老年護(hù)理學(xué)模擬題+答案一、單選題（共56題，每題1分，共56分）1.我國何時(shí)開始進(jìn)入老齡化社會(huì)()A、1980年底B、1990年底C、1989年底D、1999年底E、2000年底正確答案：D答案解析：我國于1999年底開始進(jìn)入老齡化社會(huì)。根據(jù)國際通行標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲及以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲及以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個(gè)國家或地區(qū)處于老齡化社會(huì)。1999年，中國60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到10%，標(biāo)志著中國進(jìn)入老齡化社會(huì)。2.老年人的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,一天不應(yīng)超A、2hB、3hC、4hD、Ih正確答案：A3.日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估內(nèi)容包括()工具性日常生活活動(dòng)能力和高級(jí)日常生活活動(dòng)能力三個(gè)層次。A、記憶力B、基本日常生活活動(dòng)能力C、表達(dá)能力D、行走能力正確答案：B答案解析：日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估內(nèi)容包括基本日常生活活動(dòng)能力、工具性日常生活活動(dòng)能力和高級(jí)日常生活活動(dòng)能力三個(gè)層次?；救粘Ｉ罨顒?dòng)能力是指人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的生活活動(dòng)，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等。行走能力屬于基本日常生活活動(dòng)能力中的一部分；表達(dá)能力、記憶力與日常生活活動(dòng)能力的三個(gè)層次劃分不直接相關(guān)。4.徐老太,79歲,心功能不全患者,經(jīng)常在咳嗽或打噴嚏甚至大笑時(shí)出現(xiàn)溢尿的情況,以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、保證每日攝入的液體量大于3000mlB、增強(qiáng)老人應(yīng)對(duì)尿失禁的信心C、協(xié)助老人進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練D、用失禁尿墊或紙尿褲E、可使用托特羅定治療正確答案：A答案解析：1.首先分析選項(xiàng)A：增強(qiáng)老人應(yīng)對(duì)尿失禁的信心是非常重要的護(hù)理措施，能幫助老人更好地面對(duì)和處理尿失禁問題，所以選項(xiàng)A正確。2.接著看選項(xiàng)B：使用失禁尿墊或紙尿褲可以有效應(yīng)對(duì)溢尿情況，保持老人身體和衣物的清潔干爽，選項(xiàng)B正確。3.再看選項(xiàng)C：托特羅定可用于治療急迫性尿失禁等，對(duì)于該患者的溢尿情況可能有一定幫助，選項(xiàng)C正確。4.然后是選項(xiàng)D：協(xié)助老人進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善控尿能力，選項(xiàng)D正確。5.最后看選項(xiàng)E：心功能不全患者如果每日攝入液體量大于3000ml，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于病情，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.衰老的特點(diǎn)提法確切的是()A、適應(yīng)性減退、抵抗力低下、自理能力下降B、全身性的、多方面的、漸進(jìn)性的變化C、隨著年齡的增加,各系統(tǒng)均發(fā)生退行性變化D、寒冷、疲勞等容易引起機(jī)體功能障礙E、體力減退、行動(dòng)不便、反應(yīng)遲鈍,易外傷正確答案：B答案解析：衰老具有全身性、多方面、漸進(jìn)性變化的特點(diǎn)。選項(xiàng)A表述不全面；選項(xiàng)C各系統(tǒng)并非均發(fā)生退行性變化；選項(xiàng)D表述不準(zhǔn)確，不是衰老的典型特點(diǎn)；選項(xiàng)E表述不全面，不能準(zhǔn)確概括衰老特點(diǎn)。6.某發(fā)展中國家,人口總數(shù)69458萬人,老年人口為4220萬人,該國屬于()A、成年型國家B、老年型國家C、中年型國家D、青年型國家正確答案：D7.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿頻B、尿痛C、淋漓不盡D、尿急正確答案：A答案解析：前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，是因增生的前列腺充血刺激引起。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難等癥狀，尿急、尿痛較少是前列腺增生的早期表現(xiàn)，淋漓不盡多在排尿困難等癥狀之后出現(xiàn)。8.肝性腦病病人灌腸液禁用()A、弱酸性溶液B、生理鹽水C、肥皂水D、新霉素液正確答案：C答案解析：肝性腦病病人灌腸液禁用肥皂水，因?yàn)榉试硭疄閴A性溶液，會(huì)增加腸道氨的吸收，加重肝性腦病。而弱酸性溶液可降低腸道pH值，減少氨的吸收；生理鹽水一般無不良影響；新霉素液可抑制腸道細(xì)菌，減少氨的產(chǎn)生，均可用于肝性腦病病人灌腸。9.老年人常見不合理用藥除多重用藥外,另外一種是。A、潛在不適當(dāng)用藥B、不用藥C、重復(fù)用藥正確答案：A答案解析：老年人常見不合理用藥除多重用藥外，另一種是潛在不適當(dāng)用藥。