住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》測(cè)試題(含答案解析)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》測(cè)試題(含答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.關(guān)于陰道癌淋巴轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是A、陰道下1/3病變,主要轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)B、是陰道癌的主要轉(zhuǎn)移途徑C、陰道中1/3病變,主要轉(zhuǎn)移至宮旁淋巴結(jié)D、淋巴轉(zhuǎn)移未納入FIGO的陰道癌分期標(biāo)準(zhǔn)E、陰道上1/3病變,主要轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)正確答案:D2.對(duì)于假絲酵母菌陰道炎的誘發(fā)岡素,下列哪巧應(yīng)除外A、口服甲硝唑B、糖尿病C、陰道局部免疫功能下降D、妊娠E、長(zhǎng)期口服避孕藥正確答案:A3.患者26歲,停經(jīng)11周,陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指,尿妊娠試驗(yàn)陽性。下述哪項(xiàng)檢查最有助于鑒別診斷A、頭部CTB、盆腔B超C、胸片D、血hCG定量檢查E、診斷性刮宮正確答案:B4.初產(chǎn)婦,妊娠33周,陣發(fā)性下腹痛2小時(shí)。體檢:P80次/分,R18次/分,BP90/70mmHgo產(chǎn)檢:腹膨隆,宮高28cm,腹圍88cm,宮縮20-30秒/4~5分鐘,胎心130次/分。肛查:頭先露,S+2,宮口指尖。哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、哌替啶肌注抑制宮縮B、沐舒坦靜脈滴注,促胎肺成熟C、胎心監(jiān)護(hù)D、硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮E、地塞米松10mg肌內(nèi)注射正確答案:A5.下面哪項(xiàng)為雌激素的生理作用?()A、促進(jìn)水和鈉排泄B、使宮頸口閉合C、降低循環(huán)中膽固醇水平D、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮的振幅E、通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生升溫作用正確答案:C答案解析:雌激素可促進(jìn)水鈉潴留;促進(jìn)肝臟高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循環(huán)中膽固醇水平;維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝。6.下面疾病中哪項(xiàng)不屬于卵巢性閉經(jīng)A、絕經(jīng)B、顆粒細(xì)胞瘤C、子宮及一側(cè)卵巢切除術(shù)后D、間質(zhì)母細(xì)胞瘤E、雙側(cè)卵巢切除后正確答案:C7.初產(chǎn)婦,孕38周,橫位,胎心正常,宮口已開全,子宮下段壓痛明顯,無血尿。正確的處理是()A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)C、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)D、斷頭術(shù)E、碎胎術(shù)正確答案:A8.妊娠合并病毒性肝炎與妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥的鑒別要點(diǎn)為()A、毛細(xì)膽管內(nèi)膽汁淤積B、宮內(nèi)死胎史C、胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)、產(chǎn)后出血史E、皮膚、鞏膜黃疸正確答案:A答案解析:妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥的特征性病理變化為毛細(xì)膽管內(nèi)膽汁淤積,妊娠合并病毒性肝炎無此表現(xiàn)。9.我國(guó)女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是A、卵巢癌B、子宮內(nèi)膜癌C、絨毛膜上皮癌D、子宮頸癌E、子宮肉瘤正確答案:D10.初產(chǎn)婦活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過A、4小時(shí)B、10小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、8小時(shí)正確答案:E11.以下不是妊娠期高血壓疾病病因?qū)W說的是A、環(huán)境學(xué)說B、血管內(nèi)皮損傷學(xué)說C、遺傳學(xué)說D、子宮一胎盤缺血學(xué)說E、免疫學(xué)說正確答案:A12.腹腔鏡檢查時(shí)發(fā)生大血管出血應(yīng)A、縫扎止血B、輸血同時(shí)開腹手術(shù)C、壓迫止血D、止血藥物E、電凝正確答案:B13.對(duì)輸卵管妊娠的常見臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、腹痛是輸卵管妊娠患者就診的首要癥狀B、陰道流血常為短期停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則流血,量少C、病人均有停經(jīng)后出現(xiàn)大量、持續(xù)陰道流血的表現(xiàn)D、部分患者由于腹腔內(nèi)出血和劇烈腹痛,很快處于休克狀態(tài)E、可有血壓下降正確答案:C答案解析:只有少數(shù)患者表現(xiàn)為多量陰道流血。14.排卵期下列哪一項(xiàng)是預(yù)測(cè)排卵的重要指標(biāo)()A、LHFSHB、FSHC、HCGD、PRLE、TSH正確答案:A15.