2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》考試題（含參考答案）解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.白斑的確診A、可根據(jù)家族病史確認(rèn)B、可根據(jù)血液化驗(yàn)獲得C、需有臨床檢查和病理檢查證實(shí)D、可根據(jù)臨床檢查做出E、需由間接免疫熒光檢查做出正確答案：C2.患者男，50歲。金屬全冠粘固后1個(gè)月，咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、創(chuàng)傷性尖周炎C、牙齦萎縮引起頸部過(guò)敏D、慢性牙髓炎E、繼發(fā)齲正確答案：B答案解析：患者在戴金屬全冠粘固后1個(gè)月，咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛。應(yīng)檢查牙松動(dòng)度確定是否是創(chuàng)傷性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自發(fā)性疼痛。而牙齦萎縮引起頸部過(guò)敏，繼發(fā)齲通常在固定橋使用一段時(shí)間后出現(xiàn)遇冷熱刺激疼痛。故選B。3.關(guān)于遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全正確的說(shuō)法是A、屬于伴X染色體顯性遺傳病B、女性發(fā)病率較男性高C、恒牙列多見(jiàn)，乳牙列較少見(jiàn)D、可在一家族中連續(xù)出現(xiàn)幾代，但亦可隔代遺傳E、以上均正確正確答案：D答案解析：遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全屬于常染色體顯性遺傳病，可在一家族中連續(xù)出現(xiàn)幾代，但亦可隔代遺傳，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。4.以下不是牙周手術(shù)適應(yīng)證的是A、附著齦過(guò)窄B、刮治后牙周袋深仍3mmC、基礎(chǔ)治療不能徹底清除根面刺激物D、后牙根分叉病變Ⅲ度E、牙槽骨吸收外形不規(guī)則正確答案：B5.單純性牙周炎全身治療的首選藥物是（）A、大環(huán)內(nèi)酯藥物十甲硝唑B、中藥固齒劑C、紅霉素D、維生素類(lèi)藥物E、牙周寧正確答案：A6.窩溝封閉的適應(yīng)證包括（）。A、溝裂點(diǎn)隙淺，自潔作用好B、有較多鄰面齲者C、牙萌出4年以上未患齲D、其他牙，尤其是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向者E、已做充填的牙正確答案：D答案解析：決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評(píng)價(jià)。適應(yīng)證：①深窩溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）；②患者其他牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。非適應(yīng)證：①已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒；②牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋；③咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好；④兒童不合作，不能配合正常操作。因此答案選D。7.可摘局部義齒固位力的調(diào)節(jié)中，哪項(xiàng)不正確A、調(diào)整基牙上固位體的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°B、增加直接固位體數(shù)目，一般2～4個(gè)C、用鍛絲卡增加縱向固位力D、調(diào)整固位臂進(jìn)入倒凹的深度E、調(diào)整就位道正確答案：C8.研究各項(xiàng)因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關(guān)系，用數(shù)學(xué)方程式表示，揭示他們之間的相互關(guān)系是（）。A、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)B、分析流行病學(xué)C、血清流行病學(xué)D、理論流行病學(xué)E、描述流行病學(xué)正確答案：D答案解析：理論流行病學(xué)又稱(chēng)數(shù)學(xué)流行病學(xué)，是用數(shù)學(xué)模型來(lái)描述疾病流行的規(guī)律、人群的健康狀況以及衛(wèi)生事件的分布，從理論上探討防治措施及其效果的方法。