2025年護理專業(yè)部分真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.護理評估中，屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.胸悶C.呼吸急促D.脈搏細速答案：B2.長期臥床患者預防壓瘡最有效的措施是A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位答案：A3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.按壓輸液瓶C.將患者頭低腳高位D.按壓患者手臂答案：C4.胰腺炎患者禁食的主要原因是A.減少胰腺分泌B.防止嘔吐C.促進消化D.預防感染答案：A5.心臟驟停患者搶救時首選的藥物是A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.地塞米松答案：A6.術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是A.創(chuàng)傷反應B.感染C.脫水D.貧血答案：B7.護理危重患者時，最重要的原則是A.細心觀察B.及時溝通C.熟練操作D.保持環(huán)境安靜答案：A8.腦出血患者最危險的并發(fā)癥是A.腦水腫B.癲癇C.腦疝D(zhuǎn).感染答案：C9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應立即采取的措施是A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注鈣劑C.靜脈注射胰島素D.口服陽離子交換樹脂答案：C10.護理糖尿病患者時，最重要的措施是A.控制飲食B.監(jiān)測血糖C.藥物治療D.運動鍛煉答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理評估的內(nèi)容包括A.主觀資料B.客觀資料C.健康史D.身體檢查E.心理狀態(tài)答案：A,B,C,D,E2.壓瘡的預防措施包括A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位E.指導患者進行肢體活動答案：A,B,C,E3.靜脈輸液常見的不良反應包括A.空氣栓塞B.靜脈炎C.藥物過敏D.感染E.燒傷答案：A,B,C,D,E4.胰腺炎患者的護理措施包括A.禁食B.靜脈輸液C.胃腸減壓D.使用止痛藥E.監(jiān)測血糖答案：A,B,C,D,E5.心臟驟停的搶救措施包括A.高壓氧治療B.人工呼吸C.心臟按壓D.使用腎上腺素E.電除顫答案：B,C,D,E6.術后患者的護理措施包括A.監(jiān)測生命體征B.保持傷口清潔干燥C.預防并發(fā)癥D.指導患者進行早期活動E.營養(yǎng)支持答案：A,B,C,D,E7.護理危重患者的原則包括A.細心觀察B.及時溝通C.熟練操作D.保持環(huán)境安靜E.心理支持答案：A,B,C,D,E8.腦出血患者的護理措施包括A.保持安靜B.控制血壓C.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)體征D.預防癲癇E.營養(yǎng)支持答案：A,B,C,D,E9.腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥包括A.高鉀血癥B.貧血C.腦水腫D.酸中毒E.電解質(zhì)紊亂答案：A,B,C,D,E10.護理糖尿病患者的措施包括A.控制飲食B.監(jiān)測血糖C.藥物治療D.運動鍛煉E.教育患者答案：A,B,C,D,E三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估中，主觀資料是指患者的主觀感受和體驗。答案：正確2.長期臥床患者預防壓瘡的最佳措施是使用氣墊床。答案：錯誤3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即將患者頭低腳高位。答案：正確4.胰腺炎患者禁食的主要原因是防止嘔吐。答案：錯誤5.心臟驟?；颊邠尵葧r首選的藥物是腎上腺素。答案：正確6.術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是創(chuàng)傷反應。答案：錯誤7.護理危重患者時，最重要的原則是保持環(huán)境安靜。答案：錯誤8.腦出血患者最危險的并發(fā)癥是腦疝。答案：正確9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應立即靜脈注射胰島素。答案：正確10.護理糖尿病患者時，最重要的措施是藥物治療。答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的基本步驟。答案：護理評估的基本步驟包括收集資料、整理資料、分析資料和制定護理計劃。首先通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的健康資料；然后將收集到的資料進行整理，確保資料的完整性和準確性；接著對資料進行分析，找出患者的健康問題和護理需求；最后根據(jù)分析結(jié)果制定護理計劃，為患者提供針對性的護理措施。2.簡述靜脈輸液時預防靜脈炎的措施。答案：靜脈輸液時預防靜脈炎的措施包括選擇合適的穿刺部位、使用無菌技術、控制輸液速度、定期更換輸液器和穿刺部位、觀察患者局部反應等。選擇合適的穿刺部位可以減少對血管的損傷；使用無菌技術可以防止感染；控制輸液速度可以避免因輸液過快導致的靜脈炎；定期更換輸液器和穿刺部位可以減少感染的風險；觀察患者局部反應可以及時發(fā)現(xiàn)并處理靜脈炎。3.簡述胰腺炎患者的護理措施。答案：胰腺炎患者的護理措施包括禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、使用止痛藥、監(jiān)測血糖、營養(yǎng)支持等。禁食可以減少胰腺分泌，減輕炎癥反應；靜脈輸液可以維持水電解質(zhì)平衡；胃腸減壓可以減輕胃腸道壓力；使用止痛藥可以緩解疼痛；監(jiān)測血糖可以及時發(fā)現(xiàn)并處理高血糖；營養(yǎng)支持可以促進患者康復。4.簡述心臟驟停患者的搶救措施。答案：心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌ㄈ斯ず粑?、心臟按壓、使用腎上腺素、電除顫等。人工呼吸可以維持患者的呼吸道通暢；心臟按壓可以維持患者的血液循環(huán)；使用腎上腺素可以增強心肌收縮力；電除顫可以恢復患者的心律。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護理評估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別及重要性。答案：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗，如疼痛、惡心等；客觀資料是指通過觀察、體格檢查等方法獲得的客觀指標，如體溫、血壓等。主觀資料和客觀資料的區(qū)別在于前者是患者的主觀感受，后者是客觀指標。兩者都非常重要，主觀資料可以幫助護士了解患者的感受和需求，客觀資料可以幫助護士評估患者的健康狀況。只有將兩者結(jié)合，才能全面了解患者的健康狀況，制定合適的護理計劃。2.討論長期臥床患者預防壓瘡的措施及重要性。答案：長期臥床患者預防壓瘡的措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、指導患者進行肢體活動等。定時翻身可以減少局部受壓時間，防止壓瘡的發(fā)生；保持皮膚清潔干燥可以減少感染的風險；使用氣墊床可以分散壓力，減少局部受壓；指導患者進行肢體活動可以促進血液循環(huán)，預防壓瘡。預防壓瘡非常重要，因為壓瘡可以導致感染、疼痛，甚至危及生命。3.討論靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的搶救措施及預防措施。答案：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的搶救措施包括立即將患者頭低腳高位、進行人工呼吸、使用腎上腺素等。預防措施包括選擇合適的穿刺部位、使用無菌技術、控制輸液速度、定期更換輸液器和穿刺部位、觀察患者局部反應等?？諝馑ㄈ且环N嚴重的不良反應，可以導致患者死亡，因此必須采取緊急措施進行搶救。同時，也要采取預防措施，減少空氣栓塞的發(fā)生。4.討論糖尿病患者的護理措施及重要性。答案：糖尿病患者的護理措施包括控制飲食、監(jiān)測血糖