重復(fù)用藥屬于多重用藥范疇，不用藥并非常見的不合理用藥類型，而潛在不適當(dāng)用藥是指藥物治療方案中存在可能導(dǎo)致不良后果但未被充分認(rèn)識(shí)或未被適當(dāng)處理的用藥情況。10.美國學(xué)者研究表明,有多少老人白到死亡前一白是很清醒的()A、35%B、3%C、22%D、20%E、49%正確答案：E11.女,34歲,尿頻,尿急病史3年余,癥狀反反復(fù)復(fù),時(shí)重時(shí)輕,在外院多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn),多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP,最近出現(xiàn)尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現(xiàn),此患者尿失禁屬于哪種尿失禁()A、壓力性尿失禁B、充盈性尿失禁C、急迫性尿失禁D、精神性尿失禁正確答案：C答案解析：患者有尿頻、尿急病史多年，癥狀反復(fù)，近期尿急加重且出現(xiàn)尿失禁，考慮為急迫性尿失禁。急迫性尿失禁常與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定、強(qiáng)烈的尿意感等有關(guān)，該患者符合這種情況。精神性尿失禁多與精神因素相關(guān)，題干未提及；壓力性尿失禁主要與腹壓增加時(shí)尿液不自主流出有關(guān)，該患者表現(xiàn)不符；充盈性尿失禁主要是由于膀胱過度充盈導(dǎo)致，題干也未提示相關(guān)表現(xiàn)。12.研究設(shè)計(jì)中的單盲指不知道分組情況的是A、研究者B、測評(píng)人員C、研究對(duì)象D、統(tǒng)計(jì)分析人員正確答案：C答案解析：單盲是指研究對(duì)象不知道自己被分在哪一組，而研究者和測評(píng)人員等知道分組情況，統(tǒng)計(jì)分析人員在研究設(shè)計(jì)階段通常也不涉及是否知曉分組的問題，所以不知道分組情況的是研究對(duì)象，答案選C。單盲設(shè)計(jì)是為了避免研究對(duì)象的心理因素等對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響，使研究結(jié)果更具客觀性。13.下列哪項(xiàng)原因不會(huì)誘發(fā)或加重老年癡呆慮慮者精神行為異常:()A、泌尿系感染B、電解質(zhì)奈亂C、藥物D、環(huán)境改變E、飲食照苯料正確答案：E答案解析：飲食照料一般不會(huì)直接誘發(fā)或加重老年癡呆患者精神行為異常。藥物使用不當(dāng)可能產(chǎn)生副作用影響精神狀態(tài)；泌尿系感染可導(dǎo)致身體不適引發(fā)精神癥狀；電解質(zhì)紊亂會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能進(jìn)而誘發(fā)精神行為異常；環(huán)境改變可能使患者不適應(yīng)從而加重精神行為問題。14.日前中國癡呆患者大約有多少人:()A、500萬B、200萬C、900萬D、1500萬正確答案：C答案解析：根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，日前中國癡呆患者大約有900多萬，即>900萬。15.離退休綜合征屬于()A、適應(yīng)性障礙B、文化休克C、壓力源第82頁D、自理缺陷正確答案：A答案解析：離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為的一種適應(yīng)性的心理障礙，屬于適應(yīng)性障礙。所以答案選A。離退休后生活發(fā)生較大改變，從工作狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)樾蓍e狀態(tài)，社會(huì)角色、生活節(jié)奏等都有變化，一些老年人難以快速適應(yīng)，就會(huì)引發(fā)離退休綜合征，這符合適應(yīng)性障礙的特點(diǎn)。16.治療急性疼痛和癌痛的首選藥是()A、阿片類B、鎮(zhèn)病佐藥C、非阿片類D、非甾體類抗炎藥正確答案：A答案解析：阿片類藥物是治療急性疼痛和癌痛的首選藥。它能通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，能有效緩解各類劇痛。非阿片類藥物、非甾體類抗炎藥主要用于輕、中度疼痛等情況；鎮(zhèn)痛佐藥一般不是治療急性疼痛和癌痛的首選。阿片類藥物作用于阿片受體，能有效緩解疼痛，尤其是對(duì)急性疼痛和癌痛效果顯著，所以是首選藥。17.下列哪種理論認(rèn)為衰老在機(jī)體是按照類似計(jì)算機(jī)編碼的程序來進(jìn)行的?A、Walford的免疫理論B、Orgel的差錯(cuò)災(zāi)難理論C、神經(jīng)內(nèi)分泌理論D、Harman的自由基理論E、Hayflick的基因程控理論正確答案：E答案解析：衰老的基因程控理論認(rèn)為衰老在機(jī)體是按照類似計(jì)算機(jī)編碼的程序來進(jìn)行的，由Hayflick提出，該理論認(rèn)為細(xì)胞內(nèi)基因的程序性表達(dá)控制著個(gè)體的生長、發(fā)育、衰老和死亡過程。Walford的免疫理論強(qiáng)調(diào)免疫系統(tǒng)與衰老的關(guān)系；Orgel的差錯(cuò)災(zāi)難理論側(cè)重于細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成錯(cuò)誤累積導(dǎo)致衰老；神經(jīng)內(nèi)分泌理論主要闡述神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)衰老的影響；Harman的自由基理論認(rèn)為自由基導(dǎo)致細(xì)胞衰老。18.