2025年介入放射學(xué)操作規(guī)范與注意事項(xiàng)模擬考核試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種情況是肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）的絕對(duì)禁忌證？A.肝功能ChildPughB級(jí)B.門靜脈主干完全阻塞C.腫瘤占肝臟體積＜70%D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×10?/L答案：B答案分析：門靜脈主干完全阻塞是TACE絕對(duì)禁忌證，因會(huì)影響肝臟血供，加重肝功能損害。A選項(xiàng)肝功能ChildPughB級(jí)可謹(jǐn)慎進(jìn)行；C選項(xiàng)腫瘤占肝臟體積＜70%不是禁忌證；D選項(xiàng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍低可處理后再評(píng)估。2.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)最常見的并發(fā)癥是：A.出血B.感染C.尿外滲D.損傷周圍臟器答案：A答案分析：經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)中穿刺損傷血管易導(dǎo)致出血，是最常見并發(fā)癥。感染、尿外滲、損傷周圍臟器也可能發(fā)生，但相對(duì)出血發(fā)生率低。3.下列關(guān)于下肢深靜脈造影的敘述，錯(cuò)誤的是：A.能直接顯示下肢深靜脈的形態(tài)B.可發(fā)現(xiàn)靜脈血栓C.造影劑一般選擇非離子型對(duì)比劑D.穿刺部位首選足背靜脈，一定不能選股靜脈答案：D答案分析：下肢深靜脈造影能直接顯示靜脈形態(tài)、發(fā)現(xiàn)血栓，常用非離子型對(duì)比劑。穿刺部位首選足背靜脈，但必要時(shí)也可選擇股靜脈穿刺。4.消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的操作要點(diǎn)不包括：A.準(zhǔn)確選擇擴(kuò)張球囊的大小B.擴(kuò)張前必須進(jìn)行充分的胃腸道準(zhǔn)備C.擴(kuò)張時(shí)壓力越大效果越好D.擴(kuò)張后需觀察患者有無(wú)腹痛、出血等并發(fā)癥答案：C答案分析：消化道狹窄球囊擴(kuò)張需準(zhǔn)確選球囊大小，擴(kuò)張前充分胃腸道準(zhǔn)備，擴(kuò)張后觀察并發(fā)癥。但擴(kuò)張時(shí)壓力并非越大越好，過(guò)大壓力易導(dǎo)致消化道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。5.以下哪項(xiàng)不是子宮肌瘤介入治療的適應(yīng)證？A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀明顯B.肌瘤最大直徑＜3cmC.不愿意接受手術(shù)治療的患者D.肌瘤壓迫周圍組織引起癥狀答案：B答案分析：子宮肌瘤介入治療適用于有明顯癥狀、不愿手術(shù)及肌瘤壓迫周圍組織的患者。一般肌瘤有一定大小要求，肌瘤最大直徑＜3cm通常不是介入治療適應(yīng)證。6.肝動(dòng)脈造影時(shí)，正常肝臟動(dòng)脈期一般持續(xù)：A.12秒B.35秒C.710秒D.1015秒答案：B答案分析：肝動(dòng)脈造影時(shí)，正常肝臟動(dòng)脈期一般持續(xù)35秒，此期間可清晰觀察肝動(dòng)脈分支情況。7.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的穿刺路徑應(yīng)避免：A.經(jīng)過(guò)葉間裂B.經(jīng)過(guò)正常肺組織C.經(jīng)過(guò)血管D.以上都是答案：D答案分析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)穿刺路徑應(yīng)避免經(jīng)過(guò)葉間裂、正常肺組織和血管，以減少氣胸、出血等并發(fā)癥發(fā)生。8.腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)的主要目的是：A.降低血壓B.改善腎功能C.減少蛋白尿D.以上都是答案：D答案分析：腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)可解除腎動(dòng)脈狹窄，降低血壓、改善腎功能、減少蛋白尿。9.以下哪種疾病不適合進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療？A.肝癌破裂出血B.鼻出血C.子宮肌瘤D.冠心病答案：D答案分析：血管內(nèi)栓塞治療適用于肝癌破裂出血、鼻出血、子宮肌瘤等出血性或腫瘤性疾病。冠心病主要治療方法是藥物、介入支架置入或搭橋手術(shù)，不是血管內(nèi)栓塞治療適應(yīng)證。10.食管支架置入術(shù)的禁忌證不包括：A.食管嚴(yán)重扭曲B.惡病質(zhì)，預(yù)計(jì)生存期＜1個(gè)月C.有嚴(yán)重心肺功能不全D.