2025年醫(yī)院麻疹風(fēng)疹防控知識(shí)培訓(xùn)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.麻疹病毒最主要的傳播途徑是（）A.血液傳播B.性接觸傳播C.空氣飛沫傳播D.糞口傳播【答案】C2.下列哪項(xiàng)不是麻疹的典型臨床表現(xiàn)（）A.高熱B.柯氏斑C.猩紅熱樣皮疹D.咳嗽、流涕、結(jié)膜炎【答案】C3.風(fēng)疹最具特征性的體征是（）A.高熱驚厥B.耳后枕后淋巴結(jié)腫大C.肝脾腫大D.出血性皮疹【答案】B4.對(duì)麻疹病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，追溯傳染源的時(shí)間范圍應(yīng)不少于出疹前（）A.1天B.3天C.7天D.14天【答案】C5.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【答案】A6.下列哪類(lèi)人群不屬于麻疹易感人群（）A.未患過(guò)麻疹的成年人B.接種1劑次含麻疹成分疫苗的8月齡嬰兒C.接種2劑次含麻疹成分疫苗的18月齡幼兒D.1990年前出生且無(wú)明確接種史者【答案】C7.風(fēng)疹疫苗首次接種推薦年齡為（）A.出生24小時(shí)內(nèi)B.2月齡C.8月齡D.18月齡【答案】C8.醫(yī)院對(duì)確診麻疹病例應(yīng)采取的隔離措施是（）A.呼吸道隔離至退熱后24小時(shí)B.呼吸道隔離至出疹后4天C.接觸隔離至皮疹結(jié)痂D.血液隔離至IgM轉(zhuǎn)陰【答案】B9.孕婦感染風(fēng)疹病毒最可能導(dǎo)致胎兒（）A.巨大兒B.先天性風(fēng)疹綜合征C.新生兒黃疸D.新生兒敗血癥【答案】B10.含麻疹成分疫苗的儲(chǔ)存溫度應(yīng)為（）A.?20℃冷凍B.2～8℃避光C.室溫15～25℃D.37℃恒溫【答案】B11.醫(yī)院預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹患兒，首要詢(xún)問(wèn)的流行病學(xué)史是（）A.寵物接觸史B.麻疹疫苗接種史C.海鮮攝入史D.外出旅游史【答案】B12.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可用于麻疹早期快速診斷（）A.血培養(yǎng)B.麻疹病毒RTPCRC.肥達(dá)反應(yīng)D.外斐反應(yīng)【答案】B13.風(fēng)疹皮疹一般持續(xù)（）A.1～2小時(shí)B.1～2天C.3～5天D.2～3周【答案】C14.醫(yī)院對(duì)麻疹暴發(fā)疫情判定標(biāo)準(zhǔn)為同一病區(qū)7天內(nèi)發(fā)生多少例及以上病例（）A.2例B.3例C.5例D.10例【答案】B15.對(duì)免疫功能低下者暴露后麻疹預(yù)防首選（）A.口服奧司他韋B.肌注丙種球蛋白C.靜脈用青霉素D.口服利巴韋林【答案】B16.麻疹黏膜斑（柯氏斑）出現(xiàn)的時(shí)間多為（）A.潛伏期B.前驅(qū)期C.出疹期D.恢復(fù)期【答案】B17.風(fēng)疹疫苗接種后常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括（）A.低熱B.局部紅腫C.關(guān)節(jié)炎D.過(guò)敏性休克【答案】D18.醫(yī)院對(duì)麻疹病例分泌物污染物品消毒首選（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒劑浸泡C.紫外線照射30分鐘D.高壓蒸汽滅菌【答案】B19.下列哪項(xiàng)屬于麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性指標(biāo)（）A.報(bào)告及時(shí)率B.標(biāo)本采集率C.暴發(fā)疫情調(diào)查率D.確診病例漏報(bào)率【答案】D20.對(duì)8月齡嬰兒進(jìn)行麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗接種時(shí)，若體溫38.5℃，應(yīng)（）A.立即接種B.退熱后接種C.推遲至18月齡與第2劑同時(shí)接種D.取消接種【答案】B21.醫(yī)院對(duì)進(jìn)入病區(qū)的探視者采取的健康教育重點(diǎn)內(nèi)容是（）A.