9.下頜骨骨折單用頜間結(jié)扎固定法，一般固定A、1周B、2～3周C、4～6周D、7～8周E、8周以上正確答案：C10.下列哪項(xiàng)是影響金屬-烤瓷結(jié)合的最主要因素A、范德華力B、化學(xué)結(jié)合力C、殘余應(yīng)力D、機(jī)械結(jié)合力E、壓縮結(jié)合力正確答案：B11.引起食物嵌塞的原因，除外（）A、（牙合）面的過(guò)度磨損B、修復(fù)體在齦緣的位置C、牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)D、修復(fù)體未恢復(fù)頜面接觸點(diǎn)和邊緣嵴E、牙齒缺失后長(zhǎng)期未修復(fù)正確答案：B12.兩樣本均數(shù)比較t檢驗(yàn)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P越小，說(shuō)明（）。A、兩總體均數(shù)的差別不大B、兩總體均數(shù)的差別越大C、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大D、越有理由認(rèn)為兩樣體均數(shù)不同E、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同正確答案：E答案解析：假設(shè)檢驗(yàn)是統(tǒng)計(jì)推斷的常用方法，用以比較參數(shù)的大小，各種假設(shè)檢驗(yàn)得到的P值是得出結(jié)論的主要依據(jù)。t檢驗(yàn)常用于樣本例數(shù)n較小、總體標(biāo)準(zhǔn)差未知時(shí)樣本與總體均數(shù)的比較、配對(duì)設(shè)計(jì)資料的比較與兩個(gè)小樣本均數(shù)的比較，要求所對(duì)應(yīng)的總體方差齊同，資料服從正態(tài)分布。在t檢驗(yàn)中差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P≤α。α表示檢驗(yàn)水準(zhǔn)，其含義為無(wú)效假設(shè)實(shí)際上成立，但樣本信息不支持該假設(shè)，統(tǒng)計(jì)上拒絕無(wú)效假設(shè)的可能性大小的度量。此時(shí)P值越小，表示兩總體均數(shù)不同的可能性越大。13.下列選擇無(wú)牙頜上頜托盤(pán)的要求不正確的A、系帶處有相應(yīng)切跡B、寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mmC、長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)翼上頜切跡D、邊緣應(yīng)與唇頰溝等高E、后緣蓋過(guò)后顫動(dòng)線3～4mm正確答案：D14.關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《東京宣言》E、《悉尼宣言》正確答案：B答案解析：A項(xiàng)，《夏威夷宣言》是有關(guān)精神病的倫理道德原則。B項(xiàng)，有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際著名文件是《赫爾辛基宣言》（關(guān)于人體醫(yī)學(xué)研究的倫理原則），于1964年6月在芬蘭第18屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)大會(huì)上正式通過(guò)。C項(xiàng)，《希波克拉底誓言》是關(guān)于醫(yī)德、醫(yī)密的倫理原則。D項(xiàng)，《東京宣言》是關(guān)于對(duì)拘留犯和囚犯給予折磨、虐待、非人道待遇和處罰時(shí)醫(yī)師的行為準(zhǔn)則。E項(xiàng)，《悉尼宣言》是關(guān)于死亡的倫理原則。15.確定涎腺占位性病變首選的檢查方法為A、涎腺平片B、涎腺造影術(shù)C、B超D、CTE、磁共振成像(MRI)正確答案：C16.局部涂氟不正確的是A、1～13歲應(yīng)用，每年2次B、囑患者自行操作并防止誤吞誤咽C、常用有8%和10%氟化亞錫溶液D、1.23%APF溶液最常用E、成人用量不應(yīng)超過(guò)2毫升正確答案：B17.第二腮裂囊腫多位于A、頸前正中B、乳突附近C、腮腺內(nèi)D、舌骨水平，胸鎖乳突肌上1／3前緣附近E、頸根部正確答案：D18.以下哪項(xiàng)不符合淋病奈瑟菌性口炎的臨床表現(xiàn)（）A、被覆白色凝乳狀斑點(diǎn)或斑片B、可發(fā)生于上腭、頰、舌等口腔黏膜C、可有糜爛或淺表潰瘍D、假膜易擦去，呈現(xiàn)出血性創(chuàng)面E、黏膜充血發(fā)紅正確答案：A19.