對(duì)于陰道后壁脫垂病因及病理不恰當(dāng)?shù)恼f法是A、陰道后壁脫垂伴直腸膨出B、產(chǎn)傷C、陰道后壁脫垂較陰道前壁脫垂多見D、習(xí)慣性便秘E、年邁體弱正確答案:C16.下列癥狀不是宮頸癌晚期病例死亡主要原因的是A、出血B、惡病質(zhì)C、肺轉(zhuǎn)移D、尿毒癥E、感染正確答案:C17.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下哪一機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定?()A、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、省級(jí)行政管理部門D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定正確答案:A答案解析:處方標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委員會(huì)(即省級(jí)衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。18.女性,38歲,婚后5年2次自然流產(chǎn),近1年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),出血量多,基礎(chǔ)體溫雙相,但高溫相常持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降,經(jīng)來第5天刮宮仍能見到分泌期內(nèi)膜,其可能的診斷是()。A、黃體功能不足B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C、子宮黏膜下肌瘤D、子宮內(nèi)膜炎E、無排卵性功血正確答案:B答案解析:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落多見于生育年齡婦女,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),常達(dá)9~10天,失血量多。因?yàn)橛信怕?,所以基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但不典型。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查作為輔助手段可以判斷有無排卵,確診需要依靠的是在月經(jīng)第5~6日行診斷性刮宮,見到分泌期的子宮內(nèi)膜,即可確診。19.前囟測(cè)量方法是()。A、對(duì)角連線B、鄰邊中點(diǎn)連線C、對(duì)邊中點(diǎn)的連線D、周徑長(zhǎng)度E、鄰角連線正確答案:C答案解析:前囟是新生兒頭頂菱形的十字骨縫交界,測(cè)量其大小時(shí)應(yīng)取對(duì)邊中點(diǎn)的連線進(jìn)行。20.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn),正確的是()。A、完全流產(chǎn):腹痛,宮口松B、先兆流產(chǎn):宮口閉,出血量少C、難免流產(chǎn):出血少,未破水D、不全流產(chǎn):宮口閉,出血減少E、稽留流產(chǎn):腹痛持續(xù)1月正確答案:B答案解析:A項(xiàng),完全流產(chǎn)指妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉,子宮接近正常大小。B項(xiàng),先兆流產(chǎn)指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后癥狀消失,可繼續(xù)妊娠;若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。C項(xiàng),難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免。在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上,陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張,有時(shí)可見胚胎組織或羊膜囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。D項(xiàng),不全流產(chǎn)指難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠物排出宮腔,還有部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處,或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,影響子宮收縮,導(dǎo)致出血,甚至發(fā)生休克。婦科檢查見宮頸口已擴(kuò)張,宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出,子宮小于停經(jīng)周數(shù)。E項(xiàng),稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者。表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失,有先兆流產(chǎn)癥狀或無任何癥狀,子宮不再增大反而縮小。若已到中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動(dòng)消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟,未聞及胎心。21.原發(fā)性輸卵管癌的鑒別診斷,不包括A、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B、子宮內(nèi)膜癌C、輸卵管結(jié)核D、卵巢癌E、附件炎性腫塊正確答案:A22.對(duì)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則:6小時(shí)內(nèi)見效,24~48小時(shí)內(nèi)出血基本停止,若()小時(shí)仍不止血,應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在。