手衛(wèi)生B.佩戴口罩C.限制人數(shù)D.以上都是【答案】D22.風(fēng)疹病毒屬于（）A.腺病毒科B.皰疹病毒科C.披膜病毒科D.副黏病毒科【答案】C23.麻疹的潛伏期通常為（）A.1～2天B.3～4天C.7～14天D.21～28天【答案】C24.醫(yī)院對(duì)麻疹病例住院病區(qū)終末消毒頻次為（）A.每日1次B.每3日1次C.病例轉(zhuǎn)出后立即1次D.每周1次【答案】C25.下列哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征三聯(lián)征（）A.先天性心臟病B.白內(nèi)障C.耳聾D.腦積水【答案】D26.醫(yī)院對(duì)麻疹疑似病例采集的血清標(biāo)本量應(yīng)不少于（）A.0.2mLB.0.5mLC.1mLD.3mL【答案】C27.含麻疹成分疫苗接種后產(chǎn)生保護(hù)性抗體比例約為（）A.50%B.70%C.90%D.99%【答案】C28.醫(yī)院對(duì)麻疹病例使用過(guò)的呼吸機(jī)管路應(yīng)（）A.丟棄B.低溫保存C.高水平消毒后清洗D.清水沖洗后備用【答案】C29.風(fēng)疹皮疹最先出現(xiàn)的部位通常是（）A.下肢B.面部C.軀干D.手掌【答案】B30.醫(yī)院對(duì)麻疹風(fēng)疹防控演練頻次要求至少（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【答案】D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.麻疹的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.腦炎C.亞急性硬化性全腦炎D.溶血尿毒綜合征【答案】ABC32.醫(yī)院麻疹風(fēng)疹防控重點(diǎn)科室有（）A.兒科B.產(chǎn)科C.呼吸科D.急診科【答案】ABCD33.下列哪些屬于麻疹監(jiān)測(cè)病例定義（）A.發(fā)熱B.皮疹C.咳嗽、流涕、結(jié)膜炎之一D.關(guān)節(jié)痛【答案】ABC34.風(fēng)疹疫苗禁忌證包括（）A.對(duì)新霉素過(guò)敏B.妊娠期C.嚴(yán)重免疫缺陷D.輕度上呼吸道感染【答案】ABC35.醫(yī)院對(duì)麻疹病例呼吸道標(biāo)本采集可包括（）A.咽拭子B.鼻咽拭子C.尿液D.痰液【答案】ABD36.醫(yī)院開(kāi)展麻疹風(fēng)疹健康教育形式有（）A.宣傳欄B.電子屏C.微信公眾號(hào)D.入院告知書(shū)【答案】ABCD37.麻疹暴發(fā)疫情控制措施包括（）A.病例隔離B.應(yīng)急接種C.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察D.關(guān)閉病區(qū)【答案】ABC38.醫(yī)院對(duì)麻疹病例的隔離病房要求（）A.負(fù)壓B.獨(dú)立衛(wèi)生間C.緩沖間D.自然通風(fēng)即可【答案】ABC39.先天性風(fēng)疹綜合征實(shí)驗(yàn)室診斷可檢測(cè)（）A.嬰兒血清IgMB.咽拭子病毒RNAC.嬰兒尿病毒分離D.母親IgG【答案】ABC40.醫(yī)院對(duì)含麻疹成分疫苗管理要求（）A.出入庫(kù)登記B.每日測(cè)溫記錄C.定期盤(pán)點(diǎn)D.過(guò)期疫苗單獨(dú)存放【答案】ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.麻疹病毒在體外存活時(shí)間較短，陽(yáng)光下30分鐘即可滅活。（）【答案】√42.風(fēng)疹皮疹消退后常伴脫屑明顯。（）【答案】×43.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)麻疹病例后，對(duì)同一病房其他患者無(wú)需醫(yī)學(xué)觀察。（）【答案】×44.孕婦接種風(fēng)疹疫苗后建議3個(gè)月內(nèi)避免懷孕。（）【答案】√45.麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性可排除現(xiàn)癥感染。（）【答案】×46.醫(yī)院可常規(guī)使用抗生素預(yù)防麻疹繼發(fā)細(xì)菌感染。（）【答案】×47.風(fēng)疹病例需隔離至出疹后5天。