臨床檢驗基礎題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.不均一性紅細胞血尿的病因是()A、陰道炎B、宮頸炎C、輸尿管炎D、急性膀胱炎E、急性腎小球腎炎正確答案：E答案解析：不均一性紅細胞血尿提示血尿來源于腎小球以下部位，常見于泌尿系統結石、腫瘤、急性膀胱炎等。急性腎小球腎炎時，腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠出時受損，受損的紅細胞其后通過腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用，呈現變形紅細胞血尿，所以急性腎小球腎炎可導致不均一性紅細胞血尿。而陰道炎、宮頸炎一般不會導致血尿；輸尿管炎可導致血尿，但一般不是不均一性紅細胞血尿；急性膀胱炎導致的血尿多為均一性紅細胞血尿。2.PRO、KET、GLU、URO、BIL分別代表尿測試項目（)A、糖、蛋白、酮體、膽紅素、尿膽原B、尿膽原、膽紅素、蛋白、糖、酮體C、蛋白、酮體、糖、尿膽原、膽紅素D、尿膽原、酮體、糖、膽紅素、蛋白E、膽紅素、酮體、糖、尿膽原正確答案：C答案解析：PRO代表蛋白，KET代表酮體，GLU代表糖，URO代表尿膽原，BIL代表膽紅素，所以順序是蛋白、酮體、糖、尿膽原、膽紅素。3.AB0血型系統中A抗原亞型主要有（）A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種正確答案：B4.酶介質交叉配血試驗中酶的作用，不包括（）A、破壞紅細胞表面的唾液酸B、減少紅細胞之間的排斥力C、消除紅細胞表面的負電荷D、改變紅細胞表面的結構E、破壞紅細胞表面的酶正確答案：E答案解析：酶介質交叉配血試驗中，酶的作用包括破壞紅細胞表面的唾液酸，減少紅細胞之間的排斥力，消除紅細胞表面的負電荷，改變紅細胞表面的結構等，但不會破壞紅細胞表面的酶。5.正常情況下，漏出液白細胞分類時以哪種細胞為主（）A、淋巴細胞伴少量紅細胞B、淋巴細胞C、淋巴細胞伴中性粒細胞D、嗜酸性和嗜堿性粒細胞E、中性粒細胞為主正確答案：B答案解析：漏出液中細胞較少，以淋巴細胞為主，所以正常情況下漏出液白細胞分類時以淋巴細胞為主。6.凝血酶時間測定正常，主要提示（）A、FⅧ無缺陷B、FⅪ無缺陷C、Fg無缺陷D、PA，I無缺陷E、FII無缺陷正確答案：C答案解析：凝血酶時間（TT）主要反映纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白的時間，凝血酶時間測定正常主要提示纖維蛋白原（Fg）無缺陷。FⅧ、FⅪ等因子缺乏主要影響內源性凝血途徑，PT等指標會有變化；PAI是纖溶酶原激活物抑制劑，其異常主要影響纖溶系統；FII缺乏主要影響凝血酶原時間等，這些一般不是TT正常所主要提示的內容。7.血涂片經瑞氏染色后紅細胞染色較淺，中央淡染區(qū)擴大，這種情況稱為（）A、HB含量低，著色淺B、正常染色C、HB含量高，著色深D、HB含量高，著色不均E、HB含量低，著色不均正確答案：A答案解析：血涂片經瑞氏染色后紅細胞染色較淺，中央淡染區(qū)擴大，提示血紅蛋白含量低，紅細胞內血紅蛋白少，所以著色淺，中央淡染區(qū)擴大，故答案為A項。8.為了計數寄生蟲蟲卵，應采集多少時間內的全部糞便（）A、24小時B、12小時C、1小時D、36小時E、48小時正確答案：A答案解析：采集24小時內的全部糞便，因為寄生蟲蟲卵在糞便中隨時間分布相對穩(wěn)定，24小時的糞便樣本能較好地反映整體蟲卵情況，若采集時間過短可能無法全面獲取蟲卵，時間過長則可能因糞便分解等因素影響結果準確性。9.尿液標本采集后的送檢時間應在()A、2.5hB、2.0hC、3.5hD、3.0hE、4.0h正確答案：B答案解析：尿液標本采集后應及時送檢，一般宜在2小時內完成檢驗，超過2小時可因細菌繁殖、細胞溶解等導致結果不準確。