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文檔簡介
面神經(jīng)麻痹護(hù)理診斷1.自我形象紊亂與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的面部外觀改變有關(guān)。患者可能出現(xiàn)口角歪斜、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺等癥狀,使面部失去正常對(duì)稱和協(xié)調(diào),在社交場合中容易產(chǎn)生自卑、焦慮情緒,影響其對(duì)自身形象的認(rèn)知和接受程度。評(píng)估時(shí)觀察患者對(duì)自身面部變化的反應(yīng),是否有回避社交、情緒低落等表現(xiàn)。護(hù)理措施包括鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持;指導(dǎo)患者正確修飾面容,如使用圍巾、帽子等適當(dāng)遮擋;介紹成功治療案例,增強(qiáng)其治療信心。2.有感染的危險(xiǎn)與眼瞼閉合不全導(dǎo)致角膜暴露有關(guān)。面神經(jīng)麻痹可使眼輪匝肌麻痹,眼瞼不能完全閉合,角膜長期暴露在外,容易受到灰塵、細(xì)菌等侵襲,引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍等感染性疾病。護(hù)理時(shí)需評(píng)估患者眼部狀況,如角膜是否有充血、干燥等。保持眼部清潔,可用生理鹽水沖洗;遵醫(yī)囑使用眼藥水或眼藥膏,防止角膜干燥和感染;睡眠時(shí)可使用眼罩或凡士林紗布覆蓋患眼,保護(hù)角膜。3.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與面神經(jīng)麻痹影響咀嚼和吞咽功能有關(guān)。由于面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,患者咀嚼食物的力量和協(xié)調(diào)性下降,吞咽也可能出現(xiàn)困難,導(dǎo)致進(jìn)食量減少,營養(yǎng)攝入不足。評(píng)估患者的飲食情況,包括食物種類、攝入量等。根據(jù)患者咀嚼和吞咽能力,調(diào)整飲食種類,提供軟食、半流食或流食;指導(dǎo)患者正確的進(jìn)食姿勢(shì),如頭稍前傾、緩慢咀嚼和吞咽;必要時(shí)可通過鼻飼補(bǔ)充營養(yǎng)。4.口腔黏膜受損與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致口腔閉合不全、食物殘留有關(guān)。面部肌肉癱瘓使口腔不能正常閉合,進(jìn)食后食物易殘留在口腔內(nèi),滋生細(xì)菌,引發(fā)口腔黏膜炎癥。護(hù)理人員應(yīng)觀察患者口腔黏膜情況,有無潰瘍、紅腫等。指導(dǎo)患者飯后及時(shí)漱口,使用軟毛牙刷輕柔刷牙;對(duì)于口腔閉合不全嚴(yán)重者,可使用口腔護(hù)理液進(jìn)行口腔沖洗,保持口腔清潔。5.語言溝通障礙與面神經(jīng)麻痹影響唇部和舌部運(yùn)動(dòng)有關(guān)。唇部和舌部肌肉的運(yùn)動(dòng)異常可導(dǎo)致發(fā)音不清、吐字困難,影響患者與他人的語言交流。評(píng)估患者的語言表達(dá)能力和溝通需求。鼓勵(lì)患者多進(jìn)行語言訓(xùn)練,從簡單的發(fā)音開始,逐漸練習(xí)詞語、句子;護(hù)理人員與患者交流時(shí)要有耐心,鼓勵(lì)其慢慢表達(dá),必要時(shí)可借助書寫、手勢(shì)等方式輔助溝通。6.焦慮與面神經(jīng)麻痹病情恢復(fù)緩慢、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。面神經(jīng)麻痹的治療和恢復(fù)過程通常較長,患者可能對(duì)治療效果產(chǎn)生擔(dān)憂,害怕面部功能無法完全恢復(fù),從而出現(xiàn)焦慮情緒。觀察患者的情緒狀態(tài),如是否有煩躁、失眠等表現(xiàn)。向患者及家屬詳細(xì)介紹疾病的治療過程和預(yù)后情況,減輕其心理負(fù)擔(dān);鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng),分散注意力,緩解焦慮情緒。7.知識(shí)缺乏缺乏面神經(jīng)麻痹的防治和康復(fù)知識(shí)。患者可能對(duì)疾病的病因、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練等方面了解不足,影響治療和康復(fù)效果。評(píng)估患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度。通過健康教育講座、宣傳資料等方式,向患者及家屬介紹面神經(jīng)麻痹的病因、癥狀、治療方法和康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn);指導(dǎo)患者正確進(jìn)行面部按摩和康復(fù)鍛煉,提高其自我護(hù)理能力。8.潛在并發(fā)癥:面肌痙攣與面神經(jīng)損傷后神經(jīng)修復(fù)過程中異常放電有關(guān)。在面神經(jīng)麻痹的恢復(fù)過程中,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)纖維之間的異常連接和傳導(dǎo),導(dǎo)致面肌痙攣,表現(xiàn)為面部肌肉不自主抽搐。護(hù)理過程中需密切觀察患者面部肌肉情況,有無抽搐等異常表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)面肌痙攣跡象,及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理;指導(dǎo)患者避免面部過度刺激,如寒冷、強(qiáng)光等。