2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》模擬習(xí)題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.會(huì)陰側(cè)切術(shù)時(shí)切斷的肌肉包括A、坐骨海綿體肌、會(huì)陰深橫肌及部分肛提肌B、球海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌及部分肛提肌C、會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌及部分肛提肌D、坐骨海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌及部分肛提肌E、球海綿體肌及部分肛提肌正確答案：B2.正常分娩時(shí)下列哪項(xiàng)正確A、在骨盆最小平面胎頭矢狀縫與橫徑一致B、胎頭進(jìn)入中骨盆后完成俯屈與內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、胎頭著冠時(shí)以枕下前囟徑娩出D、胎頭在進(jìn)入出口平面時(shí)開(kāi)始仰伸E、胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面正確答案：C3.有關(guān)產(chǎn)褥期內(nèi)分泌系統(tǒng)變化說(shuō)法，不正確的是A、胎盤(pán)生乳素于產(chǎn)后6h不能再測(cè)出B、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲C、分娩后，雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕時(shí)水平D、哺乳產(chǎn)婦因無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，無(wú)受孕的可能E、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)復(fù)潮正確答案：D4.李某，陰道分娩后15天，間斷陰道出血伴血塊3天入院，入院時(shí)血壓120/80mmHg，心率100次/分，血紅蛋白8g/L。下列處理短時(shí)間內(nèi)最無(wú)必要的是A、抗生素防治感染B、應(yīng)用縮宮素C、B超D、建立有效的靜脈通道，大量輸血E、清宮術(shù)正確答案：D答案解析：患者目前生命體征平穩(wěn)，血紅蛋白8g/L，無(wú)需大量輸血。5.對(duì)于女性生殖器的發(fā)生以下哪個(gè)說(shuō)法是恰當(dāng)?shù)腁、在生殖腺發(fā)育為卵巢后，副中腎管退化B、外生殖器向雌性分化是胚胎發(fā)育的自然規(guī)律C、如果只有睪酮存在，但外陰局部組織中缺乏5α-還原酶，則胚胎發(fā)育為女性D、由于睪酮的存在使外生殖器向雄性分化E、以上說(shuō)法都不對(duì)正確答案：B6.下面哪項(xiàng)與生殖道瘺的發(fā)生無(wú)關(guān)（）A、胎盤(pán)滯留B、生殖道晚期癌腫破潰C、分娩時(shí)胎頭長(zhǎng)時(shí)間停滯在陰道內(nèi)，以致局部長(zhǎng)時(shí)間受壓缺血、壞死D、婦科手術(shù)組織粘連分離造成損傷E、會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)正確答案：A7.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期患者，首選的治療措施應(yīng)是A、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)B、廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)C、化療D、行擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù)E、大劑量孕激素治療正確答案：B8.哪項(xiàng)不是急性盆腔炎的后遺癥A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢黃素囊腫D、輸卵管卵巢炎E、慢性盆腔結(jié)締組織炎正確答案：C9.28歲，G1P0，妊娠42周，LOA，經(jīng)檢查胎盤(pán)功能良好，決定引產(chǎn)，下列哪項(xiàng)與引產(chǎn)成功率有關(guān)？（）A、宮頸Bishop評(píng)分B、羊水量的多少C、胎頭下降情況D、是否見(jiàn)紅E、胎膜是否破裂正確答案：A答案解析：在宮頸不成熟情況下直接引產(chǎn)，陰道分娩失敗率較高，反而增加剖宮產(chǎn)率。評(píng)價(jià)宮頸成熟度的主要方法是Bishop評(píng)分。一般認(rèn)為，Bishop評(píng)分＞7分者，可直接引產(chǎn)；Bishop評(píng)分＜7分，引產(chǎn)前先促宮頸成熟。10.始基子宮因?yàn)椋ǎ?。A、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時(shí)期內(nèi)停止發(fā)育B、兩側(cè)副中腎管會(huì)合后不久即停止發(fā)育C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會(huì)合所致D、兩側(cè)副中腎管未完全融合E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失正確答案：B答案解析：始基子宮也稱(chēng)痕跡子宮，是一種婦科生理缺陷，是雙側(cè)副中腎管融合不久即停止發(fā)育所致，卵巢多發(fā)育正常。11.為了判斷胎兒成熟度，應(yīng)檢測(cè)A、血中.PSBG（妊娠特異性B糖蛋白）值B、尿中黃體酮值C、羊水中肌酐值D、羊水中人胎盤(pán)催乳素值E、尿中雌三醇值正確答案：C12.