食管良性狹窄答案：D答案分析：食管嚴(yán)重扭曲、惡病質(zhì)預(yù)計(jì)生存期短、嚴(yán)重心肺功能不全是食管支架置入術(shù)禁忌證。食管良性狹窄可根據(jù)情況選擇支架置入治療。11.肝血管瘤介入治療常用的栓塞劑是：A.碘化油B.明膠海綿顆粒C.聚乙烯醇顆粒（PVA）D.彈簧圈答案：C答案分析：肝血管瘤介入治療常用聚乙烯醇顆粒（PVA），可栓塞腫瘤血管。碘化油多用于肝癌化療栓塞；明膠海綿顆粒多用于止血；彈簧圈多用于血管畸形等栓塞。12.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療急性下肢動(dòng)脈血栓形成，一般首選的溶栓藥物是：A.尿激酶B.鏈激酶C.重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA）D.肝素答案：A答案分析：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療急性下肢動(dòng)脈血栓形成，尿激酶是常用首選溶栓藥物，具有溶解血栓作用。鏈激酶有過(guò)敏等不良反應(yīng)；rtPA價(jià)格較貴；肝素是抗凝藥物。13.以下關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.主要用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折B.注入的骨水泥量越多越好C.可緩解患者疼痛，增強(qiáng)椎體強(qiáng)度D.操作過(guò)程中需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則答案：B答案分析：PVP用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可緩解疼痛、增強(qiáng)椎體強(qiáng)度，操作需無(wú)菌原則。但注入骨水泥量應(yīng)根據(jù)椎體情況適量注入，并非越多越好，過(guò)多易導(dǎo)致骨水泥滲漏等并發(fā)癥。14.下腔靜脈濾器置入術(shù)的主要目的是：A.預(yù)防肺栓塞B.治療下肢深靜脈血栓C.改善下肢血液循環(huán)D.降低下肢靜脈壓力答案：A答案分析：下腔靜脈濾器置入術(shù)主要目的是攔截下肢深靜脈脫落的血栓，預(yù)防肺栓塞。不能直接治療下肢深靜脈血栓，對(duì)改善下肢血液循環(huán)和降低靜脈壓力作用不明顯。15.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）中，超液化碘油的作用不包括：A.作為化療藥物的載體B.栓塞腫瘤末梢血管C.顯示腫瘤的大小和形態(tài)D.直接殺死腫瘤細(xì)胞答案：D答案分析：超液化碘油在TACE中可作為化療藥物載體、栓塞腫瘤末梢血管、顯示腫瘤大小形態(tài)，但不能直接殺死腫瘤細(xì)胞，需攜帶化療藥物發(fā)揮作用。16.以下哪項(xiàng)是經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的操作關(guān)鍵？A.準(zhǔn)確的穿刺定位B.選擇合適的引流管C.嚴(yán)格的無(wú)菌操作D.以上都是答案：D答案分析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)需準(zhǔn)確穿刺定位、選合適引流管、嚴(yán)格無(wú)菌操作，三者都是操作關(guān)鍵。17.子宮肌瘤介入治療后，最常見的不良反應(yīng)是：A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.下腹部疼痛D.陰道出血答案：C答案分析：子宮肌瘤介入治療后，下腹部疼痛是最常見不良反應(yīng)，主要因肌瘤缺血壞死引起。發(fā)熱、惡心嘔吐、陰道出血也可能出現(xiàn)，但相對(duì)腹痛發(fā)生率低。18.關(guān)于腎動(dòng)脈造影，以下說(shuō)法正確的是：A.只能顯示腎動(dòng)脈主干B.不能發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄C.是診斷腎動(dòng)脈疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”D.對(duì)腎功能無(wú)影響答案：C答案分析：腎動(dòng)脈造影能清晰顯示腎動(dòng)脈各級(jí)分支，可發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，是診斷腎動(dòng)脈疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但造影劑可能影響腎功能。19.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）的適應(yīng)證不包括：A.惡性腫瘤引起的梗阻性黃疸B.急性化膿性膽管炎C.膽管結(jié)石引起的輕度黃疸D.先天性膽管囊腫答案：C答案分析：PTCD適用于惡性腫瘤、急性化膿性膽管炎、先天性膽管囊腫等引起的梗阻性黃疸。膽管結(jié)石引起的輕度黃疸可先采取其他治療方法，不一定首選PTCD。20.