胃腺癌影像課件XX有限公司20XX匯報人：XX目錄01胃腺癌概述02胃腺癌的影像學(xué)檢查03胃腺癌的臨床表現(xiàn)04胃腺癌的治療方案05胃腺癌的影像學(xué)鑒別診斷06胃腺癌的預(yù)后與隨訪胃腺癌概述01定義與分類胃腺癌分類管狀乳頭黏液癌胃腺癌定義胃腺體惡變腫瘤0102發(fā)病率與流行病學(xué)胃腺癌是全球常見癌癥，東亞、東歐發(fā)病率高。全球發(fā)病情況男性發(fā)病率高于女性，隨年齡增長而增加。流行病學(xué)特征病理生理基礎(chǔ)胃黏膜細(xì)胞突變，失控增生致癌?；蛲蛔兟匝装Y、幽門螺桿菌感染、遺傳等。致病因素胃腺癌的影像學(xué)檢查02常用影像學(xué)技術(shù)簡單無創(chuàng)，觀察胃形態(tài)變化。X線鋇劑檢查評估胃癌擴散，首選臨床分期手段。CT檢查判斷腫瘤浸潤深度，重要術(shù)前分期工具。超聲內(nèi)鏡影像學(xué)特征胃壁增厚胃腺癌常致胃壁局部或彌漫性增厚。腫塊與潰瘍形成腫塊，密度不均，潰瘍邊緣不規(guī)則。診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程MRI與PET-CT，評估胃癌分期及療效。輔助診斷方法CT檢查，顯示胃癌浸潤深度、范圍等。首選檢查手段胃腺癌的臨床表現(xiàn)03早期癥狀出現(xiàn)飽脹、惡心等非特異性癥狀上腹部不適上腹疼痛加劇，食欲降，體重減輕疼痛體重下降晚期癥狀上腹部疼痛，體重明顯下降，消瘦乏力。疼痛體重下降貧血、黑便，嚴(yán)重時嘔血。消化道出血并發(fā)癥初期消化不良，進展為大便潛血、嘔血。消化不良出血腫瘤梗阻胃出口，轉(zhuǎn)移至肝肺骨，伴全身癥狀。梗阻轉(zhuǎn)移癥狀胃腺癌的治療方案04手術(shù)治療01不同術(shù)式選擇早期采用內(nèi)鏡切除，進展期行胃大部切除。02術(shù)后輔助治療結(jié)合化療放療，提高治療效果。輔助治療用于術(shù)前術(shù)后，輔助手術(shù)治療，控制癌細(xì)胞生長?；熍c放療01術(shù)后調(diào)理身體，加速恢復(fù)，提高治療效果。中醫(yī)藥治療02綜合治療策略01手術(shù)治療早期首選，切除腫瘤，適用粘膜及粘膜下癌。02放化療輔助術(shù)前術(shù)后使用，控制復(fù)發(fā)，適用于各期輔助治療。03中醫(yī)藥調(diào)理術(shù)后調(diào)理，加速恢復(fù)，提升生活質(zhì)量。胃腺癌的影像學(xué)鑒別診斷05與其他胃部腫瘤鑒別界限明顯，不侵犯周圍組織平滑肌瘤腫塊向腔內(nèi)或腔外生長，不均勻強化胃間質(zhì)瘤胃壁增厚明顯，均勻強化胃淋巴瘤010203與胃炎、潰瘍鑒別01胃壁形態(tài)差異胃腺癌胃壁增厚腫塊，胃炎充血水腫，潰瘍龕影規(guī)則。02病理活檢結(jié)果胃腺癌發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，胃炎炎癥浸潤，潰瘍良性病變。影像學(xué)誤診分析X線下良惡性潰瘍特征相似，易誤診，需結(jié)合胃鏡及病理確診。良惡性潰瘍鑒別01早期胃癌影像學(xué)特征不明顯，易漏診，需提高檢查技術(shù)并綜合分析。早期胃癌漏診02胃腺癌的預(yù)后與隨訪06預(yù)后因素分析病理分期越早，預(yù)后越好；腺癌等惡性度高，預(yù)后差。病理分期類型綜合治療預(yù)后佳，包括手術(shù)、放化療等。治療措施隨訪計劃與方法隨訪檢查內(nèi)容病史詢問、體檢、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。隨訪頻率調(diào)整