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文檔簡介

腦卒中的康復(fù)定義腦血管意外(CVA)又稱腦卒中,是一組急性腦血管疾病,其定義為:由于急性腦血管破裂或閉塞,導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙,持續(xù)時(shí)間大于24小時(shí)或死亡。危險(xiǎn)因素:1.性別、年齡與地理位置2.高血壓最重要的危險(xiǎn)因素3.心臟病4.糖尿病分型:1.腦出血:腦血管出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血2.腦梗死:腦血栓、腦栓塞和有神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀體征的腔隙性腦梗死常見康復(fù)問題1.運(yùn)動(dòng)功能障礙腦卒中后最常見的障礙2.感覺障礙3.認(rèn)知障礙4.言語障礙有失語癥和構(gòu)音障礙兩種5.精神情緒障礙抑郁癥較常見6.日常生活障礙康復(fù)評(píng)定原則:

腦卒中病人一旦確診,在24小時(shí)之內(nèi),就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行康復(fù)評(píng)定,最多不超過3天。醫(yī)生和治療師應(yīng)使用相同的評(píng)價(jià)工具,以便于交流和比較治療的有效性。內(nèi)容:1.認(rèn)識(shí)和知覺能力障礙2.交流功能障礙3.運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙4.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定5.社會(huì)心理及生活質(zhì)量測(cè)量急性期運(yùn)動(dòng)治療1.正確的姿勢(shì)2.早期的床上活動(dòng)3.體位變換預(yù)防壓瘡4.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)5.床上翻身6.橋式運(yùn)動(dòng)7.臥-坐位8.避免不良刺激痙攣期運(yùn)動(dòng)治療1.進(jìn)一步平衡肌張力,采用抑制性體位,打破肌痙攣模式。2.促進(jìn)更多分離動(dòng)作的出現(xiàn)3.加強(qiáng)對(duì)近端大肌群活動(dòng)控制能力,并完成較復(fù)雜的生活活動(dòng)能力。4.強(qiáng)化對(duì)中間關(guān)節(jié)(肘、膝)的控制恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)治療1.坐位訓(xùn)練2.站立位訓(xùn)練3.移動(dòng)能力訓(xùn)練4.步態(tài)訓(xùn)練5.上下樓訓(xùn)練6.上肢及手的訓(xùn)練7.ADL訓(xùn)練后遺癥期的康復(fù)1.助行器和輪椅的使用2.矯形器的使用糾正行走時(shí)出現(xiàn)的足下垂和內(nèi)翻3.環(huán)境改造和適應(yīng)4.鼓

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