2025年神經(jīng)科護(hù)士神經(jīng)病人觀察與護(hù)理考核試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.觀察腦出血患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已停止A.瞳孔先縮小后散大B.意識(shí)障礙變淺C.血壓繼續(xù)升高D.呼吸不規(guī)則E.脈搏變慢答案：B答案分析：意識(shí)障礙變淺往往是病情好轉(zhuǎn)、出血停止的表現(xiàn)之一。瞳孔先縮小后散大、呼吸不規(guī)則、血壓繼續(xù)升高、脈搏變慢通常提示病情加重或仍在進(jìn)展。2.對(duì)昏迷患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥A.密切觀察生命體征、瞳孔等變化B.保持呼吸道通暢，吸痰C.保持患者口腔清潔，每日做口腔護(hù)理D.保持患者舒適，可讓患者頭高足低位E.眼瞼不能閉合者可覆蓋凡士林紗布答案：D答案分析：昏迷患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，而不是頭高足低位。其他選項(xiàng)都是昏迷患者常見的護(hù)理措施。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首要處理措施是A.給氧B.脫水降顱壓C.防止骨折D.盡快控制發(fā)作E.保持呼吸道通暢答案：D答案分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)可導(dǎo)致腦損傷等嚴(yán)重后果，盡快控制發(fā)作是首要任務(wù)，以減少發(fā)作對(duì)大腦的損害。給氧、保持呼吸道通暢、防止骨折等也是重要的護(hù)理措施，但不是首要處理措施。4.患者，男，65歲，有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體偏癱，診斷為腦出血，此時(shí)最重要的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B.遵醫(yī)囑給予脫水劑C.觀察生命體征及瞳孔變化D.保持呼吸道通暢E.以上都是答案：E答案分析：腦出血患者病情兇險(xiǎn)，絕對(duì)臥床休息可防止再出血，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；遵醫(yī)囑給予脫水劑可降低顱內(nèi)壓；觀察生命體征及瞳孔變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；保持呼吸道通暢可保證患者呼吸功能正常，這些都是重要的護(hù)理措施。5.某患者因急性脊髓炎入院，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.保持肢體功能位B.鼓勵(lì)患者多飲水C.定時(shí)翻身拍背，防止壓瘡D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.急性期應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉答案：E答案分析：急性脊髓炎急性期應(yīng)臥床休息，避免過(guò)早活動(dòng)，以免加重脊髓損傷。待病情穩(wěn)定后再逐漸進(jìn)行康復(fù)鍛煉。其他選項(xiàng)都是急性脊髓炎患者正確的護(hù)理措施。6.下列關(guān)于帕金森病患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.給予低脂、高蛋白飲食C.指導(dǎo)患者進(jìn)行面部表情訓(xùn)練D.加強(qiáng)安全護(hù)理，防止跌倒E.觀察藥物不良反應(yīng)答案：B答案分析：帕金森病患者應(yīng)給予高熱量、高維生素、低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的易消化飲食，高蛋白飲食會(huì)影響藥物療效。鼓勵(lì)自主活動(dòng)、面部表情訓(xùn)練、安全護(hù)理及觀察藥物不良反應(yīng)都是正確的護(hù)理措施。7.吉蘭巴雷綜合征患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.低效性呼吸型態(tài)B.皮膚完整性受損C.便秘D.吞咽障礙E.焦慮答案：A答案分析：吉蘭巴雷綜合征可導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力，引起呼吸衰竭，低效性呼吸型態(tài)是最主要的護(hù)理問(wèn)題。其他選項(xiàng)也是患者可能存在的問(wèn)題，但不是最主要的。8.對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.避免重體力勞動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.定期體檢D.可自行增加藥物劑量E.戒煙限酒答案：D答案分析：短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增加藥物劑量，以免引起不良反應(yīng)或加重病情。避免重體力勞動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、定期體檢、戒煙限酒都是正確的健康指導(dǎo)。9.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C答案分析：床頭抬高15°30°可促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。與改善心臟、呼吸功能關(guān)系不大，也不是為了鼻飼和防止嘔吐物誤入呼吸道。10.一位多發(fā)性硬化患者，護(hù)士在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是A.循序漸進(jìn)B.避免過(guò)度疲勞C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行力量訓(xùn)練D.選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式E.運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)答案：C答案分析：多發(fā)性硬化患者應(yīng)避免過(guò)度的力量訓(xùn)練，因?yàn)檫^(guò)度用力可能會(huì)誘發(fā)病情發(fā)作。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)、避免過(guò)度疲勞、選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式并做好熱身活動(dòng)。多項(xiàng)選擇題1.對(duì)腦梗死患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容A.肢體功能訓(xùn)練B.語(yǔ)言訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.心理護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE答案分析：腦梗死患者可能存在肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙、吞咽障礙等，需要進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。