中醫(yī)藥理學(xué)課程期末測試題目中醫(yī)藥理學(xué)作為銜接傳統(tǒng)中藥理論與現(xiàn)代藥理研究的橋梁學(xué)科，其期末測試需兼顧理論深度與實踐應(yīng)用能力的考查。本次測試圍繞中藥性能理論、藥效機制、炮制配伍、臨床應(yīng)用四大核心模塊設(shè)計，通過多元題型檢驗學(xué)生對知識的理解、遷移與綜合運用能力。一、單項選擇題（每題2分，共30分）考查目標：夯實中藥基本理論與藥物特性認知，區(qū)分易混淆概念。1.中藥“四氣”理論中，“平性”的本質(zhì)是：A.無寒熱偏向B.藥性溫和無刺激C.寒熱屬性不顯著，需結(jié)合功效判斷D.僅針對毒性中藥的特殊分類解析：四氣核心為“寒熱溫涼”，平性藥實際仍有偏性（如茯苓“甘淡滲濕”隱含偏涼傾向），需通過功效反推藥性傾向，故答案為C。2.下列藥物中，通過興奮β?受體發(fā)揮平喘作用的是：A.苦杏仁B.麻黃C.地龍D.紫蘇子解析：麻黃含麻黃堿，可激動β?受體舒張支氣管平滑肌；苦杏仁、地龍、紫蘇子主要通過抑制咳嗽中樞或化痰起效，答案為B。3.中藥炮制中，“姜制黃連”的主要目的是：A.增強清熱燥濕之力B.引藥入脾，緩和苦寒之性C.降低小檗堿的溶出率D.增強止血作用解析：姜性溫，可緩和黃連苦寒傷脾之性，同時引導(dǎo)黃連藥力入中焦脾胃，答案為B。二、填空題（每空1分，共20分）考查目標：強化中藥配伍、炮制、藥效機制等核心概念的記憶與關(guān)聯(lián)。1.中藥七情配伍中，相畏指的是________________；而相殺的代表藥對為________________（例舉一組即可）。（答案：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除；如生姜殺半夏/天南星的毒性）2.酒制大黃的主要作用是________________，其藥理機制與________________（成分）的溶出率改變相關(guān)。（答案：增強活血通經(jīng)作用；蒽醌類成分）3.中藥“毒性”的現(xiàn)代內(nèi)涵包括________________、________________、________________（從成分、劑量、個體差異角度作答）。（答案：成分的毒性（如馬錢子含士的寧）；劑量相關(guān)性（如人參過量致“人參濫用綜合征”）；個體敏感性（如過敏體質(zhì)者用乳香過敏））三、簡答題（每題10分，共30分）考查目標：梳理知識邏輯，建立理論與實踐的初步聯(lián)系。1.從“歸經(jīng)”理論與現(xiàn)代藥理的角度，分析“桔梗載藥上行”的科學(xué)內(nèi)涵。答題要點：傳統(tǒng)歸經(jīng)：桔梗主歸肺經(jīng)，《珍珠囊》言其“為諸藥之舟楫，載藥上行”，引導(dǎo)他藥達上焦（肺、咽喉）。現(xiàn)代藥理：①桔梗含桔梗皂苷，具有黏膜刺激性，可反射性增加呼吸道黏膜分泌，改善肺系（上焦）癥狀；②藥代動力學(xué)研究顯示，桔梗揮發(fā)性成分或皂苷類物質(zhì)易在肺組織靶向分布，客觀上“載藥”至病所。2.簡述“烏頭反半夏”的傳統(tǒng)理論依據(jù)與現(xiàn)代藥理本質(zhì)。答題要點：傳統(tǒng)依據(jù)：《本草綱目》“十八反”明確“半蔞貝蘞及攻烏”，認為烏頭（含烏頭堿）與半夏同用會增強毒性。現(xiàn)代本質(zhì)：①烏頭堿（毒性成分）與半夏中草酸鈣針晶（刺激性成分）聯(lián)用，可能加重黏膜損傷；②烏頭堿的心臟毒性（心律失常）與半夏的鎮(zhèn)咳作用無直接拮抗，但臨床需警惕“毒性疊加”風(fēng)險（如兩者均抑制呼吸中樞）。四、論述題（20分）考查目標：綜合運用知識，分析臨床問題與學(xué)科發(fā)展方向。1.結(jié)合“中藥毒性”的傳統(tǒng)認知與現(xiàn)代研究，論述如何科學(xué)看待馬錢子的臨床應(yīng)用。分析思路：傳統(tǒng)毒性觀：馬錢子“性大毒”，《本草綱目》稱其“治風(fēng)痹……然性烈傷血”，需經(jīng)砂燙炮制（破壞部分士的寧）減毒，且入丸散用量嚴格控制在0.3-0.6g?，F(xiàn)代毒性機制：士的寧（番木鱉堿）過量可致脊髓過度興奮、驚厥，甚至呼吸肌痙攣；但其抗炎、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫的藥理作用明確，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力等“頑疾”有獨特療效?？茖W(xué)應(yīng)用路徑：①炮制規(guī)范化：砂燙至“鼓起、棕褐色”，降低士的寧含量至安全范圍；②劑量精準化：0.3-0.6g入丸散，避免入湯劑（士的寧高溫易分解失效）；③監(jiān)測個體化：結(jié)合血藥濃度監(jiān)測，規(guī)避與中樞興奮藥（如咖啡因）、抗凝藥（如華法林）的相互作用；④病證針對性：用于“寒痹日久、正虛邪實”證型，忌用于孕婦、小兒及肝腎功能不全者。測試設(shè)計說明本套試題通過“基礎(chǔ)概念→機制分析→臨床應(yīng)用”的梯度設(shè)計，既考查對中藥性能、配伍等理論的掌握，又要求結(jié)合現(xiàn)代藥理闡釋傳統(tǒng)經(jīng)驗，體現(xiàn)中醫(yī)藥理學(xué)“傳承+創(chuàng)新”的學(xué)科特色。學(xué)生答題時需注意：選擇題需辨析概念本質(zhì)（如“平性”非“無偏性”）；簡答題需建立理論與藥理的邏輯鏈（如“桔梗