2025年衛(wèi)生資格衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)考試練習(xí)題+答案一、微生物檢驗(yàn)1.【單選】某市疾控中心對一起學(xué)校聚集性腹瀉事件進(jìn)行病原篩查，采集的肛拭子經(jīng)堿性蛋白胨水增菌6h后，轉(zhuǎn)種TCBS平板，37℃培養(yǎng)18h，可見直徑2mm、中心深綠、邊緣透明的菌落，氧化酶陽性，O/129（150μg）敏感。最可能的病原是A.霍亂弧菌O1群B.副溶血弧菌C.擬態(tài)弧菌D.河弧菌答案：A解析：TCBS上中心深綠、邊緣透明為O1群霍亂弧菌典型菌落；副溶血弧菌呈藍(lán)綠或綠色，直徑更大；擬態(tài)弧菌與河弧菌對O/129耐藥。2.【單選】采用GB4789.42024進(jìn)行沙門菌檢驗(yàn)，前增菌液BPW37℃培養(yǎng)8h后，取1mL轉(zhuǎn)種10mLTTB，TTB培養(yǎng)條件為A.37℃18hB.41.5℃24hC.42℃18hD.36℃24h答案：C解析：TTB選擇性培養(yǎng)沙門菌需42℃18h，抑制大腸埃希菌，促進(jìn)沙門菌生長。3.【單選】在VITEK2Compact系統(tǒng)上，某革蘭陰性桿菌鑒定為“Klebsiellapneumoniae”，但臨床對亞胺培南耐藥（MIC8μg/mL），應(yīng)首先進(jìn)行的確認(rèn)試驗(yàn)是A.超廣譜β內(nèi)酰胺酶確證B.碳青霉烯酶改良Hodge試驗(yàn)C.AmpC誘導(dǎo)試驗(yàn)D.高濃度慶大霉素協(xié)同答案：B解析：對碳青霉烯類中介或耐藥克雷伯菌，優(yōu)先檢測碳青霉烯酶，改良Hodge試驗(yàn)為CLSI推薦表型確證。4.【單選】對同一水樣同時(shí)接種乳糖膽鹽發(fā)酵管與LSTMUG，結(jié)果乳糖膽鹽產(chǎn)酸產(chǎn)氣，LSTMUG在366nm紫外燈下無熒光，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.報(bào)告大腸菌群陰性B.報(bào)告大腸埃希氏菌陰性C.繼續(xù)ECMUG確認(rèn)D.報(bào)告總大腸菌群陽性、糞大腸菌群陰性答案：D解析：乳糖膽鹽產(chǎn)酸產(chǎn)氣提示總大腸菌群陽性；LSTMUG無熒光提示無β葡萄糖醛酸酶，故無大腸埃希氏菌；無需ECMUG。5.【單選】采用《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》2025版進(jìn)行銅綠假單胞菌檢驗(yàn)，增菌液為A.SCDLPB.LBC.GND.EC答案：A解析：SCDLP為含卵磷脂與吐溫80的中和增菌液，可中和防腐劑，適用于化妝品。6.【單選】對一支疑似被產(chǎn)氣莢膜梭菌污染的熟肉制品進(jìn)行計(jì)數(shù)，最適宜的平板為A.TSCB.BairdParkerC.PALCAMD.XLD答案：A解析：TSC（胰胨亞硫酸鹽環(huán)絲氨酸）平板含D環(huán)絲氨酸與卵黃，為產(chǎn)氣莢膜梭菌選擇性計(jì)數(shù)培養(yǎng)基。7.【單選】某血培養(yǎng)瓶報(bào)陽，涂片見革蘭陽性球菌，觸酶陰性，PYR陽性，6.5%NaCl不生長，CAMP試驗(yàn)陰性，最可能是A.化膿鏈球菌B.無乳鏈球菌C.糞腸球菌D.金黃色葡萄球菌答案：A解析：PYR陽性、CAMP陰性、6.5%NaCl不生長提示化膿鏈球菌；無乳鏈球菌CAMP陽性；腸球菌耐鹽。8.【單選】采用實(shí)時(shí)熒光PCR檢測諾如病毒GI/GII，內(nèi)標(biāo)為RNaseP，若樣本Ct=38，內(nèi)標(biāo)Ct=25，應(yīng)判定為A.陰性B.可疑，需重復(fù)C.陽性D.