心理護(hù)理可幫助患者樹立康復(fù)信心，健康教育能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我護(hù)理能力。2.神經(jīng)科患者常見的心理問(wèn)題有A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨(dú)E.自卑答案：ABCDE答案分析：神經(jīng)科患者由于疾病導(dǎo)致身體功能障礙、生活自理能力下降等，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、孤獨(dú)、自卑等心理問(wèn)題。3.下列哪些是癲癇患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.不隨意增減藥物劑量D.停藥時(shí)逐漸減量E.定期檢查血藥濃度答案：ABCDE答案分析：癲癇患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、不隨意增減劑量、停藥時(shí)逐漸減量可保證藥物療效和防止復(fù)發(fā)。觀察藥物不良反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理，定期檢查血藥濃度有助于調(diào)整藥物劑量。4.脊髓損傷患者的并發(fā)癥有A.壓瘡B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓形成E.便秘答案：ABCDE答案分析：脊髓損傷患者由于長(zhǎng)期臥床、肢體活動(dòng)受限等原因，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓形成和便秘等并發(fā)癥。5.對(duì)阿爾茨海默病患者的護(hù)理措施包括A.生活照顧B.安全護(hù)理C.認(rèn)知訓(xùn)練D.心理護(hù)理E.藥物治療護(hù)理答案：ABCDE答案分析：阿爾茨海默病患者存在認(rèn)知功能障礙和生活自理能力下降，需要生活照顧。安全護(hù)理可防止患者發(fā)生意外，認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展，心理護(hù)理可改善患者情緒，藥物治療護(hù)理能保證藥物治療效果。判斷題1.腦出血患者應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。（×）答案分析：腦出血患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免過(guò)早活動(dòng)，以免加重出血，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行康復(fù)鍛煉。2.神經(jīng)科患者留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管。（√）答案分析：定期更換導(dǎo)尿管可降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，一般每周更換一次。3.癲癇患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者扶至床上，防止摔倒。（×）答案分析：癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)就地平臥，避免強(qiáng)行搬動(dòng)患者，防止骨折等意外傷害。4.吉蘭巴雷綜合征患者康復(fù)期應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。（√）答案分析：康復(fù)期鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)有助于肢體功能恢復(fù)。5.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制液體入量，每日不超過(guò)1500ml。（√）答案分析：限制液體入量可減少腦脊液生成，降低顱內(nèi)壓，一般每日液體入量不超過(guò)1500ml。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦出血患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：（1）生命體征：觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，如血壓持續(xù)升高、呼吸不規(guī)則等提示病情加重。（2）意識(shí)狀態(tài)：意識(shí)障礙程度的變化是判斷病情的重要指標(biāo)，意識(shí)障礙加深提示病情惡化。（3）瞳孔變化：觀察瞳孔大小、形狀、對(duì)光反射等，如雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失，提示腦疝形成。（4）肢體活動(dòng)：觀察肢體的自主活動(dòng)、肌力、肌張力等，了解肢體功能情況。（5）頭痛、嘔吐情況：頭痛劇烈、頻繁嘔吐提示顱內(nèi)壓增高。2.如何對(duì)帕金森病患者進(jìn)行飲食護(hù)理？答案：（1）給予高熱量、高維生素、低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的易消化飲食，如谷類、蔬菜、水果等。（2）根據(jù)患者咀嚼和吞咽功能調(diào)整食物性狀，如半流質(zhì)或軟食。（3）進(jìn)食時(shí)應(yīng)緩慢，避免嗆咳。（4）鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)排便。（5）避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙限酒。3.簡(jiǎn)述癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。答案：（1）立即讓患者就地平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢。（2）在患者上下臼齒之間放置牙墊或毛巾，防止舌咬傷。（3）不可強(qiáng)行按壓患者肢體，以免造成骨折。（4）觀察發(fā)作的時(shí)間、癥狀等，并記錄。（5）發(fā)作停止后，讓患者安靜休息，避免刺激。案例分析題患者，女，70歲，有高血壓病史10年。晨起時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，隨即意識(shí)不清。急診入院后，頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血。1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？答案：（1）急性意識(shí)障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、肺部感染、壓瘡等。（3）軀體活動(dòng)障礙：與腦出血損傷肢體運(yùn)動(dòng)中樞有關(guān)。（4）自理能力缺陷：與意識(shí)障礙和肢體活動(dòng)障礙有關(guān)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)，床頭可抬高15°30°。（2）密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。