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自愿整容協(xié)議書甲方(整容服務(wù)提供方):名稱:[整容機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[姓名]地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(整容服務(wù)接受方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]年齡:[乙方年齡]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方自愿接受整容服務(wù),甲方具備提供相關(guān)整容服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方接受甲方整容服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、整容服務(wù)具體描述(一)整容項(xiàng)目及內(nèi)容1.眼部整容雙眼皮手術(shù):通過手術(shù)方式在上眼瞼形成重瞼線,使眼睛看起來更加明亮有神。具體手術(shù)方法為[詳細(xì)手術(shù)方法,如切開法雙眼皮手術(shù),需描述手術(shù)過程中涉及的切口位置、組織處理等細(xì)節(jié)]。去眼袋手術(shù):針對(duì)下眼瞼出現(xiàn)的眼袋問題,采用[具體手術(shù)方式,如內(nèi)切法或外切法,詳細(xì)說明每種方法的適用情況及操作要點(diǎn)],去除眼袋脂肪,收緊眼部肌膚,改善眼部整體外觀。2.鼻部整容隆鼻手術(shù):使用[隆鼻材料名稱,如硅膠假體、膨體材料等,詳細(xì)說明材料特性]對(duì)鼻梁進(jìn)行墊高,塑造更挺的鼻型。手術(shù)過程包括[描述手術(shù)切口位置、植入層次等關(guān)鍵步驟]。鼻翼縮小手術(shù):通過調(diào)整鼻翼軟骨的形態(tài)和位置,縮小鼻翼寬度,使鼻部比例更加協(xié)調(diào)。手術(shù)具體操作方式為[詳細(xì)說明手術(shù)如何進(jìn)行鼻翼組織的調(diào)整]。3.面部輪廓整容瘦臉手術(shù):若乙方選擇咬肌切除或注射瘦臉針等方式進(jìn)行瘦臉,需明確具體方案。咬肌切除手術(shù)需詳細(xì)描述手術(shù)切口位置、咬肌切除范圍等;注射瘦臉針則需說明使用的藥物名稱、劑量及注射方法等。面部脂肪填充:從乙方身體其他部位抽取適量脂肪,經(jīng)過特殊處理后填充至面部凹陷部位,如太陽(yáng)穴、蘋果肌等,以改善面部輪廓,使面部更加飽滿圓潤(rùn)。詳細(xì)說明脂肪抽取部位、處理過程及填充層次等。(二)預(yù)期效果1.甲方承諾通過上述整容項(xiàng)目的實(shí)施,使乙方在外觀上達(dá)到以下預(yù)期效果:眼部:雙眼皮線條流暢自然,寬度適中,與面部整體比例協(xié)調(diào),眼睛明顯變大變有神,眼袋消失,下眼瞼緊致平整。鼻部:鼻梁挺拔,鼻型符合面部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),鼻翼寬度合適,鼻尖形態(tài)自然,整個(gè)鼻部外觀精致美觀。面部輪廓:面部線條更加柔和流暢,臉型更加小巧精致,面部凹陷部位得到有效填充,面部整體比例更加協(xié)調(diào)對(duì)稱,呈現(xiàn)出更具立體感和美感的面容。2.乙方應(yīng)理解整容效果可能會(huì)受到多種因素影響,如個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等,最終效果可能與預(yù)期存在一定偏差,但甲方將盡最大努力實(shí)現(xiàn)上述預(yù)期效果。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付整容服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、面部特征及需求,有權(quán)在合理范圍內(nèi)對(duì)整容方案進(jìn)行調(diào)整,但應(yīng)提前告知乙方并取得乙方同意。在整容服務(wù)過程中,如因乙方自身原因出現(xiàn)不利于手術(shù)進(jìn)行或影響術(shù)后恢復(fù)的情況,甲方有權(quán)暫停手術(shù)或采取相應(yīng)措施,并要求乙方承擔(dān)由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的整容服務(wù)信息,包括整容項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)、效果、術(shù)后護(hù)理要求等,并確保乙方充分理解。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生為乙方實(shí)施整容手術(shù),確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。為乙方提供必要的術(shù)前檢查,如身體檢查、血液檢查、皮膚測(cè)試等,以確定乙方是否適合進(jìn)行整容手術(shù),并根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化的整容方案。按照約定的整容項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)平均水平以上。在術(shù)后為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和跟蹤服務(wù),及時(shí)解答乙方關(guān)于術(shù)后恢復(fù)的疑問,對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行處理。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解整容服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容、流程、風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果,有權(quán)要求甲方提供相關(guān)資料和解釋。在整容服務(wù)過程中,有權(quán)對(duì)甲方的操作提出合理質(zhì)疑和建議,如認(rèn)為甲方的操作不符合協(xié)議約定或醫(yī)療規(guī)范,有權(quán)要求甲方予以糾正。