工傷職業(yè)危害告知及預防手冊一、手冊目的與適用范圍本手冊旨在系統(tǒng)梳理職業(yè)活動中常見的工傷與職業(yè)危害類型，明確識別、預防、應急處置及權益保障的核心要點，為企業(yè)安全管理、勞動者職業(yè)防護提供實操指引。適用于各類生產(chǎn)經(jīng)營單位及從事職業(yè)活動的勞動者，助力構建“風險可控、安全作業(yè)”的職業(yè)環(huán)境。二、職業(yè)危害類型及識別要點（一）物理性危害噪聲危害：常見于機械加工、紡織、礦山等行業(yè)，長期暴露（≥85分貝）可致聽力下降、神經(jīng)衰弱。識別特征：作業(yè)環(huán)境嘈雜、設備運行伴隨刺耳聲響。輻射危害：電離輻射（如X射線探傷、核工業(yè)）可損傷細胞DNA；非電離輻射（如高頻焊接電磁場、微波設備）易引發(fā)神經(jīng)功能紊亂。識別特征：作業(yè)涉及射線裝置、高頻設備，需查看設備警示標識。機械傷害：如機床卷入、傳送帶夾傷、刀具切割等。識別特征：設備存在旋轉/運動部件、無防護欄/罩，或防護裝置損壞。（二）化學性危害毒物危害：有機溶劑（如苯、甲醛）、重金屬（如鉛、汞）可通過呼吸道、皮膚侵入人體，引發(fā)中毒、器官損傷。識別特征：作業(yè)涉及涂料噴涂、電鍍、化工合成，現(xiàn)場有刺激性氣味或警示標識。粉塵危害：矽塵（礦山、石材加工）、水泥塵（建筑）、棉塵（紡織）可致塵肺病。識別特征：作業(yè)現(xiàn)場可見揚塵，勞動者需佩戴防塵口罩。（三）生物性危害病菌感染：醫(yī)護人員、屠宰加工者易接觸乙肝病毒、布魯氏菌等；職業(yè)性皮膚病（如接觸性皮炎）常見于化工、印染行業(yè)。識別特征：作業(yè)涉及活體生物、生物制品，或接觸刺激性化學物質(zhì)。（四）心理性危害職業(yè)緊張：多見于高強度作業(yè)（如急診醫(yī)護、快遞分揀）、重復性勞動（如流水線工人），長期可致焦慮、抑郁、職業(yè)倦怠。識別特征：作業(yè)節(jié)奏快、任務壓力大，員工頻繁出現(xiàn)情緒波動。三、工傷事故類型及成因分析（一）典型工傷事故類型1.機械傷害：設備操作時未關停清理鐵屑、防護欄缺失、刀具崩刃等，導致卷入、切割傷。2.觸電事故：違規(guī)私拉電線、設備漏電未接地、雨天帶電作業(yè)，引發(fā)電擊/電灼傷。3.高處墜落：腳手架未驗收、臨邊防護缺失、登高未系安全帶，導致從2米以上高處墜落。4.物體打擊：物料堆放過高坍塌、起重作業(yè)吊物脫落、工具隨手拋擲，造成砸傷。（二）事故核心成因人的因素：違規(guī)操作（如酒后作業(yè)、疲勞上崗）、安全意識薄弱（如嫌麻煩不戴防護用品）、技能不足（如特種作業(yè)無證上崗）。物的因素：設備老化未檢修、防護裝置缺失/損壞、物料堆放不符合規(guī)范。環(huán)境因素：照明不足、地面濕滑、通風不良，或高溫/低溫環(huán)境影響操作穩(wěn)定性。四、預防措施體系（企業(yè)+個人雙維度）（一）企業(yè)管理措施1.風險分級管控：開展“危害因素檢測”，如粉塵濃度每季度檢測，超標時安裝除塵設備；噪聲崗位設置隔音室、發(fā)放耳塞。建立“風險告知卡”，在崗位張貼，明確危害類型、防護要求、應急電話。2.安全培訓教育：新員工“三級教育”（廠級+車間級+班組級），考核通過方可上崗；特種作業(yè)人員必須持《特種作業(yè)操作證》。