肩周炎解剖PPT課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄肩周炎概述01肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)02肩周炎的病理機(jī)制03肩周炎的康復(fù)與預(yù)防06肩周炎的治療方法05肩周炎的診斷方法04肩周炎概述PART01定義與病因發(fā)病原因肩部退變與勞損疾病定義肩部慢性特異性炎0102發(fā)病率與人群40-60歲人群高發(fā)好發(fā)人群肩周炎發(fā)病率2%-5%發(fā)病率情況癥狀表現(xiàn)肩部持續(xù)疼痛，尤其在夜間或活動(dòng)時(shí)加劇。肩部疼痛肩部活動(dòng)范圍受限，如外展、上舉、內(nèi)旋等動(dòng)作受限?；顒?dòng)受限肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)PART02關(guān)節(jié)組成肩胛盂淺小，肱骨頭大而圓，構(gòu)成球窩關(guān)節(jié)。肩胛盂與肱骨頭關(guān)節(jié)囊松弛，上壁有喙肱韌帶加強(qiáng)，囊的前下部較薄弱。關(guān)節(jié)囊與韌帶周圍肌肉組織三角肌覆蓋肩關(guān)節(jié)前、外、后側(cè)，主要作用為外展肩關(guān)節(jié)。岡上肌位于肩胛岡上方，協(xié)助三角肌外展上臂，維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定。神經(jīng)血管分布經(jīng)斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動(dòng)脈后上方臂叢神經(jīng)分布以胸小肌為界，分為胸上、外側(cè)、肩胛下動(dòng)脈腋動(dòng)脈分段肩周炎的病理機(jī)制PART03病理變化過程關(guān)節(jié)囊粘連炎癥凝結(jié)期肌肉勞損疼痛凍結(jié)期解凍期疼痛緩解恢復(fù)影響因素分析中老年人肩關(guān)節(jié)組織退行性變，增加肩周炎風(fēng)險(xiǎn)。年齡增長退變長期勞損或外傷未愈，導(dǎo)致肩部炎癥、粘連。肩部勞損外傷頸椎病、糖尿病及寒冷環(huán)境刺激等，可能誘發(fā)肩周炎。疾病與環(huán)境因素并發(fā)癥介紹肩周炎未及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致軟組織粘連加重。軟組織粘連嚴(yán)重者肌肉僵硬，關(guān)節(jié)僵直、退變。肌肉僵硬退化肩周炎的診斷方法PART04臨床檢查詢問肩部疼痛史及病因病史采集觀察觸診評(píng)估病變體格檢查X線MRI輔助診斷影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查觀察骨骼結(jié)構(gòu)，排查其他肩部疾病。X線檢查清晰顯示軟組織病變，輔助準(zhǔn)確診斷。MRI檢查鑒別診斷通過癥狀與影像區(qū)分肩周炎與頸椎病，頸椎病多伴頸部不適。頸椎病區(qū)分01肩袖損傷疼痛夜間加劇，活動(dòng)范圍受限，與肩周炎癥狀相似但有差異。肩袖損傷辨別02肩周炎的治療方法PART05藥物治療方案緩解疼痛，如布洛芬、雙氯芬酸鈉。非甾體抗炎藥減輕炎癥，如倍他米松、潑尼松。糖皮質(zhì)激素緩解痙攣，如氯唑沙宗、乙哌立松。肌肉松弛劑010203物理治療手段熱敷緩解疼痛，按摩促進(jìn)血液循環(huán)。熱敷按摩拉伸改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，針灸疏通經(jīng)絡(luò)。拉伸針灸手術(shù)治療選擇01松解粘連組織麻醉下小切口松解粘連軟組織。02肩關(guān)節(jié)置換術(shù)切除病變部分，替換為人工肩關(guān)節(jié)。肩周炎的康復(fù)與預(yù)防PART06康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃通過肩部主動(dòng)活動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)采用熱敷、冷敷、按摩等物理療法，緩解疼痛，促進(jìn)炎癥消散。物理治療生活方式調(diào)整適度肩部鍛煉進(jìn)行爬墻、鐘擺等鍛煉，增強(qiáng)肩部肌肉力量。注意肩部保暖避免肩部受寒，使用護(hù)肩、熱敷等方式保暖。0102預(yù)防措施建議01加強(qiáng)肩部鍛煉通過肩部運(yùn)