衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識(shí))模擬練習(xí)題及答案解析(2026年阿拉爾)_第1頁(yè)
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衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識(shí))模擬練習(xí)題及答案解析(2026年阿拉爾)一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分,每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意)1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)診斷學(xué)中“證”的范疇?A.肝陽(yáng)上亢B.風(fēng)寒犯肺C.發(fā)熱惡寒D.心脾兩虛答案:C解析:“證”是對(duì)疾病發(fā)展過程中某一階段的病因、病位、病性、病勢(shì)等的概括,具有整體性和動(dòng)態(tài)性。選項(xiàng)C“發(fā)熱惡寒”是具體的癥狀表現(xiàn),屬于“癥”的范疇;其余選項(xiàng)均為對(duì)疾病某一階段本質(zhì)的概括,屬于“證”。2.手太陰肺經(jīng)的滎穴是?A.少商B.魚際C.太淵D.經(jīng)渠答案:B解析:手太陰肺經(jīng)的五輸穴依次為:井(少商)、滎(魚際)、輸(太淵)、經(jīng)(經(jīng)渠)、合(尺澤)。滎穴對(duì)應(yīng)五行屬火,為經(jīng)氣漸盛之處,魚際符合此定位。3.下列藥物中,不宜與烏頭類藥材同用的是?A.貝母B.黃芪C.白術(shù)D.甘草答案:A解析:中藥“十八反”中明確“半蔞貝蘞及攻烏”,即貝母與烏頭類(川烏、草烏、附子)相反,同用可能增強(qiáng)毒性或降低療效。其余選項(xiàng)無此配伍禁忌。4.患者咳嗽氣促,痰多色白質(zhì)稀,惡寒無汗,舌苔薄白,脈浮緊。其證型為?A.風(fēng)熱犯肺B.痰濕阻肺C.風(fēng)寒束肺D.肺氣虛寒答案:C解析:惡寒無汗、脈浮緊為表寒證特征;咳嗽、痰白質(zhì)稀為寒邪犯肺,肺失宣肅之象,故辨證為風(fēng)寒束肺。風(fēng)熱犯肺可見痰黃、口渴、脈浮數(shù);痰濕阻肺以痰多質(zhì)黏、苔膩為特點(diǎn);肺氣虛寒多為久病,伴乏力、自汗等虛象。5.下列腧穴中,治療膽道蛔蟲癥的經(jīng)驗(yàn)效穴是?A.足三里B.陽(yáng)陵泉C.膽囊穴D.太沖答案:C解析:膽囊穴為經(jīng)外奇穴,位于陽(yáng)陵泉下1-2寸,是治療膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥的經(jīng)驗(yàn)效穴。陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)合穴,可輔助治療,但非特效穴;足三里、太沖無此特殊主治。6.正常成人腦脊液壓力的范圍是?(單位:mmH?O)A.50-100B.80-180C.150-250D.200-300答案:B解析:正常成人側(cè)臥位腦脊液壓力為80-180mmH?O,兒童為50-100mmH?O。壓力增高見于顱內(nèi)感染、腦出血等,降低見于腦脊液漏、脫水等。7.患者癥見胸脅脹滿,善太息,情志抑郁,月經(jīng)不調(diào),舌苔薄白,脈弦。其病位在?A.心B.肝C.脾D.腎答案:B解析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)和情志。胸脅脹滿、善太息、情志抑郁為氣機(jī)郁滯表現(xiàn);月經(jīng)不調(diào)與肝主疏泄、調(diào)節(jié)沖任相關(guān);脈弦為肝病典型脈象,故病位在肝。8.下列方劑中,以“辛溫解表,宣肺平喘”為功效的是?A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.銀翹散答案:A解析:麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘;桂枝助麻黃發(fā)汗;杏仁降利肺氣,與麻黃配伍宣降相因,共奏辛溫解表、宣肺平喘之效。桂枝湯功在解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi);小青龍湯溫肺化飲;銀翹散辛涼解表。9.下列哪項(xiàng)屬于腦膜刺激征?A.巴賓斯基征B.凱爾尼格征C.霍夫曼征D.戈登征答案:B解析:腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、凱爾尼格(Kernig)征、布魯津斯基(Brudzinski)征,為腦膜受刺激的表現(xiàn)。巴賓斯基征、戈登征為病理反射;霍夫曼征為錐體束征。10.針灸治療面癱(急性期),主穴應(yīng)選?。緼.陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷B.風(fēng)池、天柱、大椎、曲池、外關(guān)C.百會(huì)、神庭、本神、頭維、太陽(yáng)D.