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農(nóng)民工工傷協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(農(nóng)民工):姓名:性別:年齡:身份證號碼:家庭地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故基本情況乙方于年月日在甲方承建的[工程項(xiàng)目名稱]工地從事[具體工作內(nèi)容]時(shí),因[事故發(fā)生原因]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、有效的身份信息及工傷事故相關(guān)證明材料。有權(quán)對乙方的工傷情況進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查。2.義務(wù)及時(shí)為乙方安排救治,承擔(dān)乙方因工傷所需的醫(yī)療費(fèi)用。具體醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)按照國家及當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策和相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。在乙方治療期間,甲方應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療工作,確保乙方得到及時(shí)、有效的救治。按照國家及當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策的規(guī)定,為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,并承擔(dān)相應(yīng)的申報(bào)費(fèi)用。如因甲方原因?qū)е乱曳轿茨芗皶r(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失。按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定,向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。工傷賠償款項(xiàng)包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等。為乙方提供必要的協(xié)助和支持,配合乙方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù),包括但不限于提供相關(guān)證明文件、協(xié)助填寫申請表格等。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定支付工傷賠償款項(xiàng)及相關(guān)待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況,提供真實(shí)、有效的身份信息及工傷事故相關(guān)證明材料。如因乙方故意隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求接受治療和康復(fù)訓(xùn)練,遵守醫(yī)囑,不得擅自中斷治療或拒絕康復(fù)訓(xùn)練。如因乙方自身原因?qū)е鹿∏榧又鼗蜓诱`康復(fù)的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果。在工傷治療及康復(fù)期間,遵守甲方的規(guī)章制度,服從甲方的管理和安排。未經(jīng)甲方書面同意,不得擅自離職或從事與工傷康復(fù)無關(guān)的工作。按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定,配合甲方辦理工傷理賠相關(guān)手續(xù),提供必要的協(xié)助和配合。如因乙方原因?qū)е鹿碣r手續(xù)延誤或無法辦理的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。三、工傷賠償款項(xiàng)及支付方式(一)工傷賠償款項(xiàng)明細(xì)1.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙方的傷殘等級及本人工資標(biāo)準(zhǔn),按照國家及當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策的規(guī)定計(jì)算,金額為人民幣元。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合乙方的傷殘等級及年齡,計(jì)算得出金額為人民幣元。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:依據(jù)當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定,根據(jù)乙方的傷殘等級及年齡,確定金額為人民幣元。4.停工留薪期工資:乙方的停工留薪期為個(gè)月,按照乙方受傷前的月工資標(biāo)準(zhǔn)元/月計(jì)算,共計(jì)人民幣元。5.護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方的護(hù)理依賴程度及當(dāng)?shù)刈o(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)雙方協(xié)商確定護(hù)理費(fèi)為人民幣元/月,護(hù)理期限為個(gè)月,總計(jì)人民幣元。6.伙食補(bǔ)助費(fèi):按照乙方工傷治療期間的實(shí)際天數(shù)及當(dāng)?shù)鼗锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算得出伙食補(bǔ)助費(fèi)為人民幣元。7.其他費(fèi)用:如乙方在工傷治療過程中產(chǎn)生的交通費(fèi)用、住宿費(fèi)等實(shí)際合理費(fèi)用,經(jīng)甲方核實(shí)后,按照實(shí)際發(fā)生金額支付,共計(jì)人民幣元。以上各項(xiàng)工傷賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣元。(二)支付方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)的%作為預(yù)付款,即人民幣元。2.在乙方完成工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,并取得相應(yīng)的認(rèn)定結(jié)論和鑒定報(bào)告后,甲方應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付剩余的工傷賠償款項(xiàng),即人民幣元。3.甲方將工傷賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)支付工傷賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方未能及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇或遭受其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)向甲方返還已支付的工傷賠償款項(xiàng),并按照損失金額的倍向甲方支付賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,擅自中斷治療或拒絕康復(fù)訓(xùn)練,影響工傷康復(fù)效果或?qū)е鹿∏榧又氐?,乙方?yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及其他損失,并按照本協(xié)議約定的工傷賠償款項(xiàng)總額向甲方支付違約金。3.若乙方違反本協(xié)議約定,未經(jīng)甲方書面同意擅自離職或從事與工傷康復(fù)無關(guān)的工作,甲方有權(quán)停止支付尚未支付的工傷賠償款項(xiàng),并要求乙方返還已支付的部分款項(xiàng)。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的工傷賠償款項(xiàng)總額的%向甲方支付違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。五、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充

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