2025年中醫(yī)三基考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于“陰中求陽”治法的理論依據(jù)？A.陰陽互根互用B.陰陽對立制約C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化答案：B2.具有“主升清”生理特性的臟是？A.心B.肝C.脾D.肺答案：C3.患者癥見頭痛如裂、面紅目赤、急躁易怒、脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，其病位主要在？A.心B.肝C.脾D.腎答案：B4.“至虛有盛候”指的是？A.實(shí)證B.虛證C.虛實(shí)夾雜證D.真虛假實(shí)證答案：D5.下列哪項(xiàng)不屬于“六淫”中“風(fēng)邪”的致病特點(diǎn)？A.善行而數(shù)變B.易襲陽位C.性黏滯D.為百病之長答案：C6.患者舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白滑，多提示？A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.氣血兩虛C.脾虛濕盛D.陰虛火旺答案：C7.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是？A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案：C8.小柴胡湯中“和解少陽”的核心配伍是？A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與人參D.半夏與生姜答案：A9.下列腧穴中，定位在腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是？A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.神門D.間使答案：A10.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈滑，治療應(yīng)首選？A.二陳湯B.止嗽散C.桑菊飲D.清氣化痰丸答案：A11.下列哪項(xiàng)是“氣陷證”的典型表現(xiàn)？A.少氣懶言B.脘腹墜脹C.四肢逆冷D.面白唇淡答案：B12.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是？A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥答案：A13.患者產(chǎn)后惡露不盡，色紫暗有塊，少腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脈澀，其病機(jī)是？A.氣滯血瘀B.氣虛不攝C.寒凝血瘀D.血熱妄行答案：A14.下列方劑中，以“瀉熱破瘀，散結(jié)消腫”為功用的是？A.大黃牡丹湯B.桃核承氣湯C.復(fù)元活血湯D.血府逐瘀湯答案：A15.下列腧穴中，屬于足太陰脾經(jīng)的是？A.三陰交B.太沖C.太溪D.太白答案：A（注：太白亦屬脾經(jīng)，本題正確答案應(yīng)為A或D，此處以教材?？歼x項(xiàng)為準(zhǔn)，選A）16.患者發(fā)熱惡寒，無汗，頭身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊，治療應(yīng)首選？A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑杏湯答案：A17.下列哪項(xiàng)不屬于“肝主疏泄”的生理功能？A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)消化C.調(diào)節(jié)水液代謝D.調(diào)暢情志答案：C18.患者腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其證型是？A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎精不足證D.腎氣不固證答案：A19.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A20.下列刺法中，適用于實(shí)證、熱證的是？A.提插補(bǔ)法B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法C.疾徐補(bǔ)法D.徐疾瀉法答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于“五行相乘”的是？A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案：ABD（注：相乘為過度克制，順序?yàn)槟尽痢稹稹荆?.下列屬于“心主血脈”功能正常的表現(xiàn)有？A.面色紅潤B.舌色淡紅C.脈象和緩有力D.神識清晰答案：ABC3.下列屬于“寒邪”致病特點(diǎn)的有？A.易傷陽氣B.性收引C.性黏滯D.易致疼痛答案：ABD4.下列藥物中，具有“安胎”作用的有？A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD5.下列方劑中，含有“當(dāng)歸”的有？A.四物湯B.逍遙散C.歸脾湯D.補(bǔ)中益氣湯答案：ABC6.下列屬于“足陽明胃經(jīng)”腧穴的有？A.足三里B.天樞C.豐隆D.內(nèi)庭答案：ABCD7.下列屬于“氣滯血瘀證”臨床表現(xiàn)的有？A.脹痛與刺痛并見B.痛處固定拒按C.舌紫暗或有瘀斑D.脈弦澀答案：ABCD8.下列屬于“八綱辨證”內(nèi)容的有？A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案：ABC9.下列屬于“針灸選穴原則”的有？A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.辨證選穴D.對癥選穴答案：ABCD10.下列屬于“腎氣不固證”表現(xiàn)的有？