2025年心理咨詢師考試題庫含完整答案(各地練習(xí)題)一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.按照埃里克森人格發(fā)展八階段理論，12-18歲青少年的核心發(fā)展任務(wù)是：A.獲得自主感，克服羞怯感B.獲得勤奮感，克服自卑感C.建立同一性，防止角色混亂D.獲得親密感，避免孤獨感答案：C解析：埃里克森認(rèn)為，青春期（12-18歲）的核心沖突是自我同一性對角色混亂，個體需要整合過去經(jīng)驗與未來目標(biāo)，形成穩(wěn)定的自我認(rèn)知。2.某來訪者主訴“最近一個月每天早醒2小時，食欲下降，對任何事情都提不起興趣”，最可能的初步診斷是：A.廣泛性焦慮障礙B.抑郁發(fā)作C.強迫障礙D.適應(yīng)障礙答案：B解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降，伴隨睡眠障礙（早醒）、食欲改變等軀體癥狀，符合題干描述。3.心理咨詢中“共情”的本質(zhì)是：A.表達(dá)對來訪者的同情B.準(zhǔn)確體驗并反饋來訪者的內(nèi)心世界C.分享咨詢師的類似經(jīng)歷D.給予來訪者具體的建議答案：B解析：共情是咨詢師設(shè)身處地理解來訪者的情感和認(rèn)知，并將這種理解傳遞給來訪者的能力，強調(diào)“體驗”與“反饋”的結(jié)合。4.韋氏成人智力量表（WAIS）的言語智商不包括以下哪個分測驗？A.詞匯B.算術(shù)C.積木D.理解答案：C解析：韋氏量表中，積木屬于操作智商的分測驗，言語智商包含常識、類同、算術(shù)、詞匯、理解、背數(shù)六個分測驗。5.以下哪種情況屬于心理咨詢的工作范圍？A.確診精神分裂癥患者的治療B.高考前因壓力導(dǎo)致的失眠、焦慮C.腦器質(zhì)性病變引起的情緒障礙D.嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)的木僵狀態(tài)答案：B解析：心理咨詢主要針對心理正常但存在心理問題（如一般心理問題、嚴(yán)重心理問題）的人群，B項屬于發(fā)展性心理問題；A、C、D需轉(zhuǎn)介精神科治療。6.認(rèn)知行為療法（CBT）的核心假設(shè)是：A.心理問題源于潛意識沖突B.情緒和行為反應(yīng)由認(rèn)知決定C.癥狀是未滿足的需求的表達(dá)D.人際關(guān)系障礙是問題的根源答案：B解析：CBT認(rèn)為，個體對事件的認(rèn)知（想法、信念）直接影響其情緒和行為，改變不合理認(rèn)知可改善情緒和行為。7.某中學(xué)生因考試失利出現(xiàn)“我太笨了，永遠(yuǎn)都考不好”的想法，這屬于哪種認(rèn)知歪曲？A.災(zāi)難化B.以偏概全C.絕對化要求D.個性化答案：B解析：以偏概全指用單一事件概括全部，如一次考試失利就認(rèn)為“永遠(yuǎn)考不好”；災(zāi)難化是想象最壞結(jié)果（如“考不好就完了”）；絕對化要求是“必須”“應(yīng)該”式思維。8.咨詢師在咨詢中說：“你剛才提到最近和同事的矛盾讓你很煩躁，同時又擔(dān)心影響工作，是這樣嗎？”這屬于：A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.具體化D.釋義答案：A解析：內(nèi)容反應(yīng)（釋義）是咨詢師用自己的話概括來訪者陳述的主要內(nèi)容，情感反應(yīng)則聚焦情緒；題干中咨詢師總結(jié)了事件（矛盾）和結(jié)果（煩躁、擔(dān)心工作），屬于內(nèi)容反應(yīng)。