牙周炎主要表現(xiàn)為牙槽骨，牙槽脊頂及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。A、腫脹B、增生C、吸收D、擴(kuò)大正確答案：C20.主要影響全口義齒咀嚼功能的區(qū)為A、主承托區(qū)B、邊緣封閉區(qū)C、副承托區(qū)D、后堤區(qū)E、緩沖區(qū)正確答案：A21.完善的全口義齒制作至少需要使用的（牙合）架為A、簡(jiǎn)單（牙合）架B、平均值（牙合）架C、半可調(diào)（牙合）架D、全可調(diào)（牙合）架E、簡(jiǎn)單（牙合）架和全可調(diào)（牙合）架正確答案：C答案解析：簡(jiǎn)單（牙合）架由于僅有開(kāi)、閉口運(yùn)動(dòng)，因此難以模擬患者的髁導(dǎo)斜度，需要試戴和初戴時(shí)調(diào)（牙合）以便達(dá)到（牙合）平衡。平均值（牙合）架由于髁導(dǎo)斜度為30°，側(cè)方髁導(dǎo)斜度為15°的均值，也難以個(gè)性化模擬患者的髁導(dǎo)斜度。半可調(diào)（牙合）架可以求得患者具體的前伸和側(cè)向髁導(dǎo)斜度，滿(mǎn)足技工室制作過(guò)程中人工牙排列達(dá)到平衡（牙合），減少義齒試戴和初戴時(shí)不必要的調(diào)改。而全可調(diào)（牙合）架可以模擬迅即側(cè)移等下頜運(yùn)動(dòng)特征，因此更精確。但半可調(diào)（牙合）架即可滿(mǎn)足臨床上完善的全口義齒的制作。22.奶瓶齲主要發(fā)生在A、下頜乳前磨牙舌面B、下頜乳切牙的唇面C、下頜乳切牙的舌面D、上頜乳切牙的唇面E、上頜乳磨牙腭側(cè)面正確答案：D答案解析：奶瓶齲主要發(fā)生在上頜乳切牙的唇面，且較快發(fā)展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見(jiàn)于下頜乳前牙，可能于吸吮時(shí)下頜、下唇的運(yùn)動(dòng)、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口等因素有關(guān)。（兒童口腔醫(yī)學(xué)）23.自翼突經(jīng)過(guò)上頜結(jié)節(jié)到犁狀孔的上頜骨骨折可出現(xiàn)A、腦脊液漏B、開(kāi)（牙合）C、耳、鼻出血D、復(fù)視E、眼結(jié)膜下出血正確答案：B24.以下關(guān)于止血的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)于較大面積的靜脈滲血，可用冷鹽水紗布?jí)浩戎寡狟、骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用骨蠟填塞止血C、腔竇內(nèi)出血及頸靜脈破裂出血不能縫扎時(shí)，可用碘仿紗條填塞壓迫止血D、對(duì)于局限性出血又查不到明顯出血點(diǎn)的疏松組織出血區(qū)，可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血E、如組織基底移動(dòng)性差，不能縫合或縫合效果不佳時(shí)，可轉(zhuǎn)移鄰近肌肉或其他組織覆蓋填塞加壓止血正確答案：A答案解析：對(duì)于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織、腫瘤切除時(shí)的滲血，用溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?，而不?yīng)用冷鹽水紗布，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。骨面出血可用骨蠟，B選項(xiàng)正確。開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血可用填塞止血法，C選項(xiàng)正確。對(duì)于疏松組織出血，可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血，D選項(xiàng)正確。不能縫合或縫合效果不佳的組織出血，可轉(zhuǎn)移鄰近組織覆蓋填塞加壓止血，E選項(xiàng)正確。25.全口義齒初戴，側(cè)方（牙合）選磨，通常應(yīng)調(diào)整A、上后牙B、下尖牙C、下前牙D、上尖牙E、上前牙正確答案：B答案解析：側(cè)方（牙合）選磨時(shí)要特別注意上、下尖牙的干擾，妨礙側(cè)方運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行。選磨部位為下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以選磨下尖牙為主，選磨上尖牙時(shí)不可選磨過(guò)多而使尖牙短于上切牙。