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2026年重癥護理(重癥患者氣道濕化護理)試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:以下每道題有四個選項,請從中選擇一個正確答案。(總共20題,每題2分,每題只有一個正確答案)w1.重癥患者氣道濕化護理的核心目的是A.保持氣道黏膜濕潤B.降低痰液黏稠度C.預(yù)防肺部感染D.以上都是w2.關(guān)于氣道濕化的溫度,適宜范圍是A.28-32℃B.32-35℃C.35-37℃D.37-40℃w3.以下哪種濕化方式能更好地模擬人體生理濕化過程A.超聲霧化B.氧氣驅(qū)動霧化C.恒溫濕化器D.微量泵持續(xù)氣道濕化w4.氣道濕化不足時,患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.痰液稀薄易咳出B.氣道黏膜干燥C.肺部啰音減少D.呼吸頻率減慢w5.濕化過度可能導致的不良后果不包括A.氣道阻力增加B.肺部感染風險增加C.患者感覺舒適D.水潴留w6.對于痰液黏稠難以咳出的重癥患者,應(yīng)首先考慮A.增加吸痰次數(shù)B.加強氣道濕化C.更換抗生素D.改變體位w7.評估氣道濕化效果時,觀察痰液性狀最重要,以下哪種痰液性狀提示濕化效果較好A.黃色膿性痰B.白色黏痰C.清水樣痰D.痰液稀薄、易咳出w8.超聲霧化濕化的優(yōu)點不包括A.霧滴均勻B.刺激性小C.濕化效果好D.可同時進行藥物治療w9.氧氣驅(qū)動霧化的缺點是A.濕化效果不明顯B.易引起氧中毒C.操作復(fù)雜D.費用高w10.恒溫濕化器的優(yōu)點是A.能精確控制溫度和濕度B.價格便宜C.無需電源D.對環(huán)境要求低w11.微量泵持續(xù)氣道濕化時,濕化液的滴速一般為A.1-2滴/分鐘B.2-4滴/分鐘C.4-6滴/分鐘D.6-8滴/分鐘w12.氣道濕化護理過程中,預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是A.嚴格無菌操作B.定期更換濕化液C.減少吸痰次數(shù)D.加強病房通風w13.對于氣管切開的重癥患者,氣道濕化更應(yīng)注重A.濕化量的控制B.濕化溫度的調(diào)節(jié)C.防止痰液堵塞氣管套管D.以上都是w14.濕化液的選擇應(yīng)根據(jù)患者情況,一般首選A.生理鹽水B.蒸餾水C.化痰藥物溶液D.抗生素溶液w15.當患者出現(xiàn)嗆咳時,可能與氣道濕化的哪種情況有關(guān)A.濕化不足B.濕化過度C.濕化溫度不當D.以上都可能w16.氣道濕化護理記錄應(yīng)包括A.濕化方式B.濕化液種類C.濕化效果評估D.以上都是w17.對于長期機械通氣的重癥患者,氣道濕化護理應(yīng)A.持續(xù)加強B.逐漸減少C.保持穩(wěn)定D.間斷進行w18.以下哪種情況需要調(diào)整氣道濕化方案A.患者痰液性狀改變B.患者體溫升高C.患者呼吸頻率變化D.以上都是w第十九題:氣道濕化護理中,如何防止?jié)窕耗媪??A.定期更換氣管套管B.保持氣道通暢,及時吸痰C.抬高床頭D.減少濕化液量w第二十題:評估氣道濕化效果的指標不包括A.痰液黏稠度B.肺部聽診情況C.患者主觀感受D.血壓變化第II卷(非選擇題共60分)w21.簡答題(15分)簡述重癥患者氣道濕化護理的重要性及護理要點。w22.簡答題(15分)比較超聲霧化、氧氣驅(qū)動霧化、恒溫濕化器、微量泵持續(xù)氣道濕化這幾種濕化方式的優(yōu)缺點。w23.案例分析題(15分)患者,男,65歲,因重癥肺炎入住ICU,行氣管插管機械通氣。在氣道濕化護理過程中,發(fā)現(xiàn)患者痰液黏稠,不易咳出,肺部聽診可聞及較多濕啰音。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的護理措施。w24.材料分析題(15分)材料:某ICU對100例重癥患者進行氣道濕化護理研究,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,采用恒溫濕化器濕化的患者,肺部感染發(fā)生率明顯低于采用超聲霧化濕化的患者。請根據(jù)材料分析恒溫濕化器在氣道濕化護理中的優(yōu)勢,并說明其對臨床護理的啟示。w25.論述題(15分)論述在重癥患者氣道濕化護理中,如何根據(jù)患者的具體情況制定個性化的濕化方案。答案:w1.D;w2.C;w3.D;w4.B;w5.C;w6.B;w7.D;w8.B;w9.B;w10.A;w11.B;w12.A;w13.D;w14.A;w15.D;w16.D;w17.A;w18.D;w19.B;w20.D;w21.重要性:保持氣道黏膜濕潤,防止氣道黏膜損傷;降低痰液黏稠度,利于痰液排出,預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。護理要點:選擇合適的濕化方式和濕化液;控制濕化溫度、濕度和濕化量;嚴格無菌操作;密切觀察并評估濕化效果,及時調(diào)整護理方案。;w22.超聲霧化優(yōu)點:霧滴均勻,濕化效果好,可同時進行藥物治療。缺點:刺激性較大。氧氣驅(qū)動霧化優(yōu)點:操作簡單。缺點:易引起氧中毒,濕化效果相對有限。恒溫濕化器優(yōu)點:能精確控制溫度和濕度。缺點:價格相對較高。微量泵持續(xù)氣道濕化優(yōu)點:能持續(xù)、均勻地濕化氣道。缺點:需要設(shè)備支持,操作有一定要求。;w23.可能原因:氣道濕化不足,導致痰液黏稠。護理措施:增加氣道濕化量,可選用合適的濕化方式如微量泵持續(xù)氣道濕化,并根據(jù)痰液性狀調(diào)整濕化液量;加強翻身、拍背,促進痰液排出;必要時遵醫(yī)囑使用化痰藥物。;w24.優(yōu)勢:能更好地控制濕化溫度和濕度,更符合人體生理需求,從而降低肺部感染發(fā)生率。啟示:臨床護理中應(yīng)優(yōu)先選擇能有效降低感染風險的濕化方式,如恒溫濕化器,以提高重癥患者氣道濕化護理質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生。;w25.需綜合考慮
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