10.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時，如果其濃度較低，應預先將尿液濃縮（）A、5～10倍B、150～200倍C、10～50倍D、100～150倍E、50～100倍正確答案：C11.正常人精液在排精30～60分鐘內，精子活動率應（）A、>20%B、>40%C、>50%D、>70%E、>90%正確答案：D答案解析：正常精液在排精30～60分鐘內，精子活動率應>70%。所以答案是D選項。12.參與細胞免疫的細胞是（）A、NK細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、T淋巴細胞E、B淋巴細胞正確答案：D答案解析：細胞免疫是T淋巴細胞介導的免疫應答。NK細胞主要參與固有免疫；單核細胞可參與免疫調節(jié)等多種免疫相關活動；中性粒細胞主要參與非特異性免疫的吞噬作用；B淋巴細胞主要參與體液免疫。13.在生理情況下，關于WBC變化規(guī)律的敘述，錯誤的是（）A、新生兒較高B、劇烈運動后降低C、進食后增高D、上午較低E、妊娠期增高正確答案：B答案解析：白細胞計數在生理情況下會出現一些變化。新生兒白細胞計數較高；進食后白細胞可增高；上午較低；妊娠期白細胞會增高。而劇烈運動后白細胞通常會增高，而不是降低，所以答案是B。14.成人外周血中白細胞總數的參考范圍是（）A、(4～10)×109／LB、(4～8)×109／LC、(5～10)×109／LD、(8～10)×109／LE、(8～12)×109／L正確答案：A答案解析：成人外周血中白細胞總數的參考范圍是（4～10）×10?／L，所以大于這個范圍才是異常的，這里大于(4～10)×10?／L符合題意。15.惡性腫瘤細胞特點不包括（）A、核仁增大、增多B、核固縮C、裸核增多D、核質比失常E、核畸形、深染正確答案：B答案解析：核固縮是細胞凋亡時細胞核的特征性變化，不是惡性腫瘤細胞的特點。惡性腫瘤細胞常表現為核畸形、深染，核仁增大、增多，核質比失常，裸核增多等。16.單純小細胞性貧血的病因不包括（）A、尿毒癥B、腎病綜合征C、慢性肝炎D、慢性腎小球腎炎E、慢性失血正確答案：E答案解析：單純小細胞性貧血常見于慢性感染、炎癥、肝病、尿毒癥、惡性腫瘤、風濕性疾病等，慢性失血一般導致缺鐵性貧血，而非單純小細胞性貧血。17.枸櫞酸鈉用于血沉檢查時，其與血液的比例是（）A、1:6B、1:8C、1:4D、1:2E、1:9正確答案：C18.正常腦脊蛋白質定性試驗為（）A、陽性B、弱陽性C、陰性或弱陽性D、中度陽性E、不定正確答案：C答案解析：正常腦脊蛋白質定性試驗為陰性或弱陽性。正常腦脊液蛋白質含量較低，定性試驗多為陰性或弱陽性，當腦脊液中蛋白質含量增加時，可出現陽性結果，如陽性、弱陽性、中度陽性等，所以答案選C。19.正常糞便多為（）A、灰白色B、綠色C、黃褐色D、黑色E、紅色正確答案：C答案解析：正常情況下，糞便因含有糞膽素而呈黃褐色。綠色糞便常見于消化不良等情況；灰白色糞便多見于膽道梗阻等；紅色糞便可能與下消化道出血等有關；黑色糞便可能是上消化道出血等導致。20.父母血型基因型為BB和OO，其子女的血型是（）A、A型B、B型C、O型D、B型和O型E、AB型正確答案：B21.對于消化道潰瘍與腸道惡性腫瘤所致出血，最有鑒別價值的是（）A、免疫膠體金隱血試驗B、隱血試驗敏感性C、隱血試驗檢測出血量的多少D、隱血試驗陽性持續(xù)時間的長短E、隱血試驗特異性正確答案：D答案解析：消化道潰瘍所致出血，隱血試驗陽性持續(xù)時間較短；而腸道惡性腫瘤所致出血，隱血試驗陽性可持續(xù)較長時間，故隱血試驗陽性持續(xù)時間的長短對兩者有鑒別價值。檢測出血量多少與兩者鑒別關系不大；免疫膠體金隱血試驗主要是檢測方法，不是鑒別要點；隱血試驗敏感性和特異性不是鑒別消化道潰瘍與腸道惡性腫瘤出血最有價值的方面。22.