血管造影時(shí)，常用的局部麻醉藥是：A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因答案：A答案分析：血管造影常用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，其起效快、安全性高。布比卡因作用時(shí)間長(zhǎng)，但毒性相對(duì)大；丁卡因多用于表面麻醉；普魯卡因過(guò)敏反應(yīng)較多。21.以下哪項(xiàng)不是經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥？A.氣胸B.血胸C.肺不張D.空氣栓塞答案：C答案分析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)并發(fā)癥有氣胸、血胸、空氣栓塞等。肺不張一般不是該操作直接導(dǎo)致的并發(fā)癥。22.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般不超過(guò)：A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：D答案分析：TACE后患者發(fā)熱多因腫瘤壞死吸收等原因，體溫一般不超過(guò)39℃。23.消化道支架置入術(shù)后，患者應(yīng)避免：A.進(jìn)食硬質(zhì)食物B.平臥C.劇烈咳嗽D.以上都是答案：D答案分析：消化道支架置入術(shù)后，患者應(yīng)避免進(jìn)食硬質(zhì)食物以免損傷支架，避免平臥防止反流，避免劇烈咳嗽防止支架移位。24.腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)后，患者需服用抗血小板藥物至少：A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C答案分析：腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)后，為防止支架內(nèi)血栓形成，患者需服用抗血小板藥物至少3個(gè)月。25.經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）注入骨水泥的最佳時(shí)機(jī)是：A.骨水泥液態(tài)期B.骨水泥粘絲期C.骨水泥面團(tuán)期D.骨水泥固化期答案：B答案分析：PVP注入骨水泥最佳時(shí)機(jī)是粘絲期，此時(shí)骨水泥流動(dòng)性和聚合性適中，便于操作且不易滲漏。26.下腔靜脈濾器置入后，一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)取出？A.12周B.24周C.46周D.68周答案：B答案分析：下腔靜脈濾器置入后，若無(wú)特殊情況，一般應(yīng)在24周內(nèi)取出，防止濾器周圍血栓形成、粘連等。27.肝動(dòng)脈造影時(shí)，導(dǎo)管插入肝總動(dòng)脈的深度一般為：A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B答案分析：肝動(dòng)脈造影時(shí)，導(dǎo)管插入肝總動(dòng)脈深度一般為23cm，以保證造影效果和操作安全。28.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)引流管一般保留時(shí)間為：A.12天B.35天C.57天D.710天答案：C答案分析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)引流管一般保留57天，根據(jù)引流情況和病情決定是否拔除。29.子宮肌瘤介入治療后，多久可進(jìn)行復(fù)查評(píng)估療效？A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C答案分析：子宮肌瘤介入治療后3個(gè)月可進(jìn)行復(fù)查評(píng)估療效，此時(shí)肌瘤壞死情況較穩(wěn)定。30.食管支架置入術(shù)所用支架的長(zhǎng)度一般根據(jù)：A.病變的長(zhǎng)度B.患者的身高C.患者的體重D.食管的直徑答案：A答案分析：食管支架置入術(shù)所用支架長(zhǎng)度一般根據(jù)病變長(zhǎng)度選擇，以保證支架能完全覆蓋病變部位。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）的化療藥物可選擇：A.順鉑B.阿霉素C.絲裂霉素D.氟尿嘧啶答案：ABCD答案分析：順鉑、阿霉素、絲裂霉素、氟尿嘧啶都可作為TACE的化療藥物，通過(guò)肝動(dòng)脈注入腫瘤局部發(fā)揮作用。2.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括：A.完善相關(guān)檢查，評(píng)估腎功能B.進(jìn)行凝血功能檢查C.清潔皮膚D.預(yù)防性使用抗生素答案：ABCD答案分析：經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)術(shù)前需完善檢查評(píng)估腎功能，查凝血功能，清潔皮膚，預(yù)防性用抗生素，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。3.