股骨干骨折護(hù)理查房課件匯報(bào)人：XX目錄01股骨干骨折概述02股骨干骨折的診斷03股骨干骨折的治療04股骨干骨折的護(hù)理05股骨干骨折的并發(fā)癥06股骨干骨折的康復(fù)指導(dǎo)股骨干骨折概述01骨折定義及分類骨折分類穩(wěn)定與不穩(wěn)定骨折定義股骨骨干斷裂0102股骨干骨折特點(diǎn)多由車禍、高處墜落等高能量創(chuàng)傷引起高能量創(chuàng)傷因股骨干為密質(zhì)骨，骨折愈合通常需半年以上愈合時(shí)間長骨折影響髖、膝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致活動(dòng)障礙影響關(guān)節(jié)功能常見原因分析車禍、跌倒等強(qiáng)大外力導(dǎo)致。外力直接作用老年人骨骼脆弱，易因摔倒等輕微外力骨折。骨質(zhì)疏松股骨干骨折的診斷02臨床表現(xiàn)如車禍、高處墜落等。明顯外傷史骨折部位疼痛、腫脹、畸形，活動(dòng)受限。疼痛腫脹畸形影像學(xué)檢查X線檢查首選方法，明確骨折部位、類型和移位。CT檢查提供詳細(xì)骨折信息，助力復(fù)雜骨折治療計(jì)劃。鑒別診斷要點(diǎn)明確外傷史，如車禍、墜落。創(chuàng)傷鑒別排除炎癥、腫瘤等導(dǎo)致的骨折。疾病鑒別股骨干骨折的治療03非手術(shù)治療方案采用石膏或支具固定，適用于穩(wěn)定性骨折。手法復(fù)位固定包括皮牽引和骨牽引，用于移位骨折或無法手術(shù)者。牽引治療手術(shù)治療方案適用于復(fù)雜骨折，用鋼板螺釘固定骨折端。鋼板螺釘內(nèi)固定創(chuàng)傷小、固定牢，適用于多種骨折類型。髓內(nèi)釘固定術(shù)術(shù)后護(hù)理與康復(fù)保持傷口清潔，遵醫(yī)囑用藥，管理疼痛。傷口疼痛管理早期肌肉收縮，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免過早負(fù)重?？祻?fù)訓(xùn)練計(jì)劃股骨干骨折的護(hù)理04護(hù)理評估01傷情判斷評估骨折類型、移位程度及周圍軟組織損傷情況。02疼痛評估采用疼痛評分量表，定期評估患者疼痛程度，指導(dǎo)疼痛管理。護(hù)理措施保持良好心態(tài)，正確看待疾病。加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高鈣及富含維生素食物。心理調(diào)節(jié)飲食調(diào)理護(hù)理注意事項(xiàng)0201保持正確體位，避免骨折部位受壓或錯(cuò)位。體位管理疼痛管理指導(dǎo)患者進(jìn)行適度康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨折愈合?？祻?fù)鍛煉定期評估疼痛，采取合適措施緩解疼痛。03股骨干骨折的并發(fā)癥05常見并發(fā)癥骨折后切口易受細(xì)菌感染，引發(fā)骨髓炎。感染骨折可能損傷附近神經(jīng)，導(dǎo)致感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。神經(jīng)損傷固定不牢或過早活動(dòng)，可能導(dǎo)致骨折不愈合或延遲。骨折不愈合010203并發(fā)癥預(yù)防01全面健康評估評估患者狀況，制定個(gè)性化方案。02正確骨折固定采用內(nèi)固定或外固定，確保骨折端穩(wěn)定。并發(fā)癥處理及時(shí)使用抗生素，清創(chuàng)手術(shù)防感染。感染治療01考慮植骨術(shù)等手術(shù)治療，促進(jìn)愈合。骨折不愈合處理02股骨干骨折的康復(fù)指導(dǎo)06康復(fù)目標(biāo)設(shè)定設(shè)定逐步恢復(fù)行走和站立能力的目標(biāo)，確?；颊吣苤匦伦灾骰顒?dòng)?；謴?fù)行走能力明確增強(qiáng)大腿及周圍肌肉力量的目標(biāo)，促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)穩(wěn)定。增強(qiáng)肌肉力量康復(fù)訓(xùn)練方法鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、肌肉收縮等主動(dòng)鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。主動(dòng)鍛煉利用拐杖、助行器等輔助器具，幫助患者逐步恢復(fù)行走能力。輔助器具康復(fù)效果評估評估患者行走、站立等功能是