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文檔簡介
2025年麻醉藥品使用和管理培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》(2023年修訂),下列藥品中屬于麻醉藥品的是:A.地西泮B.哌醋甲酯C.芬太尼透皮貼劑D.咪達(dá)唑侖答案:C2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為自藥品有效期滿之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D3.麻醉藥品處方的顏色應(yīng)為:A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案:B4.門診癌癥疼痛患者使用麻醉藥品控緩釋制劑時,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C5.麻醉藥品“五專管理”中“專冊登記”的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、身份證號B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.處方醫(yī)師簽名D.藥品生產(chǎn)批號答案:D6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收麻醉藥品時,驗收記錄應(yīng)至少保存至藥品有效期滿后:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A7.麻醉藥品保險柜的鑰匙管理要求是:A.由藥房負(fù)責(zé)人統(tǒng)一保管B.雙人雙鎖,鑰匙分別由兩人保管C.鑰匙可隨身攜帶,無需固定存放D.備用鑰匙由藥庫主任保管答案:B8.下列關(guān)于麻醉藥品空安瓿回收的說法,錯誤的是:A.手術(shù)中使用的麻醉藥品空安瓿需在術(shù)后24小時內(nèi)回收B.回收時需核對空安瓿數(shù)量與處方用量是否一致C.空安瓿應(yīng)單獨存放,保存至少2年D.未使用的剩余藥品可與空安瓿一同回收答案:D9.麻醉藥品電子處方的有效期為:A.1日B.3日C.7日D.15日答案:A10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失時,應(yīng)在多長時間內(nèi)向所在地縣級公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報告?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案:B11.下列不屬于麻醉藥品使用“三級管理”層級的是:A.藥庫B.藥房C.臨床科室基數(shù)藥柜D.患者個人答案:D12.麻醉藥品處方中“診斷”欄必須填寫的內(nèi)容是:A.疾病名稱B.疼痛程度評分C.患者聯(lián)系方式D.既往用藥史答案:A13.麻醉藥品出庫時,雙人核對的內(nèi)容不包括:A.藥品數(shù)量B.藥品規(guī)格C.藥品生產(chǎn)企業(yè)D.藥品批號答案:C14.門診患者使用麻醉藥品注射劑時,首次取藥必須:A.由患者本人辦理B.提供患者身份證原件C.由主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師開具D.留存患者聯(lián)系方式答案:B15.麻醉藥品信息化追溯系統(tǒng)中,“一物一碼”的編碼應(yīng)包含的信息不包括:A.藥品通用名B.生產(chǎn)批次C.患者病歷號D.流通環(huán)節(jié)答案:C二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.麻醉藥品入庫驗收時,需核對的內(nèi)容包括:A.藥品數(shù)量與隨貨同行單一致B.藥品包裝無破損、污染C.藥品批號、有效期清晰D.運輸溫度符合儲存要求(如需要)答案:ABCD2.麻醉藥品處方審核的要點包括:A.醫(yī)師是否具有麻醉藥品處方權(quán)B.患者診斷是否符合使用指征C.用量是否符合“門急診一般患者≤3日量(控緩釋劑≤7日量)”的規(guī)定D.處方簽名與備案留樣一致答案:ABCD3.下列關(guān)于麻醉藥品儲存的說法,正確的有:A.應(yīng)存放于專用保險柜,禁止與其他藥品混放B.保險柜需安裝視頻監(jiān)控,監(jiān)控資料保存至少30日C.儲存環(huán)境溫度應(yīng)符合藥品說明書要求(如未標(biāo)注,常溫10-30℃)D.近效期藥品應(yīng)單獨標(biāo)記,優(yōu)先發(fā)放答案:ACD4.麻醉藥品使用后剩余藥液的處理流程包括:A.由使用醫(yī)師、護(hù)士雙人確認(rèn)剩余量B.當(dāng)場銷毀并記錄C.銷毀時需有第三人在場監(jiān)督D.