患者冠脈介入術(shù)后發(fā)生迷走反射時(shí),護(hù)士首先應(yīng)做的緊急處理是A、給予胃復(fù)安B、除顫器的使用C、導(dǎo)尿D、建立靜脈通路,加快補(bǔ)液速度正確答案：D答案解析：當(dāng)患者冠脈介入術(shù)后發(fā)生迷走反射時(shí)，首先應(yīng)立即停止操作，將患者置于平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。同時(shí)迅速建立靜脈通路，加快補(bǔ)液速度，以維持有效循環(huán)血量，提升血壓，這是首要的緊急處理措施。給予胃復(fù)安主要用于緩解胃腸道癥狀等，不是首要處理。除顫器用于心律失常等情況，此時(shí)并非首要處理。導(dǎo)尿不是針對(duì)迷走反射的首要緊急處理方法。19.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是()A、與游離氨結(jié)合,從而降低血氨B、使腸內(nèi)成酸性C、保護(hù)肝細(xì)胞D、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成正確答案：A答案解析：精氨酸可與游離氨結(jié)合形成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨，這是肝性腦病患者使用精氨酸的主要目的。20.男,70歲,泌尿系結(jié)核未正規(guī)治療,近期出現(xiàn)尿失禁,每日排尿可達(dá)數(shù)十次至百余次,該病人的診斷是()A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、神經(jīng)源性尿失禁D、充溢性尿失禁正確答案：B答案解析：該患者泌尿系結(jié)核未正規(guī)治療，近期出現(xiàn)每日排尿可達(dá)數(shù)十次至百余次的尿失禁情況，考慮是結(jié)核病變累及膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，出現(xiàn)急迫性尿失禁。壓力性尿失禁多與盆底肌松弛等有關(guān)；充溢性尿失禁主要是由于膀胱出口梗阻等導(dǎo)致膀胱過度充盈；神經(jīng)源性尿失禁多有神經(jīng)系統(tǒng)病變基礎(chǔ)，題干中未提示相關(guān)典型表現(xiàn)，故答案為急迫性尿失禁。21.對(duì)生活已經(jīng)不能自理的癡呆患者,正確的照料方法是:()A、替他做所有事情B、監(jiān)護(hù)下讓患者從事力所能及的事情C、仍讓他獨(dú)自去做D、做錯(cuò)了批評(píng)正確答案：B答案解析：對(duì)于生活不能自理的癡呆患者，不能完全替他做所有事情，這樣不利于患者保持一定的自理能力和生活信心。仍讓他獨(dú)自去做是非常危險(xiǎn)的，可能導(dǎo)致各種意外發(fā)生。做錯(cuò)了批評(píng)可能會(huì)傷害患者的心理，加重病情。而在監(jiān)護(hù)下讓患者從事力所能及的事情，既能保證患者的安全，又有助于鍛煉患者的能力，延緩病情進(jìn)展，是比較正確的照料方法。22.早期診斷骨質(zhì)疏松癥依靠()A、病史、體征B、X線攝片C、骨密度測定D、骨代謝指標(biāo)E、C.T檢查正確答案：C答案解析：骨密度測定是早期診斷骨質(zhì)疏松癥的重要方法，它能夠直接測量骨密度，較X線攝片等更早地發(fā)現(xiàn)骨量減少等骨質(zhì)疏松相關(guān)改變。病史、體征對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的診斷有一定提示作用，但不是早期診斷的依靠方法；X線攝片對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的診斷相對(duì)較晚，一般骨量丟失30%以上才會(huì)出現(xiàn)陽性表現(xiàn)；骨代謝指標(biāo)可輔助診斷，但不是早期診斷的關(guān)鍵；CT檢查在骨質(zhì)疏松癥診斷中應(yīng)用相對(duì)較少，也不是早期診斷的主要依靠手段。23.導(dǎo)致壓瘡最主要的因素是()A、持續(xù)壓迫B、潮濕C、摩擦力D、剪切力正確答案：A答案解析：導(dǎo)致壓瘡最主要的因素是持續(xù)壓迫。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起組織缺血、缺氧，從而引發(fā)壓瘡。剪切力、摩擦力、潮濕等雖然也與壓瘡的發(fā)生有關(guān)，但持續(xù)壓迫是最關(guān)鍵、最主要的因素。24.老年人使用下列哪種藥物不易引起體位性低血壓()A、氨基糖苷類抗生素B、利尿劑C、血管擴(kuò)張藥D、降壓藥E、三環(huán)抗抑郁藥正確答案：A答案解析：老年人使用降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥時(shí)易引起體位性低血壓，而氨基糖苷類抗生素一般不會(huì)引起體位性低血壓。25.可用于處理老年人特殊問題,幫助護(hù)士理解老年人行為表現(xiàn)的老化理論是()A、老化的心理學(xué)理論B、生物心理學(xué)老化理論C、老化的生物學(xué)理論D、老化的社會(huì)學(xué)理論正確答案：A答案解析：老化的心理學(xué)理論強(qiáng)調(diào)老年人的心理變化對(duì)其行為的影響，有助于護(hù)士理解老年人的行為表現(xiàn)，從而處理老年人特殊問題。老化的生物學(xué)理論主要側(cè)重于從生理結(jié)構(gòu)和功能變化解釋老化；老化的社會(huì)學(xué)理論著重于社會(huì)環(huán)境等對(duì)老化的作用；生物心理學(xué)老化理論相對(duì)綜合，但題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)理解行為表現(xiàn)，心理學(xué)理論更直接相關(guān)。26.