8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》復習題與答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，宮口已開全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應如何處理A、剖宮產(chǎn)B、產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)C、靜點縮宮素D、等待自然分娩E、加腹壓正確答案：B答案解析：急性胎兒窘迫時若宮口開全，胎先露已達坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同時盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。2.妊娠合并風濕性心臟病患者，心功能Ⅲ級。經(jīng)陰分娩。產(chǎn)褥期處理不正確的是A、不宜母乳喂養(yǎng)，補佳樂回奶B、可以在產(chǎn)后一周左右選擇行絕育手術(shù)C、臥床休息D、嚴密監(jiān)護心率、呼吸、血壓變化E、廣譜抗生素預防感染至產(chǎn)后7天正確答案：A答案解析：補佳樂為雌激素，大劑量雌激素回奶可以影響凝血功能，引起血栓栓塞。回奶方法一般選用芒硝外敷法。3.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為（）A、特別重大、重大、較大、一般和較小五級B、重大、較大和一般三級C、重大和一般兩級D、較大、一般和較小三級E、特別重大、重大、較大和一般四級正確答案：E答案解析：根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件可劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。4.有關(guān)醫(yī)療事故的說法，錯誤的是（）。A、醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛是兩個不同的概念B、醫(yī)療事故的責任雙方往往是患者和醫(yī)生C、醫(yī)療事故如果情況嚴重，會追究醫(yī)生個人的刑事責任D、根據(jù)對患者人身造成的直接損害程度，醫(yī)療事故分為四級E、醫(yī)療事故是因醫(yī)護人員的過失而造成患者的人身損害正確答案：B答案解析：AE兩項，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。B項，醫(yī)療事故的責任人只能是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。C項，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。D項，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級，包括：一級醫(yī)療事故、二級醫(yī)療事故、三級醫(yī)療事故、四級醫(yī)療事故。5.分娩時行會陰切開，不被切斷的肌肉為（）。A、會陰淺橫肌B、部分肛提肌C、球海綿體肌D、坐骨海綿體肌E、會陰深橫肌正確答案：D答案解析：分娩時行會陰切開通常行中側(cè)切開術(shù)，切開包括皮膚、陰道黏膜、淺筋膜、球海綿體肌、會陰淺橫肌、會陰深橫肌和肛提肌及其筋膜。6.診斷試驗的靈敏度是指（）。A、真陽性和真陰性之和與受試人群的百分比B、受試人群中真陽性的百分率C、某病患者的診斷試驗為真陽性的比例D、某一試驗用于無病的試者時所得真陰性的比例E、受度人群中真陰性的百分率正確答案：C答案解析：靈敏度，又稱真陽性率，即實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為陽性的百分比。它反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。7.22歲，未婚婦女，初潮16歲，以后月經(jīng)周期較規(guī)律。2年前患病后經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。本例應考慮的疾病是A、子宮頸管狹窄B、卵巢支持細胞-間質(zhì)細胞瘤C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、垂體功能減退E、子宮發(fā)育不良正確答案：C8.克羅米芬適用于（）。A、有一定雌激素水平的排卵障礙B、GnRH分泌不足患者C、內(nèi)源性雌激素缺乏的排卵障礙D、卵巢衰竭引起的排卵障礙E、垂體血管閉塞的排卵障礙患者正確答案：A答案解析：氯米芬，又稱克羅米芬，可用于有一定雌激素水平的排卵障礙患者的促排卵治療。若內(nèi)源性雌激素不足，可配伍少量雌激素，一般連用3個月。9.患者，女，26歲，G2P0，孕24周，發(fā)熱伴惡心、嘔吐、下腹痛10小時而入院。