9.睡眠型態(tài)紊亂與面部不適、焦慮情緒有關(guān)。面神經(jīng)麻痹引起的面部疼痛、感覺異常以及焦慮等情緒問題,可影響患者的睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致入睡困難、多夢(mèng)、易醒等。評(píng)估患者的睡眠情況,包括睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量等。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境;指導(dǎo)患者采取舒適的睡眠姿勢(shì),避免壓迫患側(cè)面部;對(duì)于焦慮導(dǎo)致睡眠障礙者,可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方法幫助其入睡。10.自理能力缺陷與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致面部肌肉活動(dòng)受限有關(guān)。患者可能在洗臉、刷牙、剃須、化妝等日常生活自理方面存在困難。評(píng)估患者的自理能力程度。根據(jù)患者的具體情況,給予必要的生活協(xié)助,如幫助患者洗臉、刷牙等;鼓勵(lì)患者逐漸嘗試自理,指導(dǎo)其使用輔助工具,提高生活自理能力。11.社交障礙與面部外觀改變和語言溝通障礙有關(guān)。面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的面部畸形和發(fā)音不清,使患者在社交場合中可能感到尷尬和不自在,從而回避社交活動(dòng),影響其正常的社交生活。觀察患者的社交行為,如是否主動(dòng)與人交往等。鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng),幫助其樹立信心;組織病友交流活動(dòng),讓患者分享治療和康復(fù)經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)其社交能力。12.有跌倒的危險(xiǎn)與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的平衡功能異常有關(guān)。雖然面神經(jīng)麻痹主要影響面部肌肉,但部分患者可能由于面部感覺異?;蜓奂∵\(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),影響其平衡感,增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估患者的平衡能力和步態(tài)。指導(dǎo)患者行走時(shí)注意安全,必要時(shí)使用輔助器具,如拐杖等;保持病房地面干燥、整潔,消除障礙物,防止患者跌倒。13.體溫過高與面神經(jīng)麻痹合并感染有關(guān)。當(dāng)患者因角膜暴露感染、口腔黏膜感染等并發(fā)全身性感染時(shí),可能出現(xiàn)體溫升高的癥狀。監(jiān)測(cè)患者體溫變化,觀察有無發(fā)熱的伴隨癥狀,如寒戰(zhàn)、頭痛等。對(duì)于體溫過高者,可采取物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物;同時(shí)積極治療感染病灶,控制體溫。14.皮膚完整性受損與長期臥床導(dǎo)致局部皮膚受壓有關(guān)。對(duì)于病情較重、需要長期臥床的面神經(jīng)麻痹患者,局部皮膚長時(shí)間受壓,血液循環(huán)不暢,容易發(fā)生壓瘡。評(píng)估患者皮膚狀況,尤其是骨隆突處。定時(shí)為患者翻身、拍背,避免局部皮膚長時(shí)間受壓;保持皮膚清潔干燥,使用減壓床墊等輔助用具,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。15.疼痛與面神經(jīng)炎癥或損傷有關(guān)。面神經(jīng)麻痹患者可能會(huì)出現(xiàn)面部疼痛,表現(xiàn)為刺痛、脹痛等,疼痛程度和性質(zhì)因人而異。評(píng)估患者疼痛的部位、程度、性質(zhì)等。遵醫(yī)囑給予止痛藥物;指導(dǎo)患者采取放松技巧,如深呼吸、聽音樂等,緩解疼痛;也可通過熱敷、按摩等物理方法減輕疼痛。16.活動(dòng)無耐力與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致身體整體功能下降有關(guān)。由于面部不適、睡眠障礙等因素,患者可能會(huì)感到身體疲勞、活動(dòng)耐力下降。觀察患者的活動(dòng)能力和活動(dòng)后的反應(yīng)。根據(jù)患者的身體狀況,制定合理的活動(dòng)計(jì)劃,逐漸增加活動(dòng)量;鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、太極拳等,提高活動(dòng)耐力。17.自我照顧能力障礙與面部肌肉活動(dòng)受限影響日常生活操作有關(guān)?;颊咴诖┮隆⑦M(jìn)食、洗漱等自我照顧方面可能存在困難,需要他人協(xié)助。評(píng)估患者自我照顧的各個(gè)方面。為患者提供必要的生活幫助,同時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)行自我照顧訓(xùn)練,如練習(xí)用患側(cè)手進(jìn)行簡單的動(dòng)作,提高自我照顧能力。18.有窒息的危險(xiǎn)與吞咽功能障礙導(dǎo)致食物誤吸有關(guān)。面神經(jīng)麻痹引起的吞咽困難,使食物容易誤入氣管,導(dǎo)致窒息。