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、心臟向左下方移位B、孕期心臟聽(tīng)診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常C、孕婦心搏量對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)與非孕期相同D、收縮壓無(wú)明顯變化，舒張壓稍偏低E、下肢靜脈壓無(wú)明顯變化正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，心臟妊娠期增大的子宮使膈肌升高，心臟向左、上、前方移位。B項(xiàng)，部分孕婦可聞及心尖區(qū)Ⅰ～Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，第一心音分裂及第三心音，產(chǎn)后逐漸消失。C項(xiàng)，心排出量伴隨著外周血管阻力下降，心率增加及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，持續(xù)至分娩。E項(xiàng)，妊娠期下肢靜脈壓顯著升高，加之增大子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢水腫、靜脈曲張和痔瘡的發(fā)生率增加。13.產(chǎn)前診斷胎兒染色體疾病羊膜腔穿刺的合適孕周為A、14～16B、17～21C、22～24D、11～13E、25～28正確答案：B14.關(guān)于子宮肌瘤的發(fā)病原因，以下說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖茿、確切的發(fā)病因素不明B、好發(fā)于生育年齡女，絕經(jīng)后大部分肌瘤生長(zhǎng)停止C、與雌、孕激素及其受體有關(guān)D、肌瘤局部雌二醇濃度較高E、肌瘤局部孕酮濃度過(guò)低正確答案：E15.宮頸鱗癌起源于A、宮頸外口鱗狀上皮和柱狀上皮交界處B、宮頸管內(nèi)口及其附近黏膜C、宮頸陰道部D、宮頸管內(nèi)E、宮頸外口正確答案：A答案解析：宮頸鱗癌多發(fā)生于宮頸鱗柱狀上皮移行帶區(qū)狀上皮和。由創(chuàng)傷、感染、致癌物質(zhì)刺激引起移行帶上皮化生活躍，緩慢發(fā)展為鱗狀上皮不典型增生，由輕度到中度后繼續(xù)發(fā)展為重度，漸漸形成原位癌后發(fā)展為早期浸潤(rùn)癌，最后發(fā)展為浸潤(rùn)癌。16.患者女，48歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器10年，近6個(gè)月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：宮頸光滑，宮體正常大，表面光滑，附件區(qū)未觸及包塊。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)異常，對(duì)癥治療無(wú)明顯改善。首選的處理措施是A、取出宮內(nèi)節(jié)育器B、抗生素治療C、人工周期治療D、止血藥治療E、取出宮內(nèi)節(jié)育器+分段診斷性刮宮術(shù)正確答案：E答案解析：患者48歲，陰道不規(guī)則流血6個(gè)月，應(yīng)考慮功血、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、節(jié)育環(huán)脫位等，經(jīng)檢查宮頸光滑，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)異常，宮體正常大小，附件區(qū)未觸及包塊，可排除子宮頸癌、子宮肌瘤等病變，對(duì)于功血、子宮內(nèi)膜癌、節(jié)育器引起的出血的鑒別可選擇取出宮內(nèi)節(jié)育器和分段診斷性刮宮術(shù)。17.雄激素的生理作用不包括（）。A、刺激骨髓中紅細(xì)胞生成B、促進(jìn)蛋白合成的作用C、可引起水腫D、減緩子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)E、促使子宮發(fā)育及肌層變厚正確答案：E答案解析：雄激素的生理作用：①對(duì)女性生殖系統(tǒng)的影響：自青春期開(kāi)始，雄激素分泌增加，促使陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，促進(jìn)陰毛、腋毛的生長(zhǎng)。但雄激素過(guò)多會(huì)對(duì)雌激素產(chǎn)生拮抗作用，如減緩子宮及其內(nèi)膜的生長(zhǎng)和增殖，抑制陰道上皮的增生和角化。長(zhǎng)期使用雄激素，可出現(xiàn)男性化的表現(xiàn)。雄激素還與性欲有關(guān)。②對(duì)機(jī)體代謝功能的影響：雄激素能促進(jìn)蛋白合成，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，并刺激骨髓中紅細(xì)胞的增生。在性成熟期前，促使長(zhǎng)骨骨基質(zhì)生長(zhǎng)和鈣的保留；性成熟后可導(dǎo)致骨骺的關(guān)閉，使生長(zhǎng)停止。可促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)水、鈉的重吸收并保留鈣。18.41歲，婦科檢查宮頸Ⅱ度糜爛，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為ASC-US，高危型HPV（-）.最合適的處理應(yīng)為A、分段診刮術(shù)B、宮頸活檢C、宮頸Leep錐切術(shù)D、全子宮切除術(shù)E、6～12個(gè)月復(fù)在宮頸細(xì)胞學(xué)正確答案：E答案解析：重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡或HPV高危型DNA檢測(cè)對(duì)ASC-US女性都是可接受的處理方法。ASC-US女性高危型HPVDNA檢測(cè)陰性時(shí)，可以12個(gè)月后再重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)隨診。