基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬考試題與參考答案一、單選題（共49題，每題1分，共49分）1.患者進(jìn)行熱水坐浴時(shí)，水溫應(yīng)在（）℃，以免溫度過高燙傷局部皮膚A、50-55B、45-50C、40-45D、35-40正確答案：C答案解析：熱水坐浴時(shí)水溫一般為40-45℃，溫度過高易燙傷局部皮膚，所以應(yīng)選C選項(xiàng)。2.為患者輸血造成的過敏反應(yīng)的癥狀不包括A、皮下血腫B、喉頭水腫C、皮膚瘙癢、尋麻疹D、過敏性休克正確答案：A答案解析：輸血過敏反應(yīng)的癥狀主要包括皮膚瘙癢、蕁麻疹等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克等。而皮下血腫通常不是輸血過敏反應(yīng)的典型癥狀，多是由于局部出血、凝血異常等原因?qū)е卵涸谄は路e聚形成，與輸血過敏反應(yīng)無關(guān)。3.下列關(guān)于乙醇消毒液說法錯(cuò)誤的是A、適用范圍：皮膚、物品表面及醫(yī)療器械等B、常用濃度：80%-90%C、常用濃度：70%～75%D、有刺激性，不宜用于粘膜及創(chuàng)面消毒正確答案：B答案解析：乙醇消毒液常用濃度是70%～75%，不是80%-90%，所以選項(xiàng)B說法錯(cuò)誤。乙醇消毒液適用范圍包括皮膚、物品表面等，有刺激性不宜用于粘膜及創(chuàng)面消毒，選項(xiàng)A、C、D說法正確。4.低蛋白飲食要求飲食中的蛋白質(zhì)含量＜（）g/dA、50B、60C、40D、70正確答案：C5.成年人鼻胃管的插管長度一般為（）cmA、40-50B、45-50C、45-55D、50-55正確答案：C答案解析：鼻胃管插管長度的測量方法一般有兩種，一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距離，二是從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突的距離。成人一般為45-55cm。選項(xiàng)A的40-50cm長度不夠準(zhǔn)確；選項(xiàng)B的45-50cm也不完全符合常規(guī)要求；選項(xiàng)D的50-55cm范圍不準(zhǔn)確，一般下限是45cm。所以成年人鼻胃管的插管長度一般為>45-55cm。6.（）是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、干烤法正確答案：B答案解析：壓力蒸汽滅菌法是利用高壓蒸汽達(dá)到滅菌效果，能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種。燃燒法主要用于無保留價(jià)值的污染物品等；干烤法適用于耐高溫物品；煮沸消毒法效果不如壓力蒸汽滅菌法。7.下列關(guān)于特殊病人的穿刺技巧的說法，錯(cuò)誤的是A、消瘦患者穿刺時(shí)須固定靜脈，從靜脈正面或側(cè)面刺入B、肥胖患者注射時(shí)觸摸血管走向后可從靜脈上方進(jìn)針，進(jìn)針角度稍減小C、水腫患者可沿靜脈解剖位置，用手按揉局部，使靜脈充分顯露后再行穿刺D、脫水患者可作局部熱敷、按摩，待血管擴(kuò)張顯露后再穿刺正確答案：B答案解析：肥胖患者皮下脂肪厚，靜脈較深，觸摸血管走向后從靜脈上方進(jìn)針，進(jìn)針角度應(yīng)稍加大，而不是減小，B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。消瘦患者穿刺時(shí)須固定靜脈，從靜脈正面或側(cè)面刺入，A選項(xiàng)正確；水腫患者可沿靜脈解剖位置，用手按揉局部，使靜脈充分顯露后再行穿刺，C選項(xiàng)正確；脫水患者可作局部熱敷、按摩，待血管擴(kuò)張顯露后再穿刺，D選項(xiàng)正確。8.冰袋可以放置的部位不包括下列哪處A、前額B、腹股溝C、足底D、腋下正確答案：C答案解析：冰袋放置部位一般為腋下、前額、腹股溝等，這些部位血管豐富，利于散熱。而足底用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮，所以足底不宜用冰袋冷敷。9.灌注的鼻飼液溫度應(yīng)在（）℃左右A、44-46B、38～40C、40-42D、42-44正確答案：B答案解析：鼻飼液溫度一般應(yīng)保持在38～40℃左右。溫度過高可能會燙傷患者口腔及胃腸道黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等。10.我國目前主要的臨終關(guān)懷的組織形式不包括A、居家照護(hù)B、臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu)C、社區(qū)照護(hù)D、綜合性醫(yī)院內(nèi)附設(shè)臨終關(guān)懷病房正確答案：C11.洗胃法的目的不包括A、防止患者窒息B、手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備C、清除毒物，減少吸收D、減輕胃粘膜水腫正確答案：A答案解析：洗胃法的目的包括清除毒物，減少吸收；減輕胃粘膜水腫；手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備等。防止患者窒息不是洗胃法的目的。12.肌肉注射法的進(jìn)針角度一般為（）°A、30-40B、5C、90D、15-30正確答案：C答案解析：肌肉注射時(shí)，為了將藥物準(zhǔn)確注入肌肉組織，進(jìn)針角度一般為90°，垂直進(jìn)針。這樣能保證藥物進(jìn)入合適的肌肉層次，利于藥物吸收并減少對周圍組織的損傷。13.（）的壓瘡患者表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常A、炎性浸潤期B、壞死潰瘍期C、淺度潰瘍期D、淤血紅潤期正確答案：D答案解析：壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成；淺度潰瘍期表皮水泡破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液；壞死潰瘍期壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。