評(píng)估患者的吞咽功能。指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)采取正確的姿勢(shì),避免說話和大笑;對(duì)于吞咽困難嚴(yán)重者,可給予鼻飼飲食,防止食物誤吸。19.體液不足與攝入不足和排出過多有關(guān)。由于咀嚼和吞咽困難,患者可能攝入水分不足,同時(shí)如果伴有發(fā)熱等癥狀,可能會(huì)導(dǎo)致水分排出過多,引起體液不足。觀察患者的出入量,評(píng)估有無口渴、皮膚干燥等體液不足的表現(xiàn)。鼓勵(lì)患者多飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,維持體液平衡。20.便秘與活動(dòng)減少和飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。面神經(jīng)麻痹患者活動(dòng)量減少,胃腸蠕動(dòng)減慢,加上飲食中膳食纖維攝入不足,容易發(fā)生便秘。評(píng)估患者的排便情況。指導(dǎo)患者增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果等;鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑或灌腸。21.有受傷的危險(xiǎn)與面部感覺減退導(dǎo)致對(duì)危險(xiǎn)感知下降有關(guān)。面神經(jīng)麻痹可使面部感覺減退,患者對(duì)冷熱、疼痛等刺激的感知能力下降,容易受到意外傷害,如燙傷、凍傷等。評(píng)估患者面部感覺情況。向患者及家屬強(qiáng)調(diào)注意面部保護(hù),避免使用過熱或過冷的物品接觸面部;在進(jìn)行熱敷或冷敷時(shí),要嚴(yán)格控制溫度和時(shí)間,防止受傷。22.低效性呼吸型態(tài)與面神經(jīng)麻痹影響呼吸輔助肌肉有關(guān)。雖然這種情況相對(duì)較少見,但嚴(yán)重的面神經(jīng)麻痹可能會(huì)影響呼吸輔助肌肉的功能,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力、呼吸節(jié)律改變等。觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度。對(duì)于呼吸功能異常者,給予吸氧等支持治療;必要時(shí)進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,如深呼吸、縮唇呼吸等。23.家庭應(yīng)對(duì)無效與家庭成員對(duì)疾病知識(shí)缺乏和照顧能力不足有關(guān)。患者家屬可能對(duì)面神經(jīng)麻痹的護(hù)理知識(shí)了解不夠,在照顧患者過程中可能會(huì)遇到各種困難,導(dǎo)致家庭應(yīng)對(duì)能力不足。評(píng)估家庭成員對(duì)疾病的認(rèn)知和照顧能力。為家屬提供疾病護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),指導(dǎo)其正確照顧患者的方法;鼓勵(lì)家庭成員之間相互支持,共同應(yīng)對(duì)患者的疾病。24.性功能障礙與面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的心理壓力和形象改變有關(guān)。面部外觀的改變和心理壓力可能會(huì)影響患者的性功能,導(dǎo)致性欲減退、性生活質(zhì)量下降等。觀察患者的性功能情況和心理狀態(tài)。與患者及配偶進(jìn)行溝通,了解他們的需求和擔(dān)憂;提供心理支持和性健康咨詢,幫助患者恢復(fù)正常的性功能。25.有孤獨(dú)的危險(xiǎn)與社交活動(dòng)減少和自我隔離有關(guān)。由于面部外觀改變和語言溝通障礙,患者可能會(huì)減少社交活動(dòng),產(chǎn)生孤獨(dú)感。評(píng)估患者的社交情況和心理感受。鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng),如病友聚會(huì)、康復(fù)訓(xùn)練小組等;護(hù)理人員多與患者交流,關(guān)心其生活和心理狀況,減少其孤獨(dú)感。26.營養(yǎng)不均衡與咀嚼和吞咽困難導(dǎo)致食物選擇受限有關(guān)?;颊呖赡芤?yàn)檫M(jìn)食困難,只能選擇一些容易咀嚼和吞咽的食物,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不均衡,缺乏某些維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素。評(píng)估患者的飲食結(jié)構(gòu)。根據(jù)患者的營養(yǎng)需求,制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃,保證食物的多樣性和營養(yǎng)均衡;必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)制劑。27.有口腔感染的危險(xiǎn)與口腔衛(wèi)生不良和抵抗力下降有關(guān)。面神經(jīng)麻痹患者口腔閉合不全、食物殘留以及身體抵抗力下降,容易引發(fā)口腔感染。觀察患者口腔衛(wèi)生情況和有無感染跡象。加強(qiáng)口腔護(hù)理,指導(dǎo)患者正確刷牙和漱口;提高患者的營養(yǎng)狀況,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防口腔感染。28.體溫過低與面部血液循環(huán)不良有關(guān)。