4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔全科》題庫(含參考答案解析)_第1頁
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文檔簡介

4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔全科》題庫(含參考答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.唇、面、腭裂的發(fā)病原因A、與環(huán)境密切相關(guān)B、單一基因遺傳性疾病C、多基因遺傳性疾病D、與遺傳無關(guān)E、與環(huán)境無關(guān)正確答案:C2.對放療不敏感的腫瘤為()。A、漿細胞肉瘤B、惡性淋巴瘤C、未分化癌D、脂肪肉瘤E、淋巴上皮瘤正確答案:D答案解析:對放射線相對不敏感的腫瘤有:骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤(胚胎性橫紋肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等。3.修復治療一般在牙周基礎(chǔ)治療完成后A、5~7周進行B、2~4周進行C、1~2周進行D、6~8周進行E、4~6周進行正確答案:D4.下列疾病損害愈合后可形成明顯瘢痕組織的是A、尋常型天皰瘡B、帶狀皰疹C、結(jié)核性潰瘍D、重型阿弗他潰瘍E、重型多形滲出性紅斑正確答案:D答案解析:重型阿弗他潰瘍叉稱復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎,潰瘍大而深,深及黏膜下層直至肌層,預后可留瘢痕,甚至造成組織缺損。5.某患者女,56歲。因牙周病拔除已有3月余,余留牙正常??烧植苛x齒修復時,兩側(cè)基牙固位體應(yīng)采用A、RPI卡環(huán)B、三臂卡環(huán)C、聯(lián)合卡環(huán)D、對半卡環(huán)E、延伸卡環(huán)正確答案:A6.根據(jù)WHO(1997)的診斷標準,以下情況可診斷為齲病的是()。A、釉質(zhì)上的白斑B、潛在的釉質(zhì)損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E、釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)正確答案:B答案解析:根據(jù)WHO(1997)的診斷標準,牙的窩溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲。7.口腔軟組織最常見的繼發(fā)性結(jié)核損害是A、硬化性肉芽腫B、結(jié)核性潰瘍C、結(jié)核初瘡D、尋常狼瘡E、感染性肉芽腫正確答案:B8.關(guān)于唇裂的流行病學特點不包括A、唇裂常與腭裂伴發(fā)B、左側(cè)多于右側(cè)C、女性多于男性D、唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天畸形E、目前我國發(fā)病率呈上升趨勢正確答案:C9.男,9歲,下頜第二乳磨牙早失,為防止下頜第一恒磨牙前移應(yīng)選擇()。A、絲圈式間隙保持器B、活動矯治器保持間隙C、下頜舌弓D、固定矯治器保持間隙E、唇擋矯正器正確答案:A答案解析:絲圈式間隙保持器,為現(xiàn)階段臨床上比較常用的間隙保持器,主要適應(yīng)于單側(cè)第一乳磨牙早期喪失、第一恒磨牙萌出后,單側(cè)早期喪失的病例、雙側(cè)乳磨牙早失,用其他間隙保持器裝置困難的病例。患兒下頜第二乳磨牙早失,可用絲圈式間隙保持器防止下頜第一恒磨牙前移。10.SNB角A、越大表示下頜越前突B、反映下頜相對于顱部的位置關(guān)系C、越大表示上頜的相對突度越大D、反映上下頜角對顱部的相互位置關(guān)系E、反映上頜相對于顱部的前后位置關(guān)系正確答案:B11.