關(guān)元、氣海、足三里、三陰交答案:A解析:面癱急性期以局部取穴(陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng))疏調(diào)面部經(jīng)氣,遠(yuǎn)端取合谷(手陽(yáng)明經(jīng)原穴,“面口合谷收”)祛風(fēng)通絡(luò)。其余選項(xiàng)分別針對(duì)外感發(fā)熱、頭痛、虛證,不符合面癱主穴要求。11.下列藥物中,具有“回陽(yáng)救逆”功效的是?A.干姜B.附子C.肉桂D.吳茱萸答案:B解析:附子為“回陽(yáng)救逆第一要藥”,能上助心陽(yáng)、中溫脾陽(yáng)、下補(bǔ)腎陽(yáng),用于亡陽(yáng)證(四肢厥冷、脈微欲絕)。干姜溫中散寒,溫肺化飲;肉桂補(bǔ)火助陽(yáng),引火歸元;吳茱萸散寒止痛,降逆止嘔。12.患者午后潮熱,盜汗,顴紅,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證型為?A.陽(yáng)明經(jīng)熱B.陰虛內(nèi)熱C.氣虛發(fā)熱D.濕溫發(fā)熱答案:B解析:陰虛則陽(yáng)亢,虛熱內(nèi)生,故見午后潮熱(骨蒸潮熱)、盜汗、顴紅、手足心熱(五心煩熱);舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱典型舌脈。陽(yáng)明經(jīng)熱見大熱、大汗、大渴、脈洪大;氣虛發(fā)熱以低熱、乏力、自汗、脈弱為特點(diǎn);濕溫發(fā)熱見身熱不揚(yáng)、頭身困重、苔膩。13.下列腧穴中,孕婦禁針的是?A.足三里B.三陰交C.合谷D.太沖答案:C解析:合谷為手陽(yáng)明經(jīng)原穴,針灸臨床常作為催產(chǎn)要穴(“合谷刺之能墮胎”),故孕婦禁針以防流產(chǎn)。三陰交在妊娠早期慎用,非絕對(duì)禁針;足三里、太沖無此禁忌。14.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“六淫”中的“火(熱)邪”致病特點(diǎn)?A.其性收引B.其性黏滯C.其性炎上D.其性干澀答案:C解析:火(熱)邪的致病特點(diǎn)包括:性炎上(易致頭面癥狀)、易傷津耗氣、易生風(fēng)動(dòng)血、易致腫瘍。“其性收引”屬寒邪;“其性黏滯”屬濕邪;“其性干澀”屬燥邪。15.心電圖中,反映心室除極的波是?A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B解析:P波反映心房除極;QRS波群反映心室除極;T波反映心室復(fù)極;U波機(jī)制未明,可能與浦肯野纖維復(fù)極有關(guān)。16.治療肝郁氣滯型脅痛,應(yīng)首選的方劑是?A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀湯D.一貫煎答案:B解析:肝郁氣滯型脅痛治以疏肝理氣,柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、川芎等)為代表方。龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱;血府逐瘀湯活血化瘀;一貫煎滋養(yǎng)肝陰,用于肝陰不足型。17.下列哪項(xiàng)是針灸治療痛經(jīng)(實(shí)證)的主穴?A.關(guān)元、氣海、三陰交、足三里B.中極、次髎、地機(jī)、三陰交C.腎俞、太溪、三陰交、關(guān)元D.脾俞、胃俞、三陰交、血海答案:B解析:痛經(jīng)實(shí)證多因寒凝、氣滯、血瘀,主穴取中極(任脈,通調(diào)沖任)、次髎(膀胱經(jīng),治痛經(jīng)經(jīng)驗(yàn)穴)、地機(jī)(脾經(jīng)郄穴,治血滯經(jīng)痛)、三陰交(肝脾腎三經(jīng)交會(huì),調(diào)氣血)。關(guān)元、氣海多用于虛證;腎俞、太溪用于腎虛;脾俞、胃俞用于脾虛。18.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中,反映肝功能最敏感的指標(biāo)是?A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)C.總膽紅素(TBil)D.白蛋白(Alb)答案:A解析:ALT主要存在于肝細(xì)胞胞漿中,肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)即可釋放入血,是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。AST主要存在于線粒體,嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)升高;TBil反映膽紅素代謝;Alb反映肝臟合成功能,慢性損傷時(shí)降低。19.患者脘腹痞滿,食少便溏,神疲乏力,舌淡苔白,脈緩弱。其病機(jī)為?A.脾氣虛B.脾陽(yáng)虛C.寒濕困脾D.脾胃濕熱答案:A解析:脾氣虛失于健運(yùn),故脘腹痞滿、食少便溏;氣虛失養(yǎng)則神疲乏力;舌淡苔白、脈緩弱為氣虛之象。脾陽(yáng)虛可見畏寒肢冷、腹痛喜溫;寒濕困脾見頭身困重、苔白膩;脾胃濕熱見脘腹痞悶、苔黃膩、身熱不揚(yáng)。20.下列腧穴中,定位在腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是?A.太淵B.神門C.大陵D.