14.為避免患者在住院期間出現(xiàn)物理性損傷，應(yīng)做到A、嚴(yán)加防范昆蟲叮咬B、引導(dǎo)病人以積極樂觀的態(tài)度面對疾病C、觀察用藥反應(yīng)D、加強(qiáng)對患者的護(hù)理、注意觀察不良反應(yīng)正確答案：D15.（）是指在沒有明確的感染源存在情況下，對可能受到病原體污染的場所和物品所做的消毒A、隨時(shí)消毒B、疫源地消毒C、預(yù)防性消毒D、終末消毒正確答案：C答案解析：預(yù)防性消毒是指在沒有明確的感染源存在情況下，對可能受到病原體污染的場所和物品所做的消毒。疫源地消毒是對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。隨時(shí)消毒是疫源地消毒的一種，在傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。終末消毒也是疫源地消毒的一種，在傳染源離開后對疫源地進(jìn)行的徹底消毒。16.（）的目的是協(xié)助檢查、測定腎小球的濾過功能A、大便隱血試驗(yàn)B、膽囊造影飲食C、肌酐試驗(yàn)飲食D、尿濃縮功能試驗(yàn)飲食正確答案：C答案解析：肌酐試驗(yàn)飲食的目的是協(xié)助檢查、測定腎小球的濾過功能。肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過排出體外。通過特定的肌酐試驗(yàn)飲食，然后檢測血肌酐和尿肌酐等指標(biāo)，可以評估腎小球的濾過功能。大便隱血試驗(yàn)主要用于檢測大便中是否有隱藏的血液；膽囊造影飲食用于膽囊造影檢查；尿濃縮功能試驗(yàn)飲食主要是評估腎小管的濃縮功能。17.在為患者除頭虱時(shí)，藥液應(yīng)反復(fù)揉搓（）minA、60B、30C、20D、10正確答案：D答案解析：在為患者除頭虱時(shí)，藥液應(yīng)反復(fù)揉搓頭發(fā)10分鐘以上，以確保頭虱和虱卵被徹底殺死。10分鐘能使藥液充分作用于頭虱和虱卵，達(dá)到較好的除虱效果。而60分鐘、30分鐘、20分鐘雖然也能保證一定效果，但題干問的是應(yīng)反復(fù)揉搓的最短時(shí)間，所以答案是>10分鐘，即選項(xiàng)D。18.不屬于醫(yī)院分級護(hù)理的是A、二級護(hù)理B、四級護(hù)理C、一級護(hù)理D、三級護(hù)理正確答案：B答案解析：醫(yī)院分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理，不包括四級護(hù)理。19.特級護(hù)理的適用對象不包括A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人B、手術(shù)后病人C、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人正確答案：B答案解析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人等。手術(shù)后病人不一定都需要特級護(hù)理，故答案選B。20.在為患者靜脈輸液的過程中，造成溶液不滴的原因下列哪項(xiàng)除外A、滑出血管B、靜脈痙攣C、壓力過高D、針頭阻塞正確答案：C答案解析：溶液不滴的原因包括針頭滑出血管外、針頭阻塞、靜脈痙攣等。壓力過高可能會導(dǎo)致輸液速度過快，而不是溶液不滴。21.導(dǎo)致患者體溫過低的原因不包括A、體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟B、體溫中樞受到損傷C、散熱過多、產(chǎn)熱減少D、瘧疾感染正確答案：D答案解析：瘧疾感染通常會引起發(fā)熱，而不是體溫過低。體溫中樞受到損傷可影響體溫調(diào)節(jié)導(dǎo)致體溫異常，可能出現(xiàn)體溫過低；體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟常見于嬰幼兒等，容易出現(xiàn)體溫過低的情況；散熱過多、產(chǎn)熱減少會導(dǎo)致體溫下降引起體溫過低。22.哪類患者禁用乙醇擦浴法降溫A、偏癱B、肝性腦病C、新生兒D、顱內(nèi)高壓正確答案：C答案解析：乙醇擦浴可通過蒸發(fā)散熱來降低體溫，但新生兒皮膚薄嫩，乙醇擦浴容易導(dǎo)致其皮膚吸收過多乙醇，引起中毒等不良反應(yīng)，所以新生兒禁用乙醇擦浴法降溫。偏癱患者、肝性腦病患者、顱內(nèi)高壓患者一般不是乙醇擦浴的絕對禁忌證。23.為女性患者實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，插入的深度約為（）cmA、3-5B、4-6C、5-7D、6-8正確答案：B答案解析：女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度約為4-6cm。24.長期不更換臥位易產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括A、腰圍增大B、肌肉萎縮C、壓瘡D、墜積性肺炎正確答案：A答案解析：長期不更換臥位，局部組織持續(xù)受壓，易導(dǎo)致壓瘡；肺部長期處于低位，分泌物不易咳出，易引發(fā)墜積性肺炎；肢體缺乏活動，易造成肌肉萎縮。而腰圍增大與長期不更換臥位并無直接關(guān)聯(lián)。25.當(dāng)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，尿液呈（）A、血紅蛋白尿B、乳糜尿C、血尿D、膽紅素尿正確答案：A答案解析：溶血反應(yīng)時(shí)，紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白釋放入血，經(jīng)腎小球?yàn)V過形成血紅蛋白尿，所以尿液呈血紅蛋白尿。