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學(xué)生投保協(xié)議書甲方:[保險公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[姓名]乙方:[學(xué)校名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[學(xué)校地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[姓名]鑒于乙方作為教育機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)組織學(xué)生開展各類學(xué)習(xí)及相關(guān)活動,為保障學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活期間的人身安全及應(yīng)對可能出現(xiàn)的意外風(fēng)險,甲方作為專業(yè)的保險公司,愿意為乙方學(xué)生提供保險服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就學(xué)生投保事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險標(biāo)的物及服務(wù)具體描述(一)保險對象本協(xié)議所涉及的保險對象為乙方在校注冊的全體學(xué)生,包括但不限于全日制學(xué)生、非全日制學(xué)生以及參加學(xué)校組織的各類校外實踐活動的學(xué)生。(二)保險險種及保障范圍1.意外傷害保險意外身故保險金:若被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故,甲方按約定的保險金額給付意外身故保險金。意外傷殘保險金:若被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故導(dǎo)致傷殘,甲方根據(jù)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》確定的傷殘等級,按約定的保險金額乘以相應(yīng)的傷殘賠付比例給付意外傷殘保險金。傷殘賠付比例根據(jù)傷殘等級從10%至100%不等。意外醫(yī)療保險金:若被保險人遭受意外傷害事故,在二級及以上公立醫(yī)院或保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,甲方對符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除免賠額后,按約定的賠付比例給付意外醫(yī)療保險金。賠付比例根據(jù)保險合同約定執(zhí)行,最高不超過實際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。2.疾病醫(yī)療保險住院醫(yī)療保險金:被保險人因疾病在二級及以上公立醫(yī)院住院治療,甲方對符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除免賠額后,按約定的賠付比例給付住院醫(yī)療保險金。賠付比例根據(jù)保險合同約定執(zhí)行,最高不超過實際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。門診醫(yī)療保險金:被保險人因疾病在二級及以上公立醫(yī)院或保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診治療,甲方對符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除免賠額后,按約定的賠付比例給付門診醫(yī)療保險金。賠付比例根據(jù)保險合同約定執(zhí)行,最高不超過實際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。(三)保險期間本保險的保險期間自[保險起始日期]零時起至[保險結(jié)束日期]二十四時止。保險期間與乙方學(xué)生的在校學(xué)習(xí)期間或參加學(xué)校組織活動的期間相對應(yīng),以確保學(xué)生在整個學(xué)習(xí)及活動過程中均能得到保險保障。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供準(zhǔn)確、完整的學(xué)生信息,包括但不限于學(xué)生姓名、性別、年齡、身份證號碼、班級等,以便辦理保險手續(xù)。有權(quán)根據(jù)保險條款及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對保險事故進(jìn)行調(diào)查核實,確定是否屬于保險責(zé)任范圍。有權(quán)按照保險合同約定收取保險費(fèi)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及保險條款的規(guī)定,及時、足額地向被保險人支付保險金。對乙方提供的學(xué)生信息負(fù)有保密義務(wù),不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。在保險期間內(nèi),定期向乙方提供保險服務(wù)報告,包括但不限于保險理賠情況統(tǒng)計、風(fēng)險評估等,以便乙方了解保險服務(wù)狀況。對保險條款進(jìn)行明確解釋,向乙方及學(xué)生說明保險責(zé)任、免責(zé)范圍、理賠流程等重要事項,確保乙方及學(xué)生充分理解保險合同內(nèi)容。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供保險服務(wù),包括及時辦理保險手續(xù)、準(zhǔn)確支付保險金等。有權(quán)對甲方的保險服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出改進(jìn)意見和建議。在學(xué)生發(fā)生保險事故時,有權(quán)協(xié)助學(xué)生向甲方申請理賠,并提供必要的證明材料。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時、足額地向甲方支付保險費(fèi)。保險費(fèi)的計算方式為:保險費(fèi)=保險金額×保險費(fèi)率×參保學(xué)生人數(shù)。保險費(fèi)率根據(jù)不同的保險險種、學(xué)生年齡段等因素由雙方協(xié)商確定。向甲方提供準(zhǔn)確、完整的學(xué)生信息,并確保信息的真實性和及時性。如因乙方提供虛假信息導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。在學(xué)生發(fā)生保險事故后,及時通知甲方,并協(xié)助甲方進(jìn)行調(diào)查核實。同時,督促學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人按照甲方要求提供相關(guān)證明材料,積極配合甲方辦理理賠手續(xù)。對甲方提供的保險服務(wù)報告進(jìn)行認(rèn)真審查,如發(fā)現(xiàn)問題及時與甲方溝通協(xié)商解決。向?qū)W生及學(xué)生監(jiān)護(hù)人宣傳保險知識,告知學(xué)生及監(jiān)護(hù)人保險責(zé)任、免責(zé)范圍、理賠流程等重要事項,提高學(xué)生及監(jiān)護(hù)人的保險意識。