A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、60小時(shí)D、96小時(shí)E、120小時(shí)正確答案:D答案解析:雌激素療法也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”。應(yīng)用大劑量雌激素可迅速提高血雌激素水平,促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血,適用于血紅蛋白低于80g/L的青春期患者。對(duì)大量出血患者,應(yīng)該在性激素治療的6小時(shí)內(nèi)見效,24~48小時(shí)內(nèi)出血基本停止。若96小時(shí)仍不止血,應(yīng)考慮有器質(zhì)性病變存在的可能。23.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是正確的?()A、繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重的痛經(jīng)B、病灶局限在生殖系統(tǒng)C、疼痛發(fā)生在月經(jīng)第1~2天D、多發(fā)生于10~50歲E、不影響受孕正確答案:A答案解析:疼痛是內(nèi)異癥的主要癥狀,典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有時(shí)可放射至?xí)幉俊⒏亻T及大腿,常于月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn),并持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。24.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè),提示臍帶受壓的是()A、NST無反應(yīng)型B、早期減速C、變異減速D、加速E、晚期減速正確答案:C25.下列哪一項(xiàng)不是絕經(jīng)過渡期患者的臨床表現(xiàn)A、激動(dòng)易怒,抑郁多疑B、記憶力減退C、黑棘皮癥D、月經(jīng)紊亂E、外陰皮膚干皺,皮下脂肪變薄正確答案:C答案解析:當(dāng)胰島素抵抗合并有雄激素過多時(shí),常出現(xiàn)黑棘皮癥,這是多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)。26.末次月經(jīng)第1天是2019年9月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()。A、2020年7月2日B、2020年7月5日C、2020年7月3日D、2020年7月1日E、2020年7月4日正確答案:C答案解析:預(yù)產(chǎn)期推算方法是按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。孕婦末次月經(jīng)第1天是2019年9月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是2020年7月3日。27.了解妊娠38周孕婦的胎盤功能,應(yīng)測(cè)定孕婦的A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、羊水中肌酐值D、血或中hCG值E、血或尿中雌三醇值正確答案:E28.活躍期平均約需A、10小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、8小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:C29.依沙吖啶引產(chǎn)的禁忌證,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、未治愈的生殖器炎癥B、心臟病不能耐受手術(shù)者C、有急慢性肝腎疾患者D、剖宮產(chǎn)史E、急性傳染病治愈后正確答案:E30.放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥不包括()。A、肺梗死B、盆腔炎C、節(jié)育器嵌頓D、節(jié)育器異位E、子宮穿孔正確答案:A答案解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥主要有:①節(jié)育器異位或?qū)е伦訉m穿孔;②節(jié)育器嵌頓或斷裂;③節(jié)育器下移或脫落;④帶器妊娠。其中節(jié)育器異位、嵌頓或斷裂均可能引起盆腔炎。A項(xiàng),肺梗死不屬于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。31.妊娠中晚期合并急性闌尾炎的鑒別診斷不包括A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、胎盤早剝C、急性膽囊炎D、急性脂肪肝E、右側(cè)輸卵管妊娠正確答案:E答案解析:早期妊娠時(shí),妊娠合并闌尾炎應(yīng)與右側(cè)輸卵管妊娠相鑒別。32.為預(yù)防感染,診斷性刮宮患者至少應(yīng)在術(shù)后幾周禁性生活及盆浴A、5周B、2周C、1周D、4周E、3周正確答案:B33.35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕37周,雙胎分娩兩個(gè)男嬰后檢查,一個(gè)胎盤及一層絨毛膜,兩層羊膜,試問受精卵復(fù)制及分裂發(fā)生在受精后A、第9~10天B、第4~8天C、第2~3天D、第1~2天E、第10~11天正確答案:B34.關(guān)于胎兒腎上腺,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是第一個(gè)發(fā)育的內(nèi)分泌腺B、主要由胎兒帶組成,占85%以上C、能產(chǎn)生硫酸脫氫表雄酮,與雌三醇合成有關(guān)D、測(cè)定孕婦血或尿雌三醇,可了解胎兒胎盤功能E、無腦兒腎上腺萎縮,易發(fā)生過期妊娠正確答案:A答案解析:甲狀腺于妊娠第6周開始發(fā)育,妊娠10~12周已能合成甲狀腺激素,是第一個(gè)發(fā)育的內(nèi)分泌腺,甲狀腺素對(duì)胎兒各組織器官的正常發(fā)育均有作用,尤其是大腦的發(fā)育。