（）【答案】√48.醫(yī)院對(duì)麻疹病例產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色袋封裝。（）【答案】√49.麻疹病毒只有一個(gè)血清型，疫苗保護(hù)效果穩(wěn)定。（）【答案】√50.醫(yī)院開(kāi)展麻疹風(fēng)疹知識(shí)培訓(xùn)只需針對(duì)醫(yī)護(hù)人員，保潔人員無(wú)需參加。（）【答案】×四、填空題（每空1分，共20分）51.麻疹的傳染源主要是________，傳染期從________期前3～4天至出疹后________天?！敬鸢浮柯檎罨颊撸粷摲?；452.風(fēng)疹疫苗病毒株國(guó)內(nèi)普遍使用________株，接種途徑為_(kāi)_______。【答案】RA27/3；皮下注射53.醫(yī)院對(duì)麻疹疑似病例采集血清標(biāo)本應(yīng)在出疹后________天內(nèi)，若超過(guò)________天需同時(shí)采集第2份血清?！敬鸢浮?；1454.麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的“三率”指標(biāo)指報(bào)告及時(shí)率、________率和________率?！敬鸢浮繕?biāo)本采集；暴發(fā)調(diào)查55.醫(yī)院對(duì)進(jìn)入麻疹病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴________口罩，并執(zhí)行________手衛(wèi)生?！敬鸢浮酷t(yī)用防護(hù)；接觸及暴露前56.先天性風(fēng)疹綜合征診斷需滿足嬰兒出生________個(gè)月內(nèi)檢測(cè)到________或________?！敬鸢浮?；風(fēng)疹I(lǐng)gM；病毒RNA57.醫(yī)院麻疹風(fēng)疹應(yīng)急接種范圍原則上對(duì)________歲及以下人群開(kāi)展，接種率需達(dá)________%以上?！敬鸢浮?4；9558.含麻疹成分疫苗凍結(jié)后________使用，變色或沉淀________使用?！敬鸢浮坎坏?；不得59.醫(yī)院對(duì)麻疹病例病房空氣消毒可采用________或過(guò)氧化氫________消毒機(jī)?！敬鸢浮孔贤饩€；汽化60.麻疹病毒RNA檢測(cè)靶基因通常選擇________基因，風(fēng)疹病毒選擇________基因。【答案】N；E1五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述醫(yī)院在麻疹暴發(fā)疫情中開(kāi)展應(yīng)急接種的流程及注意事項(xiàng)?！敬鸢浮浚?）疫情判定：由疾控與醫(yī)院聯(lián)合確認(rèn)暴發(fā)，劃定接種范圍。（2）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：快速評(píng)估病例數(shù)、人群免疫史、傳播速度。（3）物資準(zhǔn)備：調(diào)撥足夠疫苗、注射器、急救藥品、冷鏈設(shè)備。（4）人員組織：成立應(yīng)急接種隊(duì)，含登記、接種、留觀、急救崗位。（5）知情同意：逐人告知適應(yīng)證、禁忌證、可能不良反應(yīng)，簽署知情同意書(shū)。（6）接種實(shí)施：按規(guī)范“三查七對(duì)一驗(yàn)證”，接種后留觀30分鐘。（7）不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：配備腎上腺素等急救藥品，建立綠色通道。（8）信息上報(bào)：2小時(shí)內(nèi)將接種數(shù)據(jù)錄入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。（9）效果評(píng)價(jià)：接種后14天采集血清，評(píng)估抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率；21天觀察疫情趨勢(shì)。（10）注意事項(xiàng)：嚴(yán)禁凍結(jié)疫苗；禁忌證者不予接種；孕婦禁用風(fēng)疹疫苗；接種后3個(gè)月內(nèi)避免懷孕；確保冷鏈全程2～8℃；醫(yī)療廢物雙層封裝。62.