化學性損傷可導致口腔黏膜出現(xiàn)A、糜爛、潰瘍、壞死膜形成B、充血、水腫、潰瘍、繼發(fā)白色念珠菌感染C、大皰、潰瘍D、肉芽腫形成E、潰瘍、水腫、增生正確答案:A12.Angle錯(牙合)分類的優(yōu)點是A、簡明易懂B、錯(牙合)畸形機制全C、考慮了(牙合)、頜、面、高度及寬度的不調(diào)D、考慮了牙量、骨量不調(diào)問題E、此分類法對正畸臨床及科學研究有一定的指導意義正確答案:A13.患者因上前牙有洞要求治療。檢查:上頜兩中切牙近中鄰面齲,冷測一過性敏感,熱測同對照牙,去腐后達牙本質(zhì)深層,該患者牙最佳處理為A、氫氧化鈣制劑護髓,光敏樹脂充填B、氫氧化鈣制劑護髓,玻璃離子水門汀墊底,光敏樹脂充填C、光敏樹脂充填D、氫氧化鈣制劑護髓,玻璃離子水門汀充填E、氫氧化鈣制劑護髓,磷酸鋅水門汀充填正確答案:B14.張教授在對口腔醫(yī)生進行上崗培訓時,指出口腔醫(yī)務(wù)人員發(fā)生口腔臨床感染的主要危險來自于A、空氣傳播B、高速手機的飛沫C、操作后不洗手D、被污染器械刺傷E、接觸血液及唾液正確答案:D答案解析:試題難度:中;有研究報道牙科醫(yī)生平均1年起碼有1次被刺傷機會,研究表明針刺傷后乙型肝炎感染的危險性為20%~25%,因此,被污染器械刺傷是口腔醫(yī)務(wù)人員臨床感染的主要危險。15.制鎖角是指A、義齒的脫位道與基牙長軸間形成的夾角B、義齒的脫位道與(牙合)平面間的夾角C、義齒的就位道與基牙長軸間形成的夾角D、義齒的就位道與脫位道之間形成的角度E、義齒的就位道與(牙合)平面間的夾角正確答案:D16.齲病充填治療后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛多因為()。A、充填物有早接觸B、充填物不密合C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎D、未恢復接觸點E、充填物形成懸突正確答案:C答案解析:激發(fā)痛和自發(fā)痛為牙髓性疼痛,引起激發(fā)痛的常見原因有:備洞過程中對牙髓的物理刺激;未墊底或墊底材料選擇不當。繼發(fā)齲自發(fā)痛是牙髓炎的表現(xiàn)。17.不適合做可摘局部義齒修復的是患者患有A、肝炎B、牙周病C、偏頭痛D、癲癇E、高血壓正確答案:D答案解析:非適應(yīng)證,如缺牙后因長期未修復,兩側(cè)鄰牙移位致使缺牙間隙變得過小,將影響以后人工牙的強度,易折裂、折斷者;或缺牙兩側(cè)鄰牙過短、過小,過于圓突狀或錐形狀,造成可摘義齒難以在口腔內(nèi)固位時,不適宜作可摘局部義齒修復;精神病患者或失去自理能力的患者也不適宜作可摘局部義齒,以免患者將義齒誤吞,所以D是禁忌證,故選D。18.在封閉劑涂布前,一旦酸蝕過的牙被唾液污染,必須一A、用酒精棉球擦洗,進行脫水B、用水槍沖洗,吹干牙面C、重新清潔牙面,吹干后酸蝕D、重新隔濕,吹干牙面E、棉球擦干正確答案:C19.腮腺區(qū)包塊通常不做術(shù)前病理檢查,而采取手術(shù)時做冷凍檢查的主要原因是A、有面神經(jīng),不易取標本B、重復切口影響美觀C、無論良、惡性腫瘤,均有發(fā)生瘤細胞種植的危險D、患者免受兩次手術(shù)的痛苦E、增加傷口感染機會正確答案:C20.下列哪項不是牙體缺損的病因A、酸蝕癥B、牙外傷C、牙隱裂D、牙發(fā)育畸形E、磨損正確答案:C答案解析:牙體缺損最常見的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。21.下列哪項實驗室檢查對診斷梅毒作用最小A、皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體B、血清學試驗C、腦脊液檢查D、血常規(guī)E、分子生物學技術(shù)正確答案:D答案解析:皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體適用于早期梅毒損害,有確診意義;梅毒血清學試驗是診斷梅毒必需的檢查方法,對潛伏梅毒血清學診斷尤其重要,包括VDRL、USR等;腦脊液VDRL試驗是神經(jīng)梅毒的可靠診斷依據(jù),而血常規(guī)屬非特異性檢查;分子生物學技術(shù)檢測對診斷先天性梅毒和神經(jīng)性梅毒具有一定的敏感性和特異性。22.