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消防安全自查表格-模板消防安全自查表格是規(guī)范單位消防安全自查流程、精準(zhǔn)排查火災(zāi)隱患、落實(shí)消防安全責(zé)任的核心工具,需覆蓋消防設(shè)施、疏散通道、用火用電、易燃易爆品管理等關(guān)鍵自查項(xiàng)目。一、通用型消防安全自查表(適用于各類單位日常自查)適用于企業(yè)、辦公樓、住宅小區(qū)、學(xué)校等各類單位的日常消防安全自查,全面覆蓋基礎(chǔ)消防安全要點(diǎn),操作簡(jiǎn)單、通用性強(qiáng),可作為常態(tài)化自查工具。自查編號(hào):XFCZ-202X-XXX自查日期:202X年X月X日自查單位:___________自查區(qū)域:___________(如:辦公區(qū)、生產(chǎn)車間、宿舍區(qū)、地下車庫(kù))自查人員:___________陪同人員:___________聯(lián)系方式:___________序號(hào)自查大類具體自查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求自查結(jié)果(正常/異常)異常情況詳細(xì)描述整改措施整改責(zé)任人計(jì)劃整改完成時(shí)間整改驗(yàn)證結(jié)果(已完成/未完成)備注1消防設(shè)施設(shè)備滅火器1.按規(guī)定配置,數(shù)量充足;2.壓力正常(指針在綠區(qū));3.無過期、破損、銹蝕;4.擺放位置明顯、無遮擋;5.定期檢查記錄完整□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿上浪ǎㄏ鹚ǎ?.箱內(nèi)配件(水帶、水槍、接口)齊全完好;2.水壓正常;3.箱門完好、無遮擋;4.標(biāo)識(shí)清晰;5.定期檢查記錄完整□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿蓱?yīng)急照明1.分布合理,覆蓋疏散通道、安全出口;2.斷電后能正常啟動(dòng),亮度充足;3.無損壞、遮擋;4.定期測(cè)試記錄完整□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿墒枭⒅甘緲?biāo)志1.安裝牢固、標(biāo)識(shí)清晰;2.指向正確(指向最近安全出口);3.無損壞、遮擋、模糊;4.定期檢查記錄完整□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿善渌涝O(shè)施(如:火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng))1.系統(tǒng)運(yùn)行正常;2.探測(cè)器、噴頭等部件無損壞、遮擋;3.定期檢測(cè)維護(hù)記錄完整□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿?疏散通道與安全出口疏散通道1.保持暢通,無堆放雜物、占用、堵塞;2.寬度符合規(guī)范(一般不少于1.4米);3.地面平整、無障礙物□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿砂踩隹?.數(shù)量充足,符合規(guī)范;2.保持暢通,無鎖閉、封堵;3.標(biāo)識(shí)清晰,易于識(shí)別;4.門開啟方向正確(向外開啟)□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿煞阑鸱指粼O(shè)施1.防火門關(guān)閉嚴(yán)密、能自動(dòng)關(guān)閉;2.防火卷簾無損壞、能正常運(yùn)行;3.防火分區(qū)劃分符合規(guī)范,無跨越防火分區(qū)現(xiàn)象□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿?用火用電安全電氣線路1.無私拉亂接、超負(fù)荷用電現(xiàn)象;2.線路無老化、破損、裸露;3.電線敷設(shè)符合規(guī)范,穿管保護(hù)到位;4.配電箱(柜)無雜物、通風(fēng)良好□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿呻姎庠O(shè)備1.符合安全標(biāo)準(zhǔn),無假冒偽劣產(chǎn)品;2.運(yùn)行正常,無過熱、異響;3.與可燃物保持安全距離;4.下班/無人時(shí)及時(shí)關(guān)閉電源□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿捎没鸸芾?.動(dòng)火作業(yè)需辦理審批手續(xù),落實(shí)防火措施;2.無違規(guī)使用明火(如:違規(guī)吸煙、使用酒精燈)現(xiàn)象;3.用火區(qū)域配備滅火器材,清理周邊可燃物□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿扇?xì)馐褂茫ㄈ缬校?.燃?xì)夤艿?、閥門無泄漏;2.燃?xì)庠罹叻习踩珮?biāo)準(zhǔn);3.安裝燃?xì)鈭?bào)警器,通風(fēng)良好;4.用完后及時(shí)關(guān)閉燃?xì)饪傞y□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿?易燃易爆品管理儲(chǔ)存管理1.