記錄內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱、銷毀量、銷毀時間及雙人簽名答案:ABD5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理小組的職責(zé)包括:A.制定本機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理制度B.定期檢查麻醉藥品使用與管理情況C.組織相關(guān)人員培訓(xùn)與考核D.處理麻醉藥品丟失、被盜等突發(fā)事件答案:ABCD6.下列情況中,需進(jìn)行麻醉藥品專項檢查的有:A.新入職藥師獨立負(fù)責(zé)麻醉藥品管理前B.藥品監(jiān)督管理部門飛行檢查前C.發(fā)生麻醉藥品過期未處理事件后D.更換麻醉藥品保險柜鎖具后答案:ABC7.麻醉藥品處方中“患者信息”欄必須填寫的內(nèi)容包括:A.姓名B.性別C.年齡D.身份證號(或社會保障號碼)答案:AD8.麻醉藥品運輸時,需遵守的規(guī)定包括:A.運輸車輛需配備防盜裝置B.運輸人員需兩人以上C.運輸過程需全程錄像D.運輸單據(jù)需保存至少5年答案:ABC9.下列關(guān)于麻醉藥品培訓(xùn)的說法,正確的有:A.培訓(xùn)對象包括醫(yī)師、藥師、護(hù)士及管理人員B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋法規(guī)、管理制度、操作流程及應(yīng)急處置C.培訓(xùn)頻率至少每年1次D.培訓(xùn)考核不合格者不得從事麻醉藥品相關(guān)工作答案:ABCD10.麻醉藥品信息化管理系統(tǒng)應(yīng)具備的功能包括:A.入庫、出庫、使用全流程追溯B.庫存數(shù)量實時預(yù)警(低于安全庫存或近效期)C.異常操作(如超量領(lǐng)用)自動鎖定D.數(shù)據(jù)備份與安全加密答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.麻醉藥品可以與第一類精神藥品同柜存放,但需分開放置。()答案:√2.住院患者使用麻醉藥品時,可由值班護(hù)士直接從基數(shù)藥柜領(lǐng)取,無需醫(yī)師開具臨時醫(yī)囑。()答案:×3.麻醉藥品處方中“用法用量”欄可簡寫為“必要時使用”。()答案:×4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時使用,事后補(bǔ)辦手續(xù)。()答案:×5.麻醉藥品空安瓿回收后,經(jīng)核對無誤可直接丟棄。()答案:×6.門急診患者使用麻醉藥品注射劑時,第二次取藥可由家屬憑患者身份證復(fù)印件代辦。()答案:×7.麻醉藥品專用賬冊可以電子形式保存,無需紙質(zhì)備份。()答案:×8.手術(shù)中使用的麻醉藥品剩余藥液,可由巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師雙人核對后丟棄。()答案:√9.麻醉藥品管理小組應(yīng)每季度對麻醉藥品儲存、使用情況進(jìn)行檢查并記錄。()答案:√10.患者因特殊情況無法親自取藥時,代辦人需提供患者身份證原件、代辦人身份證原件及授權(quán)委托書。()答案:√四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述麻醉藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案:五專管理指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。具體為:①專人負(fù)責(zé):指定經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)人員管理;②專柜加鎖:存放于雙人雙鎖的專用保險柜;③專用賬冊:記錄藥品入庫、出庫、使用、庫存等信息,保存至少5年;④專用處方:使用淡紅色麻醉藥品專用處方,右上角標(biāo)注“麻”;⑤專冊登記:對每張?zhí)幏降幕颊咝畔?、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師等進(jìn)行登記,保存至少3年。2.列舉麻醉藥品處方開具的“四查十對”中與麻醉藥品相關(guān)的重點內(nèi)容。答案:①查處方:對科別、姓名、年齡,重點核對患者身份證信息與處方是否一致;②查藥品:對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽,重點核對藥品名稱是否為麻醉藥品、數(shù)量是否符合用量規(guī)定;③查配伍禁忌:對藥品性狀、用法用量,重點核對麻醉藥品與其他藥品的配伍安全性;④查用藥合理性:對臨床診斷,重點核對診斷是否符合麻醉藥品使用指征(如中重度疼痛、癌痛等)。3.簡述麻醉藥品丟失后的應(yīng)急處置流程。