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甲狀腺腫大病理課件講解匯報人:XX目錄01甲狀腺腫大概述02甲狀腺腫大的原因03甲狀腺腫大的診斷04甲狀腺腫大的治療05甲狀腺腫大的預(yù)防06甲狀腺腫大的并發(fā)癥甲狀腺腫大概述01定義與分類腫大分類標(biāo)準(zhǔn)病因、程度、質(zhì)地甲狀腺腫大定義甲狀腺體積增大病癥0102發(fā)病率與流行病學(xué)女性略多于男性,各年齡段均可發(fā)病。人群分布特征碘缺乏地區(qū)發(fā)病率較高,如內(nèi)陸山區(qū)。地區(qū)發(fā)病差異臨床表現(xiàn)甲狀腺體積增大,頸前區(qū)隆起,輕度時僅感飽滿,嚴(yán)重時可見腫塊。頸部增粗腫大嚴(yán)重時壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng),導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞。壓迫癥狀甲狀腺腫大的原因02缺碘性甲狀腺腫01甲狀腺素合成受阻缺碘致原料不足,甲狀腺代償性增生。02垂體-甲狀腺軸失衡缺碘致TSH分泌增多,刺激甲狀腺腫大。自身免疫性甲狀腺腫Graves病自身免疫攻擊致甲狀腺增生,引發(fā)彌漫性腫大。橋本甲狀腺炎自身免疫反應(yīng)致甲狀腺破壞增生,導(dǎo)致腫大伴甲減。毒性甲狀腺腫甲狀腺激素過多致腫大疾病定義彌漫性、腺瘤及結(jié)節(jié)性臨床類型甲狀腺腫大的診斷03病史采集與體檢詢問癥狀病史視觸聽診甲狀腺病史采集體格檢查實驗室檢查檢測TSH、T3、T4水平,評估甲狀腺功能。甲功檢查查抗甲狀腺過氧化物酶抗體等,診斷自身免疫性甲狀腺炎。抗體檢測影像學(xué)檢查檢查甲狀腺大小形態(tài)等彩超評估位置及內(nèi)部結(jié)構(gòu)CT核素掃描判斷功能狀態(tài)甲狀腺腫大的治療04藥物治療甲巰咪唑等抑制激素合成,左甲狀腺素補充激素。常用西藥夏枯草膠囊等清熱散結(jié),需辨證使用。中成藥治療手術(shù)治療巨大腫壓迫器官手術(shù)適應(yīng)癥部分切除或全切手術(shù)方式放射性碘治療藥物無效或復(fù)發(fā)適用情況破壞甲狀腺細胞治療原理甲狀腺腫大的預(yù)防05飲食預(yù)防根據(jù)甲狀腺功能,合理控制碘元素攝入,避免高碘或低碘飲食??刂频鈹z入保持均衡飲食,增加蔬果與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免刺激性食物。均衡營養(yǎng)生活方式調(diào)整01合理攝入碘食用加碘鹽,適量攝入海帶等海產(chǎn)品,維持體內(nèi)碘平衡。02均衡飲食葷素搭配,粗細糧結(jié)合,確保營養(yǎng)全面。定期體檢定期進行甲狀腺檢查,及早發(fā)現(xiàn)腫大跡象,便于及時干預(yù)治療。定期檢查01對于已確診患者,定期體檢能跟蹤病情變化,調(diào)整治療方案。跟蹤病情02甲狀腺腫大的并發(fā)癥06呼吸道壓迫癥狀腫大甲狀腺壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸費力,活動后或平臥時更明顯。呼吸困難氣管受壓刺激黏膜,引發(fā)干咳;氣流受阻產(chǎn)生喘鳴音??人源Q消化系統(tǒng)影響消化功能紊亂功能異常間接致消化系統(tǒng)紊亂。干嘔吞咽困難腫大壓迫食管咽喉,易干嘔,吞咽困難。0102心血管系統(tǒng)問題01
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