易燃易爆品(如:汽油、酒精、油漆)需單獨(dú)存放于專用庫(kù)房,符合安全距離要求;2.庫(kù)房通風(fēng)、防爆、防靜電設(shè)施完好;3.儲(chǔ)存量符合規(guī)定,無超量?jī)?chǔ)存□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿墒褂霉芾?.使用時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,落實(shí)防火防爆措施;2.剩余物品及時(shí)回收存放,無隨意丟棄;3.使用區(qū)域無火源、熱源□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿?消防安全管理消防安全制度1.建立健全消防安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案;2.制度張貼醒目,員工知曉率高;3.定期開展消防安全培訓(xùn)、演練□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿上腊踩?zé)任1.明確各級(jí)消防安全責(zé)任人,責(zé)任落實(shí)到位;2.設(shè)立消防安全管理人,履行管理職責(zé);3.員工熟悉本崗位消防安全職責(zé)□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿上罊n案1.消防檔案齊全(含設(shè)施檢測(cè)記錄、培訓(xùn)演練記錄、自查記錄等);2.檔案整理規(guī)范,便于查閱;3.及時(shí)更新檔案信息□正常□異?!跻淹瓿伞跷赐瓿?其他___________(可根據(jù)單位實(shí)際補(bǔ)充,如:消防車道、室外消火栓、重點(diǎn)部位管理等)□正?!醍惓!跻淹瓿伞跷赐瓿勺圆榭偨Y(jié):本次自查共檢查項(xiàng)目______項(xiàng),其中正常______項(xiàng),異常______項(xiàng);異常項(xiàng)目已□全部整改完成□部分整改(剩余______項(xiàng)未完成)□未整改(原因:___________)。下一步工作計(jì)劃:___________自查人員簽字:___________日期:202X年X月X日部門負(fù)責(zé)人審核簽字:___________日期:202X年X月X日單位負(fù)責(zé)人審批簽字:___________日期:202X年X月X日二、重點(diǎn)場(chǎng)所專項(xiàng)消防安全自查表(適用于高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所)適用于商場(chǎng)超市、酒店賓館、醫(yī)院、學(xué)校、生產(chǎn)車間等重點(diǎn)場(chǎng)所的專項(xiàng)消防安全自查,聚焦場(chǎng)所高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),細(xì)化自查項(xiàng)目,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控。以下以“商場(chǎng)超市”為例,其他重點(diǎn)場(chǎng)所可參考調(diào)整。專項(xiàng)自查編號(hào):XFCZ-ZX-202X-XXX自查日期:202X年X月X日?qǐng)鏊Q:___________(商場(chǎng)/超市)場(chǎng)所地址:___________建筑面積:______㎡營(yíng)業(yè)時(shí)段:___________自查負(fù)責(zé)人:___________聯(lián)系電話:___________序號(hào)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)專項(xiàng)自查項(xiàng)目專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求自查結(jié)果(合格/不合格)隱患等級(jí)(一般/重大)整改措施及時(shí)限整改責(zé)任人監(jiān)督檢查人備注1人員密集區(qū)域疏散1.疏散通道、安全出口暢通情況;2.疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明完好情況;3.疏散引導(dǎo)員配備及培訓(xùn)情況;4.高峰期人流管控措施1.疏散通道寬度≥1.8米,無任何障礙物;2.疏散指示標(biāo)志每20米設(shè)置1個(gè),應(yīng)急照明覆蓋全疏散路線;3.營(yíng)業(yè)期間每個(gè)樓層至少配備2名疏散引導(dǎo)員,熟悉疏散流程;4.高峰期設(shè)置分流標(biāo)識(shí),安排專人疏導(dǎo)□合格□不合格□一般□重大2消防設(shè)施專項(xiàng)檢查1.自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)運(yùn)行情況;2.防火卷簾、防火門聯(lián)動(dòng)測(cè)試情況;3.消防控制室值班及設(shè)備操作情況;4.滅火器、消防栓針對(duì)性配置情況1.自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)噴水系統(tǒng)無故障報(bào)警,探測(cè)器靈敏;2.防火卷簾、防火門聯(lián)動(dòng)正常,能準(zhǔn)確動(dòng)作;3.