2025醫(yī)師定期考核試題及答案婦產(chǎn)科一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理1.關(guān)于卵巢懸韌帶的描述，正確的是A.內(nèi)含卵巢動脈、靜脈及淋巴管B.起自骨盆漏斗韌帶C.與子宮圓韌帶相延續(xù)D.由腹膜皺襞構(gòu)成無血管結(jié)構(gòu)E.固定卵巢于子宮角答案：A2.月經(jīng)周期第12日，子宮內(nèi)膜處于A.月經(jīng)期B.增生早期C.增生晚期D.分泌早期E.分泌晚期答案：C3.維持子宮前傾的主要韌帶是A.主韌帶B.闊韌帶C.圓韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶答案：C4.女，28歲，G0，月經(jīng)規(guī)則，周期28天，經(jīng)期4天。若于周期第9天行宮腔鏡檢查，鏡下典型內(nèi)膜形態(tài)為A.致密層水腫，螺旋動脈明顯卷曲B.功能層薄，腺體直管狀，間質(zhì)致密C.功能層厚，腺體迂曲呈鋸齒狀，間質(zhì)水腫D.功能層壞死脫落，基底層裸露E.功能層大量中性粒細胞浸潤答案：B5.關(guān)于陰道上段淋巴引流，錯誤的是A.大部分匯入髂內(nèi)淋巴結(jié)B.小部分匯入髂外淋巴結(jié)C.與宮頸淋巴引流有重疊D.可匯入骶前淋巴結(jié)E.與膀胱底淋巴無交通答案：E二、妊娠生理與診斷6.早孕時，hCG達峰值的時間約為末次月經(jīng)后A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周答案：D7.關(guān)于妊娠期母體心輸出量變化，正確的是A.孕20周增加10%B.孕28周達峰值，增加30%～50%C.第二產(chǎn)程下降20%D.產(chǎn)后1小時恢復(fù)至非孕水平E.左側(cè)臥位可減少心輸出量答案：B8.初孕婦，停經(jīng)50天，超聲示宮腔內(nèi)妊娠囊長徑20mm，內(nèi)見卵黃囊，未見胚芽及心管搏動，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即清宮B.1周后復(fù)查超聲C.肌注黃體酮保胎D.口服米非司酮藥物流產(chǎn)E.動態(tài)監(jiān)測血hCG隔日翻倍答案：B9.妊娠12周后，維持黃體的主要激素是A.LHB.FSHC.hCGD.雌激素E.孕激素答案：C10.關(guān)于妊娠期血液高凝狀態(tài)，錯誤的是A.纖維蛋白原增加約50%B.蛋白S活性降低C.抗凝血酶Ⅲ升高D.D二聚體升高E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加答案：C三、產(chǎn)前篩查與胎兒監(jiān)護11.孕16周行血清學(xué)四聯(lián)篩查，結(jié)果示AFP0.5MoM，hCG2.5MoM，uE30.6MoM，InhibinA2.8MoM，最可能提示A.18三體B.21三體C.13三體D.Turner綜合征E.開放性神經(jīng)管缺陷答案：B12.關(guān)于無應(yīng)激試驗（NST），正確的是A.20分鐘內(nèi)出現(xiàn)2次胎心率加速≥15bpm、持續(xù)≥15秒為反應(yīng)型B.需空腹進行C.宮縮時必須停止監(jiān)測D.胎兒睡眠周期不影響結(jié)果E.妊娠28周前即可常規(guī)篩查答案：A13.孕婦32周，自覺胎動減少1日，NST無反應(yīng)型，B超示羊水指數(shù)6cm，最大垂直暗區(qū)2cm，下一步首選A.立即剖宮產(chǎn)B.縮宮素激惹試驗（OCT）C.生物物理評分（BPP）D.羊膜腔灌注E.靜脈滴注硫酸鎂答案：C14.關(guān)于胎兒大腦中動脈（MCA）血流，正確的是A.MCAPSV升高提示胎兒貧血B.MCAPI升高提示胎盤功能不良C.MCA收縮期/舒張期比值（S/D）隨孕周增加而升高D.MCA血流頻譜呈雙相反向E.MCA血流監(jiān)測不能早于孕20周答案：A15.孕24周，B超發(fā)現(xiàn)“香蕉小腦”征，最可能合并A.全前腦B.DandyWalker畸形C.開放性脊柱裂D.腦積水E.