養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)的最基本原則()A、服務(wù)對(duì)象需求為基礎(chǔ)B、老年人的需求、權(quán)益與負(fù)擔(dān)情況綜合考慮C、由政府購買服務(wù)內(nèi)容決定D、由服務(wù)提供方的財(cái)力狀況決定E、由醫(yī)療護(hù)理康復(fù)計(jì)劃決定正確答案：B答案解析：養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)需要綜合多方面因素，老年人的需求是重要基礎(chǔ)，權(quán)益保障不可或缺，同時(shí)其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況也會(huì)影響產(chǎn)品的可接受度和可持續(xù)性等，所以要綜合考慮老年人的需求、權(quán)益與負(fù)擔(dān)情況，這是最基本原則之一。選項(xiàng)A僅強(qiáng)調(diào)以服務(wù)對(duì)象需求為基礎(chǔ)不夠全面；選項(xiàng)C由政府購買服務(wù)內(nèi)容決定較片面；選項(xiàng)D由服務(wù)提供方財(cái)力狀況決定不合理；選項(xiàng)E由醫(yī)療護(hù)理康復(fù)計(jì)劃決定過于局限。27.下列哪項(xiàng)不是評(píng)估老年人疼痛的方法()A、Barthel量表B、長海痛尺C、功能性評(píng)價(jià)表D、Memorial評(píng)估卡正確答案：A答案解析：Barthel量表主要用于評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力，不是評(píng)估疼痛的方法。長海痛尺、功能性評(píng)價(jià)表、Memorial評(píng)估卡都可用于評(píng)估老年人疼痛。28.成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、病人仰臥,背部墊板B、急救者用手掌根部按壓C、按壓部位在病人心尖區(qū)D、使胸骨下降至少5cm第60頁正確答案：C答案解析：成人胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位應(yīng)在兩乳頭連線中點(diǎn)，胸骨中下1/3交界處，而不是心尖區(qū)。選項(xiàng)A病人仰臥背部墊板是正確的操作準(zhǔn)備；選項(xiàng)B用手掌根部按壓可保證按壓效果；選項(xiàng)D使胸骨下降至少5cm也是正確的按壓深度要求。29.男性患者,56歲,進(jìn)行性厭食與心口部不適,下肢出現(xiàn)水腫,肝功能正常,血漿蛋白偏低,查大便隱血經(jīng)常陽性,尿常規(guī)未見異常,下列診斷可能的是()A、慢性胃炎B、肝硬化C、胃癌D、胃潰瘍正確答案：C答案解析：患者有進(jìn)行性厭食、心口部不適、下肢水腫、血漿蛋白偏低且大便隱血經(jīng)常陽性等表現(xiàn)，胃癌可出現(xiàn)這些癥狀，而慢性胃炎一般無進(jìn)行性厭食等表現(xiàn)；肝硬化主要表現(xiàn)為肝功能異常及門脈高壓等相關(guān)癥狀；胃潰瘍主要以周期性上腹痛等為特點(diǎn)，相比之下胃癌更符合該患者情況。30.噎嗆現(xiàn)場急救最常用的方法()A、體位引流法B、徒手心肺復(fù)蘇法C、拍背法D、海氏急救法正確答案：D答案解析：海氏急救法是用于搶救噎嗆患者的常用方法，通過特定的腹部沖擊動(dòng)作，幫助患者排出堵塞氣道的異物，恢復(fù)呼吸。徒手心肺復(fù)蘇法主要用于心跳呼吸驟停的急救；體位引流法主要用于促進(jìn)痰液排出等；拍背法單獨(dú)使用效果相對(duì)有限，一般配合海氏急救法等使用。所以噎嗆現(xiàn)場急救最常用的方法是海氏急救法。31.患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,需為該患者留置尿管,為使恥骨聯(lián)合前彎消失,應(yīng)提起陰莖使之與腹壁成()A、20°B、40°C、80°D、60°正確答案：D答案解析：男性尿道有兩個(gè)生理彎曲，即恥骨下彎和恥骨前彎。恥骨下彎固定無變化，而恥骨前彎位于陰莖根與陰莖體之間，將陰莖向上提起與腹壁成60°角時(shí)，恥骨前彎即可消失，利于尿管插入。32.患者男性,74歲,因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差,情緒低落,悲觀厭世,總擔(dān)心打官司的事情,患者自覺很痛苦,生活缺乏主動(dòng)性。該患者的主要護(hù)理問題A、不合作B、睡眠障礙C、自殺的危險(xiǎn)D、舒適的改變E、有暴力行為的危險(xiǎn)正確答案：C答案解析：患者出現(xiàn)情緒低落、悲觀厭世等表現(xiàn)，有自殺的傾向，目前存在自殺的危險(xiǎn)是主要護(hù)理問題。睡眠障礙是其表現(xiàn)之一但不是主要護(hù)理問題；題干未提及不合作、暴力行為等相關(guān)內(nèi)容；舒適的改變表述不準(zhǔn)確。所以主要護(hù)理問題是自殺的危險(xiǎn)，答案選C。該患者情緒低落且悲觀厭世，這種心理狀態(tài)使其有較高的自殺風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注并采取措施預(yù)防自殺行為發(fā)生。33.對(duì)于70歲以上的老年人,如果所測的體溫午后比清晨高,應(yīng)視為發(fā)熱?()A、1℃B、2℃C、1.5℃D、0.8℃E、2.5℃正確答案：A答案解析：午后體溫比清晨高1℃以上應(yīng)視為發(fā)熱，對(duì)于老年人尤其要警惕，這可能是疾病的表現(xiàn)。34.骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療首選治療,用于初發(fā)或者輕癥者。()A、軟骨保護(hù)劑B、鎮(zhèn)痛藥物C、局部藥物治療D、物理治療E、非甾體抗炎藥正確答案：C答案解析：骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療中，局部藥物治療用于初發(fā)或者輕癥者，可緩解疼痛、減輕炎癥，是首選治療方式之一。如辣椒堿、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。