消防控制室24小時(shí)專人值班,值班人員持證上崗,熟悉設(shè)備操作;4.營(yíng)業(yè)廳、庫(kù)房等區(qū)域按每50㎡配置1具4kg干粉滅火器□合格□不合格□一般□重大3用電及電氣設(shè)備安全1.電氣線路敷設(shè)及老化情況;2.大功率電器使用管控;3.配電箱(柜)防護(hù)情況;4.夜間閉店后電源關(guān)閉情況1.電氣線路穿管保護(hù),無老化、裸露,嚴(yán)禁私拉亂接;2.大功率電器(如:空調(diào)、電暖器)與可燃物保持1米以上距離,單獨(dú)回路供電;3.配電箱(柜)無雜物遮擋,接地良好;4.閉店后關(guān)閉非必要電源,安排專人巡查確認(rèn)□合格□不合格□一般□重大4商品儲(chǔ)存及庫(kù)房管理1.商品堆放高度及間距;2.易燃易爆商品(如:化妝品、酒精類商品)儲(chǔ)存銷售;3.庫(kù)房防火分隔及通風(fēng)情況;4.庫(kù)房?jī)?nèi)電氣設(shè)備安全1.商品堆放高度不超過2米,與燈具、噴淋頭保持0.5米以上距離;2.易燃易爆商品單獨(dú)專柜銷售,限量存放,配備滅火器材;3.庫(kù)房與營(yíng)業(yè)廳防火分隔完好,通風(fēng)良好;4.庫(kù)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用碘鎢燈等高溫照明,電氣設(shè)備防爆□合格□不合格□一般□重大5消防車道及室外設(shè)施1.消防車道暢通情況;2.室外消火栓完好情況;3.建筑外墻、窗戶防護(hù)網(wǎng)設(shè)置;4.登高操作場(chǎng)地完好情況1.消防車道寬度≥4米,無占用、堵塞,標(biāo)識(shí)清晰;2.室外消火栓水壓正常,接口完好,無遮擋;3.建筑外墻、窗戶防護(hù)網(wǎng)設(shè)置逃生口,便于應(yīng)急疏散;4.登高操作場(chǎng)地?zé)o占用,地面平整,承載力符合要求□合格□不合格□一般□重大6應(yīng)急管理及演練1.應(yīng)急預(yù)案針對(duì)性及修訂情況;2.應(yīng)急演練開展情況;3.員工應(yīng)急處置能力;4.與消防部門聯(lián)動(dòng)情況1.應(yīng)急預(yù)案結(jié)合商場(chǎng)實(shí)際,明確疏散路線、救援分工,每年至少修訂1次;2.每半年至少開展1次全員消防應(yīng)急演練,留存演練記錄;3.員工熟練掌握“一懂三會(huì)”(懂本場(chǎng)所火災(zāi)危險(xiǎn)性,會(huì)報(bào)警、會(huì)滅火、會(huì)疏散逃生);4.定期與當(dāng)?shù)叵啦块T溝通,邀請(qǐng)指導(dǎo)檢查□合格□不合格□一般□重大專項(xiàng)自查總結(jié):本次專項(xiàng)自查共發(fā)現(xiàn)隱患______項(xiàng),其中重大隱患______項(xiàng),一般隱患______項(xiàng);重大隱患已□立即整改□制定整改方案并上報(bào)相關(guān)部門;一般隱患計(jì)劃于______年______月______日前全部整改完成。后續(xù)將加強(qiáng)______(如:日常巡查、員工培訓(xùn)、設(shè)施維護(hù))工作,提升消防安全管理水平。自查負(fù)責(zé)人簽字:___________日期:202X年X月X日?qǐng)鏊?fù)責(zé)人審核簽字:___________日期:202X年X月X日消防監(jiān)督部門意見(如有):___________簽字:___________日期:202X年X月X日三、表格使用注意事項(xiàng)自查全面細(xì)致:嚴(yán)格按照表格所列項(xiàng)目逐項(xiàng)自查,避免遺漏關(guān)鍵環(huán)節(jié);對(duì)重點(diǎn)區(qū)域(如:消防控制室、庫(kù)房、人員密集區(qū))需重點(diǎn)檢查,確保覆蓋所有消防安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確:自查結(jié)果需客觀真實(shí),發(fā)現(xiàn)異常/隱患時(shí),詳細(xì)描述具體情況(如:“辦公樓3樓東側(cè)疏散通道堆放紙箱,堵塞通道約1/2”),避免模糊表述,為整改工作提供明確依據(jù)。隱患分級(jí)管控:對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患按“一般隱患”“重大隱患”分級(jí)標(biāo)注,一般隱患需限期整改,重大隱患需立即停止相關(guān)作業(yè)、采取防范措施,并及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門,確保隱患管控到位。整改閉環(huán)管理:明確每項(xiàng)隱患的整改措施、責(zé)任人及完成時(shí)限,整改完成后需及時(shí)驗(yàn)證,填寫整改驗(yàn)證結(jié)果,形成“自查-發(fā)現(xiàn)隱患-整改-驗(yàn)證”的閉環(huán)管理,避免隱患遺留。簽字確認(rèn)規(guī)范:自查人員、部門負(fù)責(zé)人、單位負(fù)責(zé)人需按流程簽字確認(rèn),明確各環(huán)節(jié)責(zé)任;簽字需清晰可辨,嚴(yán)禁代簽,確保自查工作的嚴(yán)肅性和責(zé)任可追溯性。資料歸檔完整:自查表格需按日期、場(chǎng)所分類歸檔,保存期限不少于1年;歸檔資料

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