàn)。5.兒童腦電圖中，3歲幼兒清醒期枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律的頻率應(yīng)為A.4-5HzB.6-7HzC.8-9HzD.10-11Hz答案：B解析：兒童腦電圖節(jié)律隨年齡增長(zhǎng)逐漸成熟。新生兒以δ波為主；1歲左右出現(xiàn)θ波；3歲時(shí)枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律約為6-7Hz；5歲可達(dá)7-8Hz；8-10歲接近成人α波頻率（8-13Hz）。6.腦電圖機(jī)的時(shí)間常數(shù)設(shè)置為0.3秒時(shí)，對(duì)低頻信號(hào)的影響是A.衰減50%的1Hz以下信號(hào)B.完全阻斷0.5Hz以下信號(hào)C.保留80%的1Hz信號(hào)，衰減更低頻信號(hào)D.無(wú)衰減，所有低頻信號(hào)均可記錄答案：C解析：時(shí)間常數(shù)（TC）是指輸入方波信號(hào)后，波幅衰減至37%所需的時(shí)間。TC=0.3秒時(shí)，對(duì)頻率f的信號(hào)衰減公式為衰減系數(shù)=1/√(1+(2πfTC)2)。1Hz時(shí)，2πfTC≈1.88，衰減系數(shù)≈0.5，即保留約50%；0.5Hz時(shí)，2πfTC≈0.94，衰減系數(shù)≈0.76，保留約76%；0.3Hz時(shí)，2πfTC≈0.56，衰減系數(shù)≈0.89，保留約89%。因此，TC=0.3秒主要衰減低頻（尤其是＜0.5Hz）信號(hào)，但非完全阻斷。7.以下哪種情況不屬于腦電圖記錄前患者的準(zhǔn)備事項(xiàng)？A.檢查前24小時(shí)停用抗癲癇藥物（需醫(yī)生評(píng)估）B.清洗頭發(fā)，避免使用發(fā)膠、發(fā)蠟C.空腹4-6小時(shí)，避免血糖波動(dòng)影響D.向患者解釋檢查過(guò)程，緩解緊張情緒答案：C解析：腦電圖檢查前一般無(wú)需嚴(yán)格空腹，低血糖可能誘發(fā)異常放電（如兒童），因此建議正常飲食。其他選項(xiàng)均為正確準(zhǔn)備事項(xiàng)：藥物需醫(yī)生評(píng)估后決定是否停用（A正確）；清潔頭發(fā)避免電極接觸不良（B正確）；心理安撫減少肌電偽差（D正確）。8.典型失神發(fā)作的腦電圖特征是A.廣泛性3Hz棘慢波綜合，突發(fā)突止B.單側(cè)額顳區(qū)棘波，節(jié)律性發(fā)放C.多灶性棘波，伴背景活動(dòng)減慢D.枕區(qū)高波幅δ波，間以尖波發(fā)放答案：A解析：典型失神發(fā)作（小發(fā)作）的核心腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘慢波綜合（棘波后緊跟慢波，頻率約3次/秒），持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，突發(fā)突止，與臨床愣神、動(dòng)作停止同步。9.腦電圖記錄中，參考電極的作用是A.增強(qiáng)腦電信號(hào)的波幅B.提供一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的電位參考點(diǎn)C.直接記錄大腦皮層的電活動(dòng)D.減少環(huán)境電磁干擾答案：B解析：腦電圖采用雙極或參考導(dǎo)聯(lián)記錄。參考導(dǎo)聯(lián)中，每個(gè)記錄電極（如Cz）與一個(gè)參考電極（如A1/A2）比較，參考電極需選擇電位相對(duì)穩(wěn)定的部位（如耳垂、乳突），為記錄電極提供電位參考，反映局部腦區(qū)與參考點(diǎn)的電位差。10.新生兒腦電圖中，“交替性睡眠”（ActiveSleep）的特征是A.高波幅δ波與低波幅混合頻率活動(dòng)交替出現(xiàn)B.廣泛性2-3Hz慢波，間以棘波發(fā)放C.持續(xù)低電壓（＜20μV）的快波活動(dòng)D.規(guī)則的θ節(jié)律，全導(dǎo)聯(lián)同步答案：A解析：新生兒睡眠分為安靜睡眠（QuietSleep）和交替性睡眠（ActiveSleep）。交替性睡眠表現(xiàn)為高波幅δ波（50-150μV）與低波幅（＜50μV）混合頻率（θ、β）活動(dòng)交替出現(xiàn)，周期約5-10分鐘，是新生兒腦電圖的正常模式。