2025年大學護理學（護理技能學）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器D.一套無菌物品僅供一位患者使用2.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應（）A.暫時不用的義齒，可浸于清水中，每周更換1次清水B.取下的義齒，應浸沒在熱水中保存C.活動義齒應先取下，用冷水沖洗干凈D.患者漱口后，再戴上活動義齒3.測量血壓時，若袖帶過寬，所測得的血壓值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差大4.下列關(guān)于吸痰法的敘述，錯誤的是（）A.每次吸痰時間不宜超過l5秒B.吸痰動作應輕柔、迅速，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉C.吸痰時先吸氣管內(nèi)，再吸口腔，最后吸鼻腔D.吸痰過程中應密切觀察患者的反應5.為患者進行床上擦浴時，下列操作錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫應在50～52℃C.盡量減少暴露患者身體D.擦拭眼部時由外眥向內(nèi)眥擦拭6.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺7.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應雙人核對B.輸血時應遵循先慢后快的原則C.輸血開始的15分鐘內(nèi)速度宜慢D.輸血完畢后，血袋應保留12小時8.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃9.下列關(guān)于洗胃的敘述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時每次灌入量越多，洗胃效果越好C.洗胃完畢后，應立即拔除胃管D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應加快洗胃速度10.進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于進行尸體護理操作C.防止胃內(nèi)容物反流D.保持尸體良好的姿勢二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選、錯選均不得分）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.肥胖患者B.長期臥床患者C.高熱患者D.水腫患者E.昏迷患者2.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.輸液前應排盡空氣B.嚴格遵守無菌操作原則C.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度D.輸液過程中應加強巡視E.輸液完畢后，應及時拔針并按壓穿刺點3.下列關(guān)于導尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.女性患者導尿時，尿管插入尿道4～6cmB.男性患者導尿時，尿管插入尿道20～22cmC.初次消毒時，男性患者消毒順序為陰阜、陰莖、陰囊、尿道口D.初次消毒時，女性患者消毒順序為陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口E.導尿過程中，如尿管誤入陰道，應立即拔出，重新插入4.下列關(guān)于疼痛患者護理的敘述，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間B.與患者建立良好的護患關(guān)系C.指導患者一些放松的技巧D.按醫(yī)囑給予止痛藥物E.盡量讓患者忍受疼痛，以免成癮5.下列關(guān)于標本采集的敘述，正確的是（）A.采集血標本時，應嚴格遵守無菌操作原則B.采集尿標本時，女性患者應避開月經(jīng)期C.采集痰標本時，應在清晨采集D.采集糞便標本時，應選取有膿血、黏液的部分E.標本采集后，應及時送檢三、判斷題（總共10題，每題2分，請在括號內(nèi)打“√”或“×”）1.無菌物品打開后，未用完的應立即放回無菌容器內(nèi)保存。（）2.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用開口器協(xié)助張口。（）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量牛奶或蛋清。（）4.吸痰時，應先吸鼻腔，再吸口腔，最后吸氣管內(nèi)。（）5.為患者進行床上擦浴時，應先脫近側(cè)肢體，再脫遠側(cè)肢體。（）6.臨終患者處于憤怒期時，護士應盡量回避患者。（）7.輸血過程中，如患者出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸血，給予抗過敏藥物。（）★★★請在下方答題區(qū)域作答★★★8.鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）9.洗胃時，洗胃液的溫度一般為35～37℃。（）10.進行尸體護理時，應在醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法?！铩铩镎堅谙路酱痤}區(qū)域作答★★★2.簡述壓瘡的預防措施?！铩铩镎堅谙路酱痤}區(qū)域作答★★★3.簡述臨終患者的心理護理措施?！铩铩镎堅谙路酱痤}區(qū)域作答★★★五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰、呼吸困難，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療，藥物為頭孢曲松鈉、氨溴索。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。1.請分析患者可能出現(xiàn)了什么情況？★★★請在下方答題區(qū)域作答★★★2.針對該情況，應采取哪些護理措施？★★★請在下方答題區(qū)域作答★★★答案：一、單項選擇題1.A2.C3.B4.C5.D6.B7.D8.C9.A10.A二、多項選擇題1.BCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.BCDE三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.溶液不滴的原因及處理方法：-針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢。-針頭阻塞：擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無回血，應更換針頭重新穿刺。-壓力過低：檢查輸液瓶位置是否過低、患者肢體位置不當?shù)?，可適當抬高輸液瓶或變換肢體位置。-靜脈痙攣：可局部熱敷緩解痙攣。2.壓瘡的預防措施：-避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保護骨隆突處和支持身體空隙處。-避免摩擦力和剪切力：保持床單清潔、平整、無褶皺；協(xié)助患者翻身、搬運時動作輕柔。-保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強的清潔劑；大小便失禁患者及時清潔、擦干，必要時使用皮膚保護劑。-促進局部血液循環(huán)：定期按摩受壓部位；鼓勵患者早期活動。-改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強機體抵抗力。3.臨終患者的心理護理措施：-否認期：不要急于揭穿患者的防衛(wèi)機制，耐心傾聽其訴說，給予關(guān)心和支持。-憤怒期：理解患者的憤怒情緒，允許其宣泄，陪伴患者，表達對其的關(guān)愛。-協(xié)議期：積極主動地關(guān)心患者，盡量滿足其需求，讓患者感到溫暖和支持。-憂郁期：多陪伴患者，鼓勵其表達內(nèi)心感受，給予心理安慰，幫助患者安排后事。-接受期：尊重患者的平靜心態(tài)，提供安靜、舒適的環(huán)境，陪伴患者直至最后。五、病例分析題1.患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。原因可能與輸液速度過快、短時間內(nèi)輸入過多液體有關(guān)。2.護理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生。-協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。-給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6～8L/min，同時濕化瓶內(nèi)加入