高危型HPVDNA檢測(cè)陽(yáng)性，但活檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)CIN者，可以在6個(gè)月和12個(gè)月時(shí)再重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查，若結(jié)果仍是ASC-US或更嚴(yán)重，應(yīng)再次作陰道鏡，或12個(gè)月時(shí)重復(fù)高危型HPVDNA檢測(cè)，對(duì)所有高危型HPVDNA檢測(cè)陽(yáng)性的女性應(yīng)再次作陰道鏡。采納重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的方法時(shí)，ASC-US女性應(yīng)按4到6個(gè)月的間隔重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查（無(wú)論是傳統(tǒng)的或是以液體為基礎(chǔ)的），直到連續(xù)2次“上皮內(nèi)病變或惡性呈陰性”。重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果仍是ASC-US或更嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該作陰道鏡。連續(xù)2次“上皮內(nèi)病變或惡性呈陰性”后，可以重新進(jìn)入常規(guī)細(xì)胞學(xué)篩查程序。19.對(duì)于受精卵的發(fā)育、運(yùn)行及著床，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、受精后的第8天進(jìn)入宮腔，第10天開(kāi)始植入B、精子獲能是精子通過(guò)女性生殖道時(shí)接觸子宮內(nèi)膜白細(xì)胞，而解除頂體酶上的去獲能因子C、卵子受精發(fā)生于輸卵管的峽部D、受精后第5天受精卵分裂成為實(shí)心細(xì)胞團(tuán)的桑葚胚E、受精卵著床時(shí)透明帶尚未消失正確答案：B答案解析：A項(xiàng)，大約在受精6～7日后胚胎植入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱(chēng)著床。C項(xiàng)，輸卵管壺腹部在峽部外側(cè)，壁薄，管腔寬大且彎曲，長(zhǎng)5～8cm，內(nèi)含豐富皺襞，受精常發(fā)生于此。D項(xiàng)，受精后72小時(shí)受精卵分裂為16個(gè)細(xì)胞的實(shí)心胚，稱(chēng)為桑椹胚。E項(xiàng)，受精后第5～6日早期囊胚透明帶消失，總體積迅速增大，繼續(xù)分裂發(fā)育，形成晚期囊胚，發(fā)生在著床前。20.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定對(duì)助孕有利B、雙向型體溫提示有排卵C、基礎(chǔ)體溫能反映胚胎生長(zhǎng)情況D、基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)能反映黃體功能E、高溫相持續(xù)3周以上早孕的可能性大正確答案：C21.關(guān)于產(chǎn)力，胎頭在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，除了子宮收縮力之外，還有下述哪組肌肉參與A、肛門(mén)括約肌B、四肢骨骼肌C、腹肌D、盆底肛提肌E、膈肌正確答案：D答案解析：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力量稱(chēng)為產(chǎn)力。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。22.妊娠對(duì)糖尿病的影響，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、產(chǎn)后全身內(nèi)分泌激素很快恢復(fù)至非妊娠水平，不再會(huì)發(fā)生低血糖B、隨妊娠進(jìn)展，空腹血糖開(kāi)始下降C、胎盤(pán)分泌的激素在周?chē)M織中有抗胰島素作用D、血容量增加，血液稀釋?zhuān)葝u素相對(duì)不足E、產(chǎn)程中能量消耗及產(chǎn)婦進(jìn)食少，容易發(fā)生酮癥酸中毒正確答案：A23.對(duì)于枕先露的分娩機(jī)制的含義，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生的B、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過(guò)程中C、仰伸是在枕骨下部（粗?。┑竭_(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的D、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接E、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囟門(mén)被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下方正確答案：D24.某30歲患者，繼發(fā)不孕4年，月經(jīng)后3天突起高熱，下腹痛。體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L，中性80%，下腹壓痛(+)。婦科檢查：宮體正常大，稍軟，有壓痛，雙側(cè)附件增厚，壓痛。診斷為A、急性闌尾炎B、急性盆腔炎C、結(jié)核性盆腔炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、以上都不是正確答案：B25.G2P0，孕33周，1天前擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，3小時(shí)前突發(fā)下腹痛陣發(fā)加劇，伴頭暈，惡心，陰道少量出血。