而血尿常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染等；膽紅素尿多見于肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸；乳糜尿常見于絲蟲病等。26.膀胱刺激癥不包括A、尿頻B、多尿C、尿急D、尿痛正確答案：B答案解析：膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，而多尿不屬于膀胱刺激征的范疇。27.為患者使用熱水袋，應(yīng)調(diào)節(jié)水溫至（）℃A、60-70B、80-90C、70-80D、50-60正確答案：A28.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)不包括A、擦洗動作要輕B、常用抗生素防感染C、防棉球遺留D、傳染病患者無需特殊處理正確答案：D29.當(dāng)輸液患者出現(xiàn)空氣栓賽時(shí)，應(yīng)立即采取的體位為A、左側(cè)臥位和頭低腳高位B、右側(cè)臥位和頭低足高位C、左側(cè)臥位和頭高足低位D、右側(cè)臥位和頭高足低位正確答案：A答案解析：當(dāng)輸液患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位。該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被打成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。30.壓瘡的高危人群不包括A、老年人B、妊娠婦女C、長期臥床患者D、大小便失禁者正確答案：B答案解析：妊娠婦女并非壓瘡的高危人群。長期臥床患者局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡；大小便失禁者皮膚經(jīng)常受潮濕刺激，易引發(fā)壓瘡；老年人皮膚松弛、感覺減退等，也增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而妊娠婦女一般不存在這些導(dǎo)致壓瘡的高危因素。31.人體口腔溫度的正常范圍為（）攝氏度A、36.0-37.2B、36.0-37.0C、36.3-37.2D、36.5-37.7正確答案：C答案解析：人體口腔溫度的正常范圍一般在36.3℃-37.2℃之間。這是醫(yī)學(xué)上對于人體口腔正常體溫范圍的界定，通過大量醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐得出的較為準(zhǔn)確的數(shù)值范圍。32.給患者大量輸血之后不會出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)A、溶血反應(yīng)B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過重D、出血傾向正確答案：A答案解析：大量輸血一般是指在24小時(shí)內(nèi)緊急輸血量相當(dāng)于或大于患者總血容量。大量輸血可能出現(xiàn)的反應(yīng)包括循環(huán)負(fù)荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。而溶血反應(yīng)通常是由于血型不合輸血等原因引起，不是大量輸血之后必然出現(xiàn)的典型反應(yīng)。33.使用三人搬運(yùn)法搬運(yùn)病人時(shí)，搬運(yùn)者應(yīng)A、甲：托住肩部，胸背部；乙：托住腰；丙：托住膝部、小腿部B、甲：托住頭頸肩部，胸背部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部、小腿部C、甲：托住頭頸肩部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部D、甲：托住頭頸肩部；乙：托住腰；丙：托住小腿部正確答案：B答案解析：三人搬運(yùn)法搬運(yùn)病人時(shí)，甲應(yīng)托住頭頸肩部及胸背部，乙應(yīng)托住腰、臀下，丙應(yīng)托住膝部、小腿部，這樣能保證搬運(yùn)過程中病人身體各部位受力均勻，保持平穩(wěn)，避免受傷。34.當(dāng)輸血患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)如何護(hù)理A、堿化尿液B、嚴(yán)格篩選供血者C、給患者高流量吸氧D、每輸入1000ML以上庫存血，加入10%葡萄糖酸鈣10ML正確答案：D答案解析：輸血患者發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)時(shí)，每輸入庫存血超過1000ml時(shí)，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補(bǔ)充鈣離子，預(yù)防和糾正枸櫞酸鈉中毒。堿化尿液主要用于預(yù)防和處理溶血反應(yīng)等；嚴(yán)格篩選供血者主要是為了預(yù)防輸血相關(guān)傳染病等；給患者高流量吸氧一般用于呼吸困難等情況，均與枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)護(hù)理無關(guān)。35.當(dāng)我們用皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位為A、三角肌下緣B、手背靜脈網(wǎng)C、臀大肌D、前臂掌側(cè)下段正確答案：D答案解析：皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)選擇前臂掌側(cè)下段，此處皮膚較薄，易于注射，且皮色較淡，易于觀察局部反應(yīng)。手背靜脈網(wǎng)常用于靜脈注射；臀大肌常用于肌內(nèi)注射；三角肌下緣常用于預(yù)防接種等。36.臨終患者的心理變化不包括A、接受期B、自殺期C、否認(rèn)期D、憤怒期正確答案：B答案解析：臨終患者的心理變化通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期，不包括自殺期。