軟骨保護(hù)劑一般用于改善病情；鎮(zhèn)痛藥物、非甾體抗炎藥有相應(yīng)的使用指征，但不是初發(fā)或輕癥的首選；物理治療不屬于藥物治療。35.以下不屬于老年人心理健康狀況評(píng)估內(nèi)容的是A、焦慮B、抑郁C、應(yīng)對(duì)方式D、認(rèn)知功能E、日常生活能力正確答案：E答案解析：日常生活能力評(píng)估主要針對(duì)老年人的身體功能和生活自理能力等方面，不屬于心理健康狀況評(píng)估內(nèi)容。而焦慮、抑郁屬于情緒狀態(tài)評(píng)估，認(rèn)知功能是心理健康評(píng)估的重要方面，應(yīng)對(duì)方式也能反映老年人的心理適應(yīng)情況，這些都屬于老年人心理健康狀況評(píng)估的范疇。36.成人氣管插管高容量低壓氣囊注氣量一般為()A、10-12mlB、3-5mlC、5-8mlD、8-10ml正確答案：D37.慢阻肺急性加重時(shí),以下哪種臨床表現(xiàn),應(yīng)使用抗生素A、咳黏液樣痰B、膿性痰C、喘息D、兩肺下部散在濕啰音E、血白細(xì)胞9×109/L正確答案：B答案解析：慢阻肺急性加重時(shí)，膿性痰提示可能存在細(xì)菌感染，此時(shí)應(yīng)使用抗生素?？瑞ひ簶犹挡灰欢ㄌ崾炯?xì)菌感染；喘息可能由多種原因引起，不一定是細(xì)菌感染導(dǎo)致；兩肺下部散在濕啰音也可見于其他非感染性情況；血白細(xì)胞9×10?/L在正常范圍（正常（4～10）×10?/L），不能單純據(jù)此判斷有細(xì)菌感染并決定使用抗生素。38.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)特征最根本在于()A、服務(wù)要按需B、服務(wù)可持續(xù)性C、服務(wù)長期化D、政府購買服務(wù)E、服務(wù)平臺(tái)化正確答案：E39.失眠患者最常見的形式是下面中的哪一項(xiàng)()A、睡眠缺失B、入睡困難C、睡眠表淺D、早醒正確答案：B答案解析：失眠患者最常見的形式是入睡困難。睡眠缺失不是失眠的常見形式描述；睡眠表淺是失眠的一種表現(xiàn)形式，但不如入睡困難常見；早醒也是失眠的一種表現(xiàn)，但相對(duì)入睡困難來說，不是最常見的。所以最常見的失眠形式是入睡困難，答案選B。40.老年人的營養(yǎng)需求中,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的()A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正確答案：E41.下列關(guān)于口服降糖藥物的敘述都是正確的,除了()A、有酮癥傾向的1型糖尿病忌用磺脲類降糖藥物B、腎功能不全忌用格列本脲C、格列奎酮5%從腎臟排泄。D、高乳酸血癥和乳酸酸中毒表示磺脲類降糖藥物治療有危險(xiǎn),特別是有腎臟和肝病時(shí)E、磺脲類降糖藥物依賴30%以上有功能的B細(xì)胞正確答案：D答案解析：磺脲類降糖藥物一般不會(huì)引起高乳酸血癥和乳酸酸中毒，雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍容易引起，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，有酮癥傾向的1型糖尿病患者使用磺脲類降糖藥物可能會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒，忌用是正確的；B選項(xiàng)，格列本脲主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全時(shí)忌用正確；C選項(xiàng)，格列喹酮大部分經(jīng)膽汁排泄，僅5%從腎臟排泄，正確；E選項(xiàng)，磺脲類降糖藥物發(fā)揮作用依賴30%以上有功能的B細(xì)胞，正確。42.對(duì)于70歲以上的老年人,如果所測的體溫午后比清晨高,應(yīng)視為發(fā)熱?()A、2℃B、2.5℃C、0.8℃D、1.5℃E、1℃正確答案：E答案解析：對(duì)于70歲以上老年人，體溫午后比清晨高>1℃應(yīng)視為發(fā)熱。一般情況下，正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)略有波動(dòng)，下午體溫較早晨稍高，劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)或進(jìn)餐后體溫也可略升高，但一般波動(dòng)范圍不超過1℃。70歲以上老年人由于身體機(jī)能下降，體溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱，午后體溫比清晨高>1℃時(shí)，需要考慮發(fā)熱的可能。43.女性患者,52歲,因腰酸背痛就診,經(jīng)檢查診斷為骨質(zhì)疏松癥,護(hù)士在對(duì)患者做疾病宣教關(guān)于骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素哪項(xiàng)不正確()A、膳食結(jié)構(gòu)不合理,鈣的攝入不足B、曬太陽過多C、缺乏戶外活動(dòng)D、長期大量飲濃茶、濃咖啡正確答案：B答案解析：骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素包括膳食結(jié)構(gòu)不合理，鈣的攝入不足；缺乏戶外活動(dòng)；長期大量飲濃茶、濃咖啡等。而曬太陽過多有助于促進(jìn)維生素D合成，對(duì)鈣吸收有益，不是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。44.下列哪一項(xiàng)是老化生物學(xué)理論的主要理論()A、基因?qū)W說理論B、耗損理論C、自由基理論D、免疫理論正確答案：A答案解析：基因?qū)W說理論認(rèn)為老化過程是由基因程序預(yù)先設(shè)定的，是老化生物學(xué)理論的主要理論之一。