入院后診斷為妊娠合并急性闌尾炎，對于該病人首選的治療方案是A、首先廣譜抗生素保守治療，數(shù)天后切除闌尾，術(shù)后保胎治療B、首選廣譜抗生素保守治療，同時加用抑制宮縮的藥物，盡可能不手術(shù)治療C、立即行引產(chǎn)，然后行闌尾切除術(shù)D、立即手術(shù)治療切除闌尾，術(shù)后抗感染、保胎治療E、立即行闌尾切除術(shù)，然后行引產(chǎn)正確答案：D10.不符合輸卵管妊娠化學治療條件的是A、無藥物治療禁忌證B、輸卵管妊娠未破裂或流產(chǎn)C、輸卵管妊娠包塊直徑超過4cmD、無明顯內(nèi)出血E、血B-HCG<2000U/L正確答案：C答案解析：輸卵管妊娠化學治療包塊直徑不超過4cm。多項選擇題11.初產(chǎn)婦，25歲，孕42周，臨產(chǎn)已14小時，宮口開大5cm，LOA，胎心率164/分，CST出現(xiàn)晚期減速，已破膜，羊水呈綠色，胎兒頭皮血pH值7.20，最恰當?shù)奶幚硎茿、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴催產(chǎn)素C、吸氧D、剖宮產(chǎn)E、立即陰道助產(chǎn)正確答案：D12.原發(fā)性卵巢絨癌的特異性腫瘤標記物是A、CA125B、HCGC、AFPD、CEAE、PSA正確答案：B13.A、妊娠合并外陰化膿性感染B、妊娠合并滴蟲陰道炎C、妊娠合并淋病D、妊娠合并巨細胞病毒感染E、妊娠合并硬下疳正確答案：E14.25歲初孕婦，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰當措施是（）A、臥床休息，加強營養(yǎng)，避免過勞B、靜滴紅霉素預防感染C、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素CD、靜滴保肝藥E、肌注維生素K正確答案：B15.膀胱充盈時才出現(xiàn)漏尿的尿瘺類型是（）。A、壓迫性尿瘺B、尿道陰道瘺C、輸尿管陰道瘺D、膀胱陰道瘺E、膀胱宮頸瘺正確答案：B答案解析：瘺孔位于膀胱三角區(qū)以上的高位膀胱陰道瘺或膀胱子宮頸瘺等，站立時可暫無漏尿，平臥則漏尿不止；膀胱內(nèi)瘺孔極小，周圍有肉芽組織增生，或瘺孔經(jīng)修補后仍殘留有曲折迂回小瘺道者，往往僅在膀胱充盈時方出現(xiàn)不自主漏尿。尿道陰道瘺通常是尿道憩室、陰道前壁膨出或壓力性尿失禁的手術(shù)并發(fā)癥，僅在膀胱充盈時才漏尿。16.下列哪種情況不能說明患有產(chǎn)褥感染A、子宮有壓痛B、產(chǎn)后10天陰道排出大量小塊肉樣組織C、產(chǎn)后宮縮痛D、產(chǎn)后10天宮底臍下4指E、產(chǎn)后10天，惡露多且臭正確答案：C答案解析：在產(chǎn)褥早期子宮陣發(fā)性收縮引起的疼痛稱為產(chǎn)后宮縮痛，產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天后自然消夫，這為正常生理現(xiàn)象，而不是產(chǎn)褥的感染表現(xiàn)。17.關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的病理，下列說法錯誤的是A、雌激素的分泌逐漸停止B、卵巢功能逐漸衰退C、垂體分泌的FSH、LH均可升高D、下丘腦分泌促性腺激素釋放激素升高E、垂體分泌促性腺激素逐漸下降正確答案：E18.48歲婦女，宮內(nèi)節(jié)育器避孕12年，月經(jīng)紊亂1年，偶感潮熱、陣汗，現(xiàn)陰道出血20余天。查宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件正常，診刮子宮內(nèi)膜復雜型增生。最可能的診斷A、異位妊娠B、更年期功血C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮內(nèi)膜粘連E、子宮內(nèi)膜癌正確答案：B19.產(chǎn)鉗術(shù)時產(chǎn)婦的最佳位置是（）。A、側(cè)臥位B、膀胱截石位C、俯臥位D、半坐臥位E、仰臥位正確答案：B答案解析：產(chǎn)鉗術(shù)時產(chǎn)婦的最佳體位是膀胱截石位，產(chǎn)婦因雙腿架于腳架上會出現(xiàn)麻木感和肌痙攣，應及時為其做局部按摩，協(xié)助伸展下肢。20.對尿瘺的診斷沒有幫助的輔助檢查是A、靛胭脂試驗B、靜脈腎孟造影C、亞甲藍試驗D、泌尿系統(tǒng)超聲檢查E、膀胱鏡檢查正確答案：D21.卵泡基本結(jié)構(gòu)是A、放射雹和透明帶包繞次級卵母細胞B、中央有一卵泡腔C、由卵母細胞和卵泡細胞構(gòu)成D、結(jié)締組織構(gòu)成卵泡膜E、有顆粒層和卵丘正確答案：C22.正常產(chǎn)褥期子宮復舊哪項是正確的A、子宮體變化在產(chǎn)后10日左右降入骨盆腔B、所謂產(chǎn)褥期為產(chǎn)后3個月內(nèi)C、子宮頸管在產(chǎn)后5日始能復原，內(nèi)口形成D、正常子宮復舊宮底每天應下降2～3橫指E、子宮內(nèi)膜變化在產(chǎn)后10日已經(jīng)復舊正確答案：A23.