37.給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，適合采取的體位不包括下列哪項(xiàng)A、側(cè)臥位B、截石位C、坐位D、俯臥位正確答案：B答案解析：肌內(nèi)注射時(shí)常用的體位有側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。截石位主要用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等，不適合肌內(nèi)注射。38.尿潴留患者的護(hù)理不包括（）A、用溫水沖洗會陰或溫水坐浴B、按壓患者膀胱C、調(diào)整排尿體位和姿態(tài)D、行導(dǎo)尿術(shù)正確答案：B答案解析：護(hù)理尿潴留患者時(shí)，可采用多種方法促進(jìn)排尿，如用溫水沖洗會陰或溫水坐浴，以減輕局部不適，促進(jìn)排尿反射；調(diào)整排尿體位和姿態(tài)，利用重力作用輔助排尿；必要時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)。但按壓患者膀胱需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，且要注意力度適中，避免造成損傷等不良后果，題干問的是不包括的護(hù)理措施，所以答案是[B]。39.下列情況屬于醫(yī)院感染的是A、新生兒因胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綛、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D、本次感染直接與上次住院有關(guān)正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的診斷需要綜合考慮感染的發(fā)生時(shí)間、感染源等多方面因素，以準(zhǔn)確判斷是否為醫(yī)院感染。40.當(dāng)我們用皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)選擇的消毒液位A、碘酊B、碘伏C、含氯消毒液D、乙醇或生理鹽水正確答案：D答案解析：皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，常用75%乙醇消毒皮膚，面積直徑應(yīng)在5cm以上；也可用生理鹽水棉簽消毒。碘酊、碘伏對皮膚刺激性較強(qiáng)，含氯消毒液不用于皮膚消毒。41.輸液反應(yīng)中，（）的典型癥狀為患者咳粉紅色泡沫痰A(chǔ)、循環(huán)負(fù)荷過重B、靜脈炎C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓賽正確答案：A答案解析：輸液反應(yīng)中循環(huán)負(fù)荷過重也叫急性肺水腫，典型癥狀為患者咳粉紅色泡沫痰?？諝馑ㄈ湫桶Y狀為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。42.下列關(guān)于一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法的說法錯(cuò)誤的是A、先將患者肩部、臀部向護(hù)士側(cè)移動，再將雙下肢移向靠近護(hù)士側(cè)的床沿B、評估患者一般情況、身體狀況、認(rèn)知情況等C、患者側(cè)臥位，兩手放于腹部，雙腿屈曲D、護(hù)士一手托肩，一手扶膝，輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)正確答案：C43.靜脈注射法的進(jìn)針角度一般為（）°A、15-30B、30-40C、5D、90正確答案：A答案解析：靜脈注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為15°-30°。皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為5°，皮下注射進(jìn)針角度為30°-40°，肌內(nèi)注射進(jìn)針角度為90°。44.下列關(guān)于含氯消毒劑說法錯(cuò)誤的是A、密閉保存，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處B、應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C、用于金屬制品、有色織物等的消毒D、適用范圍：餐（茶）具、環(huán)境、水、疫源地等正確答案：C答案解析：含氯消毒劑具有氧化性，能腐蝕金屬制品、使有色織物褪色，所以不能用于金屬制品、有色織物等的消毒。選項(xiàng)A，含氯消毒劑應(yīng)密閉保存，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處，防止有效成分揮發(fā)和分解；選項(xiàng)B，含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，以保證消毒效果；選項(xiàng)D，含氯消毒劑適用范圍包括餐（茶）具、環(huán)境、水、疫源地等。45.當(dāng)患者在輸液過程中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重時(shí)，需要給患者高流量吸氧，最好選擇（）為濕化液A、蒸餾水B、20-30%乙醇C、清水D、生理鹽水正確答案：B答案解析：循環(huán)負(fù)荷過重即急性肺水腫，高流量吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇濕化氧氣，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。清水、蒸餾水、生理鹽水均無此作用。46.造成患者不舒適的原因不包括A、姿勢和體位不當(dāng)B、環(huán)境安靜整潔C、活動受限D(zhuǎn)、角色適應(yīng)不良正確答案：B答案解析：環(huán)境安靜整潔有利于患者舒適，而姿勢和體位不當(dāng)、活動受限、角色適應(yīng)不良均可能造成患者不舒適，所以答案選B。