試述醫(yī)院對(duì)先天性風(fēng)疹綜合征的產(chǎn)前產(chǎn)后一體化防控策略?！敬鸢浮浚?）孕前篩查：建議育齡婦女孕前檢測(cè)風(fēng)疹I(lǐng)gG，陰性者接種MR疫苗，接種后1～3個(gè)月避孕。（2）孕期監(jiān)測(cè)：孕婦首次產(chǎn)檢常規(guī)檢測(cè)風(fēng)疹I(lǐng)gG/IgM，發(fā)現(xiàn)IgM陽(yáng)性或可疑暴露，立即送疾控復(fù)核；孕早期確診感染建議終止妊娠；中晚期感染行系統(tǒng)超聲及胎兒MRI評(píng)估。（3）暴露后管理：孕婦暴露后7天內(nèi)肌注丙種球蛋白，雖不能阻止宮內(nèi)感染，可減輕癥狀；10～14天復(fù)查血清及病毒RNA，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。（4）分娩管理：確診或高度懷疑宮內(nèi)感染孕婦，提前啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，分娩時(shí)隔離產(chǎn)房，新生兒出生后立即采集咽拭子、尿液、血液進(jìn)行病毒RNA及IgM檢測(cè)。（5）新生兒隨訪：出生6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查聽(tīng)力、眼底、心臟超聲；建立先天性風(fēng)疹綜合征專(zhuān)病檔案，納入殘疾兒童康復(fù)體系。（6）醫(yī)院感染控制：對(duì)疑似或確診孕婦單間隔離，限制陪護(hù)，空氣負(fù)壓病房；新生兒NICU負(fù)壓隔離，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，佩戴防護(hù)裝備。（7）信息產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)將新生兒信息錄入先天性風(fēng)疹綜合征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，疾控機(jī)構(gòu)48小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。（8）社區(qū)干預(yù)：對(duì)產(chǎn)婦及家屬開(kāi)展風(fēng)疹疫苗接種科普，避免再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)密切接觸者開(kāi)展應(yīng)急接種。63.結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，闡述如何建立麻疹風(fēng)疹實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)并保證檢測(cè)質(zhì)量。【答案】（1）網(wǎng)絡(luò)布局：以醫(yī)院檢驗(yàn)科為核心，建立“檢驗(yàn)科—疾控實(shí)驗(yàn)室—第三方參考實(shí)驗(yàn)室”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)；檢驗(yàn)科設(shè)分子生物學(xué)和血清學(xué)兩個(gè)小組。（2）人員培訓(xùn)：每年至少2次理論及實(shí)操培訓(xùn)，涵蓋標(biāo)本采集、運(yùn)輸、核酸提取、PCR擴(kuò)增、結(jié)果判讀；建立人員能力考核檔案，持證上崗。（3）設(shè)備配置：實(shí)時(shí)熒光PCR儀、核酸提取儀、高速冷凍離心機(jī)、生物安全柜、?80℃冰箱；關(guān)鍵設(shè)備雙備份，定期校準(zhǔn)。（4）試劑管理：統(tǒng)一采購(gòu)國(guó)家推薦試劑，批批質(zhì)檢；建立試劑出入庫(kù)臺(tái)賬，設(shè)置預(yù)警庫(kù)存；陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照、內(nèi)參每批次必帶。（5）標(biāo)本流程：制定《麻疹風(fēng)疹標(biāo)本采集運(yùn)輸SOP》，咽拭子病毒保存液4℃保存，24小時(shí)內(nèi)送檢；血清標(biāo)本分離后?20℃凍存，避免反復(fù)凍融。（6）質(zhì)控體系：參加省級(jí)室間質(zhì)評(píng)，每年至少2次；室內(nèi)質(zhì)控每日運(yùn)