35.對(duì)于尿瘺的預(yù)防,下列描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、經(jīng)陰道助產(chǎn)后要常規(guī)檢查泌尿道有無損傷B、經(jīng)陰道助產(chǎn)前應(yīng)先導(dǎo)尿C、可疑損傷者,產(chǎn)后留置尿管長(zhǎng)期開放7~10天D、防止第二產(chǎn)程延長(zhǎng)及滯產(chǎn)E、婦科手術(shù)中明確解剖位置,防止輸尿管損傷正確答案:C答案解析:疑有損傷者,留置導(dǎo)尿管10日,保證膀胱空虛,有利于膀胱受壓部位血液循環(huán)恢復(fù),預(yù)防尿瘺發(fā)生。36.下列卵巢腫瘤來源于性腺間索的是A、顆粒細(xì)胞瘤B、無性細(xì)胞瘤C、卵巢甲狀腺腫D、漿液性囊腺瘤E、黏液性囊腺瘤正確答案:A37.30歲,初孕34周,檢查BP180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,BP75/30mmHg,P120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是A、搶救休克,滴注縮宮素引產(chǎn)B、搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)C、人工破膜,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠E、搶救休克,盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠正確答案:E答案解析:診斷重度子癇前期引起的胎盤早剝,應(yīng)該抗休克同時(shí)盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,防止DIC發(fā)生。38.關(guān)于急性盆腔炎的預(yù)防,不正確的是A、做好經(jīng)期、孕期及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生宣傳B、宮腔操作選擇在月經(jīng)干凈后15天C、治療急性盆腔炎應(yīng)及時(shí)、徹底D、注意性生活衛(wèi)生E、嚴(yán)格掌握產(chǎn)科、婦科手術(shù)指征,注意無菌操作正確答案:B39.原發(fā)性輸卵管癌常為單側(cè),好發(fā)于A、峽部B、峽部與壺腹交界部C、間質(zhì)部D、壺腹部E、傘部正確答案:D40.Manning評(píng)分6分,預(yù)計(jì)胎兒情況包括()。A、可有急性缺氧B、疑有急、慢性缺氧C、疑有慢性缺氧D、疑有急性缺氧E、可有急、慢性缺氧正確答案:C答案解析:胎兒窘迫分為急性和慢性。急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為:①產(chǎn)時(shí)胎心率異常:胎心率基線無變異并且反復(fù)出現(xiàn)晚期減速或變異減速或胎心過緩等;②羊水胎糞污染;③胎動(dòng)異常;④酸中毒。慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠晚期,常延續(xù)至臨產(chǎn)并加重主要表現(xiàn)為:①胎動(dòng)減少或消失;②產(chǎn)前電子胎心監(jiān)護(hù)異常:無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)異常;③胎兒生物物理評(píng)分低:Manning評(píng)分≤4分提示胎兒缺氧,5~6分為可疑胎兒缺氧;④胎兒多普勒超聲血流異常,因此答案選C。+241.下列關(guān)于產(chǎn)后檢查說法錯(cuò)誤的是A、產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括新生兒狀況、檢查乳房、會(huì)陰或剖宮產(chǎn)切口愈合情況B、產(chǎn)后訪視至少5~6次C、去醫(yī)院第一次產(chǎn)后檢查時(shí)同時(shí)攜帶新生兒D、產(chǎn)后醫(yī)院婦科檢查主要是內(nèi)生殖器恢復(fù)情況E、產(chǎn)婦應(yīng)于42天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查正確答案:B答案解析:產(chǎn)后訪視至少3次,第一次在產(chǎn)婦出院3日內(nèi),第二次在產(chǎn)后14日,第三次在產(chǎn)后28日,檢查產(chǎn)褥婦及新生兒的健康狀況。42.女,23歲,停經(jīng)40余天,診斷為早孕,因人工流產(chǎn)失敗。繼續(xù)妊娠后,16周時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴心悸、頭暈、四肢濕冷,最可能的診斷是()。A、瘢痕子宮破裂B、宮外孕破裂C、難免流產(chǎn)D、殘角子宮妊娠破裂E、胎盤早剝正確答案:D答案解析:殘角子宮為子宮先天發(fā)育畸形,系胚胎期副中腎管會(huì)合過程中出現(xiàn)異常而導(dǎo)致一側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)局。表現(xiàn)為除正常子宮外,尚可見一較小子宮,宮腔內(nèi)有時(shí)可見內(nèi)膜線,常導(dǎo)致人工流產(chǎn)漏吸。殘角子宮肌壁多發(fā)育不良,不能承受胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,多數(shù)于妊娠14~20周發(fā)生肌層完全破裂或不完全破裂,引起嚴(yán)重內(nèi)出血,癥狀與輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂相似。43.世界上首創(chuàng)臨終關(guān)懷的國(guó)家是()。A、比利時(shí)B、法國(guó)C、荷蘭D、美國(guó)E、英國(guó)正確答案:E答案解析:1967年,英國(guó)的桑德斯創(chuàng)立了世界上第一個(gè)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu),即圣克里斯多弗臨終關(guān)懷醫(yī)院。44.