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2025護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)2025年是我在心血管內(nèi)科護(hù)理崗位上深耕的第五年,這一年既有日常護(hù)理工作的穩(wěn)扎穩(wěn)打,也有面對(duì)新挑戰(zhàn)時(shí)的突破成長(zhǎng)。全年累計(jì)參與護(hù)理住院患者427人次,其中危重癥患者占比38%,獨(dú)立完成夜班值守72次,主導(dǎo)搶救急?;颊?9例,靜脈穿刺成功率保持在99.2%,患者滿意度調(diào)查得分98.6分,較去年提升0.8分。年初科室引入智能心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),我主動(dòng)承擔(dān)設(shè)備操作培訓(xùn)任務(wù),利用業(yè)余時(shí)間梳理200余條常見報(bào)警處理流程,制作圖文手冊(cè)供團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí),3個(gè)月內(nèi)科室護(hù)士系統(tǒng)操作考核通過率從75%提升至100%。在參與ECMO(體外膜肺氧合)護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)期間,我連續(xù)4周利用休息時(shí)間在模擬艙練習(xí)管路維護(hù)、參數(shù)調(diào)整等操作,記錄2萬(wàn)余字學(xué)習(xí)筆記,最終以考核95分的成績(jī)成為科室首批ECMO專項(xiàng)護(hù)理組成員。7月參與搶救一名急性心梗合并心源性休克患者時(shí),我配合醫(yī)生完成ECMO置管后,連續(xù)12小時(shí)值守觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)管路凝血傾向,通過調(diào)整抗凝藥物劑量避免了管路更換,為患者后續(xù)手術(shù)爭(zhēng)取到關(guān)鍵時(shí)間。日常護(hù)理中更注重細(xì)節(jié)把控。針對(duì)老年患者用藥依從性差的問題,我設(shè)計(jì)了“三核對(duì)三確認(rèn)”用藥流程:發(fā)藥前核對(duì)患者腕帶、醫(yī)囑、藥單;發(fā)藥時(shí)確認(rèn)患者姓名、藥物名稱、劑量;發(fā)藥后確認(rèn)患者服下并觀察反應(yīng)。全年經(jīng)此流程攔截潛在用藥錯(cuò)誤6例,其中包括1例將地高辛劑量誤標(biāo)為0.5mg(正確應(yīng)為0.25mg)的醫(yī)囑,避免了嚴(yán)重不良事件。針對(duì)術(shù)后患者早期活動(dòng)依從性低的情況,聯(lián)合康復(fù)師制定“階梯式活動(dòng)指導(dǎo)卡”,將床上抬腿、坐起、床邊站立等動(dòng)作分解為每日目標(biāo),配合彈力襪使用和下肢按摩,本科室術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率從去年的2.3%降至0.8%。人文關(guān)懷始終貫穿護(hù)理全程。11月護(hù)理一位82歲的房顫合并阿爾茨海默癥患者時(shí),老人因認(rèn)知障礙頻繁拔管,我觀察到他對(duì)收音機(jī)里的評(píng)劇有反應(yīng),便每天晨間護(hù)理時(shí)播放經(jīng)典選段,用軟布包裹管路減少刺激,同時(shí)與家屬溝通制作“記憶卡片”記錄家屬照片和簡(jiǎn)單指令。兩周后老人拔管次數(shù)從日均5次降至0次,出院時(shí)家屬握著我的手說:“您讓他最后這段住院時(shí)光少了很多痛苦?!鳖愃频陌咐屛腋羁腆w會(huì)到,護(hù)理不僅是技術(shù)的實(shí)施,更是情感的傳遞。這一年也暴露了不足:在應(yīng)對(duì)多學(xué)科會(huì)診時(shí),對(duì)心內(nèi)科最新指南的掌握深度仍需加強(qiáng),曾因?qū)π滦涂诜鼓幍南嗷プ饔昧私獠粔?,在討論患者用藥方案時(shí)未能及時(shí)提供有效建議;此外,在帶教新護(hù)士過程中,雖然注重操作規(guī)范,但對(duì)“為什么這樣做”的理論講解不夠系統(tǒng),導(dǎo)致個(gè)別新護(hù)士在突發(fā)情況處理時(shí)應(yīng)變能力不足。歲末回顧,這一年的成長(zhǎng)源于每一次核對(duì)醫(yī)囑時(shí)的專注、每一次搶救時(shí)的冷靜、每一次與患者對(duì)視時(shí)的共情。護(hù)理工作沒有驚天動(dòng)地的壯舉,卻在體溫單的曲線里、輸液管的滴速中、壓瘡預(yù)防的翻身記錄上,寫滿了對(duì)生命的敬畏。
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