陽(yáng)溪答案:B解析:神門為手少陰心經(jīng)輸穴、原穴,定位在腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。太淵(肺經(jīng))在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處;大陵(心包經(jīng))在腕橫紋中央,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間;陽(yáng)溪(大腸經(jīng))在腕背橫紋橈側(cè),拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中。21.下列藥物中,既能解表散寒,又能溫肺化飲的是?A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案:C解析:細(xì)辛辛溫,歸肺、腎、心經(jīng),功效解表散寒(治風(fēng)寒表證)、祛風(fēng)止痛(治頭痛、牙痛)、通竅(治鼻淵)、溫肺化飲(治寒飲伏肺之咳嗽氣喘)。麻黃宣肺平喘;桂枝溫通經(jīng)脈;紫蘇行氣寬中。22.下列哪項(xiàng)屬于病理反射?A.角膜反射B.膝反射C.跟腱反射D.巴賓斯基征答案:D解析:病理反射是錐體束損傷時(shí)出現(xiàn)的異常反射,包括巴賓斯基(Babinski)征、奧本海姆(Oppenheim)征、戈登(Gordon)征等。角膜反射為淺反射;膝反射、跟腱反射為深反射,均屬生理反射。23.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)(肝陽(yáng)暴亢證),除主穴外,應(yīng)配用的腧穴是?A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭答案:A解析:中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝陽(yáng)暴亢證治以平肝潛陽(yáng),主穴為內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中,配穴取太沖(肝經(jīng)原穴,平肝)、太溪(腎經(jīng)原穴,滋水涵木)。豐隆、合谷用于痰熱腑實(shí);足三里、氣海用于氣虛血瘀;曲池、內(nèi)庭用于風(fēng)火上擾。24.下列關(guān)于五行生克關(guān)系的描述,正確的是?A.木克土,土克水B.火生土,土生金C.金克木,木生火D.水克火,火克金答案:B解析:五行相生順序?yàn)槟尽稹痢稹?;相克順序?yàn)槟尽痢稹稹?。選項(xiàng)B“火生土,土生金”符合相生規(guī)律;A中“土克水”錯(cuò)誤(應(yīng)為土克水),但前半“木克土”正確,整體錯(cuò)誤;C中“木生火”正確,但“金克木”正確,整體描述不完整;D中“水克火”錯(cuò)誤(應(yīng)為水克火),“火克金”錯(cuò)誤(應(yīng)為火克金)。25.患者突發(fā)左側(cè)肢體無力,口舌歪斜,言語(yǔ)謇澀,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。頭顱CT未見高密度影。最可能的西醫(yī)診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案:B解析:患者急性起病,出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)障礙,頭顱CT未見高密度影(排除腦出血),考慮缺血性腦卒中(腦梗死)。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)<24小時(shí)且無梗死灶;蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主。26.下列方劑中,具有“和解少陽(yáng)”功效的是?A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散答案:A解析:小柴胡湯為和解少陽(yáng)的代表方,用于傷寒少陽(yáng)證(寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔)。大柴胡湯和解少陽(yáng)、內(nèi)瀉熱結(jié);四逆散透邪解郁、疏肝理脾;逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾。27.下列腧穴中,治療癃閉的特效穴是?A.中極B.關(guān)元C.氣海D.神闕答案:A解析:中極為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,膀胱募穴,能通調(diào)膀胱氣機(jī),是治療癃閉(尿潴留)的特效穴。關(guān)元為小腸募穴,補(bǔ)腎培元;氣海益氣固脫;神闕一般不針,多用于灸法。28.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“治未病”思想的體現(xiàn)?A.見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾B.寒者熱之,熱者寒之C.虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之D.