體檢：血壓12/7.5kPa（90/56mmHg），脈搏108次/分，宮高35cm，子宮不放松，胎位不清，胎心100次/分，陰道少量血性分泌物，暗紅色，血紅蛋白75g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、立即輸新鮮血糾正貧血B、密切觀察病情變化，如出血多，隨時(shí)終止妊娠C、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，并做好子宮切除準(zhǔn)備E、期待療法，積極保胎治療正確答案：D答案解析：結(jié)合臨床癥狀及體征，考慮產(chǎn)婦為胎盤(pán)早期剝離，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，若發(fā)生DIC以及難以控制的大量出血，應(yīng)快速輸血、凝血因子，并行子宮切除術(shù)。＋126.胎盤(pán)產(chǎn)生的胎盤(pán)生乳素，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、隨妊娠的進(jìn)展及胎盤(pán)增大，其分泌量逐漸減少B、是合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的C、是一種甾體蛋白D、有抗胰島素生成作用E、胎盤(pán)功能低下時(shí)濃度增大正確答案：B答案解析：人胎盤(pán)生乳素（hPL）是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生、貯存及釋放的單鏈多肽激素。其生理作用主要為促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)及母體乳腺腺泡發(fā)育等。27.26歲女性，G1P0，孕29周，胎動(dòng)胎心消失1周入院，經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰，即開(kāi)始不斷地陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果，出血不止，無(wú)凝血塊。此例產(chǎn)后出血的原因可能是（）。A、凝血功能障礙B、軟產(chǎn)道損傷C、子宮破裂D、產(chǎn)后宮縮乏力E、子宮腔內(nèi)感染正確答案：A答案解析：娩出死嬰后開(kāi)始不斷地陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果，出血不止，無(wú)凝血塊，考慮孕婦凝血功能障礙。28.早孕診斷，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、尿hCG陽(yáng)性B、黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性C、陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色D、子宮增大變軟，呈球形E、黑格征陽(yáng)性正確答案：B29.下述哪項(xiàng)不屬于子宮畸形？（）A、單角子宮B、殘角子宮C、幼稚子宮D、雙子宮E、鞍型子宮正確答案：C答案解析：幼稚子宮可有宮腔和內(nèi)膜。卵巢發(fā)育正常，主張雌激素加孕激素序貫周期治療，不屬于子宮畸形。30.27歲，停經(jīng)36周，少量陰道出血3天，今大量陰道出血半小時(shí)，無(wú)腹痛。體檢：子宮大小符合孕周，張力稍大，胎心率144次/分。該病人最可能的診斷是A、前置胎盤(pán)B、先兆早產(chǎn)C、陰道靜脈曲張破裂D、胎盤(pán)早剝E、妊娠合并宮頸癌正確答案：A31.關(guān)于絨毛膜上皮癌，下列哪些說(shuō)法恰當(dāng)A、絨癌均發(fā)生于子宮，不可能有只出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)原發(fā)灶的情況B、絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是腦和肝C、是一種高度惡性腫瘤，早期就可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至全身，引起出血壞死D、妊娠絨癌50%繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上，發(fā)生于流產(chǎn)、足月分娩后各占25%，少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后E、絨癌不可能達(dá)到臨床治愈正確答案：D32.16歲，女，剖腹探查見(jiàn)右側(cè)卵巢手拳大實(shí)性腫瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌細(xì)胞。右側(cè)卵巢外觀正常，冷凍病理切片報(bào)告為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是A、全子宮及雙附件切除，術(shù)后放療B、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除C、患側(cè)附件切除，術(shù)后化療D、腫瘤切除，術(shù)后放療E、腫瘤切除，術(shù)后化療正確答案：C33.孕婦感染淋菌對(duì)胎兒的影響不是（）。A、黏膜炎B、胎兒窘迫C、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)、死產(chǎn)E、死胎正確答案：A答案解析：妊娠晚期子宮頸管炎使胎膜脆性增加，易發(fā)生絨毛膜羊膜炎、宮內(nèi)感染、胎兒窘迫、胎兒生長(zhǎng)受限、死胎、死產(chǎn)、胎膜早破和早產(chǎn)等。34.最早提出“不傷害原則、為病人利益原則和保密原則”的醫(yī)學(xué)倫理文獻(xiàn)是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《紀(jì)念白求恩》E、《紐倫堡法典》正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，《夏威夷宣言》制定了精神科醫(yī)生的道德準(zhǔn)則。B項(xiàng)，《赫爾辛基宣言》是一份包括以人作為受試對(duì)象的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則和限制條件，也是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)國(guó)際文件，比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善。