抑制答案：A解析：諾如病毒Ct>35視為陰性；內(nèi)標(biāo)正常說明無抑制。9.【單選】對醫(yī)院內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測，采用枯草芽孢桿菌黑色變種芽孢生物指示劑，培養(yǎng)溫度為A.37℃B.44℃C.55℃D.60℃答案：C解析：枯草芽孢桿菌黑色變種芽孢最適生長55℃，與嗜熱脂肪芽孢桿菌區(qū)分。10.【單選】在軍團(tuán)菌分離培養(yǎng)中，BCYEα平板與BCYE平板的主要區(qū)別是前者添加了A.頭孢孟多B.萬古霉素C.染料D.活性炭答案：A解析：BCYEα含頭孢孟多，可抑制革蘭陰性桿菌，提高軍團(tuán)菌選擇性。11.【多選】關(guān)于艱難梭菌毒素檢測，下列敘述正確的是A.谷氨酸脫氫酶（GDH）陽性提示產(chǎn)毒株B.細(xì)胞毒性中和試驗(yàn)需使用抗毒素抗體C.核酸擴(kuò)增可區(qū)分tcdA/tcdBD.EIA毒素A/B靈敏度低于PCRE.產(chǎn)毒培養(yǎng)需厭氧答案：BCDE解析：GDH僅提示菌體存在，不區(qū)分產(chǎn)毒；其余選項(xiàng)均正確。12.【多選】下列哪些試驗(yàn)可用于肺炎鏈球菌奧普托欣耐藥株的確認(rèn)A.膽汁溶菌B.乳膠凝集C.16SrRNA測序D.吡咯烷酮芳基酰胺酶E.馬尿酸水解答案：ABC解析：奧普托欣耐藥需膽汁溶菌陽性、乳膠凝集陽性或測序確認(rèn)；吡咯烷酮酶用于腸球菌；馬尿酸用于B群鏈球菌。13.【判斷】采用MPN法檢測生活飲用水糞大腸菌群，若10mL、1mL、0.1mL三管均為陽性，則可直接報(bào)告“≥2400MPN/100mL”。答案：錯(cuò)誤解析：需查MPN表，三管陽性對應(yīng)MPN為≥1100，非2400。14.【判斷】在真菌藥敏試驗(yàn)中，CLSIM38A3適用于曲霉屬，而M27A4適用于念珠菌屬和隱球菌屬。答案：正確15.【填空】根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》WS5892025，對新型冠狀病毒（SARSCoV2）進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)應(yīng)在________級生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。答案：三16.【簡答】簡述實(shí)時(shí)熒光RTPCR檢測流感病毒分型時(shí)，如何防止假陰性。答案：①使用含RNase抑制劑的轉(zhuǎn)運(yùn)液；②內(nèi)標(biāo)監(jiān)控提取與擴(kuò)增；③引物探針覆蓋保守區(qū)并定期BLAST比對；④設(shè)置陽性對照與弱陽性質(zhì)控；⑤避免反復(fù)凍融；⑥提取后48h內(nèi)檢測。二、理化檢驗(yàn)17.【單選】采用GB5009.2682025測定奶粉中黃曲霉毒素M1，免疫親和柱凈化后，液相色譜熒光檢測，激發(fā)/發(fā)射波長為A.365/435nmB.333/477nmC.360/440nmD.325/450nm答案：B解析：黃曲霉毒素M1最大激發(fā)333nm，發(fā)射477nm。18.【單選】對地表水進(jìn)行CODCr測定，0.25mol/L重鉻酸鉀回流2h后，硫酸亞鐵銨滴定空白消耗24.50mL，樣品消耗19.80mL，稀釋10倍，CODCr值為A.128mg/LB.156mg/LC.188mg/LD.216mg/L答案：C解析：COD=(V0V1)×C×8×1000/V=（24.5019.80）×0.25×8×1000/50=188mg/L。19.【單選】采用氫化物原子熒光法測砷，還原劑為A.硼氫化鈉B.抗壞血酸C.氯化亞錫D.碘化鉀答案：A解析：硼氫化鈉在酸性條件下生成AsH3。20.