定期開展“應急演練”，如火災逃生、觸電急救，確保員工熟悉流程。3.設備與環(huán)境管理：設備“一人一機一檔案”，定期檢修（如機床每月檢查防護欄、電路）；淘汰超期服役、安全隱患大的設備。作業(yè)環(huán)境“定置管理”：通道暢通、物料分類碼放（高度≤1.5米）、地面防滑/干燥，照明亮度≥200勒克斯。（二）勞動者個人防護1.防護用品使用：噪聲崗位佩戴防噪耳塞（SNR≥25分貝），粉塵崗位使用KN95級防塵口罩（濾棉定期更換）。機械操作時穿防砸鞋、戴防護手套（非旋轉設備），高處作業(yè)系“雙鉤安全帶”并高掛低用。2.安全行為規(guī)范：作業(yè)前“三查”：查設備狀態(tài)（如機床急停按鈕是否有效）、查防護用品（如安全帽是否有裂紋）、查環(huán)境隱患（如地面是否有油污）。拒絕“違章指揮”：如強令無防護進入有毒區(qū)域、未斷電檢修設備，可依據(jù)《安全生產(chǎn)法》行使拒絕權。五、應急處置與權益保障（一）現(xiàn)場急救要點機械傷害：立即關停設備，用干凈紗布按壓止血；若傷口深/有異物，切勿擅自取出，盡快送醫(yī)。觸電事故：先切斷電源（用絕緣物挑開電線），再檢查呼吸心跳，必要時做心肺復蘇（每按壓30次+人工呼吸2次，循環(huán)進行）。高處墜落：若傷者清醒，詢問疼痛部位，避免隨意搬動；若昏迷，保持呼吸道暢通，等待專業(yè)救援。（二）工傷認定與權益維護1.工傷認定流程：事故發(fā)生后1年內(nèi)，向社保部門提交《工傷認定申請表》，附“事故證明”（如監(jiān)控、同事證言）、醫(yī)療診斷證明。若企業(yè)未參保，勞動者可向勞動監(jiān)察部門投訴，要求企業(yè)承擔工傷待遇（醫(yī)療費、停工留薪期工資等）。2.維權途徑：與企業(yè)協(xié)商賠償，協(xié)商不成可申請“勞動仲裁”；對仲裁結果不滿，可向法院起訴。保留關鍵證據(jù)：勞動合同、工資條、事故現(xiàn)場照片、醫(yī)療記錄等。六、企業(yè)與勞動者的責任義務（一）企業(yè)主體責任依法為全員繳納工傷保險，不得瞞報、漏報參保人數(shù)。定期開展“安全檢查”，對隱患下達《整改通知書》，逾期未改可停產(chǎn)整頓。建立“職業(yè)健康監(jiān)護檔案”，組織接觸職業(yè)病危害的勞動者每年體檢。（二）勞動者自律義務主動參加安全培訓，掌握崗位風險及防護技能，不得偽造培訓記錄。發(fā)現(xiàn)隱患立即上報（如通過企業(yè)“安全建議箱”“隱患舉報平臺”），不得隱瞞或擅自處理。配合企業(yè)職業(yè)健康檢查，如實告知既往病史、接觸危害的時長/強度。七、案例警示與持續(xù)改進（一）典型案例分析案例：某機械廠工人王某操作砂輪機時，嫌麻煩未戴防護眼鏡，砂輪碎裂飛濺物擊傷右眼，致視力永久損傷。原因：個人違規(guī)操作（未戴護目鏡）+企業(yè)管理缺失（未強制監(jiān)督防護用品使用）。教訓：企業(yè)需落實“防護用品使用考核制”，勞動者應養(yǎng)成“先防護、后作業(yè)”的習慣。（二）持續(xù)改進機制企業(yè)每半年開展“危害評估”，更新《風險清單》，針對性優(yōu)化防護措施。設立“安全獎勵基金”，對提出有效改進建議的員工給予獎勵（如現(xiàn)金、榮譽證書）。勞動者主動參與“安全分享會”，交流事故教訓、防護經(jīng)驗，提升全員安全意識。結語：職業(yè)安全是企業(yè)發(fā)展的底