自由基理論強(qiáng)調(diào)自由基對(duì)細(xì)胞的損傷導(dǎo)致衰老；免疫理論側(cè)重于免疫系統(tǒng)與衰老的關(guān)系；耗損理論主要涉及機(jī)體物質(zhì)和能量的逐漸耗損等，但相比之下基因?qū)W說理論在老化生物學(xué)理論中更為核心。45.排尿困難加重,是前列腺增生第幾期。()A、第二期B、第四期C、第三期D、第一期正確答案：A46.老年人一天飲水量應(yīng)在A、1500mlB、2500mlC、1000mlD、2000ml正確答案：B47.下列關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)管的說法正確的是()A、定期沖洗營養(yǎng)管是為了避免返流B、營養(yǎng)管不必固定以免刺激鼻咽部C、胃或空腸造瘺口處應(yīng)每周換藥一次D、應(yīng)鼓勵(lì)病人用口呼吸以避免鼻塞E、口干是腸內(nèi)營養(yǎng)病人的常見主訴正確答案：E答案解析：定期沖洗營養(yǎng)管是為了保持營養(yǎng)管通暢，防止堵塞，而非避免返流，A錯(cuò)誤；營養(yǎng)管需妥善固定，防止脫出或移位，B錯(cuò)誤；胃或空腸造瘺口處應(yīng)每周換藥2次，C錯(cuò)誤；應(yīng)鼓勵(lì)病人用鼻呼吸，避免經(jīng)口呼吸導(dǎo)致誤吸，D錯(cuò)誤；腸內(nèi)營養(yǎng)病人常見的主訴包括口干、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，E正確。48.下列不是藥物在老年人體內(nèi)的分布特點(diǎn)的是()A、體液總量也隨老齡化減少B、細(xì)胞內(nèi)液比細(xì)胞外液減少更明顯C、老年人細(xì)胞功能減退D、水溶性藥物分布容積減少E、脂溶性藥物分布容積減少正確答案：E49.中國老齡化特點(diǎn)()A、先老后富B、未富先老C、先富后老D、未老先富正確答案：B答案解析：中國老齡化的特點(diǎn)是未富先老，即人口老齡化的速度快于經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度，在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)的情況下就進(jìn)入了老齡化社會(huì)。50.尿失禁評(píng)估表(ICI-Q-SF)是對(duì)老人近()來的癥狀進(jìn)行評(píng)估。A、1周B、2周C、3周D、4周正確答案：D51.在進(jìn)行居家照護(hù)的過程中,護(hù)上一直扮演的什么角色()A、資源協(xié)調(diào)者B、健康教育者C、生活照護(hù)者D、管理者、咨詢者正確答案：D52.老年女性,90歲,文盲,日常生活不能自理,記憶力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所問;不認(rèn)識(shí)自己的兒女,有時(shí)對(duì)人漠不關(guān)心,有時(shí)大吵大鬧。1.診斷是A、老年抑郁期B、老年癡呆第二期C、老年癡呆第一期D、老年癡呆第三期E、老年癡呆第四期正確答案：B53.下列哪項(xiàng)不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并發(fā)癥()A、肺心病B、休克C、電解質(zhì)紊亂D、呼吸性堿中毒E、D.IC正確答案：D答案解析：慢性阻塞性肺疾病可導(dǎo)致肺心病、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重感染等情況下可發(fā)生休克、DIC等。呼吸性堿中毒不是其常見并發(fā)癥，呼吸性酸中毒更為常見。54.應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量工具的目的正確的是A、為了質(zhì)量管理提供科學(xué)決策B、為了撰寫質(zhì)量管理論文C、為了通過質(zhì)量考核D、為了節(jié)約質(zhì)量管理成本正確答案：A答案解析：應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量工具的主要目的是為質(zhì)量管理提供科學(xué)決策，幫助護(hù)理管理者更好地了解護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀、發(fā)現(xiàn)問題、分析原因并采取有效的改進(jìn)措施，以提升護(hù)理質(zhì)量，而不是為了撰寫論文、節(jié)約成本或通過考核等其他目的。55.對(duì)于老年患者,預(yù)防心衰的誘因,最重要的是()A、防止藥物應(yīng)用不當(dāng)B、預(yù)防和控制感染,尤其是呼吸道感染C、避免休力過勞、情緒激動(dòng)D、及時(shí)糾正心律失常E、防止環(huán)境、氣倏急劇變化正確答案：B答案解析：對(duì)于老年患者，預(yù)防心衰誘因最重要的是預(yù)防和控制感染，尤其是呼吸道感染。因?yàn)槔夏耆诵姆喂δ軆?chǔ)備下降，呼吸道感染等可進(jìn)一步加重心肺負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心衰。防止藥物應(yīng)用不當(dāng)、避免體力過勞情緒激動(dòng)、及時(shí)糾正心律失常、防止環(huán)境氣候急劇變化等雖也是預(yù)防心衰誘因的措施，但相對(duì)而言，預(yù)防和控制感染尤其是呼吸道感染在老年患者中更為關(guān)鍵。56.對(duì)此病人的護(hù)理中,下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、慎用氨基苷類抗生素B、可通過霧化、胸部扣擊、體位引流的方法促進(jìn)排痰C、可給予控制性氧療D、用藥過程中仔細(xì)監(jiān)測藥物的副反應(yīng)E、禁用體位引流的方法正確答案：B二、多選題（共26題，每題1分，共26分）1.