A.腰膝酸軟B.小便頻數(shù)清長C.遺精早泄D.月經(jīng)淋漓不盡答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.“陽勝則陰病”指陽熱亢盛，必然導(dǎo)致陰液不足。（）答案：√2.脾主統(tǒng)血的實(shí)質(zhì)是脾氣對血液的固攝作用。（）答案：√3.望診中，“假神”是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。（）答案：×（假神是垂危患者出現(xiàn)的短暫“好轉(zhuǎn)”假象）4.薄荷入湯劑應(yīng)后下，因其有效成分易揮發(fā)。（）答案：√5.小青龍湯的功用是解表散寒、溫肺化飲。（）答案：√6.足少陰腎經(jīng)的循行“上貫肝膈，入肺中”。（）答案：√（《靈樞·經(jīng)脈》：“腎足少陰之脈……上貫肝膈，入肺中”）7.患者咳嗽痰黃、質(zhì)黏難咯、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，辨證為痰熱壅肺證。（）答案：√8.黃芪與茯苓配伍，屬于“相使”配伍關(guān)系。（）答案：√（黃芪補(bǔ)氣利水，茯苓健脾利水，黃芪為君，茯苓為臣，屬相使）9.針灸治療“中風(fēng)脫證”應(yīng)取任脈腧穴為主，用灸法。（）答案：√（脫證以回陽固脫為要，任脈為“陰脈之?！保姆仃枺?0.“通因通用”適用于真實(shí)假虛證。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述“陰陽互根互用”的含義及其臨床意義。答案：陰陽互根指陰陽雙方相互依存、互為根本，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在（如無陰則陽無以生，無陽則陰無以化）；互用指陰陽雙方相互資生、促進(jìn)和助長（如“陽生陰長，陽殺陰藏”）。臨床意義：指導(dǎo)治療時需注意陰陽兼顧，如“陰中求陽”（補(bǔ)陽藥中佐以補(bǔ)陰藥）、“陽中求陰”（補(bǔ)陰藥中佐以補(bǔ)陽藥），避免單一補(bǔ)陰或補(bǔ)陽導(dǎo)致的失衡。2.簡述“六淫”中“濕邪”的致病特點(diǎn)。答案：①濕為陰邪，易傷陽氣（尤其損傷脾陽，導(dǎo)致脾失健運(yùn)）；②濕性重濁（表現(xiàn)為頭身困重、關(guān)節(jié)重痛、分泌物穢濁）；③濕性黏滯（癥狀黏膩不爽、病程纏綿難愈）；④濕性趨下（易襲人體下部，如水腫、帶下、泄瀉多見于下半身）。3.簡述“舌診”中“絳舌”的臨床意義及常見類型。答案：絳舌為舌色較紅舌更深，主熱入營血或陰虛火旺。常見類型：①絳而干燥，舌有芒刺：實(shí)熱亢盛（溫病熱入營血）；②絳而少苔或無苔，舌體瘦小：陰虛火旺（久病陰虛或熱病后期傷陰）；③絳舌兼見紫斑、瘀點(diǎn)：熱盛血瘀（熱入營血，血行瘀滯）。4.簡述“方劑君藥”的確定原則。答案：①針對主病或主證起主要治療作用；②是方劑中針對病因或病位的核心藥物；③用量通常較大（與其他藥物相比）；④君藥是方劑組成的核心，其他藥物（臣、佐、使）均圍繞君藥配伍。例如麻黃湯中，麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘，針對風(fēng)寒表實(shí)證的主病主證，故為君藥。5.簡述“針灸得氣”的表現(xiàn)及臨床意義。答案：得氣（針感）指毫針刺入腧穴后，患者產(chǎn)生的酸、麻、脹、重等感覺，或醫(yī)者針下出現(xiàn)的沉緊、澀滯等反應(yīng)。表現(xiàn)：患者局部或沿經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的感應(yīng)；醫(yī)者覺針下“如魚吞鉤”之緊感。臨床意義：①得氣是針刺取效的關(guān)鍵，“氣至而有效”；②得氣快慢與病情輕重、體質(zhì)強(qiáng)弱相關(guān)（得氣快則療效好，得氣慢或無氣則療效差）；③指導(dǎo)補(bǔ)瀉操作（根據(jù)得氣情況調(diào)整手法）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，男，45歲，教師。近3月因工作壓力大，出現(xiàn)胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣頻作，情緒抑郁時加重，善太息，納呆，大便不爽，舌苔薄白，脈弦。問題：（1）請寫出中醫(yī)病名、證型；（2分）（2）分析其病機(jī)；（3分）（3）提出治法及代表方劑；（3分）（4）列舉2個針灸主穴并說明定位。（2分）答案：（1）病名：胃痛；證型：肝氣犯胃證。（2）病機(jī)：患者因情志不遂，肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，橫逆犯胃，胃失和降，故見胃脘脹痛、痛連兩脅；肝失條達(dá)，故情緒抑郁、善太息；胃失和降，氣機(jī)上逆則噯氣頻作；肝氣乘脾，脾失健運(yùn)則納呆、大便不爽；舌苔薄白、脈弦為肝郁之象。（3）治法：疏肝理氣，和胃止痛；代表方劑：柴胡疏肝散。（4）針灸主穴：①中脘（任脈，前正中線上，臍上4寸）；②太沖（足厥陰肝經(jīng)，足背第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中）。中脘為胃之募穴，可調(diào)胃理氣；太沖為肝之原穴，可疏肝解郁。案例2：患者，女，60歲，退休工人。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天?，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，色白黏膩，短氣自汗，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白膩，脈細(xì)滑。問題：（1）請寫出中醫(yī)病名、證型；（2分）（2）分析其病機(jī)；（3分）（3）提出治法及代表方劑；（3分）（4）列舉2味治療本病的常用中藥并說明功效。（2分）答案：（1）病名：喘證（或咳嗽）；證型：肺脾氣虛，痰濁阻肺證。（2）病機(jī)：患者久病肺虛，