環(huán)境安靜整潔可減少外界干擾，使患者身心放松，處于舒適狀態(tài)，不符合造成患者不舒適的原因。47.對于急性中毒且清醒能配合的患者，最適合的洗胃法為A、自動洗胃機(jī)洗胃法B、負(fù)壓吸引器洗胃法C、口服催吐洗胃法D、注射器洗胃法正確答案：C答案解析：口服催吐洗胃法適用于清醒能配合的患者，可通過口服洗胃液后自行催吐的方式排出胃內(nèi)毒物，操作簡便，患者可自主參與，能減少對患者的刺激，所以對于急性中毒且清醒能配合的患者是最適合的洗胃法。負(fù)壓吸引器洗胃法、自動洗胃機(jī)洗胃法適用于中毒較重、不合作及昏迷患者。注射器洗胃法適用于毒物性質(zhì)不明、病情較重、口服量少及胃管洗胃有困難者。48.（）需要在試驗(yàn)前3天禁食綠色蔬菜、肉類、肝臟、血類食品、含鐵豐富的食物和藥物A、尿濃縮功能試驗(yàn)飲食B、肌酐試驗(yàn)飲食C、膽囊造影飲食D、大便隱血試驗(yàn)正確答案：D答案解析：大便隱血試驗(yàn)前3天禁食綠色蔬菜、肉類、肝臟、血類食品、含鐵豐富的食物和藥物，目的是避免這些食物和藥物中的鐵成分導(dǎo)致假陽性結(jié)果，影響對大便隱血情況的準(zhǔn)確判斷。49.保留灌腸時(shí)，藥液保留的時(shí)間應(yīng)在（）以上A、1hB、15minC、45mimD、30min正確答案：A答案解析：保留灌腸時(shí)，為了使藥物能在腸道內(nèi)充分發(fā)揮作用，藥液保留的時(shí)間應(yīng)在1小時(shí)以上。二、多選題（共24題，每題1分，共24分）1.若患者在測量口溫時(shí)不慎將口溫計(jì)咬碎，應(yīng)如何處理？A、促進(jìn)汞的排出B、加大運(yùn)動C、喝牛奶或雞蛋清D、立即清除碎屑正確答案：ACD答案解析：患者在測量口溫時(shí)不慎將口溫計(jì)咬碎，應(yīng)立即清除碎屑，防止進(jìn)一步損傷口腔；喝牛奶或雞蛋清可以使蛋白質(zhì)與汞結(jié)合，減少汞的吸收；同時(shí)采取措施促進(jìn)汞的排出。而加大運(yùn)動并不能有效處理咬碎口溫計(jì)后的情況，反而可能因身體代謝加快等因素增加汞的吸收風(fēng)險(xiǎn)，所以不應(yīng)加大運(yùn)動。2.需要進(jìn)行甲狀腺131I試驗(yàn)飲食的患者不能吃哪些食物A、動物內(nèi)臟B、海帶C、瘦肉D、蝦正確答案：BD答案解析：甲狀腺131I試驗(yàn)飲食的目的是排除外源性攝入碘對檢查結(jié)果的影響。海帶、蝦等食物富含碘，食用后會影響甲狀腺對131I的攝取，所以不能吃。而動物內(nèi)臟、瘦肉一般不影響甲狀腺131I試驗(yàn)，是可以食用的。3.下列哪些方法可以測量插胃管時(shí)需要插入的長度A、眉間到劍突與臍中點(diǎn)B、鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離C、前額發(fā)際至劍突的距離D、鼻尖至肚臍的距離正確答案：ABC4.在為患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意A、每只棉球限用一次B、再次消毒后，固定小陰唇的手指不松開,消毒完后即刻插管C、選擇合適的導(dǎo)尿管且充分潤滑D、第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過1000ml正確答案：ABCD答案解析：1.**選項(xiàng)A**：每只棉球限用一次是為了避免交叉感染，保證消毒的有效性和安全性。如果重復(fù)使用棉球，可能會將已污染區(qū)域的細(xì)菌再次帶到未污染區(qū)域，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。2.**選項(xiàng)B**：再次消毒后，固定小陰唇的手指不松開，消毒完后即刻插管，這樣能保持消毒后的無菌狀態(tài)，防止在插管前外界細(xì)菌再次污染尿道外口，減少感染幾率。3.**選項(xiàng)C**：選擇合適的導(dǎo)尿管且充分潤滑，合適的導(dǎo)尿管管徑能減少對尿道黏膜的損傷，充分潤滑可以降低插管過程中導(dǎo)尿管與尿道壁之間的摩擦，減輕患者痛苦，同時(shí)也有利于順利插入導(dǎo)尿管。4.**選項(xiàng)D**：第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過1000ml，大量放尿會使腹腔內(nèi)壓力急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外，膀胱內(nèi)壓突然降低，也可引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。5.在使用平車運(yùn)送病人時(shí)，應(yīng)注意A、搬運(yùn)時(shí)動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保病人安全、舒適B、病人頭部在平車的大輪端——大輪轉(zhuǎn)動次數(shù)少可減少顛簸C、上、下坡時(shí)，病人頭部在高處一端，以免引起不適D、有輸液、引流管者注意固定妥當(dāng)并保持通暢正確答案：ABCD答案解析：選項(xiàng)A，搬運(yùn)時(shí)動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致，能避免病人受到不必要的傷害，確保其安全、舒適，是正確的注意事項(xiàng)；選項(xiàng)B，平車大輪轉(zhuǎn)動次數(shù)少，顛簸相對小，將病人頭部置于大輪端可減少顛簸對病人的影響，正確；選項(xiàng)C，上、下坡時(shí)病人頭部在高處一端，可防止因重力作用引起病人不適，正確；選項(xiàng)D，有輸液、引流管者固定妥當(dāng)并保持通暢，能保證治療的順利進(jìn)行，防止出現(xiàn)意外情況，正確。6.醫(yī)院病區(qū)鋪暫空床的目的是A、供新入院病人使用B、供暫離床活動的病人使用C、維持病室的整潔、美觀D、保護(hù)被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換正確答案：ABC7.