【單選】石墨爐原子吸收測定血鉛，基體改進(jìn)劑為A.磷酸二氫銨+硝酸鎂B.硝酸鈀+TritonX100C.硝酸銨+EDTAD.磷酸+抗壞血酸答案：B解析：硝酸鈀穩(wěn)定鉛，TritonX100溶解蛋白。21.【單選】采用GB5009.332025離子色譜法測亞硝酸鹽，流動(dòng)相為A.3.2mmol/LNa2CO3+1.0mmol/LNaHCO3B.1.8mmol/LNa2CO3+1.7mmol/LNaHCO3C.20mmol/LNaOHD.15mmol/L甲酸銨答案：B解析：碳酸鹽緩沖體系1.8+1.7mmol/L可分離NO2與NO3。22.【單選】頂空氣相色譜法測水中三氯甲烷，平衡溫度為A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：C解析：60℃20min可使三氯甲烷氣液平衡，避免分解。23.【單選】采用LCMS/MS測定豬肉中β受體激動(dòng)劑，內(nèi)標(biāo)選擇A.氘代克倫特羅B.13C沙丁胺醇C.氘代萊克多巴胺D.13C特布他林答案：A解析：克倫特羅為監(jiān)控重點(diǎn)，氘代物易購且回收率穩(wěn)定。24.【單選】對醬油中3MCPD測定，采用同位素稀釋GCMS，衍生化試劑為A.七氟丁酰咪唑B.三氟乙酸酐C.BSTFAD.五氟苯甲酰氯答案：A解析：七氟丁酰咪唑衍生3MCPD生成高靈敏度碎片m/z275。25.【單選】采用凱氏定氮法測定奶粉蛋白質(zhì)，蒸餾出的氨用硼酸吸收，滴定液為A.0.1mol/LNaOHB.0.05mol/LH2SO4C.0.1mol/LHClD.0.02mol/LNa2CO3答案：B解析：硫酸標(biāo)準(zhǔn)液滴定硼酸銨，終點(diǎn)pH4.65。26.【單選】ICPMS測全血汞，碰撞池氣體為A.HeB.H2C.O2D.NH3答案：A解析：He碰撞消除40Ar35Cl+對201Hg+干擾。27.【多選】下列哪些屬于《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB57492025中新增擴(kuò)展指標(biāo)A.高氯酸鹽B.全氟辛酸C.微囊藻毒素LRD.二氯乙酸E.總有機(jī)碳答案：ABC解析：2025版新增高氯酸鹽、PFOA、PFOS及微囊藻毒素LR；二氯乙酸為常規(guī)指標(biāo)；TOC為參考。28.【判斷】采用紫外分光光度法測水中硝酸鹽，需用1cm石英比色皿，在220nm與275nm雙波長測定，以校正溶解性有機(jī)物干擾。答案：正確29.【填空】采用高效液相色譜柱后衍生法測水中草甘膦，柱后氧化劑為________，衍生后熒光檢測。答案：次氯酸鈉30.【簡答】簡述液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜測定嬰幼兒配方奶粉中香蘭素時(shí)，如何降低基質(zhì)效應(yīng)。答案：①采用同位素內(nèi)標(biāo)（13C香蘭素）；②優(yōu)化QuEChERS凈化，PSA+C18+GCB組合；③降低進(jìn)樣量至2μL；④使用0.1%甲酸水/乙腈梯度，增強(qiáng)離子化效率；⑤采用基質(zhì)匹配校準(zhǔn)；⑥定期清洗離子源。三、臨床免疫與血液31.【單選】采用化學(xué)發(fā)光法測TSH，標(biāo)記物為A.吖啶酯B.堿性磷酸酶C.三聯(lián)吡啶釕D.HRP答案：B解析：堿性磷酸酶標(biāo)記抗體，AMPPD發(fā)光。32.【單選】對一名HIV抗體初篩陽性者，采用CLIA復(fù)檢S/CO=6.8，下一步應(yīng)A.報(bào)告陽性B.免疫印跡確認(rèn)C.核酸定量D.隨訪4周后復(fù)查答案：B解析：CLIA復(fù)檢陽性需WB或線性免疫印跡確認(rèn)。33.【單選】血常規(guī)示W(wǎng)BC120×10^9/L，分類90%為中性中幼粒，最可能的疾病是A.