答案:①立即停止相關(guān)區(qū)域工作,保護(hù)現(xiàn)場;②由管理小組組長組織雙人核對庫存,確認(rèn)丟失數(shù)量、品種;③2小時內(nèi)向所在地縣級公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告,并通報衛(wèi)生健康主管部門;④配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控、排查相關(guān)人員;⑤在事件處理完畢后,形成書面報告,分析丟失原因,完善管理漏洞;⑥對相關(guān)責(zé)任人員按機(jī)構(gòu)制度處理,并將處理結(jié)果上報監(jiān)管部門。4.說明麻醉藥品基數(shù)藥柜的管理要求。答案:①基數(shù)藥柜需固定存放于臨床科室(如手術(shù)室、ICU),實行雙人雙鎖管理;②基數(shù)數(shù)量由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會核定,不得隨意調(diào)整;③使用時需憑醫(yī)師臨時醫(yī)囑,雙人核對后發(fā)放;④每日交接班時雙人清點數(shù)量并記錄,賬物不符時立即上報;⑤近效期藥品及時退回藥房,過期藥品按規(guī)定銷毀;⑥基數(shù)藥柜鑰匙由值班護(hù)士與護(hù)士長分別保管,禁止轉(zhuǎn)交他人。5.列舉麻醉藥品信息化追溯系統(tǒng)需記錄的關(guān)鍵節(jié)點信息。答案:①生產(chǎn)環(huán)節(jié):藥品通用名、商品名、生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期、規(guī)格;②流通環(huán)節(jié):入庫時間、數(shù)量、供應(yīng)商;③使用環(huán)節(jié):領(lǐng)用科室、領(lǐng)用人員、領(lǐng)用時間、患者姓名、病歷號、處方醫(yī)師、用藥時間、用量;④銷毀環(huán)節(jié):銷毀時間、銷毀數(shù)量、銷毀方式(如焚燒)、監(jiān)督人員;⑤異常環(huán)節(jié):超量領(lǐng)用、過期未處理、丟失等事件的時間、原因、處理結(jié)果。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某醫(yī)院藥房夜間值班藥師張某在盤點麻醉藥品時,發(fā)現(xiàn)芬太尼注射液(0.1mg/支)庫存比賬面少5支,監(jiān)控顯示當(dāng)日16:30有護(hù)士李某領(lǐng)取10支用于手術(shù)室。問題:(1)張某應(yīng)如何處理?(2)若經(jīng)調(diào)查確認(rèn)李某私自截留3支,醫(yī)院應(yīng)采取哪些措施?答案:(1)處理流程:①立即停止盤點,保護(hù)現(xiàn)場,通知藥房負(fù)責(zé)人及麻醉藥品管理小組成員;②雙人重新核對庫存及領(lǐng)用記錄,確認(rèn)丟失數(shù)量(5支);③調(diào)取16:30護(hù)士李某領(lǐng)藥的監(jiān)控,核對領(lǐng)藥數(shù)量(10支)與發(fā)藥記錄是否一致;④聯(lián)系手術(shù)室護(hù)士長,核查李某當(dāng)日使用芬太尼的患者病歷及空安瓿回收數(shù)量;⑤若無法查明原因,2小時內(nèi)向公安機(jī)關(guān)、藥監(jiān)部門報告;⑥暫時關(guān)閉藥房麻醉藥品保險柜,等待調(diào)查。(2)醫(yī)院措施:①立即暫停李某工作,收回其麻醉藥品接觸權(quán)限;②配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查,提供監(jiān)控、領(lǐng)藥記錄、空安瓿回收單等證據(jù);③對李某進(jìn)行內(nèi)部紀(jì)律處分(如開除),并通報衛(wèi)生健康主管部門;④召開全院警示教育會,強(qiáng)調(diào)麻醉藥品管理規(guī)范;⑤完善監(jiān)控覆蓋范圍(如領(lǐng)藥窗口增加高清攝像頭),加強(qiáng)雙人核對環(huán)節(jié);⑥修訂麻醉藥品領(lǐng)用流程,要求領(lǐng)藥時除護(hù)士外,需由手術(shù)醫(yī)師共同簽字確認(rèn)。案例2:門診患者王某(65歲,診斷為肺癌骨轉(zhuǎn)移)持醫(yī)師開具的處方到藥房取藥,處方內(nèi)容為:鹽酸羥考酮緩釋片(10mg×30片),用法:10mgq12h,醫(yī)師簽名為“李×”(具有麻醉藥品處方權(quán))。問題:(1)藥師審核處方時需重點檢查哪些內(nèi)容?(2)若王某要求將30片藥品分兩次取藥(每次15片),是否符合規(guī)定?答案:(1)審核重點:①處方顏色是否為淡紅色(麻醉藥品專用處方);②醫(yī)師簽名是否與備案留樣一致;③患者診斷(肺癌骨轉(zhuǎn)移)是否符合麻醉藥品使用指征(中重度癌痛);④用量是否符合規(guī)定:羥考酮緩釋片為控緩釋制劑,門診癌痛患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量(10mgq1
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