操作中的無菌觀念有A、操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離B、手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)C、取用無菌物品必須使用無菌持物鉗D、無菌物品一經(jīng)取出便不能再放回去正確答案：ABCD答案解析：1.操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離：這是為了防止身體接觸到無菌區(qū)，避免污染無菌物品和區(qū)域，所以選項(xiàng)A正確。2.手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)：這樣能避免手臂經(jīng)過無菌區(qū)上方時(shí)可能掉落的微生物污染無菌區(qū)，選項(xiàng)B正確。3.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗：無菌持物鉗是專門用于夾取無菌物品的工具，可保證無菌物品在取用過程中不被污染，選項(xiàng)C正確。4.無菌物品一經(jīng)取出便不能再放回去：放回可能會將外界的微生物帶回?zé)o菌物品上，破壞其無菌狀態(tài)，選項(xiàng)D正確。8.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)認(rèn)真洗手A、護(hù)理任何患者前后B、接觸清潔物品前、處理污染物品后C、無菌操作前后D、進(jìn)入和離開病房前正確答案：ABCD答案解析：進(jìn)入和離開病房前洗手可防止將病房外的病菌帶入或帶出病房；接觸清潔物品前洗手可避免污染清潔物品，處理污染物品后洗手能防止病菌傳播；無菌操作前后洗手能確保操作過程的無菌環(huán)境；護(hù)理任何患者前后洗手可防止交叉感染，保護(hù)不同患者。9.肌內(nèi)注射法，臀中肌、臀小肌的定位方法有A、十字法B、構(gòu)角法C、聯(lián)線法D、三角法正確答案：BD答案解析：臀中肌、臀小肌的定位方法有兩種。一是三角法：以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成一個(gè)三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)；二是構(gòu)角法：髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)），即此處為注射部位。十字法和聯(lián)線法是臀大肌的定位方法。10.為患者用藥前，需要查對A、藥物劑量B、性別C、姓名D、藥物濃度正確答案：ACD答案解析：為患者用藥前，需要查對患者的姓名、藥物劑量、藥物濃度等信息，以確保用藥安全、準(zhǔn)確。性別通常不是用藥前重點(diǎn)查對的內(nèi)容。11.造成患者體溫過低的原因有A、體溫中樞受到損傷B、產(chǎn)熱減少C、體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟D、散熱過多正確答案：ABCD答案解析：體溫過低指各種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增加導(dǎo)致體溫低于正常范圍。體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟可使體溫調(diào)節(jié)功能不完善導(dǎo)致體溫過低，如新生兒；體溫中樞受到損傷會影響體溫調(diào)節(jié)導(dǎo)致體溫異常，可出現(xiàn)體溫過低；散熱過多，比如長時(shí)間處于低溫環(huán)境等，會使機(jī)體熱量散失過多導(dǎo)致體溫過低；產(chǎn)熱減少，如甲狀腺功能減退等導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱不足，可引起體溫過低。12.從血庫取血時(shí)需查對（）A、血型B、配血結(jié)果C、血種類D、血袋號正確答案：ABCD答案解析：從血庫取血時(shí)，需要嚴(yán)格查對血袋號、血型、配血結(jié)果、血種類等信息，以確保輸血安全，避免出現(xiàn)差錯(cuò)，以上選項(xiàng)均是取血時(shí)需查對的內(nèi)容。13.膀胱刺激整的臨床表現(xiàn)包括A、尿痛B、多尿C、尿頻D、尿急正確答案：ACD答案解析：膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。尿頻指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)明顯增加。尿急是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，難以控制。尿痛是指患者排尿時(shí)尿道或伴恥骨上區(qū)、會陰部位疼痛。而多尿并非膀胱刺激征的臨床表現(xiàn)。14.為患者床上洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意“四防”，分別為A、防受涼B、防沾濕C、防意外D、防污水正確答案：ABCD答案解析：1.**防受涼**：洗發(fā)過程中要注意調(diào)節(jié)室溫，避免患者直接吹風(fēng)，防止著涼感冒。2.**防沾濕**：注意保護(hù)患者的衣物和床鋪，避免被水沾濕，可使用毛巾或防水布進(jìn)行遮擋。3.**防污水**：操作時(shí)要注意避免污水流入患者的眼睛、耳朵、口鼻等部位，引起不適或感染。4.**防意外**：注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸等情況，如有異常應(yīng)立即停止操作，并采取相應(yīng)的措施；同時(shí)要注意保護(hù)患者的安全，防止滑倒、墜床等意外發(fā)生。15.肌肉注射法可以選擇的注射部位有A、臀大肌B、臀中、小肌C、股外側(cè)肌D、上臂三角肌正確答案：ABCD答案解析：肌肉注射的常用部位包括：1.臀大?。