對(duì)整容效果不滿意且在合理期限內(nèi)(具體期限由雙方協(xié)商確定),有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或協(xié)商解決方案。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知自身健康狀況、過敏史、整容史等與整容手術(shù)相關(guān)的重要信息,如因隱瞞或不實(shí)告知導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問題,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。按照協(xié)議約定按時(shí)足額支付整容服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格按照甲方的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理,積極配合甲方完成各項(xiàng)整容服務(wù)環(huán)節(jié),如按時(shí)服藥、定期復(fù)查、注意飲食和休息等。在整容服務(wù)過程中,遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)護(hù)人員,不得干擾正常醫(yī)療秩序。三、整容服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)整容服務(wù)費(fèi)用1.雙方約定本次整容服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[X]元。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、術(shù)前檢查費(fèi)等與整容服務(wù)直接相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的額外費(fèi)用,如因乙方特殊需求或術(shù)后并發(fā)癥處理所需的費(fèi)用。2.整容服務(wù)費(fèi)用明細(xì)如下:眼部整容費(fèi)用:[X]元,其中雙眼皮手術(shù)費(fèi)用[X]元,去眼袋手術(shù)費(fèi)用[X]元。鼻部整容費(fèi)用:[X]元,其中隆鼻手術(shù)費(fèi)用[X]元,鼻翼縮小手術(shù)費(fèi)用[X]元。面部輪廓整容費(fèi)用:[X]元,其中瘦臉手術(shù)費(fèi)用(若有)[X]元,面部脂肪填充費(fèi)用[X]元。其他費(fèi)用(如術(shù)前檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等):[X]元。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日向甲方支付整容服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為定金,即人民幣[X]元。2.剩余費(fèi)用人民幣[X]元,乙方應(yīng)在整容手術(shù)前[X]天支付完畢。3.甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后向乙方出具相應(yīng)的收款憑證。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供整容服務(wù),或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,退還乙方已支付的全部費(fèi)用,并按照費(fèi)用總額的[X]%向乙方支付違約金。2.因甲方手術(shù)操作失誤或醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致乙方身體受到損害或整容效果嚴(yán)重不符合預(yù)期的(具體判定標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定或依據(jù)相關(guān)醫(yī)療鑒定結(jié)論),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于乙方因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等。賠償金額根據(jù)實(shí)際損失情況確定,但最低不低于費(fèi)用總額的[X]%。3.若甲方未履行術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和跟蹤服務(wù)義務(wù),導(dǎo)致乙方術(shù)后恢復(fù)出現(xiàn)問題或影響整容效果的,甲方應(yīng)采取積極措施進(jìn)行補(bǔ)救,并承擔(dān)由此給乙方造成損失的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照協(xié)議約定支付整容服務(wù)費(fèi)用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權(quán)暫停整容服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。若乙方仍未支付,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。2.因乙方隱瞞或不實(shí)告知自身健康狀況等重要信息導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問題的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的治療費(fèi)用等。同時(shí),乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失,損失金額根據(jù)實(shí)際情況確定。3.若乙方未按照甲方的術(shù)后護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理,導(dǎo)致整容效果受到影響或出現(xiàn)其他問題的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。若乙方的行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)予以賠償。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效

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