9.兒童分離焦慮障礙的診斷要點不包括：A.與主要依戀對象分離時過度焦慮B.持續(xù)時間至少4周（兒童）C.伴隨頭痛、惡心等軀體癥狀D.存在明顯的幻覺或妄想答案：D解析：分離焦慮障礙屬于神經(jīng)癥性障礙，無幻覺、妄想等精神病性癥狀；D項是精神分裂癥等重性精神障礙的特征。10.某來訪者在咨詢中突然沉默，目光游離，咨詢師最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)是：A.“你現(xiàn)在好像不想繼續(xù)談了？”B.保持沉默，等待來訪者主動表達(dá)C.“是不是我剛才的話讓你不舒服了？”D.“可以說說你現(xiàn)在在想什么嗎？”答案：D解析：沉默可能是來訪者在思考、情緒波動或猶豫，咨詢師應(yīng)溫和引導(dǎo)其表達(dá)內(nèi)心活動，D項既尊重又鼓勵開放，比A、C更中立，比B更主動。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心理咨詢中建立良好咨詢關(guān)系的核心因素包括：A.尊重B.熱情C.真誠D.共情答案：ABCD解析：羅杰斯提出的“核心條件”包括真誠一致、無條件積極關(guān)注（尊重）、共情；熱情是咨詢師態(tài)度的體現(xiàn)，也是建立關(guān)系的重要因素。2.以下屬于神經(jīng)癥性心理問題的有：A.驚恐發(fā)作B.社交恐怖癥C.強迫性洗滌D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）答案：ABC解析：神經(jīng)癥包括焦慮癥（含驚恐發(fā)作）、恐怖癥、強迫癥等；PTSD屬于創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙，雖有焦慮癥狀但歸類不同。3.心理測驗使用的基本原則包括：A.標(biāo)準(zhǔn)化施測B.保密原則C.結(jié)果僅作為參考D.對所有來訪者強制施測答案：ABC解析：心理測驗需嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化流程進(jìn)行，保護受測者隱私，結(jié)果需結(jié)合其他信息綜合判斷；D項違背自愿原則。4.青少年常見的心理問題包括：A.學(xué)習(xí)壓力B.自我同一性混亂C.親子關(guān)系沖突D.更年期情緒波動答案：ABC解析：更年期屬于中年期（45-55歲）問題，青少年期（12-18歲）主要面臨學(xué)業(yè)壓力、自我認(rèn)同、親子矛盾等。5.危機干預(yù)的六步法包括：A.確定問題B.保證安全C.提供支持D.制定計劃答案：ABCD解析：危機干預(yù)六步法為：確定問題、保證安全、提供支持、檢查替代解決方法、制定計劃、獲得承諾。三、案例分析題（共3題，每題20分）案例1：來訪者，女，28歲，外企職員，主訴“近3個月反復(fù)檢查門鎖、燃?xì)忾y，每天出門前需檢查10次以上，否則心慌、出汗，明知沒必要卻控制不住，影響上班。”既往史：無重大疾病，父母要求嚴(yán)格，童年時因忘記關(guān)窗被母親嚴(yán)厲批評。問題：1.初步診斷及依據(jù)是什么？2.需與哪些疾病鑒別？3.可采用的咨詢方法及具體技術(shù)？答案：1.初步診斷：強迫障礙（強迫癥）。依據(jù)：①存在強迫行為（反復(fù)檢查）；②強迫與反強迫并存（明知沒必要卻控制不?。?；③癥狀持續(xù)3個月以上；④社會功能受損（影響上班）；⑤無器質(zhì)性病變依據(jù)。2.