胼胝體發(fā)育不良答案：C四、妊娠期合并癥16.子癇前期孕婦，血壓160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板90×10?/L，ALT120U/L，首選降壓藥物A.硝苯地平片口服B.拉貝洛爾靜脈推注C.硝酸甘油靜脈泵入D.卡托普利口服E.呋塞米靜脈注射答案：B17.關(guān)于HELLP綜合征，錯誤的是A.微血管病性溶血B.肝酶升高C.血小板減少D.凝血酶原時間必然延長E.可合并胎盤早剝答案：D18.孕34周，GDM孕婦，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h血糖8.2mmol/L，首選治療A.單純飲食控制B.胰島素治療C.口服二甲雙胍D.口服格列本脲E.立即終止妊娠答案：B19.妊娠合并甲亢，禁用藥物A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.復(fù)方碘溶液E.左旋甲狀腺素答案：B20.孕28周，心臟彩超示EF35%，二尖瓣中度反流，NYHAⅢ級，最佳分娩方式A.經(jīng)陰道分娩，縮短第二產(chǎn)程B.硬膜外鎮(zhèn)痛分娩C.擇期剖宮產(chǎn)，椎管內(nèi)麻醉D.緊急剖宮產(chǎn)，全身麻醉E.引產(chǎn)+鉗助產(chǎn)答案：C五、正常分娩與產(chǎn)程處理21.初產(chǎn)婦，宮口開全1小時，胎頭+2，枕后位，胎心140次/分，正確處理A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位后等待C.立即剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮E.囑孕婦屏氣用力加速娩出答案：B22.關(guān)于會陰側(cè)切指征，錯誤的是A.肩難產(chǎn)B.第二產(chǎn)程延長C.臀位助產(chǎn)D.早產(chǎn)兒預(yù)防顱內(nèi)出血E.胎兒窘迫需迅速娩出答案：A23.新生兒Apgar評分中，心率80次/分應(yīng)評A.0分B.1分C.2分D.3分E.不評分答案：B24.第三產(chǎn)程積極處理不包括A.預(yù)防性縮宮素靜脈注射B.延遲斷臍30秒C.立即牽拉臍帶助娩胎盤D.子宮按摩E.胎盤娩出后檢查完整性答案：C25.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，正確的是A.陰道分娩后24h內(nèi)≥400mlB.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)≥800mlC.陰道分娩后2h內(nèi)≥500mlD.產(chǎn)后6周惡露總量≥500mlE.產(chǎn)后24h至6周≥1000ml答案：C六、異常分娩與分娩并發(fā)癥26.初產(chǎn)婦，孕40周，潛伏期已16小時，宮口擴張3cm，宮縮每5分鐘一次，持續(xù)30秒，胎心良好，首選A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.哌替啶鎮(zhèn)靜D.立即剖宮產(chǎn)E.繼續(xù)觀察4小時答案：B27.關(guān)于肩難產(chǎn)處理，正確順序為1.恥骨聯(lián)合上方加壓2.屈大腿（McRoberts體位）3.會陰側(cè)切4.旋轉(zhuǎn)胎肩（Woods手法）A.3214B.2314C.1234D.3124E.2134答案：B28.胎盤早剝與前置胎盤主要鑒別點A.陰道流血量B.是否伴腹痛C.胎位是否清楚D.子宮張力E.胎心變化答案：B29.羊水栓塞最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A.產(chǎn)后出血B.突發(fā)低氧血癥C.腎功能衰竭D.癲癇樣抽搐E.子宮遲緩性出血答案：B30.子宮破裂最典型的體征A.病理性縮復(fù)環(huán)B.胎心消失C.劇烈腹痛后宮縮停止D.陰道流血增多E.血尿答案：C七、產(chǎn)褥期疾病31.產(chǎn)后第3日，體溫39℃，子宮底平臍，壓痛陽性，惡露膿性，最可能診斷A.乳腺炎B.