急則治其標(biāo),緩則治其本答案:A解析:“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。選項(xiàng)A“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)既病防變(防止疾病傳變);其余選項(xiàng)為治病求本、正治反治、標(biāo)本緩急的治療原則。29.正常成人空腹血糖的參考范圍是?(單位:mmol/L)A.2.8-4.0B.3.9-6.1C.6.2-7.0D.7.1-8.0答案:B解析:正常成人空腹血糖(FBG)為3.9-6.1mmol/L,≥7.0mmol/L(兩次以上)可診斷糖尿病,<2.8mmol/L為低血糖。30.針灸治療遺尿(腎氣不足證),應(yīng)選取的主穴是?A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.腎俞、命門、太溪、三陰交C.脾俞、胃俞、足三里、三陰交D.肝俞、太沖、期門、三陰交答案:A解析:遺尿病位在膀胱,與腎、脾、肺相關(guān)。腎氣不足證治以溫腎固脬,主穴取關(guān)元(任脈,補(bǔ)腎培元)、中極(膀胱募穴,調(diào)膀胱)、膀胱俞(膀胱背俞穴,俞募配穴)、三陰交(調(diào)肝脾腎)。腎俞、命門等為配穴,非主穴。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng),錯(cuò)選、少選均不得分)1.下列屬于“奇經(jīng)八脈”的有?A.任脈B.督脈C.帶脈D.沖脈答案:ABCD解析:奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈,共8條。2.下列藥物中,具有“安胎”作用的有?A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案:ABCD解析:紫蘇(理氣安胎)、黃芩(清熱安胎)、白術(shù)(補(bǔ)氣安胎)、桑寄生(補(bǔ)肝腎安胎)均為常用安胎藥。3.下列屬于腦膜刺激征的有?A.頸強(qiáng)直B.凱爾尼格征C.布魯津斯基征D.巴賓斯基征答案:ABC解析:腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、凱爾尼格(Kernig)征、布魯津斯基(Brudzinski)征;巴賓斯基征為病理反射。4.針灸治療耳鳴耳聾(實(shí)證),可選取的腧穴有?A.聽會(huì)B.翳風(fēng)C.中渚D.太溪答案:ABC解析:實(shí)證耳鳴耳聾多因肝膽火盛、痰火郁結(jié),主穴取聽會(huì)(膽經(jīng))、翳風(fēng)(三焦經(jīng))局部通竅,中渚(三焦經(jīng))遠(yuǎn)端清熱。太溪(腎經(jīng))用于虛證。5.下列屬于中醫(yī)“八綱”的有?A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案:ABCD解析:八綱即陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí),是中醫(yī)辨證的總綱。6.下列關(guān)于“得氣”的描述,正確的有?A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺B.醫(yī)者感覺針下有沉緊、澀滯感C.得氣是療效的基礎(chǔ)D.部分患者無明顯感覺也可能得氣答案:ABCD解析:得氣(針感)是指針刺入腧穴后,患者出現(xiàn)的酸、麻、脹、重等感覺,醫(yī)者感到針下沉緊、澀滯或徐和的感覺。得氣是取得療效的關(guān)鍵,但部分患者(如體質(zhì)虛弱者)可能感覺不明顯,仍可能通過醫(yī)者手下感覺判斷得氣。7.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中,提示貧血的有?A.血紅蛋白(Hb)男性<120g/LB.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)女性<3.5×1012/LC.血細(xì)胞比容(Hct)降低D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高答案:ABC解析:貧血的診斷主要依據(jù)Hb、RBC、Hct降低(男性Hb<120g/L,女性<110g/L;RBC男性<4.5×1012/L,女性<4.0×1012/L)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高見于溶血性貧血、失血性貧血(骨髓代償增生),降低見于再生障礙性貧血。8.下列方劑中,含有“黃芪”的有?A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.四君子湯答案:ABC解析:補(bǔ)中益氣湯(黃芪、人參、白術(shù)等)、玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))、當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)均含黃芪;四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)不含黃芪。9.針灸治療面癱(恢復(fù)期),可采用的方法有?A.電針B.溫針灸C.