二、多項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、少選均不得分）1.正常成人腦電圖的基本特征包括A.清醒閉目時(shí)枕區(qū)α波（8-13Hz）為主，波幅20-100μVB.額顳區(qū)可見(jiàn)少量低波幅β波（14-30Hz）C.全導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)中等波幅θ波（4-7Hz），占比＞50%D.睡眠期出現(xiàn)頂尖波、睡眠紡錘等特征性波形答案：ABD解析：正常成人清醒期θ波占比應(yīng)＜10%（C錯(cuò)誤），其余選項(xiàng)均正確：α波為枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律（A正確）；β波為快波，分布于額顳區(qū)（B正確）；睡眠期出現(xiàn)頂尖波（N1期）、紡錘波（N2期）等（D正確）。2.腦電圖偽差的常見(jiàn)類(lèi)型包括A.眼動(dòng)偽差（EOG偽差）B.心電偽差（ECG偽差）C.肌電偽差（EMG偽差）D.電極接觸不良偽差答案：ABCD解析：常見(jiàn)偽差包括眼動(dòng)（眨眼、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)）、心電（與心跳同步的正弦波）、肌電（高頻不規(guī)則波）、電極接觸不良（基線漂移、尖刺波）等，均需與病理性放電鑒別。3.閃光刺激（PhoticStimulation）的臨床應(yīng)用包括A.誘發(fā)光敏感性癲癇的放電B.評(píng)估視覺(jué)通路功能C.鑒別生理性α節(jié)律與病理性慢波D.促進(jìn)睡眠期腦電活動(dòng)的同步化答案：AB解析：閃光刺激通過(guò)不同頻率（1-60Hz）的閃光誘發(fā)腦電反應(yīng)，主要用于光敏感性癲癇（如青少年肌陣攣癲癇）的診斷（A正確），以及評(píng)估視覺(jué)皮層對(duì)光刺激的反應(yīng)（B正確）。無(wú)法鑒別α波與慢波（C錯(cuò)誤），也不促進(jìn)睡眠同步化（D錯(cuò)誤）。4.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征包括A.中央顳區(qū)（T3/T4、C3/C4）單個(gè)或成簇的高波幅棘波B.睡眠期放電明顯增多（＞清醒期）C.棘波后常跟隨慢波，形成棘慢波綜合D.背景活動(dòng)明顯異常，廣泛慢波答案：ABC解析：BECT為兒童常見(jiàn)良性癲癇，腦電圖表現(xiàn)為中央顳區(qū)高波幅棘波（或尖波），后伴慢波（棘慢波綜合），睡眠期放電顯著增多（A、B、C正確）。背景活動(dòng)通常正常（D錯(cuò)誤）。5.腦電圖記錄時(shí)，正確的電極放置步驟包括A.用酒精或磨砂膏清潔頭皮，降低皮膚阻抗B.按照國(guó)際10-20系統(tǒng)標(biāo)記電極位置C.電極間距離不小于2cm，避免信號(hào)重疊D.參考電極可選擇耳垂或乳突，左右對(duì)稱答案：ABD解析：電極間距離需符合10-20系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)（如Fp1-F3為10%頭圍），通常約2-3cm（C錯(cuò)誤）。其余選項(xiàng)均為正確操作：清潔頭皮降低阻抗（A正確）；標(biāo)記位置確保準(zhǔn)確性（B正確）；參考電極選擇穩(wěn)定部位（D正確）。三、案例分析題（共10題，每題2分，根據(jù)題干信息選擇最佳答案）（案例1）患者，女，12歲，因“反復(fù)發(fā)作性愣神、手中物品掉落1年”就診。發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，持續(xù)約5-10秒，每日發(fā)作10余次。腦電圖記錄顯示：清醒期背景活動(dòng)正常，過(guò)度換氣3分鐘后，出現(xiàn)雙側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘慢波綜合，持續(xù)8秒，與臨床發(fā)作同步。1.該患者最可能的診斷是A.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波B.