關于前列腺炎時前列腺液鏡檢的結果，錯誤的說法是（）A、卵磷脂小體減少B、上皮細胞增多C、無紅細胞D、直接涂片可檢出細菌，以葡萄球菌最多見E、白細胞增多且成堆正確答案：C答案解析：前列腺液鏡檢時可見紅細胞增多，而非無紅細胞。前列腺炎時白細胞增多且成堆，上皮細胞增多，卵磷脂小體減少，直接涂片可檢出細菌，以葡萄球菌最多見。23.患者男，28歲，有慢性胰腺炎史，消瘦，食欲欠佳，脹氣。查體未見異常，血淀粉酶略高，維生素A水平減低，余正常，尿液檢查正常，大便次數增多，?？梢娙閴K狀，呈酸臭味，鏡檢可見脂肪滴，最可能診斷的是()A、消化道潰瘍B、脂肪瀉C、十二指腸潰瘍D、消化道惡性腫瘤E、萎縮性胃炎正確答案：B答案解析：慢性胰腺炎患者出現脂肪瀉的表現，如大便次數增多，?？梢娙閴K狀，呈酸臭味，鏡檢可見脂肪滴，結合患者有慢性胰腺炎史、消瘦、食欲欠佳等情況，最可能診斷為脂肪瀉。消化道潰瘍多有周期性上腹痛等表現；十二指腸潰瘍主要癥狀為空腹疼等；消化道惡性腫瘤多有消瘦、便血、腹痛等多種表現且病情進展較快；萎縮性胃炎主要表現為上腹部不適等，一般不會有典型脂肪瀉表現。該患者以脂肪瀉為突出表現，故最可能診斷為脂肪瀉。24.輸血時主要考慮（）A、供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B、供血者紅細胞不被受血者血漿所凝集C、供血者血漿不使受血者血漿所凝集D、供血者血漿不被受血者紅細胞所凝集E、受血者紅細胞不與其血漿發(fā)生凝集正確答案：B答案解析：輸血時主要考慮供血者紅細胞不被受血者血漿所凝集。因為如果供血者紅細胞被受血者血漿凝集，會發(fā)生溶血反應等嚴重后果，而受血者紅細胞和供血者血漿一般不需要特別考慮凝集情況。25.陰道分泌物清潔度檢查不包括（）A、桿菌B、球菌C、白細胞D、上皮細胞E、紅細胞正確答案：E答案解析：陰道分泌物清潔度檢查主要觀察指標包括桿菌、球菌、白細胞、上皮細胞等，不包括紅細胞。26.尿本周蛋白陽性，最可能是（)A、多發(fā)性骨髓瘤B、原發(fā)性淀粉樣變性C、巨球蛋白血癥D、骨轉移癌E、淋巴瘤正確答案：A答案解析：本周蛋白是多發(fā)性骨髓瘤的特征性蛋白，故尿本周蛋白陽性最可能是多發(fā)性骨髓瘤。原發(fā)性淀粉樣變性主要是淀粉樣物質沉積；巨球蛋白血癥主要是產生大量IgM；骨轉移癌一般不會出現本周蛋白陽性；淋巴瘤也較少出現本周蛋白陽性。27.關于瑞氏染色后細胞著色情況，錯誤的敘述是（）A、中性顆粒為淡紫紅色B、淋巴細胞胞質為藍色C、嗜堿性顆粒為紫紅色D、單核細胞胞質為灰藍色E、嗜酸性顆粒為橘紅色正確答案：C答案解析：瑞氏染色法中，嗜堿性顆粒呈紫黑色，而不是紫紅色。中性顆粒為淡紫紅色；淋巴細胞胞質為藍色；單核細胞胞質為灰藍色；嗜酸性顆粒為橘紅色。28.關于尿蛋白定性試驗，錯誤的是（)A、磺基水楊酸是一種生物堿，能與蛋白質形成沉淀B、磺基水楊酸法與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和BJP均反應C、加熱醋酸法加熱煮沸蛋白質變性、凝固D、試帶法只能檢測清蛋白E、加熱醋酸法較磺基水楊酸操作簡便正確答案：E答案解析：加熱醋酸法是經典的檢測尿蛋白的方法，但其操作較為繁瑣，不如試帶法簡便；磺基水楊酸法操作相對簡便、靈敏，能與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均反應；加熱醋酸法通過加熱煮沸使蛋白質變性、凝固；試帶法利用特定試劑只能檢測清蛋白；磺基水楊酸是一種生物堿，能與蛋白質形成沉淀。所以選項E錯誤。29.尿毒癥患者胃液呈（）A、惡臭味B、糞臭味C、發(fā)酵味D、氨味E、酸味正確答案：D答案解析：尿毒癥患者由于體內尿素等代謝產物不能正常排出，可通過胃腸道排出一部分，經細菌分解產生氨，導致胃液呈氨味。30.