產(chǎn)褥中暑分為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑,關(guān)于重度中暑描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、體溫可以高達(dá)41~42℃B、病情危重,不及時(shí)搶救,數(shù)小時(shí)內(nèi)可以因?yàn)楹粑⒀h(huán)衰竭死亡C、幸存者常遺留不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D、稽留型高熱E、弛張型高熱正確答案:E45.對(duì)于子宮功能失調(diào)性出血下述何項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、主要指排卵性的功血B、更年期功血常伴有肝硬化的異常子宮出血C、是一種因神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起不伴器質(zhì)性病變的異常子宮出血D、生殖年齡功血常伴發(fā)自然流產(chǎn)的異常子宮出血E、青春期功血常伴隨血液病的異常子宮出血正確答案:C答案解析:功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血,是指由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血,而不是由妊娠、子宮內(nèi)膜腫瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器質(zhì)性疾病引起。常發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期,多為無排卵性功血。46.25歲孕婦,孕20周,診斷妊娠合并ITP,下列診斷依據(jù)不恰當(dāng)?shù)氖?A、皮膚黏膜出血和貧血B、脾臟明顯增大C、血小板<100×10/LD、骨髓檢查巨核細(xì)胞正?;蛟龆郋、抗血小板抗體大部分為陽性正確答案:B47.19歲,女性,身材較高大,有發(fā)育不良子宮及輸卵管,乳房發(fā)育差,陰毛、腋毛稀少,查染色體46,XY??赡艿脑\斷是A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、單純型生殖腺發(fā)育不全D、真兩性畸形E、混合性生殖腺發(fā)育不全正確答案:C48.下列表述中,錯(cuò)誤的是()。A、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜由海綿狀功能層剝脫B、嬰兒期子宮體與子宮頸的比例為1:2C、成人子宮重約50gD、子宮峽部指的是子宮體與宮頸之間最狹窄的部位E、成人幼稚型子宮只是子宮小,但宮體與宮頸比例正常正確答案:E答案解析:幼稚子宮是指可有宮腔和內(nèi)膜,卵巢發(fā)育正常。具有宮腔和內(nèi)膜的幼稚子宮若宮頸發(fā)育不良或無陰道者可因月經(jīng)血潴留或經(jīng)血逆流出現(xiàn)周期性腹痛;幼稚子宮月經(jīng)稀少或初潮延遲,常伴痛經(jīng)。檢查可見子宮體小,宮頸相對(duì)較長(zhǎng)。49.子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因是()。A、促性腺激素釋放激素的作用B、FSH的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、hCG的作用正確答案:D答案解析:孕激素的生理作用其一是使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備。50.30歲已婚女性,患宮頸炎多年,時(shí)輕時(shí)重,要求復(fù)診并給予徹底治療,檢查宮頸糜爛樣改變,充血水腫,膿性白帶,以下的診斷和處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、急性宮頸炎與慢性宮頸炎可相互轉(zhuǎn)化B、應(yīng)立即選用電灼、激光等物理治療C、應(yīng)口服或陰道用藥治療后行物理治療D、宮頸炎與宮頸癌,早期難區(qū)別,需做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E、目前應(yīng)診斷為急性宮頸炎正確答案:B答案解析:根據(jù)患者婦科檢查宮頸糜爛樣改變、充血水腫、膿性白帶的體征,考慮目前為急性宮頸炎,應(yīng)在炎癥控制后再進(jìn)行相關(guān)的物理治療。51.第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指時(shí)間超過()。A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、7小時(shí)D、8小時(shí)E、9小時(shí)正確答案:D答案解析:活躍期宮頸口擴(kuò)張速度<0.5cm/h或活躍期超過8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)。52.最恰當(dāng)?shù)耐四檀胧┦牵ǎ〢、大劑量雌激素口服B、大劑量孕激素口服C、雌激素肌注D、溴隱亭口服E、停止哺乳,生麥芽水煎當(dāng)茶飲正確答案:E答案解析:最簡(jiǎn)單的退奶方法是停止哺乳,不排空乳房,少進(jìn)湯汁。目前不主張用雌激素及溴隱亭退奶。53.妊娠早期口服具有雄激素作用的藥物,可導(dǎo)致A、單純型生殖腺發(fā)育不全B、女性假兩性畸形C、混合性生殖腺發(fā)育不全D、男性假兩性畸形E、真兩性畸形正確答案:B54.宮頸不典型增生,在陰道鏡下多可見()。A、腺體開口區(qū)B、涂碘后碘著色深淺不一C、細(xì)網(wǎng)狀血管區(qū)D、點(diǎn)狀血管及鑲嵌E、樹枝狀血管及柱狀上皮正確答案:D答案解析:1級(jí)病變(次要病變?nèi)鐚m頸不典型增生),薄醋酸白上皮、陰道鏡可見邊界不規(guī)則地圖樣、細(xì)小鑲嵌、細(xì)小點(diǎn)狀血管。55.子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi),最常侵犯的部位是A、卵巢B、輸卵管C、子宮直腸陷凹D、子宮骶骨韌帶E、子宮膀胱陷凹正

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