初產(chǎn)婦，30歲，孕39+周，突發(fā)陰道大出血。查：P120次/分，BP80/50mmHg，神志清，宮高37cm，臀先露，高浮，胎心160次/分，骨盆外測量正常，陰道大量活動性出血。下列哪項處理最恰當A、輸血、輸液同時行剖宮產(chǎn)B、催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)C、臀牽引術(shù)D、期待療法E、人工破膜正確答案：A24.妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是A、血中雌激素和孕激素水平均高B、血中LH水平高C、血中孕激素水平低D、血中FSH水平高E、血中雌激素水平低正確答案：A25.下列哪項不符合中央性（完全性）前置胎盤的常見臨床表現(xiàn)A、第一次出血多在孕36周以后B、先露高浮C、胎位不正的發(fā)生率高D、易發(fā)生出血性休克E、較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫正確答案：A答案解析：完全性前置胎盤初次出血早，在妊娠28周左右，出血頻繁，量較多，有時一次大量出血使患者陷入休克狀態(tài)。26.48歲，孕3產(chǎn)2，經(jīng)量增多3年，婦科檢查：子宮增大如孕3個月，B超提示子宮肌瘤。最恰當?shù)闹委熓牵ǎ、性激素治療B、子宮肌瘤剜除術(shù)C、中醫(yī)治療D、子宮切除術(shù)E、放射治療正確答案：D答案解析：對于圍絕經(jīng)期、不要求保留生育功能或疑有惡變的子宮肌瘤患者，可行子宮切除術(shù)。發(fā)生于圍絕經(jīng)期的子宮肌瘤要注意排除合并宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌。27.接生過程中，下列哪項處理是錯誤的？（）A、胎頭娩出后，不應急于娩出胎肩，應先清理胎兒口鼻內(nèi)的黏液及羊水B、胎肩娩出時仍應注意保護會陰C、保護會陰協(xié)助胎頭俯屈D、在宮縮期使胎頭盡快娩出E、宮縮時協(xié)助胎頭俯屈正確答案：D答案解析：胎頭著冠后應在宮縮間歇期娩出胎頭。28.下列哪一項不是多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌激素改變A、雌酮水平升高B、LH水平升高C、孕激素水平升高D、雄激素水平升高E、胰島素水平升高正確答案：C答案解析：多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌激素改變有①雄激素過多；②雌酮過多；③黃體生成素／卵泡刺激素比(LH/FSH)增大；④胰島素過多。29.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，醫(yī)患雙方當事人的任何一方，若對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服時，向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請再次鑒定的期限，為收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論（）A、15天內(nèi)B、10天內(nèi)C、45天內(nèi)D、60天內(nèi)E、30天內(nèi)正確答案：A30.早期妊娠診斷，下列哪項是錯誤的A、陰道壁和子宮頸呈紫藍色B、黑加征陽性C、子宮增大、變軟呈球形D、檢測血HCG陽性E、黃體酮試驗陽性正確答案：E答案解析：黑加征指妊娠早期雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱為黑加征。黃體酮試驗又稱孕激素試驗，方法是應用孕激素（黃體酮或甲羥孕酮），停藥后3～7天出現(xiàn)撤藥性出血，為陽性，提示子宮內(nèi)膜已受一定水平雌激素影響。受孕后應用黃體酮不會出現(xiàn)撤藥性出血。31.胎兒生物物理評分不包括哪項（）A、羊水容量B、無應激試驗C、胎兒呼吸樣運動D、震蕩試驗E、胎動正確答案：D32.絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)是（）。A、尿hCG陽性B、病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)C、有卵巢黃素化囊腫D、胸部X線片有棉團狀陰影E、陰道有紫藍色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)正確答案：B答案解析：侵蝕性葡萄胎鏡檢：子宮肌層內(nèi)查見絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影，多數(shù)病例可在靜脈內(nèi)找到絨毛。絨毛膜癌鏡檢無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。33.經(jīng)產(chǎn)婦40歲，G5P1，繼發(fā)性痛經(jīng)1年余并逐漸加重。