典型失神發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作答案：B解析：典型失神發(fā)作的核心特征為突發(fā)突止的意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒，腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)3Hz棘慢波綜合，過(guò)度換氣易誘發(fā)，與題干描述一致（B正確）。2.該患者腦電圖異常放電的起源部位是A.雙側(cè)額葉B.雙側(cè)枕葉C.雙側(cè)丘腦-皮層網(wǎng)絡(luò)D.單側(cè)顳葉答案：C解析：典型失神發(fā)作的放電起源于丘腦-皮層網(wǎng)絡(luò)的異常同步化，導(dǎo)致雙側(cè)廣泛同步的棘慢波發(fā)放（C正確）。單側(cè)顳葉起源多見(jiàn)于復(fù)雜部分性發(fā)作（D錯(cuò)誤）。（案例2）患者，男，65歲，突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年。急診腦電圖顯示：廣泛高波幅δ波（0.5-3Hz），間以多灶性棘波、尖波發(fā)放，右側(cè)額顳區(qū)為著。3.該腦電圖表現(xiàn)提示A.正常睡眠期腦電B.彌漫性腦功能障礙（如腦炎、代謝性腦?。〤.局灶性癲癇發(fā)作間期D.失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài)答案：B解析：廣泛高波幅δ波（慢波）提示彌漫性腦功能抑制，多灶性棘波、尖波為異常放電，常見(jiàn)于嚴(yán)重腦損傷（如腦炎、代謝性腦病、缺氧性腦?。˙正確）。正常睡眠期δ波為節(jié)律性，無(wú)棘波（A錯(cuò)誤）；局灶性癲癇間期以單側(cè)局灶放電為主（C錯(cuò)誤）；失神持續(xù)狀態(tài)為廣泛3Hz棘慢波（D錯(cuò)誤）。4.為明確病因，下一步最需要的檢查是A.頭顱MRIB.肌電圖C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.血電解質(zhì)+肝腎功能答案：D解析：患者有高血壓病史，突發(fā)抽搐，腦電圖提示彌漫性異常，需首先排除代謝性因素（如電解質(zhì)紊亂、肝性腦病、腎性腦?。?，因此血電解質(zhì)+肝腎功能檢查最優(yōu)先（D正確）。頭顱MRI可輔助，但需先排除可逆性代謝異常（A錯(cuò)誤）。（案例3）患兒，男，5歲，因“睡眠中肢體抽搐3月”就診。家長(zhǎng)描述患兒入睡后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)左側(cè)面部及上肢抽動(dòng)，持續(xù)約30秒，意識(shí)清楚。腦電圖睡眠期記錄顯示：C3（左中央）導(dǎo)聯(lián)高波幅尖波，后伴慢波，成簇發(fā)放，清醒期無(wú)放電。5.該患兒最可能的診斷是A.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）B.嬰兒痙攣癥C.Lennox-Gastaut綜合征D.熱性驚厥答案：A解析：BECT好發(fā)于2-14歲兒童，典型表現(xiàn)為睡眠期（尤其是剛?cè)胨瘯r(shí)）的局灶性抽搐（如面部、口角、上肢），腦電圖顯示中央顳區(qū)（C3/C4、T3/T4）尖波或棘波，清醒期放電少或無(wú)（A正確）。嬰兒痙攣癥以痙攣發(fā)作+高度失律腦電圖為特征（B錯(cuò)誤）；Lennox-Gastaut綜合征有多種發(fā)作類(lèi)型及慢棘慢波（C錯(cuò)誤）；熱性驚厥與發(fā)熱相關(guān)（D錯(cuò)誤）。6.該患兒腦電圖放電的典型分布區(qū)域是A.額極（Fp1/Fp2）B.中央顳區(qū)（C3-T3/C4-T4）C.枕區(qū)（O1/O2）D.顳后（P3/P4）答案：B解析：BECT的放電集中于中央顳區(qū)（如C3-T3、C4-T4），對(duì)應(yīng)大腦中央前回（運(yùn)動(dòng)皮層）和顳上回（B正確）。四、參考答案與解析（部分）（限于篇幅，僅展示部分題目解析，完整解析需覆蓋所有題目）單選題第1題解析補(bǔ)充：α波是正常成人清醒閉目時(shí)的優(yōu)勢(shì)節(jié)律，頻率8-13Hz，波幅20-100μV，睜眼時(shí)受抑制（α阻滯），是判斷腦功能狀態(tài)的重要指標(biāo)。β波為快波，常見(jiàn)于精神緊張或服用