關(guān)于慢性齦炎時的齦溝錯誤的是A、牙周探診深度常大于組織學上的齦溝深度B、齦溝探診可達3mm或更多C、齦袋的上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面上D、加深的齦溝稱為齦袋E、齦袋的形成是因牙齦腫脹或增生所致正確答案:C答案解析:慢性齦炎時的齦溝上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以上。23.以下腫瘤具有惡性傾向的是A、血管瘤B、淋巴管瘤C、乳頭狀瘤D、牙齦瘤E、神經(jīng)纖維瘤正確答案:C24.患有造血系統(tǒng)疾病的患者拔牙時,下列描述錯誤的是A、貧血患者,只要血紅蛋白維持在80g/L以上,血細胞比容在30%以上,一般可以拔牙B、慢性貧血患者,因已具有良好的適應(yīng)性和代償功能,即使血紅蛋白較低,一般也能耐受拔牙手術(shù)C、老年患者和動脈粥樣硬化患者,伴有貧血癥狀,只要血紅蛋白在80g/L以上,可以拔牙D、再生障礙性貧血患者,經(jīng)治療緩解,血紅蛋白維持在80g/L以上,可以拔牙E、急性白血病患者一般不宜拔牙,慢性白血病患者需要拔牙時,也必須有專科醫(yī)生的配合正確答案:C答案解析:為避免術(shù)后出血,對于老年或動脈粥樣硬化患者,拔牙前血紅蛋白應(yīng)該維持在100g/L左右。25.急性冠周炎時,應(yīng)主要以A、局部沖洗上藥為主B、全身藥物治療為主C、口腔清潔為主D、拔除病灶牙為主E、全身治療結(jié)合局部處理為主正確答案:E26.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎者,應(yīng)進行何種治療A、除去充填物重新失活后再行干髓術(shù)B、拔除患牙C、除去充填物、進行根管治療或牙髓塑化法D、不除去充填物,只使用藥物消炎E、除去充填物開放,服止痛藥物、癥狀消失后重新充填正確答案:C答案解析:干髓術(shù)是除去感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治療方法,由于臨床上不易判斷干髓的病變程度,干髓術(shù)后易引起患牙出現(xiàn)殘髓炎癥狀,往往造成治療失敗。失敗后除去充填物,根管較通暢的進行根管治療,根管彎曲的選擇牙髓塑化法,故C正確。27.患者,男,72歲,左上后牙自發(fā)痛伴搏動性跳痛2天。檢查:左上7遠中鄰面深齲洞,叩(+++),冷測及電測均無反應(yīng),松動(-)。X線片示根尖周透射影。診斷:左上7慢性根尖周炎急性發(fā)作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解,出現(xiàn)面部腫脹,體溫升高。以下不是引起上述反應(yīng)原因的是()。A、患者體質(zhì)差,抗感染力弱B、根尖孔未穿通C、未服用抗生素D、開髓孔過小E、反復使用器械擴大根尖孔正確答案:C答案解析:急性根尖周炎的應(yīng)急處理是在局麻下開通髓腔,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管,使?jié)B出液順利流出,但要避免使用過多器械擴大清理根管。開髓孔過小、反復使用器械擴大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質(zhì)差、抗感染力弱等均可能導致疼痛加重??股貎H是輔助治療,在患者伴有全身癥狀時可服用。28.牙體缺損除對牙髓、牙周及咬合等產(chǎn)生不良影響外,還包括A、尖銳邊緣可損傷舌及口腔黏膜B、前牙牙體缺損直接影響美觀、發(fā)音C、全牙列殘冠、殘根可降低垂直距離,影響面容及心理狀態(tài)D、殘冠、殘根可成為病灶,影響全身健康E、以上均為不良影響正確答案:E29.對偏態(tài)分布的計量資料,為較好地代表其平均水平應(yīng)該-A、用均數(shù)(X)B、用幾何均數(shù)(G)C、用中位數(shù)(M)D、用百分位數(shù)(PX)E、用眾數(shù)正確答案:C30.患者,女性,52歲,上唇突然腫脹2小時,伴局部灼熱、癢感,檢查:上唇腫脹肥厚,表面光亮,無觸痛約3小時后,脹脹逐漸消退,該病可能的診斷是A、血管神經(jīng)性水腫B、肉芽腫性唇炎C、腺性唇炎D、梅一羅綜合征E、淋巴增生性唇炎正確答案:A31.