下肢深靜脈造影的注意事項(xiàng)有：A.造影前需告知患者檢查過(guò)程及注意事項(xiàng)B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.造影劑注射速度要均勻D.檢查后需壓迫穿刺部位止血答案：ABCD答案分析：下肢深靜脈造影前要告知患者，操作嚴(yán)格無(wú)菌，造影劑注射均勻，檢查后壓迫穿刺部位止血，保障檢查安全有效。4.消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.消化道穿孔B.出血C.感染D.再狹窄答案：ABCD答案分析：消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)可能導(dǎo)致消化道穿孔、出血、感染、再狹窄等并發(fā)癥。5.子宮肌瘤介入治療的優(yōu)點(diǎn)包括：A.創(chuàng)傷小B.保留子宮C.恢復(fù)快D.可重復(fù)治療答案：ABCD答案分析：子宮肌瘤介入治療創(chuàng)傷小、能保留子宮、患者恢復(fù)快，且必要時(shí)可重復(fù)治療。6.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)證有：A.肺部孤立性結(jié)節(jié)B.肺部彌漫性病變C.縱隔占位性病變D.肺部良性腫瘤答案：ABC答案分析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)適用于肺部孤立性結(jié)節(jié)、彌漫性病變、縱隔占位性病變等，以明確病變性質(zhì)。肺部良性腫瘤一般診斷明確，無(wú)需穿刺活檢。7.腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)的禁忌證有：A.嚴(yán)重的腎功能衰竭B.腎動(dòng)脈完全閉塞C.凝血功能障礙D.對(duì)造影劑過(guò)敏答案：ABCD答案分析：嚴(yán)重腎功能衰竭、腎動(dòng)脈完全閉塞、凝血功能障礙、對(duì)造影劑過(guò)敏都是腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)的禁忌證。8.血管內(nèi)栓塞治療的栓塞劑有：A.明膠海綿B.彈簧圈C.聚乙烯醇顆粒（PVA）D.無(wú)水乙醇答案：ABCD答案分析：明膠海綿、彈簧圈、聚乙烯醇顆粒（PVA）、無(wú)水乙醇都可作為血管內(nèi)栓塞治療的栓塞劑。9.經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）的并發(fā)癥有：A.骨水泥滲漏B.神經(jīng)根損傷C.感染D.相鄰椎體骨折答案：ABCD答案分析：PVP并發(fā)癥有骨水泥滲漏、神經(jīng)根損傷、感染、相鄰椎體骨折等。10.下腔靜脈濾器置入術(shù)的并發(fā)癥有：A.濾器移位B.濾器周圍血栓形成C.下腔靜脈穿孔D.肺栓塞答案：ABC答案分析：下腔靜脈濾器置入術(shù)并發(fā)癥有濾器移位、周圍血栓形成、下腔靜脈穿孔等。濾器目的是預(yù)防肺栓塞，而非導(dǎo)致肺栓塞。三、判斷題（每題1分，共10題）1.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床24小時(shí)。答案：錯(cuò)誤答案分析：TACE后患者需臥床休息，但不是絕對(duì)臥床24小時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)肢體等。2.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)只要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，就不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。答案：錯(cuò)誤答案分析：即使在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)仍可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。3.下肢深靜脈造影時(shí)，患者可隨意活動(dòng)肢體。答案：錯(cuò)誤答案分析：下肢深靜脈造影時(shí)，患者應(yīng)保持肢體相對(duì)靜止，避免活動(dòng)影響造影效果。4.消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)張后，患者可立即進(jìn)食。答案：錯(cuò)誤答案分析：消化道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后，患者需禁食一段時(shí)間，待觀察無(wú)并發(fā)癥后再逐漸進(jìn)食。5.子宮肌瘤介入治療后，患者不會(huì)再出現(xiàn)月經(jīng)異常。答案：錯(cuò)誤答案分析：子宮肌瘤介入治療后大部分患者月經(jīng)異常情況會(huì)改善，但不能保證完全不再出現(xiàn)。6.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)穿刺后，患者應(yīng)立即劇烈咳嗽，以排出穿刺點(diǎn)血液。答案：錯(cuò)誤答案分析