評(píng)估老年人用藥情況應(yīng)包括A、作息時(shí)間B、服藥能力C、心理-社會(huì)狀況D、用藥史E、各系統(tǒng)老化程度正確答案：ABCDE2.下列哪些疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:()A、慢性腎臟病B、風(fēng)濕免疫病C、腫瘤相關(guān)骨病D、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：ABCDE答案解析：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥可使破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，導(dǎo)致骨吸收增加，引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥；慢性腎臟病會(huì)影響鈣磷代謝等，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；多發(fā)性骨髓瘤可侵犯骨骼，造成骨質(zhì)破壞，引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松；風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，長期炎癥狀態(tài)及相關(guān)治療藥物等可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；腫瘤相關(guān)骨病，腫瘤細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子等可干擾骨代謝，引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。3.我國臨終護(hù)理模式有哪些()A、臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu)B、臨終專用病床C、療養(yǎng)院老年專科護(hù)理基地練習(xí)題(5)一、單選題D、臨終關(guān)懷病房E、居家照料正確答案：ABDE4.癡呆患者常見癥狀群包括:()A、日常生活能力下降B、全身乏力不適C、認(rèn)知功能障礙D、精神行為異常正確答案：ACD答案解析：癡呆患者常見癥狀群主要包括認(rèn)知功能障礙、精神行為異常以及日常生活能力下降等。認(rèn)知功能障礙是癡呆的核心表現(xiàn)，如記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙等；精神行為異常較為常見，如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、行為紊亂等；日常生活能力下降體現(xiàn)為患者在自理生活方面出現(xiàn)困難，如穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等。而全身乏力不適并非癡呆患者的典型常見癥狀群。5.有關(guān)老年人的用藥原則,正確的是()A、暫停用藥原則B、擇時(shí)原則C、小劑量原則D、3種藥物原則E、受益原則正確答案：ABCE答案解析：老年人用藥原則包括：受益原則，首先要有明確的用藥適應(yīng)證，并且用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比大于1；小劑量原則，初始用藥應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加到合適劑量；擇時(shí)原則，根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)選擇最佳用藥時(shí)間；暫停用藥原則，當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí)，要停藥觀察。而不是3種藥物原則，故D錯(cuò)誤，答案為ABCE。6.對(duì)于偏癱患者的護(hù)理,應(yīng)注意保持患肢關(guān)節(jié)的功能位置。以下對(duì)仰臥位時(shí)正確關(guān)節(jié)功能位置的描述,不正確的是A、足背屈與小腿呈90°B、髖關(guān)節(jié)外旋C、手臂內(nèi)旋D、膝關(guān)節(jié)稍屈曲E、肩關(guān)節(jié)高過軀十水平正確答案：ABC7.頸椎病臨床分型,以下描述正確的是?()A、椎動(dòng)脈型B、交感型C、神經(jīng)根型D、脊髓型正確答案：ABCD答案解析：頸椎病的臨床分型主要包括脊髓型、交感型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓，以慢性進(jìn)行性四肢癱瘓為主要表現(xiàn)；交感型頸椎病是頸椎退變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維而引起的一系列反射性交感神經(jīng)癥狀；神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，引起上肢放射性疼痛等癥狀；椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓或受刺激，引起椎-基底動(dòng)脈供血不足的一系列癥狀。8.骨質(zhì)疏松癥患者主要臨床表現(xiàn)?()A、骨折B、駝背C、疼痛D、生活自理能力下降正確答案：ABCD答案解析：骨質(zhì)疏松癥患者主要臨床表現(xiàn)包括：疼痛，是最常見的癥狀，以腰背痛多見；身長縮短、駝背，椎體壓縮變形導(dǎo)致；隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)生活自理能力下降；骨折，是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果，常因輕微外力或日常活動(dòng)而發(fā)生，如平地滑倒、從椅子上起身等。9.