以下有關尿液標本保存的說法正確的是（）A、尿液標本采集后必須在1小時內完成檢驗B、不能及時檢驗的標本可在2～8℃冰箱中保存24小時C、防腐劑甲醛可使檢測結果產生假陰性D、麝香草酚可使尿蛋白加熱乙酸法產生假陰性E、甲苯常用于尿蛋白定量用防腐劑正確答案：E答案解析：逐一分析各選項，A選項，尿液標本采集后應盡快完成檢驗，但不一定必須在1小時內，故A錯誤；B選項，不能及時檢驗的標本可在2～8℃冰箱中保存6小時，不是24小時，故B錯誤；C選項，防腐劑甲醛可干擾尿糖測定，產生假陽性，不是假陰性，故C錯誤；D選項，麝香草酚可使尿蛋白加熱乙酸法產生假陽性，不是假陰性，故D錯誤；E選項，甲苯常用于尿蛋白定量等化學物質檢測的防腐劑，故E正確。31.需要在2~6°C條件下保存的血液制品是（）A、濃縮粒細胞B、單采血小板C、濾除白細胞紅細胞懸液D、冰凍血漿E、冷沉淀物正確答案：C答案解析：濾除白細胞紅細胞懸液應在2~6°C條件下保存。濃縮粒細胞保存于20~24°C，單采血小板保存于20~24°C，冰凍血漿保存在-30°C以下，冷沉淀物保存于-20°C以下。32.紅細胞對血沉的影響，正確的敘述是（）A、紅細胞增多癥可見血沉加快B、鐮形紅細胞使血沉加快C、貧血對血沉無影響D、球形紅細胞使血沉加快E、紅細胞直徑越大，血沉越快，正確答案：E答案解析：紅細胞直徑越大，表面積越大，所受血漿的阻力就越小，血沉就越快。鐮形紅細胞可因不易聚集使血沉減慢；球形紅細胞因體積小、不易聚集，血沉減慢；貧血時紅細胞數量減少，下沉時受到的摩擦阻力減小，血沉加快；紅細胞增多癥時血沉減慢。33.正常人隨機尿比重的參考范圍是()A、1.012～1.035B、1.003～1.035C、1.009～1.025D、1.010～1.025E、1.011～1.035正確答案：B答案解析：正常人隨機尿比重的參考范圍是1.003～1.035，隨機尿比重可因多種因素影響在一定范圍內波動，但通常大于1.003～1.035。34.臨床上尿滲量用來反映尿濃縮功能，尿滲量參考值為()A、1000～1500m0sm/(kg·H20)B、200～500m0sm/(kg·H20)C、900～1200m0sm/(kg·H20)D、300～800m0sm/(kg·H20)E、600～1000m0sm/(kg·H20)正確答案：E35.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A、子宮頸管柱狀上皮B、子宮頸陰道部C、子宮頸內口D、子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處E、子宮頸管內正確答案：D答案解析：子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位，因為此處的鱗狀上皮和柱狀上皮交接處，其化生過程活躍，細胞增生且分化不良，容易發(fā)生癌變。36.關于網織紅細胞計數，正確的描述有（）A、高倍鏡下計數100個紅細胞所占的百分數B、試管法染色，血液與染液比例以1：2為宜C、試管法染色時間為15～20minD、國內多用新亞甲藍染液染色E、玻片法染色時間為5～10min正確答案：C37.有關缺鐵性貧血，錯誤的敘述是（）A、以小紅細胞為主B、紅細胞中央淡染區(qū)消失C、紅細胞大小不一D、可見環(huán)形紅細胞E、以低色素性紅細胞為主正確答案：B答案解析：缺鐵性貧血時，由于血紅蛋白合成不足，紅細胞中央淡染區(qū)擴大，而不是消失。缺鐵性貧血外周血涂片可見紅細胞大小不一，以小紅細胞為主，且形態(tài)為低色素性，還可見環(huán)形紅細胞等。38.下列哪項檢查與急性細菌性感染無關（）A、白細胞計數B、CRPC、血培養(yǎng)D、白細胞分類計數E、纖維蛋白原測定正確答案：E答案解析：急性細菌性感染時，白細胞計數常升高，A選項有關；CRP（C反應蛋白）在急性細菌性感染時通常會明顯升高，B選項有關；血培養(yǎng)可查找病原菌，對診斷急性細菌性感染有重要意義，C選項有關；白細胞分類計數有助于判斷感染類型等，D選項有關；而纖維蛋白原測定主要反映凝血功能等情況，與急性細菌性感染無直接關聯，E選項無關。