三、保險費(fèi)支付(一)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將首期保險費(fèi)支付至甲方指定的銀行賬戶,并在每個保險年度開始前的[X]個工作日內(nèi),支付下一年度的保險費(fèi)。保險費(fèi)支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方應(yīng)確保轉(zhuǎn)賬信息準(zhǔn)確無誤,包括但不限于收款賬戶名稱、賬號、開戶行等。(二)支付金額首期保險費(fèi)金額為人民幣[X]元,后續(xù)年度保險費(fèi)金額根據(jù)參保學(xué)生人數(shù)、保險費(fèi)率等因素的變化進(jìn)行調(diào)整。具體調(diào)整金額由雙方在每個保險年度開始前另行協(xié)商確定,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。四、保險理賠(一)理賠申請1.學(xué)生發(fā)生保險事故后,乙方應(yīng)在知悉事故發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi)通知甲方。通知方式包括但不限于電話、郵件、書面函件等,通知內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、學(xué)生姓名、性別、年齡、班級等基本信息。2.學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)在事故發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi)向甲方提出理賠申請,并提交以下證明材料:保險單或保險憑證;被保險人身份證明;二級及以上公立醫(yī)院或保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷、檢查報告、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)醫(yī)療資料;若為意外傷害事故,需提供事故證明材料,如公安機(jī)關(guān)出具的事故證明、學(xué)校出具的事故說明等;若涉及傷殘理賠,需提供由具備相應(yīng)資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定報告;其他甲方要求提供的證明材料。(二)理賠審核1.甲方收到理賠申請及證明材料后,應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括證明材料的真實性、完整性、合法性,以及事故是否屬于保險責(zé)任范圍等。2.如甲方認(rèn)為證明材料不齊全或存在疑問,有權(quán)要求乙方或?qū)W生監(jiān)護(hù)人補(bǔ)充提供相關(guān)材料。乙方或?qū)W生監(jiān)護(hù)人應(yīng)在接到通知后的[X]個工作日內(nèi)補(bǔ)充提供所需材料。3.對于復(fù)雜案件或存在爭議的案件,甲方有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實。調(diào)查方式包括但不限于實地走訪、查閱相關(guān)資料、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他相關(guān)部門溝通等。調(diào)查費(fèi)用由甲方承擔(dān),但因乙方或?qū)W生監(jiān)護(hù)人故意隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致甲方進(jìn)行調(diào)查的,調(diào)查費(fèi)用由乙方或?qū)W生監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。(三)理賠決定1.經(jīng)審核,如事故屬于保險責(zé)任范圍,甲方應(yīng)在作出理賠決定后的[X]個工作日內(nèi),按照保險合同約定向被保險人或其監(jiān)護(hù)人支付保險金。2.如事故不屬于保險責(zé)任范圍,甲方應(yīng)在作出理賠決定后的[X]個工作日內(nèi),向乙方或?qū)W生監(jiān)護(hù)人發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠理由。(四)理賠支付方式保險金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,甲方將保險金支付至乙方指定并經(jīng)甲方認(rèn)可的學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人銀行賬戶。如因乙方提供的銀行賬戶信息錯誤導(dǎo)致保險金支付失敗的,甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任,乙方應(yīng)及時更正銀行賬戶信息,并協(xié)助甲方完成保險金支付。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及保險條款的規(guī)定及時、足額地向被保險人支付保險金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險金金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已支付保險費(fèi)對應(yīng)的保險金及違約金。2.若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方提供的學(xué)生信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方實際遭受損失的情況確定,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、因信息泄露導(dǎo)致的聲譽(yù)損失等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時、足額地向甲方支付保險費(fèi),每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險費(fèi)金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生保險事故對應(yīng)的保險金及違約金。2.若乙方提供虛假學(xué)生信息,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償金額包括但不限于甲方因錯誤承保而支付的保險金、調(diào)查費(fèi)用、因處理虛假理賠申請而遭受的損失等。3.若乙方未按照本協(xié)議約定協(xié)助甲方進(jìn)行理賠工作,導(dǎo)致理賠延誤或無法順利進(jìn)行的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方及被保險人造成的損失。損失金額根據(jù)實際情況確定,包括但不限于保險金支付延遲產(chǎn)生的利息損失、被保險人因理賠延誤而增加的醫(yī)療費(fèi)用等。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。(二)協(xié)議終止1.本協(xié)議期滿后,雙方未續(xù)簽的,本協(xié)議自

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