簽樽畛Ｓ玫牟课唬ㄎ环椒ㄓ惺址ê瓦B線法。2.臀中肌、臀小?。捍颂幯?、神經(jīng)分布較少，且脂肪組織也較薄，目前使用日趨廣泛。定位方法有兩種，即以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，使示指、中指與髂嵴構(gòu)成一個(gè)三角形，其示指和中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)；或以髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者自己手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）為注射部位。3.股外側(cè)肌：位于大腿中段外側(cè)，一般成人可取髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)上10cm的范圍，寬約7.5cm。此處大血管、神經(jīng)干很少通過，且注射部位范圍較廣，可供多次注射。4.上臂三角?。何挥谏媳弁鈧?cè)，肩峰下2～3橫指處。此處肌肉較薄，只可作小劑量注射。16.如何預(yù)防與控制醫(yī)院感染A、建立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)B、落實(shí)醫(yī)院感染管理措施C、健全各項(xiàng)規(guī)章制度D、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的教育正確答案：ABCD答案解析：建立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)能有效統(tǒng)籌和規(guī)范感染防控工作；健全各項(xiàng)規(guī)章制度可提供明確的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程；落實(shí)醫(yī)院感染管理措施是直接針對感染防控的具體行動；加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的教育能提高全員防控意識和能力，這四方面共同作用可預(yù)防與控制醫(yī)院感染。17.下列關(guān)于疾病和飲食類別對應(yīng)正確的有A、急性腎炎:高蛋白飲食B、肥胖:高熱量飲食C、燒傷:高蛋白飲食D、胃底靜脈曲張：少渣飲食正確答案：CD答案解析：急性腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，給予低蛋白飲食，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；肥胖患者應(yīng)控制高熱量飲食，B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；燒傷患者因大量蛋白質(zhì)丟失，需要高蛋白飲食，C選項(xiàng)正確；胃底靜脈曲張患者應(yīng)避免食用粗糙食物，給予少渣飲食，D選項(xiàng)正確。18.鼻飼法的注意事項(xiàng)A、每次灌食前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)，檢查胃管是否通暢B、灌注的鼻飼液溫度應(yīng)在38～40℃左右C、每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D、長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，并定期更換胃管正確答案：ABCD答案解析：選項(xiàng)A，每次灌食前證實(shí)胃管在胃內(nèi)并檢查胃管是否通暢是鼻飼法的重要注意事項(xiàng)，防止誤灌；選項(xiàng)B，適宜的鼻飼液溫度有助于減少對胃腸道的刺激；選項(xiàng)C，控制每次鼻飼量及間隔時(shí)間可避免胃腸道負(fù)擔(dān)過重；選項(xiàng)D，長期鼻飼者進(jìn)行口腔護(hù)理可預(yù)防感染，定期更換胃管可防止并發(fā)癥發(fā)生。19.當(dāng)患者血壓異常時(shí)應(yīng)如何護(hù)理A、密切觀察病情B、加大運(yùn)動強(qiáng)度C、食物中增加鈉鹽含量D、會自我監(jiān)控血壓正確答案：AD答案解析：當(dāng)患者血壓異常時(shí)，密切觀察病情能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況，A正確；加大運(yùn)動強(qiáng)度可能會使血壓波動更大，不利于血壓穩(wěn)定，B錯(cuò)誤；食物中增加鈉鹽含量會進(jìn)一步升高血壓，C錯(cuò)誤；患者學(xué)會自我監(jiān)控血壓有利于及時(shí)了解血壓狀況并反饋給醫(yī)護(hù)人員，以便調(diào)整治療和護(hù)理方案，D正確。20.患者需要沐浴時(shí)，應(yīng)做到A、注意入浴時(shí)間，一般15-20min，每隔5min檢查一次B、沐浴應(yīng)在進(jìn)餐后馬上進(jìn)行C、浴室內(nèi)有安全設(shè)施，年老體弱者應(yīng)有人陪護(hù)D、妊娠7個(gè)月以上的孕婦禁止盆浴正確答案：ACD答案解析：-A選項(xiàng)：注意入浴時(shí)間，一般15-20min，每隔5min檢查一次，防止患者因時(shí)間過長或缺氧等出現(xiàn)意外情況，該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：沐浴應(yīng)在進(jìn)餐后1小時(shí)后進(jìn)行，避免影響消化，所以“沐浴應(yīng)在進(jìn)餐后馬上進(jìn)行”錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：浴室內(nèi)有安全設(shè)施，年老體弱者應(yīng)有人陪護(hù)，可保障患者沐浴安全，該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)：妊娠7個(gè)月以上的孕婦禁止盆浴，防止發(fā)生意外，該選項(xiàng)正確。