刺絡(luò)拔罐D(zhuǎn).皮膚針答案:ABD解析:面癱恢復(fù)期(2周后)可加強(qiáng)刺激,電針(疏波)、溫針灸(溫經(jīng)通絡(luò))、皮膚針(叩刺面部陽(yáng)明經(jīng))均適用。刺絡(luò)拔罐多用于急性期(局部少量出血),恢復(fù)期一般不首選。10.下列關(guān)于“五行相乘”的描述,正確的有?A.是五行相克的異常情況B.相乘順序與相克一致C.如木乘土(肝氣犯脾)D.如土乘水(脾陽(yáng)虛水泛)答案:ABC解析:相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制,順序與相克一致(木→土→水→火→金→木),屬于異常相克。如木乘土(肝氣過旺克脾);土乘水(脾陽(yáng)虛不能制水,屬土虛水乘,非相乘)。三、案例分析題(共5題,每題6分,根據(jù)題干信息回答問題)(一)患者,女,45歲,教師。主訴:右側(cè)面部麻木、口角歪斜3天。現(xiàn)病史:3天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)額紋消失,右眼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角向左歪斜,進(jìn)食時(shí)食物滯留于右側(cè)齒頰間,伴惡風(fēng)、頭痛,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。1.該患者最可能的中醫(yī)診斷是?2.其證型屬于?3.針灸治療的主穴應(yīng)選取哪些?(至少列出5個(gè))答案及解析:1.中醫(yī)診斷:面癱(口僻)。解析:以面部表情肌癱瘓(額紋消失、眼閉合不全、口角歪斜)為主要表現(xiàn),符合“面癱”診斷。2.證型:風(fēng)寒外襲證。解析:惡風(fēng)、頭痛、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊為風(fēng)寒表證特征,結(jié)合面部經(jīng)絡(luò)氣血痹阻,故為風(fēng)寒外襲。3.主穴:陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷、風(fēng)池。解析:局部取穴(陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng))疏調(diào)面部陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)氣;合谷(手陽(yáng)明原穴,“面口合谷收”)祛風(fēng)通絡(luò);風(fēng)池(少陽(yáng)與陽(yáng)維脈交會(huì)穴)疏風(fēng)散寒。(二)患者,男,60歲,退休工人。主訴:反復(fù)腰痛10年,加重伴右下肢麻木1周?,F(xiàn)病史:10年前因搬運(yùn)重物后出現(xiàn)腰痛,遇寒加重,得溫則減,近1周腰痛放射至右大腿后側(cè)、小腿外側(cè),麻木感明顯,行走困難,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲。查體:直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+)。1.該患者最可能的西醫(yī)診斷是?2.中醫(yī)辨證的證型是?3.針灸治療的配穴應(yīng)選擇哪些?(至少列出3個(gè))答案及解析:1.西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(右側(cè)神經(jīng)根受壓)。解析:腰痛伴下肢放射痛(右大腿后側(cè)、小腿外側(cè),屬坐骨神經(jīng)分布區(qū)),直腿抬高試驗(yàn)(+)、加強(qiáng)試驗(yàn)(+)為腰椎間盤突出癥典型表現(xiàn)。2.中醫(yī)證型:寒濕腰痛。解析:腰痛遇寒加重、得溫則減,畏寒肢冷,舌淡胖、苔白滑、脈沉遲為寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)之象。3.配穴:腰陽(yáng)關(guān)、命門、委中、昆侖。解析:寒濕腰痛治以溫經(jīng)散寒,配腰陽(yáng)關(guān)(溫腎陽(yáng)、祛寒邪)、命門(溫腎壯陽(yáng));委中(“腰背委中求”)、昆侖(膀胱經(jīng)穴,疏調(diào)經(jīng)絡(luò))。(三)患者,女,30歲,職員。主訴:月經(jīng)周期紊亂2年,加重3個(gè)月?,F(xiàn)病史:月經(jīng)周期20-45天不等,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)色紫暗有塊,經(jīng)前乳房脹痛,煩躁易怒,舌紫暗,苔薄白,脈弦澀。1.中醫(yī)診斷及證型是?2.治療應(yīng)選取的主要經(jīng)脈是?3.針灸治療的主穴有哪些?(至少列出4個(gè))答案及解析:1.中醫(yī)診斷:月經(jīng)不調(diào)(月經(jīng)先后無定期);證型:肝郁氣滯證。解析:月經(jīng)周期紊亂(先后無定期),經(jīng)色紫暗有塊,經(jīng)前乳房脹痛,煩躁易怒,脈弦澀為肝郁氣滯、氣血失調(diào)

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