（3）保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰，必要時(shí)給予吸氧。（4）遵醫(yī)囑給予脫水劑、降壓藥等藥物治療，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（5）做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身拍背，防止壓瘡和肺部感染。（6）進(jìn)行肢體功能位擺放，病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（7）做好心理護(hù)理，安慰患者家屬，使其配合治療。單項(xiàng)選擇題11.診斷顱內(nèi)腫瘤首選的檢查方法是A.頭顱X線攝片B.腦電圖C.腦血管造影D.頭顱CTE.腦室造影答案：D答案分析：頭顱CT能清晰顯示顱內(nèi)腫瘤的部位、大小、形態(tài)等，是診斷顱內(nèi)腫瘤首選的檢查方法。頭顱X線攝片對(duì)顱內(nèi)腫瘤診斷價(jià)值有限；腦電圖主要用于診斷癲癇等疾?。荒X血管造影有一定創(chuàng)傷性，一般不作為首選；腦室造影現(xiàn)在應(yīng)用較少。12.下列關(guān)于偏頭痛的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持環(huán)境安靜、舒適B.發(fā)作時(shí)讓患者臥床休息C.指導(dǎo)患者放松技巧D.鼓勵(lì)患者多喝咖啡E.遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案：D答案分析：咖啡中含有咖啡因，可能會(huì)誘發(fā)或加重偏頭痛，應(yīng)避免多喝咖啡。保持環(huán)境安靜舒適、發(fā)作時(shí)臥床休息、指導(dǎo)放松技巧、遵醫(yī)囑給予止痛藥物都是偏頭痛的正確護(hù)理措施。13.神經(jīng)梅毒患者治療時(shí)，首選的藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.四環(huán)素E.氯霉素答案：A答案分析：青霉素是治療神經(jīng)梅毒的首選藥物，能有效殺滅梅毒螺旋體。其他藥物一般不作為首選。14.一位重癥肌無(wú)力患者，護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮A.肺部感染B.呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致呼吸衰竭C.心力衰竭D.吞咽困難導(dǎo)致誤吸E.藥物不良反應(yīng)答案：B答案分析：重癥肌無(wú)力患者可出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力，導(dǎo)致呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等。肺部感染、心力衰竭、吞咽困難導(dǎo)致誤吸、藥物不良反應(yīng)也可能出現(xiàn)類似癥狀，但呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致呼吸衰竭是重癥肌無(wú)力患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥。15.對(duì)三叉神經(jīng)痛患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是A.避免洗臉、刷牙等刺激B.保持心情舒暢C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥D.飲食宜清淡E.注意保暖答案：A答案分析：三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)保持面部清潔，可輕輕洗臉、刷牙，但要避免過(guò)度刺激。保持心情舒暢、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、飲食清淡、注意保暖都是正確的健康指導(dǎo)。16.下列關(guān)于腦膿腫患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)B.遵醫(yī)囑給予抗生素治療C.保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：D答案分析：腦膿腫患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)、遵醫(yī)囑給予抗生素治療、保持引流通暢、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持都是正確的護(hù)理措施。17.脊髓空洞癥患者的主要臨床表現(xiàn)不包括A.節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙B.肌肉萎縮C.腱反射亢進(jìn)D.自主神經(jīng)功能障礙E.關(guān)節(jié)畸形答案：C答案分析：脊髓空洞癥患者可出現(xiàn)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙、肌肉萎縮、自主神經(jīng)功能障礙、關(guān)節(jié)畸形等。由于脊髓受損，腱反射多減弱或消失，而不是亢進(jìn)。18.患者，男，55歲，因腦梗死入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍有右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確A.從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.訓(xùn)練強(qiáng)度要適中，避免過(guò)度疲勞C.鼓勵(lì)患者盡早獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)D.只進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，不需要進(jìn)行其他訓(xùn)練E.訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)答案：D答案分析：腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練除肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練外，還應(yīng)包括語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，以全面恢復(fù)患者功能。從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、訓(xùn)練強(qiáng)度適中、鼓勵(lì)獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)、循序漸進(jìn)都是正確的康復(fù)訓(xùn)練原則。19.某患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，下列護(hù)理措施中最重要的是A.絕對(duì)臥床休息46周B.保持大便通暢C.觀察生命體征和頭痛情況D.做好心理護(hù)理E.