面神經(jīng)麻痹可能影響面部血液循環(huán),導(dǎo)致面部溫度降低,尤其是在寒冷環(huán)境中更容易出現(xiàn)體溫過低的情況。監(jiān)測(cè)患者面部溫度和全身體溫。注意為患者保暖,可佩戴圍巾、帽子等;適當(dāng)進(jìn)行面部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),提高面部溫度。29.自我認(rèn)同紊亂與面部外觀改變導(dǎo)致對(duì)自我身份的重新認(rèn)知有關(guān)。患者由于面部形象的巨大變化,可能會(huì)對(duì)自己的身份產(chǎn)生困惑和懷疑,出現(xiàn)自我認(rèn)同紊亂。觀察患者的自我認(rèn)知和行為表現(xiàn)。幫助患者重新認(rèn)識(shí)自己,強(qiáng)調(diào)其內(nèi)在價(jià)值和優(yōu)點(diǎn);鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)治療,恢復(fù)面部功能,增強(qiáng)自我認(rèn)同感。30.有體液過多的危險(xiǎn)與治療過程中輸液過多或心功能不全有關(guān)。在面神經(jīng)麻痹的治療過程中,如果輸液速度過快或患者本身心功能不全,可能會(huì)導(dǎo)致體液過多,出現(xiàn)水腫等癥狀。觀察患者有無水腫、呼吸困難等表現(xiàn)。嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,密切觀察患者的出入量;對(duì)于心功能不全者,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。31.氣體交換受損與呼吸輔助肌肉功能障礙有關(guān)。如前面提到的,嚴(yán)重的面神經(jīng)麻痹可能影響呼吸輔助肌肉,導(dǎo)致氣體交換功能受損,出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留等情況。監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度和動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果。給予吸氧等支持治療,必要時(shí)進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)和機(jī)械通氣輔助呼吸。32.清理呼吸道無效與吞咽功能障礙導(dǎo)致痰液排出不暢有關(guān)。吞咽困難可能使患者痰液排出受阻,容易積聚在呼吸道內(nèi),增加呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估患者的痰液情況和咳嗽能力。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,必要時(shí)給予吸痰等操作,保持呼吸道通暢;鼓勵(lì)患者多飲水,稀釋痰液。33.組織灌注量改變與面部血管舒縮功能障礙有關(guān)。面神經(jīng)麻痹可能影響面部血管的舒縮功能,導(dǎo)致面部組織灌注量改變,出現(xiàn)皮膚蒼白或潮紅等表現(xiàn)。觀察患者面部皮膚顏色和溫度??赏ㄟ^熱敷、按摩等方法促進(jìn)面部血液循環(huán),改善組織灌注;密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。34.睡眠剝奪與面部疼痛和焦慮情緒有關(guān)。面部疼痛和焦慮情緒可導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量下降,出現(xiàn)睡眠剝奪的情況。評(píng)估患者的睡眠情況和疼痛、焦慮程度。采取有效的止痛措施和心理疏導(dǎo)方法,緩解患者的疼痛和焦慮情緒;為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,提高睡眠質(zhì)量。35.有廢用綜合征的危險(xiǎn)與面部肌肉長期不活動(dòng)有關(guān)。如果面神經(jīng)麻痹患者不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,面部肌肉長期處于不活動(dòng)狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等廢用綜合征。評(píng)估患者面部肌肉的活動(dòng)情況。指導(dǎo)患者進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練,如皺眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作;根據(jù)患者的恢復(fù)情況,逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度,預(yù)防廢用綜合征的發(fā)生。36.認(rèn)知障礙與長期疾病困擾和心理壓力有關(guān)。面神經(jīng)麻痹患者由于長期受到疾病的困擾和心理壓力的影響,可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等認(rèn)知障礙。觀察患者的認(rèn)知功能表現(xiàn)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,如讀書、看報(bào)、下棋等;為患者提供安靜、舒適的環(huán)境,減少外界干擾,促進(jìn)認(rèn)知功能的恢復(fù)。37.有藥物不良反應(yīng)的危險(xiǎn)與康復(fù)治療過程中使用藥物有關(guān)。在面神經(jīng)麻痹的治療過程中,可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等,這些藥物可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如胃腸道不適、骨質(zhì)疏松等。