查：子宮后傾，球樣增大如孕8周大小、硬，附件未及異常?？赡艿脑\斷是A、畸形子宮B、子宮肌炎C、子宮腺肌病D、妊娠子宮E、子宮肌瘤正確答案：C34.對于骨盆測量恰當?shù)氖牵ǎ、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘外緣的距離B、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴內(nèi)緣的距離C、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離D、髂棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度E、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴外緣的距離正確答案：A答案解析：髂棘間徑是指取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣間的距離，正常值23～26cm。35.垂體興奮試驗用于鑒別A、丘腦性與垂體性閉經(jīng)B、垂體腫瘤與原發(fā)性垂體促性腺功能低下C、卵巢性與垂體性閉經(jīng)D、卵巢性與子宮性閉經(jīng)E、閉經(jīng)溢乳綜合征與多囊卵巢正確答案：A36.已婚婦女，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，患者于孕3～4月自然流產(chǎn)3次，B超檢查提示單角子宮，患者自然流產(chǎn)的原因最有可能為A、黃體功能不足B、環(huán)境因素C、免疫因素D、遺傳基因缺陷E、子宮畸形正確答案：E37.下列哪種方法不適合用來進行皰疹病毒感染的診斷A、水皰液接種培養(yǎng)48小時B、皰液中分離出單純皰疹病毒C、PCR擴增HSVD、新生兒臍血中特異IgM(+)提示宮內(nèi)感染E、水皰組織病理切片正確答案：E38.剖宮產(chǎn)手術(shù)后3周，突然陰道大量出血，最可能的是A、胎盤附著部位，子宮內(nèi)膜修復不良B、子宮切口感染、出血C、胎盤殘留D、凝血機制障礙E、子宮復舊不良正確答案：B答案解析：剖宮產(chǎn)手術(shù)后3周，手術(shù)子宮切口腸線溶解吸收，如伴有切口部位感染，則會引起大出血。而子宮復舊不良、胎盤殘留、胎盤附著部位，子宮內(nèi)膜修復不良均會在術(shù)后或術(shù)后短期內(nèi)有大量出血；凝血機制障礙則在術(shù)中就會有出血不止現(xiàn)象。39.外陰色素減退性疾病的治療，哪項是錯誤的A、手術(shù)治療B、一般對癥治療C、局部治療D、化療E、激光治療正確答案：D40.正常產(chǎn)褥的表現(xiàn)為A、產(chǎn)后第1天子宮底平臍B、血性惡露約持續(xù)1周C、脈搏一般偏快D、呼吸淺快E、產(chǎn)后24小時T＞38℃正確答案：A41.對于骨盆測量恰當?shù)氖茿、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴內(nèi)緣的距離B、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘外緣的距離C、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴外緣的距離D、髂棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度E、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離正確答案：B42.子宮肌瘤紅色變常發(fā)生在（）。A、分娩期B、肌瘤扭轉(zhuǎn)時C、妊娠期D、性功能活躍時E、月經(jīng)期經(jīng)量多時正確答案：C答案解析：C項，子宮肌瘤紅色變常發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期。ABDE四項，均不發(fā)生子宮肌瘤紅色樣變。43.對于卵巢雄激素的合成下列敘述哪項不恰當A、卵泡間質(zhì)細胞也可分泌少量雄激素B、卵泡外膜細胞可分泌少量雄激素C、雄激素可由卵泡內(nèi)膜細胞分泌D、雄激素是合成雌激素的前身物質(zhì)E、雄激素可由顆粒細胞分泌正確答案：E答案解析：卵巢顆粒細胞分泌雌激素，不分泌雄激素，因此E選項錯誤。44.26歲風濕性心臟病患者，現(xiàn)妊娠45天出現(xiàn)心力衰竭，其處理原則應是A、控制心力衰竭后行鉗刮術(shù)B、邊控制心力衰竭邊終止妊娠C、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠D、立即行負壓吸宮術(shù)終止妊娠E、控制心力衰竭后行負壓吸宮術(shù)正確答案：E答案解析：心衰婦女不宜妊娠，一旦妊娠，應在妊娠12周前行人工流產(chǎn)。對妊娠10-14周者可采用鉗刮術(shù)，10周之前可以使用負壓吸引術(shù)。45.