C項(xiàng)，《希波克拉底誓言》中對(duì)后世有較大影響的內(nèi)容是：①不傷害原則；②為病人利益原則；③保密原則。D項(xiàng)，《紀(jì)念白求恩》一文號(hào)召學(xué)習(xí)白求恩同志的國(guó)際主義和共產(chǎn)主義精神，學(xué)習(xí)毫無(wú)自私自利，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，對(duì)同志、人民極端熱忱，對(duì)技術(shù)精益求精的精神。E項(xiàng)，《紐倫堡法典》是全世界遵循的進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)的行為規(guī)范。35.下列關(guān)于子宮腺肌病特點(diǎn)的表述中，正確的是（）。A、多發(fā)生在初產(chǎn)婦B、大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥C、異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對(duì)卵巢激素敏感D、檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起，硬而有壓痛，經(jīng)期尤甚E、假孕療法有效正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，多發(fā)生于生育年齡的經(jīng)產(chǎn)婦。B項(xiàng)，子宮腺肌病常合并內(nèi)異癥和子宮肌瘤。C項(xiàng)，子宮腺肌病患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連，對(duì)卵巢激素敏感性降低。D項(xiàng)，子宮腺肌病痛經(jīng)的發(fā)生率為15%～30%。婦科檢查子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬且有壓痛，經(jīng)期壓痛更甚。E項(xiàng)，假孕療法適用于輕度患者。36.某女，24歲，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴爾羊膜腔注射引產(chǎn)過(guò)程中，產(chǎn)婦突然氣急，呼吸困難，神志不清，血壓5．3／0kPa(40／0mmHg)。發(fā)生的最大可能是A、腦血管意外B、心力衰竭C、過(guò)敏性休克D、胎盤(pán)早剝E、羊水栓塞正確答案：E37.19歲，未婚少女，主訴劇烈痛經(jīng)，于月經(jīng)來(lái)潮時(shí)需服強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥并臥床，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線(xiàn)。肛查除子宮稍小外余未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、輸卵管炎B、子宮肌瘤C、子宮腺肌病D、原發(fā)性痛經(jīng)E、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎正確答案：D38.妊娠4個(gè)月，終止妊娠最常用的方法是A、米非司酮引產(chǎn)B、利凡諾羊膜腔內(nèi)注射C、吸宮術(shù)D、鉗刮術(shù)E、縮宮素引產(chǎn)正確答案：B39.患者30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2個(gè)月。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)見(jiàn)多量豆渣樣分泌物，黏膜紅腫。下列何種疾病可能性最大A、細(xì)菌性陰道病B、支原體性陰道炎C、滴蟲(chóng)性陰道炎D、衣原體性陰道炎E、念珠菌性陰道炎正確答案：E40.處女膜閉鎖因?yàn)锳、兩側(cè)中腎管未完全融合B、染色體異常C、兩側(cè)副中腎管未完全融合D、尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致E、生殖腺發(fā)育受損正確答案：D41.孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴少量陰道流血，貧血程度與外出血不符合，最可能的診斷為A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)滯留C、羊水栓塞D、先兆子宮破裂E、胎盤(pán)早剝正確答案：E答案解析：重型胎盤(pán)早剝表現(xiàn)為無(wú)或少量陰道出血，胎盤(pán)后出血形成血腫，貧血程度與外出血量不符。42.早期先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、子宮停止增大B、尿妊娠試驗(yàn)陰性C、持續(xù)性腹痛D、少量陰道出血E、宮口擴(kuò)張正確答案：D答案解析：先兆流產(chǎn)指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無(wú)妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。43.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是（）。A、緊急避險(xiǎn)B、直接故意C、間接故意D、過(guò)失E、意外事件正確答案：D答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。44.妊娠合并糖尿病有確診意義的是A、空腹血糖＞5.8mmol/LB、口服糖耐量試驗(yàn)結(jié)果有兩點(diǎn)超過(guò)正常值C、服50g糖1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值≥7.8mmol/LD、有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史E、妊娠期有“三多”癥狀，且本次妊娠伴有巨大兒，尿糖陽(yáng)性