鑒別診斷：①焦慮障礙：廣泛性焦慮以持續(xù)擔(dān)憂為主，無明確強迫行為；②精神分裂癥：可出現(xiàn)強迫癥狀，但伴隨幻覺、妄想等精神病性癥狀；③腦器質(zhì)性疾病：如額葉病變可能導(dǎo)致重復(fù)行為，需通過醫(yī)學(xué)檢查排除。3.咨詢方法及技術(shù)：①認(rèn)知行為療法（CBT）：-認(rèn)知重構(gòu)：識別“不檢查會發(fā)生災(zāi)難”的不合理信念（如“沒關(guān)燃?xì)鈺ā保?，用“過去檢查后從未發(fā)生事故”等證據(jù)反駁；-暴露與反應(yīng)預(yù)防（ERP）：逐步暴露于“不檢查門鎖”的情境（如短時間離開房間不檢查），延遲或阻止強迫行為，減少焦慮。②森田療法：引導(dǎo)來訪者“帶著癥狀生活”，接受強迫思維的存在，不刻意對抗，減少內(nèi)耗。案例2：來訪者，男，15歲，高一學(xué)生，班主任反映其“上課注意力不集中，成績從班級前10名下滑至30名，近1個月經(jīng)常請假，說‘頭痛、惡心’，但醫(yī)院檢查無異常”。咨詢中來訪者透露：“父母每天吵架，上周說要離婚，我覺得都是我的錯，活著沒意思?！眴栴}：1.該案例的核心心理問題是什么？2.咨詢師需關(guān)注哪些危機信號？3.制定短期干預(yù)目標(biāo)。答案：1.核心心理問題：因家庭關(guān)系破裂（父母爭吵、離婚危機）引發(fā)的抑郁情緒，伴隨軀體化癥狀（頭痛、惡心）及自殺觀念。2.危機信號：①直接表達(dá)“活著沒意思”；②社會功能受損（成績下滑、頻繁請假）；③軀體化癥狀無器質(zhì)性原因；④自我歸因（認(rèn)為父母離婚是自己的錯），可能加重自責(zé)。3.短期干預(yù)目標(biāo)：①評估自殺風(fēng)險：使用自殺風(fēng)險評估量表（如C-SSRS），明確是否有具體計劃、工具等；②緩解抑郁情緒：通過共情（“父母的矛盾讓你很痛苦，甚至覺得是自己的責(zé)任，這種感覺一定很難受”）、情緒宣泄技術(shù)（繪畫、敘事）幫助表達(dá)；③糾正不合理認(rèn)知：針對“父母離婚是我的錯”，引導(dǎo)其認(rèn)識父母關(guān)系是成人的責(zé)任，與孩子無關(guān)；④建立社會支持：聯(lián)系班主任了解在校情況，與父母溝通（需來訪者同意），減少家庭沖突對其影響；⑤制定安全計劃：明確緊急聯(lián)系人、可緩解情緒的活動（如運動、聽音樂），降低自殺風(fēng)險。案例3：來訪者，女，35歲，全職媽媽，主訴“丈夫最近經(jīng)常加班，回家后不愿交流，我每天擔(dān)心他出軌，反復(fù)查看他的手機、聊天記錄，他說我‘神經(jīng)質(zhì)’，我們吵架次數(shù)越來越多。”問題：1.分析來訪者的認(rèn)知行為模式。2.如何運用系統(tǒng)家庭治療的視角理解問題？3.提出具體的咨詢建議。答案：1.認(rèn)知行為模式：①不合理認(rèn)知：“丈夫加班=可能出軌”（災(zāi)難化思維）；“必須知道他的所有行蹤=安全”（絕對化要求）；②行為反應(yīng)：反復(fù)查手機（控制行為），導(dǎo)致丈夫反感（強化“他果然有問題”的認(rèn)知），形成“懷疑-控制-沖突-更懷疑”的惡性循環(huán)。2.系統(tǒng)家庭治療視角：問題不僅是個體的“神經(jīng)質(zhì)”，而是家庭系統(tǒng)互動的結(jié)果。丈夫因工作壓力減少情感投入（系統(tǒng)失衡），妻子通過控制行為試圖重建聯(lián)系（代償機制），但雙方的互動模式（一方回避、一方控制）維持了問題的存在，需調(diào)整系統(tǒng)內(nèi)的溝通方式。3.咨詢建議：①認(rèn)知調(diào)整：幫助來訪者區(qū)分“事實”與“想象”（如“丈夫加班”是事實，“出軌”是推測），用“他過