口腔健康調(diào)查的步驟包括A、收集資料、待查資料B、收集資料、整理資料、總結(jié)資料C、收集資料、進行統(tǒng)計學處理D、收集資料、總結(jié)資料、制定措施E、收集資料、整理資料、分析資料正確答案:E答案解析:收集、整理、分析三者缺一不可。32.患者男,18歲。與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)右上1位置低于咬合面,牙冠縮短,松動,齦有少許撕裂,牙外傷的診斷是A、牙挫傷B、牙脫位C、冠折D、根折E、冠根折正確答案:B答案解析:牙損傷分為牙挫傷、牙脫位和牙折三類。牙脫位是由于較嚴重的暴力撞擊所致,其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面,牙冠縮短,松動Ⅰ度,說明此牙向牙槽窩深部嵌入,故應(yīng)診斷部分脫位,因此B正確,故選B。33.綜合語音發(fā)育、上頜骨發(fā)育以及手術(shù)安全性的考慮,目前主張針對腭裂患兒的最佳手術(shù)年齡為A、1歲以下B、1~2歲C、5~6歲D、6歲以上正確答案:B34.要評價某市一名8歲女孩的身高是否偏高或偏矮,應(yīng)選用的統(tǒng)計方法是()。A、用該市8歲女孩身高的95%或99%正常值范圍來評價B、作身高差別的假設(shè)檢驗來評價C、用身高均數(shù)的95%或99%的可信區(qū)間來評價D、不能作評價E、以上都不是正確答案:A35.在調(diào)查期間某人群中患齲病的頻率是指A、齲病發(fā)病率B、齲失補指數(shù)C、患齲率D、齲面均E、齲均正確答案:C答案解析:患齲率指在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率,人口基數(shù)以百人計算,故常以百分數(shù)表示。齲病發(fā)病率是指至少1年時間內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率。齲失補指數(shù)用齲、失、補牙數(shù)或齲失補牙面數(shù)表示。齲面均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數(shù)。齲均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數(shù)。故選C。36.根據(jù)Kennedy分類,,左上3缺失屬于A、第三類第一亞類B、第三類第二亞類C、第四類第二亞類D、第二類第二亞類E、第四類正確答案:B37.下列活動矯治器優(yōu)點不包括()。A、對美觀影響小B、每次復診操作時間短C、易于控制口腔衛(wèi)生D、易于制作E、易于控制矯治力大小正確答案:E答案解析:活動矯正器的優(yōu)點是:患者能自行摘戴,便于洗刷,能保持矯正器和口腔衛(wèi)生;避免損傷牙體牙周組織;不影響美觀;能矯治一般常見的錯(牙合)畸形;此類矯正器構(gòu)造簡單,制作容易。但活動矯治器不易控制矯治力的大小。38.頜骨骨髓炎臨床上通常是感染的細菌是()。A、肺炎球菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、混合性細菌正確答案:E答案解析:頜骨骨髓炎是指發(fā)生于頜骨、骨質(zhì)及骨髓的炎癥,常與頜面部軟組織炎癥同時存在。最常見的病原菌是化膿性細菌,以金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌為主,臨床上多為混合性細菌感染。39.有關(guān)乳牙牙髓病治療敘述正確的是A、應(yīng)盡可能保存活髓,因此首選蓋髓術(shù)B、牙髓切斷術(shù)僅適用于年輕恒牙C、根管治療術(shù)不適用于乳牙牙髓病的治療D、FC斷髓術(shù)適用于乳牙深齲及部分冠髓牙髓炎E、干髓術(shù)因其操作簡單是乳牙牙髓病的理想治療正確答案:D答案解析:蓋髓術(shù)僅適用于恒牙;牙髓切斷術(shù)適用于乳牙和年輕恒牙;根管治療術(shù)可用于牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)之乳牙;乳牙干髓術(shù),雖操作簡單,療程短,易被患兒接受,但因乳牙根管粗大,不易被干髓劑完全干尸化,常出現(xiàn)牙根過早吸收,或并發(fā)根尖周炎現(xiàn)象。