以下不是子宮內(nèi)膜異位癥病理變化的是A、子宮肌層內(nèi)有呈島狀分布的異位內(nèi)膜腺體及間質(zhì)B、異位內(nèi)膜發(fā)生周期性出血C、粘連形成D、紫褐色斑點E、異位內(nèi)膜周圍纖維組織增生正確答案：A答案解析：子宮肌層內(nèi)有呈島狀分布的異位內(nèi)膜腺體及間質(zhì)是子宮腺肌病的病理特點。46.宮頸癌灶已超出宮頸，累及陰道但未達下1／3，無明顯宮旁浸潤。臨床分期為A、Ⅰa期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅰb期E、Ⅲ期正確答案：B47.子宮動脈上支又分為（）。A、宮體支、宮頸支與陰道支B、宮體支、宮底支、卵巢支與輸卵管支C、宮體支、陰道支與輸卵管支D、卵巢支、陰道支與輸卵管支E、宮底支、宮體支與宮頸支正確答案：B答案解析：子宮動脈上支再分為子宮體支、宮底支、輸卵管支、卵巢支；下支分布于子宮頸、陰道上段。48.臨終關(guān)懷的最主要目的是（）。A、減輕病人家屬的精神壓力B、緩解病人家屬的經(jīng)濟壓力C、提高病人的生命質(zhì)量D、延長病人的死亡時間E、減輕病人的疼痛正確答案：C答案解析：臨終關(guān)懷是一種“特殊服務(wù)”，即對臨終病人及其家屬所提供的一種全面照顧，包括醫(yī)療、護理、心理、倫理和社會等各方面，目的在于使臨終病人的生存質(zhì)量得到提高，能夠在舒適和安寧中走完人生的最后旅程，并使家屬得到慰藉和居喪照護。49.對于胎盤功能不恰當?shù)氖茿、在胎盤內(nèi)進行物質(zhì)交換的部位主要在血管合體膜B、分子量＜250的物質(zhì)以簡單擴散通過胎盤C、血漿蛋白為大分子不能通過胎盤D、通過簡單擴散進行O2、CO2交換E、免疫球蛋白G的分子量較大不能通過胎盤正確答案：E50.從子宮頸至骨盆側(cè)壁的韌帶是（）。A、骨盆漏斗韌帶B、闊韌帶C、圓韌帶D、宮骶韌帶E、主韌帶正確答案：E答案解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。為一對堅韌的平滑肌和結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸位置、防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)。51.下列選項中，診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)是（）A、進行性痛經(jīng)，子宮后方可及痛性結(jié)節(jié)B、CA125測定值升高C、超聲檢查D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查并做組織活檢正確答案：E52.妊娠時維持妊娠黃體功能的主要為（）。A、卵泡刺激素B、雌激素C、黃體生成素D、孕激素E、人絨毛膜促性腺激素正確答案：E答案解析：月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體并持續(xù)分泌雌激素和孕激素，主要是由于妊娠早期絨毛膜分泌的hCG的刺激作用。53.妊娠早期口服具有雄激素作用的藥物，可導致（）。A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純性生殖腺發(fā)育不全正確答案：A答案解析：少量雄激素為正常婦女的陰毛、腋毛、肌肉和全身發(fā)育所必需。若雄激素分泌過多，可抑制下丘腦分泌GnRH，并對抗雌激素，使卵巢功能受到抑制而出現(xiàn)閉經(jīng)，甚至男性化表現(xiàn)，稱為女性假兩性畸形。54.下面關(guān)于陰道后壁脫垂病因的描述，哪項不恰當？（）A、產(chǎn)程中，恥骨尾骨肌纖維損傷B、產(chǎn)程中，陰道直腸筋膜損傷C、位置較高的恥骨尾骨肌纖維損傷，可發(fā)生直腸子宮陷凹疝D(zhuǎn)、產(chǎn)程中，髂骨尾骨肌纖維損傷E、產(chǎn)程中，陰道旁筋膜的損傷正確答案：D答案解析：恥骨尾骨肌為肛提肌的主要部分，肌纖維起自恥骨降支內(nèi)側(cè)，繞過陰道、直腸，向后止于尾骨，其中有小部分肌纖維止于陰道及直腸周圍，分娩過程中恥骨尾骨肌容易受損傷而可致產(chǎn)后出現(xiàn)膀胱、直腸膨出；而不是髂骨尾骨肌。55.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠足月腹型，單胎，左枕前位，宮口開全，胎膜已破，S+3，宮縮弱2小時，胎心110次/分，本例恰當處理應為A、吸氧，等待自然分娩B、靜脈滴注縮宮素加強宮縮C、監(jiān)護胎心，吸氧，經(jīng)陰道自然分娩D、經(jīng)陰道助產(chǎn)E、行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：D56.病毒性肝炎對妊娠的影響不包括下列哪項？（）A、早孕反應嚴重B、新生兒易感染病毒性肝炎C、易發(fā)生胎盤早剝D、易發(fā)生產(chǎn)后出血E、易加重母體病情正確答案：C答案解析：病毒性肝炎對母體的影響：妊娠早期