類白血病反應(yīng)B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.骨髓纖維化答案：C解析：中幼粒>20%提示急粒；慢粒以成熟粒為主。34.【單選】凝血試驗(yàn)APTT延長，PT正常，可被正常血漿糾正，最可能缺乏A.FVIIB.FXC.FVIIID.FI答案：C解析：FVIII缺乏為血友病A，APTT延長，PT正常。35.【單選】采用散射比濁法測CRP，抗原過量時(shí)出現(xiàn)A.前帶B.后帶C.鉤狀效應(yīng)D.帶現(xiàn)象答案：C解析：鉤狀效應(yīng)導(dǎo)致信號下降。36.【單選】流式細(xì)胞術(shù)測CD34+造血干細(xì)胞，ISCH推薦設(shè)門策略為A.SSC/CD45B.FSC/SSCC.CD45/CD34D.CD34/CD133答案：C解析：CD45弱陽性/CD34陽性為干祖細(xì)胞。37.【單選】采用ELISA測HBsAg，臨界值=0.105，樣本A=0.098，應(yīng)A.報(bào)告陰性B.報(bào)告可疑C.中和確認(rèn)D.重復(fù)雙孔答案：D解析：A值接近臨界值需重復(fù)，差值<10%報(bào)可疑。38.【多選】下列屬于抗磷脂抗體綜合征實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)A.抗心磷脂抗體IgGB.抗β2GPI抗體C.狼瘡抗凝物D.ANAE.抗dsDNA答案：ABC解析：抗磷脂抗體包括ACL、β2GPI、LA；ANA與dsDNA為SLE指標(biāo)。39.【判斷】采用速率法測G6PD活性，需同時(shí)測定溶血指數(shù)以校正紅細(xì)胞數(shù)量。答案：正確40.【填空】采用高效液相色譜法測HbA1c，色譜柱為________柱，流動(dòng)相為磷酸鹽緩沖液乙腈。答案：陽離子交換四、寄生蟲與媒介生物41.【單選】采用改良加藤厚涂片法查糞便寄生蟲卵，定量板孔體積為A.20.0mgB.41.7mgC.50.0mgD.60.0mg答案：B解析：41.7mg對應(yīng)每克糞便蟲卵數(shù)=鏡檢卵數(shù)×24。42.【單選】對疑似瘧疾患者，血膜染色吉氏液稀釋比例通常為A.1:10B.1:20C.1:40D.1:100答案：C解析：1:40染色30min可清晰顯示瘧原蟲色素。43.【單選】采用PCRRFLP鑒別中華按蚊與雷氏按蚊，靶基因?yàn)锳.COIB.ITS2C.16SD.rDNA答案：B解析：ITS2區(qū)酶切圖譜差異明顯。44.【單選】對釘螺進(jìn)行氯硝柳胺浸殺實(shí)驗(yàn)，25℃24hLC90為A.0.1mg/LB.0.5mg/LC.1.0mg/LD.2.0mg/L答案：B解析：WHO指南0.5mg/L可殺滅90%釘螺。45.【多選】下列屬于食源性寄生蟲A.旋毛蟲B.廣州管圓線蟲C.華支睪吸蟲D.豬帶絳蟲E.蛔蟲答案：ABCD解析：蛔蟲主要經(jīng)口感染但非食源性。46.【判斷】采用飽和鹽水漂浮法查鉤蟲卵，浮聚時(shí)間需>30min以提高檢出率。答案：正確47.【填空】采用ELISA測弓形蟲IgM，若血清RF陽性，需用________處理血清以去除干擾。答案：抗人IgG48.【簡答】簡述登革熱媒介白紋伊蚊幼蚊鑒別要點(diǎn)。答案：①呼吸管毛1S分46枝；②觸角毛1A短于觸角一半；③第8腹節(jié)櫛齒呈單行，齒端圓鈍；④尾鰓短于尾節(jié)；⑤肛鰓長度≤尾節(jié)寬度2倍。五、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理與安全49.【單選】依據(jù)ISO15189:2025，實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行內(nèi)