評(píng)估患者用藥后的反應(yīng)。向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng);密切觀察患者用藥后的情況,如出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物。38.有靜脈炎的危險(xiǎn)與長期靜脈輸液有關(guān)。如果患者需要長期靜脈輸液治療,可能會(huì)增加靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。觀察患者輸液部位的情況,有無紅腫、疼痛等表現(xiàn)。選擇合適的靜脈進(jìn)行輸液,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;在輸液過程中,密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)靜脈炎癥狀,及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。39.有壓瘡的危險(xiǎn)與長期臥床和皮膚營養(yǎng)狀況差有關(guān)。除了前面提到的局部皮膚受壓因素外,患者皮膚營養(yǎng)狀況差也會(huì)增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估患者的皮膚狀況和營養(yǎng)狀況。加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥;改善患者的營養(yǎng)狀況,增強(qiáng)皮膚的抵抗力;定期為患者翻身,避免局部皮膚長時(shí)間受壓。40.社交隔離與面部畸形和語言障礙導(dǎo)致他人的歧視有關(guān)。部分患者可能會(huì)因?yàn)槊娌炕魏驼Z言障礙而受到他人的歧視,從而更加孤立自己,導(dǎo)致社交隔離。觀察患者的社交狀態(tài)和心理反應(yīng)。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育,消除對(duì)患者的歧視和偏見;鼓勵(lì)患者積極參與社交活動(dòng),逐漸融入社會(huì)。41.身體意象紊亂與面部外觀改變和自我認(rèn)知偏差有關(guān)?;颊呖赡軐?duì)自己面部的新形象難以接受,產(chǎn)生身體意象紊亂的問題,表現(xiàn)為過度關(guān)注面部缺陷、拒絕照鏡子等。評(píng)估患者對(duì)自身面部形象的認(rèn)知和態(tài)度。幫助患者樹立正確的身體觀念,引導(dǎo)其接受自己的現(xiàn)狀;鼓勵(lì)患者通過積極的康復(fù)治療改善面部外觀,增強(qiáng)自信心。42.有低血糖的危險(xiǎn)與飲食攝入不足和能量消耗增加有關(guān)。由于咀嚼和吞咽困難,患者可能飲食攝入不足,而疾病本身和康復(fù)訓(xùn)練又會(huì)消耗一定的能量,容易導(dǎo)致低血糖。監(jiān)測(cè)患者的血糖變化。指導(dǎo)患者合理飲食,保證足夠的能量攝入;在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),要注意適當(dāng)休息,避免過度消耗能量;對(duì)于低血糖患者,及時(shí)給予含糖食物或靜脈注射葡萄糖。43.有高血糖的危險(xiǎn)與使用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。糖皮質(zhì)激素是治療面神經(jīng)麻痹常用的藥物之一,但可能會(huì)引起血糖升高。觀察患者的血糖情況。在使用糖皮質(zhì)激素治療期間,密切監(jiān)測(cè)患者的血糖變化;對(duì)于血糖升高者,遵醫(yī)囑調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量或給予降糖藥物治療。44.有電解質(zhì)紊亂的危險(xiǎn)與飲食攝入不均衡和嘔吐、腹瀉等因素有關(guān)。患者可能因?yàn)轱嬍呈芟迣?dǎo)致電解質(zhì)攝入不足,或者由于嘔吐、腹瀉等原因?qū)е码娊赓|(zhì)丟失過多,引起電解質(zhì)紊亂。監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)水平。指導(dǎo)患者合理飲食,保證電解質(zhì)的攝入;對(duì)于有嘔吐、腹瀉等癥狀者,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持電解質(zhì)平衡。45.有血栓形成的危險(xiǎn)與長期臥床和血液高凝狀態(tài)有關(guān)。長期臥床會(huì)使患者下肢血液循環(huán)減慢,加上疾病可能導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài),增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。觀察患者下肢有無腫脹、疼痛等表現(xiàn)。鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),如在床上進(jìn)行肢體活動(dòng)等;必要時(shí)可使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成;密切觀察病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)血栓形成跡象,及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。4
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