26.女，60歲?；继悄虿?0年。近3個(gè)月出現(xiàn)口干，進(jìn)辛辣食物口腔黏膜疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)舌背絲狀乳頭明顯萎縮，舌背黏膜呈鮮紅色，雙側(cè)口角發(fā)紅，伴皸裂形成。舌背10%KOH涂片直接鏡檢可見(jiàn)菌絲。該病人最可能的診斷是（）。A、維生素C缺乏B、黏膜下纖維性變C、口腔念珠菌病D、地圖舌E、慢性細(xì)菌感染正確答案：C答案解析：糖尿病病人皮膚表面的pH低下，含糖量較高，利于白色念珠菌的生長(zhǎng)和侵襲。亦有人認(rèn)為是由于糖尿病病人表皮角化層的脂肪酸含量較低，抑制真菌的能力減弱所致。嚴(yán)重的免疫缺陷病，常合并口腔念珠菌感染。題中患者有糖尿病史，舌背黏膜萎縮、涂片可見(jiàn)菌絲，與念珠菌病感染癥狀相符合，因此答案選C。27.下頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定，固定時(shí)間一般為A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正確答案：A28.關(guān)于Ankylosis的描述，不正確的是A、牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滯留E、可造成恒牙萌出障礙正確答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滯留而不是早失，還會(huì)導(dǎo)致繼替恒牙萌出障礙，所以本題正確答案是C。29.當(dāng)固定橋兩端固位力不相等時(shí)會(huì)引起A、一端固位體的松動(dòng)B、整個(gè)固定橋的彎曲C、一端基牙的骨吸收D、一端固位體的磨耗E、一端基牙的松動(dòng)正確答案：A答案解析：兩端固位體的固位力相差懸殊，受到兩端基牙運(yùn)動(dòng)的相互影響可使固位體松動(dòng)、脫落。30.有關(guān)義齒不穩(wěn)定的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、擺動(dòng)B、旋轉(zhuǎn)C、固位不良D、翹起E、下沉正確答案：C31.患者，男性，13歲，主訴牙齦逐漸腫大6個(gè)月，有鼻炎史。檢查顯示前牙牙齦過(guò)度生長(zhǎng)明顯，覆蓋牙面近1/3，牙齦色澤較紅。應(yīng)診斷為（）。A、青春期齦炎B、牙齦纖維瘤病伴齦炎C、肉芽腫性牙齦瘤D、增生性齦炎E、血管型牙齦齦瘤正確答案：D答案解析：長(zhǎng)期鼻炎史可能導(dǎo)致口呼吸現(xiàn)象，牙齦暴露于空氣有可能促使牙齦干燥和菌斑堆積，刺激牙齦過(guò)度生長(zhǎng)而造成增生性齦炎。A項(xiàng)，青春期齦炎發(fā)生于青春期少年的慢性非特異性齦炎，男女均可患病，但女性稍多。B項(xiàng)，牙齦纖維瘤病又名遺傳性、家族性或特發(fā)性牙齦纖維瘤病。C項(xiàng)，肉芽腫性牙齦瘤多為牙齦乳頭腫塊，易出血，粉紅色肉芽組織。有蒂或無(wú)蒂，基底較寬。E項(xiàng)，血管型齦瘤可以是化膿性肉芽腫或妊娠性牙齦瘤，病損表現(xiàn)為質(zhì)軟、紅紫色包塊，常伴有潰瘍和出血。32.某患者行烤瓷全冠修復(fù)，試戴后冠的邊緣適合性好，經(jīng)調(diào)（牙合）無(wú)早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固，調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位，（牙合）面墊一棉卷，讓患者咬5分鐘，黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬和過(guò)高，最可能導(dǎo)致咬合過(guò)高的原因是A、患者咬合過(guò)分用力B、黏固劑排溢困難C、棉卷墊置過(guò)少D、黏固劑選擇不當(dāng)E、黏固劑調(diào)拌不當(dāng)正確答案：B33.關(guān)于口腔健康教育和促進(jìn)以下陳述正確的是A、口腔健康教育傳遞健康信息，比健康促進(jìn)重要B、任何項(xiàng)目中兩者必須密切結(jié)合，不可偏廢任何一項(xiàng)C、有些保健措施技術(shù)性強(qiáng)，兩者都不重要D、健康促進(jìn)為健康措施提供保障，比健康教育重要E、不同的項(xiàng)目側(cè)重點(diǎn)各異，在不同項(xiàng)目中兩者重要性也不同正確答案：B34.