21.給患者吸氧時(shí)應(yīng)注意A、氧氣筒內(nèi)氧氣用盡后再拿去充氧B、使用氧氣前，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量再插鼻導(dǎo)管吸氧C、停用氧氣前，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)D、中途改變氧流量時(shí)，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)好流量后再連接正確答案：BCD答案解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，壓力表指針降至5kg/cm2時(shí)即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；使用氧氣前，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量再插鼻導(dǎo)管吸氧，B選項(xiàng)正確；停用氧氣前，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，C選項(xiàng)正確；中途改變氧流量時(shí)，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)好流量后再連接，D選項(xiàng)正確。22.（）屬于滅菌劑A、環(huán)氧乙烷B、乙醇C、戊二醛D、過氧乙酸正確答案：ACD答案解析：戊二醛、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷都屬于滅菌劑。戊二醛具有廣譜、高效殺菌作用；過氧乙酸是強(qiáng)氧化劑，能殺滅各種微生物；環(huán)氧乙烷是一種常用的低溫滅菌劑，殺菌譜廣。而乙醇屬于消毒劑，不是滅菌劑，它主要用于皮膚消毒等，殺菌效果達(dá)不到滅菌的要求。23.男性尿道的兩個(gè)生理性彎曲分別為A、恥骨前彎B、恥骨后彎C、恥骨下彎D、恥骨上彎正確答案：AC答案解析：男性尿道有兩個(gè)生理性彎曲，恥骨下彎位于恥骨聯(lián)合下方，凹向上，此彎曲恒定無變化；恥骨前彎位于恥骨聯(lián)合前下方，凹向下，若將陰莖向上提起，此彎曲即可變直而消失。所以答案是AC。24.長期不更換臥位易產(chǎn)生以下并發(fā)癥A、墜積性肺炎B、肌肉萎縮C、壓瘡D、消化不良、便秘正確答案：ABCD答案解析：長期不更換臥位，局部組織持續(xù)受壓，易發(fā)生壓瘡；身體活動減少，呼吸道分泌物不易咳出，易引發(fā)墜積性肺炎；胃腸蠕動減慢，可導(dǎo)致消化不良、便秘；肢體缺乏活動，會引起肌肉萎縮。三、判斷題（共50題，每題1分，共50分）1.急診室的一切搶救物品應(yīng)做到四定一率A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B2.使用平車運(yùn)送患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)——便于觀察A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.將聽診器置于胃部，用注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣聽到氣過水聲，則胃管在患者胃內(nèi)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4.對長期靜脈用藥的病人，為保護(hù)血管，要有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端到近端選擇血管注射A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.壓力蒸汽滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.造成患者不舒適的主要原因?yàn)榄h(huán)境原因A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B7.取血：三查（有效期、質(zhì)量、裝置）、八對（姓名、床號、住院號、血袋號、血型、配血結(jié)果、血種類、劑量）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.為控制病區(qū)內(nèi)噪音，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人進(jìn)行血培養(yǎng)，為提高培養(yǎng)陽性率，采血應(yīng)5mlA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10.采用兩人搬運(yùn)法時(shí)，搬運(yùn)者甲：一手托頭頸肩部，另一手托腰部；乙：一手托臀部，另一手托膝部A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11.大量不保留灌腸的患者應(yīng)取右側(cè)臥位A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B12.中凹臥位適用于適用于休克患者A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.無菌盤有效時(shí)間不超過4小時(shí)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14.病人服用驅(qū)蟲藥或做血吸蟲孵化實(shí)驗(yàn)，應(yīng)留取全部糞便送檢A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A15.降溫灌腸，液體要保留30minA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A16.脈搏短絀是指同一單位時(shí)間內(nèi)脈率多于心率A、正確B、錯(cuò)誤