以上都是答案：E答案分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再出血風(fēng)險(xiǎn)高，絕對(duì)臥床休息46周可防止再出血；保持大便通暢可避免用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高；觀察生命體征和頭痛情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；做好心理護(hù)理可減輕患者心理負(fù)擔(dān)，這些都是重要的護(hù)理措施。20.下列關(guān)于多發(fā)性硬化的描述，錯(cuò)誤的是A.是一種自身免疫性疾病B.多發(fā)生于青壯年C.病情呈緩解與復(fù)發(fā)交替D.主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)E.目前尚無(wú)有效的治療方法答案：E答案分析：多發(fā)性硬化雖然不能完全治愈，但有多種治療方法，如免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥治療等，可以緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、延緩病情進(jìn)展。它是自身免疫性疾病，多發(fā)生于青壯年，病情呈緩解與復(fù)發(fā)交替，主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)。多項(xiàng)選擇題6.神經(jīng)科常用的輔助檢查有A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查E.肌電圖答案：ABCDE答案分析：頭顱CT和MRI可清晰顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，用于診斷顱內(nèi)病變；腦電圖用于檢測(cè)腦電活動(dòng)，輔助診斷癲癇等疾病；腦脊液檢查有助于診斷顱內(nèi)感染等疾??；肌電圖可評(píng)估神經(jīng)肌肉功能。7.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的“三主征”A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.視力下降E.意識(shí)障礙答案：ABC答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。視力下降和意識(shí)障礙可能是顱內(nèi)壓增高的伴隨癥狀，但不是“三主征”。8.對(duì)重癥肌無(wú)力患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察A.呼吸情況B.吞咽功能C.肢體活動(dòng)D.藥物不良反應(yīng)E.心理狀態(tài)答案：ABCDE答案分析：重癥肌無(wú)力患者可出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力、吞咽困難、肢體無(wú)力等癥狀，需要觀察呼吸、吞咽、肢體活動(dòng)情況。同時(shí)要觀察藥物不良反應(yīng)，心理狀態(tài)也會(huì)影響患者康復(fù)，需要關(guān)注。9.下列關(guān)于腦震蕩患者的護(hù)理措施，正確的有A.臥床休息12周B.密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)C.給予高熱量、高蛋白飲食D.做好心理護(hù)理E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案：ABCDE答案分析：腦震蕩患者需要臥床休息12周以促進(jìn)恢復(fù)，密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。給予高熱量、高蛋白飲食可提供營(yíng)養(yǎng)支持，做好心理護(hù)理可減輕患者顧慮，頭痛時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物可緩解癥狀。10.神經(jīng)科患者進(jìn)行腰椎穿刺后的護(hù)理要點(diǎn)包括A.去枕平臥46小時(shí)B.觀察穿刺部位有無(wú)滲血、滲液C.多飲水，防止低顱壓性頭痛D.觀察患者有無(wú)頭痛、嘔吐等情況E.保持穿刺部位清潔干燥答案：ABCDE答案分析：腰椎穿刺后去枕平臥46小時(shí)可防止低顱壓性頭痛；觀察穿刺部位有無(wú)滲血、滲液，保持清潔干燥可預(yù)防感染；多飲水也有助于防止低顱壓；觀察患者有無(wú)頭痛、嘔吐等情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。判斷題6.顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)取頭低腳高位，以利于引流。（×）答案分析：顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位采取合適的體位，一般不宜取頭低腳高位，以免導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。7.偏頭痛患者發(fā)作時(shí)可給予熱敷，以緩解疼痛。（×）答案分析：偏頭痛發(fā)作時(shí)可給予冷敷，而不是熱敷，冷敷有助于收縮血管，緩解疼痛。8.神經(jīng)科患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)放松一次，觀察局部血液循環(huán)。（√）答案分析：使用約束帶時(shí)每2小時(shí)放松一次可防止局部血液循環(huán)障礙，觀察局部血液循環(huán)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。9.腦梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。（√）答案分析：腦梗死患者在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，可使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織。10.阿爾茨海默病患者的記憶力減退是不可逆的。（√）答案分析：阿爾茨海默病是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，目前尚無(wú)根治方法，記憶力減退等認(rèn)知功能障礙是不可逆的，但可通過(guò)治療和護(hù)理延緩病情進(jìn)展。簡(jiǎn)答題4.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施。答案：（1）一般護(hù)理：床頭抬高15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流；保持病室安靜，避免刺激；限制液體入量，每日不超過(guò)1500ml。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥。（3）防止顱內(nèi)壓驟然升高：避免劇烈咳嗽、用力排便等，必要時(shí)給予止咳、緩瀉藥物。（4）藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予脫水劑、利尿劑等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（5）做好心理護(hù)理，安慰患者及家屬，減輕其焦慮情緒。5.如何對(duì)吉蘭巴雷綜合征患者進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)？答案：（1）觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，