后牙的根管工作長(zhǎng)度是指A、牙根管長(zhǎng)度B、X線片上的牙齒長(zhǎng)度C、洞緣某點(diǎn)到根尖狹窄部長(zhǎng)度D、洞緣某點(diǎn)到根尖端長(zhǎng)度E、牙實(shí)際長(zhǎng)度正確答案：C35.sjǒgren綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點(diǎn)是A、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、小葉內(nèi)導(dǎo)管增生C、纖維組織增生D、小葉輪廓存在E、腺泡破壞正確答案：C36.驅(qū)汞治療的藥物主要為A、CaNa2EDTAB、亞硝酸鈉C、Na2S2O3D、二巰基丙磺酸鈉E、NaNa3DTPA正確答案：D37.患者，女性，30歲，上唇反復(fù)腫脹2年。初期腫脹發(fā)作于左上唇，可以完全消退，后逐漸發(fā)展至整個(gè)上唇增厚且不能完全消退。病損區(qū)無(wú)疼痛不適?？谇粰z查：上唇中度腫脹外翻，唇紅黏膜顏色正常，觸診墊褥感，壓之無(wú)凹陷性水腫。確診該病還需要的檢查是（）A、細(xì)菌培養(yǎng)檢查B、免疫功能檢查C、過(guò)敏原檢查D、雌激素水平檢查E、組織病理學(xué)檢查正確答案：E38.生長(zhǎng)發(fā)育完成的年齡是A、女性14～16歲B、男性24歲左右C、男性16～18歲D、男性17～19歲E、男性14～16歲正確答案：B答案解析：女性18～20歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育，男性到24歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育。39.牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)是（）A、菌斑控制B、咬合調(diào)整C、治療食物嵌塞D、藥物治療E、松牙固定正確答案：A40.牙源性囊腫的襯里上皮來(lái)源不含A、呼吸道上皮B、Malassez上皮剩余C、縮余釉上皮D、成釉器E、Serres上皮剩余正確答案：A41.下列選項(xiàng)中不屬于選擇偏倚的是（）。A、入院率偏倚B、奈曼偏倚C、檢出癥候偏倚D、測(cè)量偏倚E、無(wú)應(yīng)答偏倚正確答案：D答案解析：選擇偏倚是指被選入到研究中的研究對(duì)象與沒(méi)有被選入者特征上的差異所造成的系統(tǒng)誤差。常見(jiàn)的選擇偏倚包括：①入院率偏倚；②現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚（奈曼偏倚）；③檢出癥候偏倚；④時(shí)間效應(yīng)偏倚；⑤易感性偏倚；⑥排除偏倚；⑦無(wú)應(yīng)答偏倚等。D項(xiàng)，測(cè)量偏倚是信息偏倚，是在收集整理信息過(guò)程中由于測(cè)量暴露與結(jié)局的方法有缺陷造成的系統(tǒng)誤差。42.徹底清除局部刺激因素后，對(duì)仍較大的妊娠期齦瘤可選擇手術(shù)切除，手術(shù)時(shí)機(jī)最好在妊娠期的A、4～6個(gè)月B、7～8個(gè)月C、1～3個(gè)月D、9個(gè)月E、任何時(shí)間正確答案：A答案解析：妊娠瘤體積較大，妨礙進(jìn)食者，可手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)間盡量選擇在妊娠4～6個(gè)月。43.某患者下頜為雙側(cè)游離缺牙，基牙及牙槽嵴條件均不理想，為了減小支持組織的負(fù)擔(dān)，設(shè)計(jì)時(shí)以下哪個(gè)措施不宜采用A、減小人工牙的近遠(yuǎn)中徑B、縮小基托面積C、選擇牙尖斜度稍小的人工牙D、減小人工牙的頰舌徑E、減少人工牙數(shù)目正確答案：B答案解析：當(dāng)游離端缺失基牙和牙槽嵴條件均不理想時(shí)，應(yīng)采取保護(hù)支持組織的措施，即減小（牙合）力措施。減?。ㄑ篮希┝Υ胧┌ㄈ斯ぱ罍p數(shù)、減徑、降低牙尖斜度、擴(kuò)大基托面積等。44.對(duì)頜下腺及舌下腺的捫診常采用：A、單指捫診B、三指平觸診C、雙指提拉式捫診D、雙指雙合診法E、雙手雙合診法正確答案：E45.天皰瘡發(fā)病機(jī)制的核心在于A、變態(tài)反應(yīng)B、創(chuàng)傷因素C、棘層松解D、異常增生E、感染因素正確答案：C46.急性壞死性齦口炎的臨床特征是A、牙齦紅腫、牙松動(dòng)、牙周流膿B、牙齦黏膜廣泛小皰C、牙齦黏膜出現(xiàn)乳白、微凸小點(diǎn)或斑塊D、牙齦乳頭呈刀削狀缺損，疼痛出血，腐敗性口臭E、牙齦黏膜白色丘疹連成線條或網(wǎng)狀正確答案：D答案解析：急性壞死性齦口炎為特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙齦在內(nèi)的組織壞死、缺損。47.下列哪項(xiàng)不是腺周口瘡與創(chuàng)傷性潰瘍的鑒別要點(diǎn)（）A、前者多發(fā)于中青年，后者多