因此,干髓術(shù)并非乳牙牙髓炎的理想治療方法。40.患者女,23歲。上前牙2年前不慎折斷,未及時處理,現(xiàn)上唇腫脹,檢查發(fā)現(xiàn)左上1牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探診(-),牙體變色,前庭溝變淺,并有波動,為緩解疼痛、消除急性炎癥,對該病例應(yīng)及時進行以下應(yīng)急處理,除了A、根管開放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切開排膿E、根管沖洗上藥正確答案:C答案解析:根據(jù)本題題干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此處理原則為建立引流,抗菌止痛。雖然5個選項都符合這個原則,但是治療中還應(yīng)注意盡量保存患牙的原則,只有在患牙無法保住,或有中心性頜骨骨髓炎時才進行拔牙引流,因此C錯誤。此題選C。41.以下哪項不是種植義齒的上部結(jié)構(gòu)A、附著體B、固定螺絲C、基樁代型D、金屬支架E、基托正確答案:C42.關(guān)于窩洞抗力形,下列說法不正確的是A、洞底加倒凹B、窩洞要求底平、壁直C、雙面洞的(牙合)面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯D、窩洞有一定的深度E、是使修復體在承受咬合力時不折裂的形狀正確答案:A43.牙鉗的使用下述何種方法是錯誤的()A、安放好牙鉗再次核對牙位及避免損傷到鄰牙B、安放時鉗喙先放唇頰側(cè)、再放舌腭側(cè)C、正確選用牙鉗D、安放時鉗喙內(nèi)側(cè)凹面緊貼牙面E、鉗喙的縱軸與牙長軸平行正確答案:B44.患者,女,41歲,牙齦出血1個月,無明顯疼痛。檢查:間頰側(cè)齦乳頭見一橢圓形增生物,有蒂,探易出血,未及齦下牙石。X線片示,間骨密度減低。最可能的診斷為A、牙齦瘤B、青春期齦炎C、牙齦炎D、齦乳頭炎E、牙齦增生正確答案:A答案解析:牙齦乳頭出現(xiàn)無痛、橢圓形增生物,有或無蒂,局部牙槽骨骨嵴出現(xiàn)密度減低的情況提示有發(fā)生牙齦瘤的可能。45.醫(yī)師的下列行為不屬于違法違規(guī)行為的是()。A、泄露患者隱私B、開展禁止類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用C、隱匿醫(yī)學文書D、拒絕依據(jù)他院檢查結(jié)果簽署診斷證明E、收受患者財物正確答案:D答案解析:《醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定,違反本法規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,給予警告,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:①泄露患者隱私或者個人信息;②出具虛假醫(yī)學證明文件,或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;③隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學文書及有關(guān)資料;④未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等;⑤利用職務(wù)之便,索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益,或者違反診療規(guī)范,對患者實施不必要的檢查、治療造成不良后果;⑥開展禁止類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。46.牙菌斑是指A、齦緣處軟而粘的沉積物B、牙面上一種細菌性

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