泌尿系感染C.子宮內(nèi)膜炎D.傷口感染E.上呼吸道感染答案：C32.晚期產(chǎn)后出血最常見原因A.胎盤附著面感染B.子宮切口裂開C.胎盤胎膜殘留D.凝血功能障礙E.子宮復(fù)舊不良答案：C33.關(guān)于產(chǎn)褥抑郁癥，錯誤的是A.多在產(chǎn)后2周發(fā)病B.與激素水平下降無關(guān)C.可伴自殺傾向D.需心理干預(yù)+藥物E.再次妊娠復(fù)發(fā)率約30%答案：B34.產(chǎn)后下肢水腫伴小腿痛，D二聚體升高，超聲示腘靜脈血栓形成，首選治療A.低分子肝素抗凝B.尿激酶溶栓C.抬高患肢D.放置下腔靜脈濾器E.口服華法林答案：A35.產(chǎn)后尿潴留最常見原因A.膀胱麻痹B.會陰傷口疼痛C.泌尿系結(jié)石D.使用縮宮素E.精神因素答案：B八、婦科炎性疾病36.女性，28歲，人流術(shù)后3天發(fā)熱伴下腹痛，體溫38.5℃，宮頸舉痛，陰道膿性分泌物，最可能病原體A.金黃色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌+衣原體C.厭氧鏈球菌D.大腸桿菌E.白色念珠菌答案：B37.關(guān)于盆腔結(jié)核，錯誤的是A.常繼發(fā)于肺結(jié)核B.輸卵管結(jié)核最常見C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可致閉經(jīng)D.血CA125一定正常E.盆腔包塊可誤診為卵巢癌答案：D38.復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病（RVVC）定義為A.年復(fù)發(fā)≥2次B.年復(fù)發(fā)≥3次C.年復(fù)發(fā)≥4次D.半年復(fù)發(fā)≥2次E.終身復(fù)發(fā)≥5次答案：C39.女性，35歲，宮頸柱狀上皮外移，反復(fù)同房后出血，TCTNILM，HPV16+，下一步A.微波治療B.宮頸LEEPC.陰道鏡+活檢D.抗生素栓劑E.觀察1年復(fù)查答案：C40.關(guān)于細菌性陰道病診斷標準，不包括A.線索細胞>20%B.pH>4.5C.胺試驗陽性D.均勻稀薄分泌物E.白細胞>10/HP答案：E九、婦科內(nèi)分泌與不孕41.多囊卵巢綜合征（PCOS）鹿特丹診斷標準需滿足A.稀發(fā)排卵+高雄+卵巢多囊改變，三項中兩項B.肥胖+胰島素抵抗+高雄C.月經(jīng)稀發(fā)+LH/FSH>2D.卵巢體積>6mlE.AMH>10ng/ml答案：A42.高泌乳素血癥最常見原因A.垂體泌乳素瘤B.甲狀腺功能減退C.藥物性（利培酮）D.胸壁創(chuàng)傷E.肝硬化答案：C43.女性，30歲，原發(fā)不孕3年，HSG示雙側(cè)輸卵管阻塞，男方正常，下一步首選A.宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)B.促排卵+人工授精C.體外受精胚胎移植（IVFET）D.輸卵管通液E.期待治療答案：C44.關(guān)于黃體功能不足，錯誤的是A.黃體中期孕酮<10ng/mlB.子宮內(nèi)膜活檢分泌期延遲≥2天C.基礎(chǔ)體溫雙相，高溫期<10天D.卵泡期延長E.可導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)答案：D45.卵巢早衰（POI）定義A.40歲前FSH>25IU/L，月經(jīng)稀發(fā)≥4月B.35歲前FSH>40IU/L，閉經(jīng)≥6月C.40歲前FSH>40IU/L，閉經(jīng)≥4月D.45歲前FSH>30IU/L，月經(jīng)稀發(fā)≥6月E.35歲前FSH>25IU/L，閉經(jīng)≥12月答案：C十、婦科腫瘤46.子宮內(nèi)膜癌ⅠA期，高分化，首選治療A.筋膜外全子宮+雙附件切除B.廣泛子宮切除+盆腔淋巴清掃C.放療D.孕激素治療E.化療答案：A47.卵巢上皮性癌最常見病理類型A.漿液性癌B.黏液性癌C.子宮內(nèi)膜樣癌D.透明細胞癌E.未分化癌答案：A48.女性，55歲，絕經(jīng)5年，陰道流血1月，超聲示內(nèi)膜厚12mm，最可靠確