下面哪些環(huán)境因素與跌倒有關(guān):()A、拖地時(shí)無設(shè)置“小心地滑”提示B、地面凹凸不平C、過道上有障礙物D、地面過滑E、地面潮濕正確答案：ABCDE答案解析：地面過滑、地面凹凸不平、地面潮濕都會(huì)增加滑倒的風(fēng)險(xiǎn)，過道上有障礙物易導(dǎo)致行走時(shí)絆倒，拖地時(shí)無設(shè)置“小心地滑”提示也可能使人在不知情的情況下摔倒，這些環(huán)境因素均與跌倒有關(guān)。10.世界人口趨向老齡化的直接原因是A、出生率下降B、死亡率下降C、生活水平提高D、衛(wèi)生條件改善E、平均預(yù)期壽命延長正確答案：ABE11.老年抑郁癥的特點(diǎn)A、妄想癥B、疑病癥狀C、焦慮激越和抑郁的混合狀態(tài)D、軀體或生物學(xué)癥狀E、遲滯癥正確答案：ABCDE答案解析：老年抑郁癥的特點(diǎn)包括：1.焦慮激越和抑郁的混合狀態(tài)較為常見；2.疑病癥狀突出，常過分關(guān)注自身健康問題；3.軀體或生物學(xué)癥狀較為明顯，如睡眠障礙、食欲改變等；4.遲滯癥表現(xiàn)，如動(dòng)作遲緩、思維緩慢等；5.妄想癥也可能出現(xiàn)，以被害妄想、疑病妄想等較為多見。12.老年人發(fā)生便秘的危險(xiǎn)因素A、疾病B、不合理飲食C、生理因素D、心理因素E、缺乏鍛煉正確答案：ABCDE答案解析：1.**不合理飲食**：老年人牙齒缺失或咀嚼功能減退，常導(dǎo)致膳食纖維攝入不足，而膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，缺乏時(shí)易引起便秘。同時(shí)，水分?jǐn)z入過少也會(huì)使大便干結(jié)，引發(fā)便秘。2.**生理因素**：隨著年齡增長，老年人腸道肌肉松弛，蠕動(dòng)減慢，排便動(dòng)力不足，容易導(dǎo)致便秘。此外，老年人盆底肌肉松弛，也可影響排便功能。3.**心理因素**：老年人生活中可能面臨孤獨(dú)、焦慮、抑郁等情緒問題，這些不良心理狀態(tài)會(huì)影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，進(jìn)而抑制腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致便秘。4.**疾病**：多種疾病可引起老年人便秘。例如，腸道疾病如腸梗阻、腸道腫瘤等可直接導(dǎo)致腸道狹窄或阻塞，影響排便；全身性疾病如糖尿病，可導(dǎo)致神經(jīng)病變，影響腸道神經(jīng)傳導(dǎo)，引起便秘；此外，一些藥物的副作用也可能導(dǎo)致便秘，如抗膽堿能藥物、鈣通道阻滯劑等。5.**缺乏鍛煉**：老年人活動(dòng)量相對(duì)減少，缺乏足夠的體育鍛煉，會(huì)使腸道蠕動(dòng)減緩，不利于糞便排出，從而增加便秘的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。13.在簡易智能精神狀態(tài)評(píng)估中三步命令考察的是老人的()。A、理解力B、記憶力C、執(zhí)行力D、注意力正確答案：AC14.引發(fā)壓瘡的外因A、壓迫B、潮濕C、肢體活動(dòng)受限D(zhuǎn)、剪切力E、摩擦力正確答案：ABDE答案解析：壓瘡的發(fā)生是由多種因素引起的，其中外部因素包括壓力、剪切力、摩擦力和潮濕等。長期的壓迫會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，引發(fā)壓瘡；剪切力可使組織發(fā)生相對(duì)移位，損傷血管，影響血液循環(huán)；摩擦力會(huì)損傷皮膚角質(zhì)層，降低皮膚的抵抗力；潮濕會(huì)使皮膚處于浸漬狀態(tài)，削弱皮膚屏障功能，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而肢體活動(dòng)受限屬于內(nèi)在因素，不是引發(fā)壓瘡的外因。15.下列哪項(xiàng)是老年人易發(fā)生跌倒的地方()A、洗澡間B、門口C、廚房D、樓梯E、臥室正確答案：ABCDE答案解析：臥室地面濕滑、物品擺放雜亂等可能導(dǎo)致老年人絆倒；門口可能存在地面高差、門檻等，容易使老年人摔倒；洗澡間地面濕滑，老年人行動(dòng)不便，在洗澡間容易滑倒；廚房物品較多，空間狹窄，老年人走動(dòng)時(shí)易碰撞或被絆倒；樓梯有臺(tái)階，對(duì)于老年人來說上下樓梯存在一定難度，容易因腳步不穩(wěn)而跌倒。所以這些地方都是老年人易發(fā)生跌倒的地方。16.老年人對(duì)待死亡的心理類型包括()A、理智型B、接受型C、恐懼型D、解脫型E、積極應(yīng)對(duì)型正確答案：ABCDE答案解析：理智型老年人能夠理性看待死亡，平靜接受；積極應(yīng)對(duì)型會(huì)以積極的態(tài)度面對(duì)死亡，做好各種準(zhǔn)備；接受型是坦然接納死亡這一現(xiàn)實(shí)；恐懼型對(duì)死亡充滿害怕和擔(dān)憂；解脫型可能因身體病痛等原因，認(rèn)為死亡是一種解脫。這幾種心理類型都較為常見。17.老年糖尿病的臨床表現(xiàn)有()A、起病隱匿,癥狀不典型B、并發(fā)癥多C、多種老年病并存D、血糖波動(dòng)小E、并發(fā)癥易發(fā)生低血糖正確答案：ABCE答案解析：老年糖尿病起病隱匿，癥狀不典型，A正確。老年糖尿病患者并發(fā)癥多，B正確。常多種老年病并存，C正確。老年糖尿病血糖波動(dòng)大，而不是小，D錯(cuò)誤。并發(fā)癥時(shí)易發(fā)生低血糖，E正確。18.老年人的活動(dòng)種類包括A、家務(wù)活動(dòng)B、體育鍛煉C、娛樂活動(dòng)D、日常生活活動(dòng)E、職業(yè)活動(dòng)正確答案：ACDE19.老年冠心病的危險(xiǎn)因素有哪些()A、缺乏體力活動(dòng)B、收縮壓增高C、舒張壓增高D、高脂血癥E、吸煙正確答案：ABDE20.生物反饋?電刺激適用于哪些類型的尿失禁()A、混合性B、急迫性C、充盈性D、壓力性正確答案：ABD21.腰椎病理分型以下描述正確的是?()A、游離型B、膨出型C、突出型D、脫出型正確答案：ABCD22.以下因素屬于老