小學(xué)自殘協(xié)議書甲方：[小學(xué)名稱]，統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]，住所地：[學(xué)校地址]，法定代表人：[校長姓名]。乙方：[學(xué)生姓名]，性別：[具體性別]，身份證號碼：[身份證號]，住址：[家庭住址]，監(jiān)護人：[監(jiān)護人姓名]，身份證號碼：[監(jiān)護人身份證號]，與乙方關(guān)系：[父子/母子等]，聯(lián)系電話：[監(jiān)護人電話]。鑒于乙方為甲方在校學(xué)生，近期出現(xiàn)自殘行為，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，預(yù)防類似事件再次發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景乙方在[具體時間]于學(xué)校[具體地點]實施了自殘行為，導(dǎo)致身體受傷。該事件引起了學(xué)校及家長的高度重視，為避免后續(xù)可能產(chǎn)生的糾紛及保障乙方的身心健康和正常學(xué)習(xí)生活，特簽訂本協(xié)議。二、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在乙方自殘事件中的責(zé)任與義務(wù)，規(guī)范雙方行為，共同致力于乙方的康復(fù)及后續(xù)健康成長，維護學(xué)校正常教學(xué)秩序。三、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方義務(wù)甲方應(yīng)在事件發(fā)生后及時采取合理措施救助乙方，包括但不限于通知監(jiān)護人、安排送醫(yī)治療等，確保乙方得到及時有效的救治。提供必要的心理輔導(dǎo)和支持，協(xié)助乙方及其監(jiān)護人處理該事件帶來的心理創(chuàng)傷。對學(xué)校安全管理措施進行檢查和完善，防止類似事件再次發(fā)生。2.乙方權(quán)利乙方有權(quán)獲得甲方提供的及時救助和醫(yī)療服務(wù)，確保自身身體健康得到保障。在事件處理過程中，有權(quán)獲得甲方及監(jiān)護人給予的關(guān)心和愛護，有權(quán)表達(dá)自身感受和需求。3.乙方義務(wù)乙方應(yīng)積極配合治療，遵守醫(yī)囑，按時服藥、接受治療等，促進身體康復(fù)。配合學(xué)校及監(jiān)護人進行心理疏導(dǎo)，如實告知自身心理狀態(tài)和想法，努力克服心理障礙。遵守學(xué)校規(guī)章制度，不得再次實施自殘或其他危害自身安全的行為。4.監(jiān)護人權(quán)利義務(wù)監(jiān)護人有權(quán)了解事件處理進展及乙方身體、心理狀況，參與制定并監(jiān)督乙方的康復(fù)計劃。監(jiān)護人應(yīng)積極配合學(xué)校工作，按照學(xué)校要求履行監(jiān)護職責(zé)，關(guān)注乙方日常行為和心理變化，加強與乙方的溝通交流。承擔(dān)乙方因自殘行為產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用及其他相關(guān)費用。四、權(quán)利義務(wù)和相應(yīng)責(zé)任1.甲方權(quán)利有權(quán)要求乙方及其監(jiān)護人遵守本協(xié)議約定，配合學(xué)校各項工作安排。在乙方違反學(xué)校規(guī)章制度或再次出現(xiàn)危害自身安全行為時，有權(quán)采取相應(yīng)管理措施，包括但不限于批評教育、紀(jì)律處分等。2.甲方責(zé)任若因甲方未盡到合理救助義務(wù)或安全管理職責(zé)導(dǎo)致乙方損害擴大，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對乙方自殘事件進行妥善處理過程中，因信息公開等行為給乙方造成不良影響的，甲方應(yīng)采取措施消除影響。3.乙方權(quán)利對甲方給予的紀(jì)律處分如有異議，有權(quán)在規(guī)定時間內(nèi)提出申訴，要求學(xué)校進行復(fù)查。4.乙方責(zé)任若乙方故意隱瞞自身心理問題或故意不配合治療、康復(fù)計劃，導(dǎo)致自身損害未能有效改善或引發(fā)其他不良后果，乙方及其監(jiān)護人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。乙方再次實施自殘或其他危害自身安全行為，給學(xué)校、他人造成損失的，乙方及其監(jiān)護人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。5.監(jiān)護人權(quán)利對學(xué)校處理乙方自殘事件的方式、方法有知情權(quán)，有權(quán)提出合理意見和建議。6.監(jiān)護人責(zé)任監(jiān)護人未履行監(jiān)護職責(zé)，導(dǎo)致乙方出現(xiàn)自殘等行為或?qū)κ录幚碓斐勺璧K的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。監(jiān)護人應(yīng)積極配合學(xué)校對乙方進行教育和引導(dǎo)，若因監(jiān)護人失職導(dǎo)致乙方再次出現(xiàn)類似行為，監(jiān)護人應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。五、違約和爭議解決1.違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補救措施或賠償損失等違約責(zé)任。若乙方違反本協(xié)議約定，甲方有權(quán)要求乙方及其監(jiān)護人承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償因違約給甲方造成的損失等。違約金數(shù)額為[X]元（可根據(jù)實際情況調(diào)整）。若監(jiān)護人未履行監(jiān)護職責(zé)導(dǎo)致乙方違約，監(jiān)護人應(yīng)與乙方共同承擔(dān)違約責(zé)任。2.爭議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議部分。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年（可根據(jù)實際情況確定）。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，乙方監(jiān)護人執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本協(xié)議的附