39.少尿”是指每小時尿量持續(xù)少于()A、5mlB、12mlC、17mlD、20mlE、25ml正確答案：C答案解析：少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量持續(xù)少于17ml。所以答案選C。40.引起尿液pH值升高的是（）A、糖尿病B、白血病C、呼吸性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、慢性腎小球腎炎正確答案：C答案解析：呼吸性堿中毒時，體內二氧化碳排出過多，導致血液中碳酸濃度降低，腎臟為了維持酸堿平衡，會增加對碳酸氫根的重吸收，使尿液呈堿性，pH值升高。糖尿病時尿液pH值可降低；白血病一般對尿液pH值影響不大；低鉀性堿中毒主要通過影響細胞內外離子交換及腎臟排鉀保鈉等機制導致堿中毒，對尿液pH值直接影響較?。宦阅I小球腎炎可導致腎臟排泄功能異常，但不一定直接引起尿液pH值升高。41.維生素C可使下列哪一種測定產生假陽性（）A、酶法葡萄糖測定B、班氏法葡萄糖測定C、酶法膽固醇測定D、酶法三酰甘油測定E、JG法測定血清膽紅素正確答案：B答案解析：維生素C具有還原性，班氏法葡萄糖測定是利用葡萄糖的還原性將銅離子還原為氧化亞銅，維生素C的還原性可能干擾該反應，導致假陽性結果。而酶法葡萄糖測定、酶法膽固醇測定、酶法三酰甘油測定、JG法測定血清膽紅素一般不受維生素C的影響。42.正常腦脊液靜置24小時后（）A、出現薄膜B、出現凝塊C、出現絮狀凝塊D、呈黃色膠樣E、無沉淀正確答案：E答案解析：正常腦脊液靜置12～24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀等，外觀清晰透明。所以正常腦脊液靜置24小時后無沉淀，答案選E。43.紅細胞體積分布寬度(RDW)是用于描述（）A、紅細胞數量的多少B、血細胞比容的大小C、HB濃度異質性D、平均血紅蛋白含量E、紅細胞體積大小異質性正確答案：E答案解析：紅細胞體積分布寬度（RDW）是反映紅細胞體積異質性的參數，用流式細胞儀測量紅細胞體積大小的變異系數來表示，反映紅細胞體積大小的離散程度。A選項紅細胞數量的多少通常用紅細胞計數來反映；B選項血細胞比容反映的是紅細胞在血液中所占容積比例；C選項描述不準確；D選項平均血紅蛋白含量反映的是每個紅細胞內所含血紅蛋白的平均量。44.新鮮尿液具有強烈的氨味可能是（）A、膀胱炎B、尿道炎C、腎結石D、慢性腎盂腎炎正確答案：A答案解析：新鮮尿液出現強烈氨味常見于膀胱炎。膀胱炎時，細菌分解尿液中的尿素產生氨，導致尿液出現強烈氨味。而腎結石一般不會直接導致尿液有強烈氨味；尿道炎主要表現為尿道刺激癥狀等，較少出現尿液氨味異常；慢性腎盂腎炎有腰部疼痛、發(fā)熱等表現，尿液氣味改變一般不如膀胱炎典型出現強烈氨味這種情況。45.膽道梗阻病人糞便顏色為()A、藍綠色B、黃色C、白色或灰白色D、紅色E、黑色正確答案：C答案解析：膽道梗阻時，膽汁無法正常排入腸道，使糞便中缺乏糞膽原等物質，導致糞便顏色變淺，呈白色或灰白色。46.關于糞便標本收集的敘述，錯誤的是()A、使用一次性的有蓋塑料盒B、常規(guī)檢驗應取指頭大小(5～10g)C、標本采集后應在2h內完成檢驗D、細菌培養(yǎng)時要采用無菌容器E、阿米巴標本應注意保溫正確答案：C答案解析：標本采集后應在1h內完成檢驗，而不是2h內，所以選項C敘述錯誤。選項A，使用一次性有蓋塑料盒可防止標本污染等，正確；選項B，常規(guī)檢驗取指頭大?。?～10g）糞便量合適，正確；選項D，細菌培養(yǎng)采用無菌容器防止雜菌污染，正確；選項E，阿米巴標本注意保溫防止阿米巴原蟲失活，正確。47.關于管型形成所需的條件，錯誤的是（)A、酸性尿B、有可供交替使用的腎單位C、原尿中有T－H蛋白D、尿流緩慢并有淤積E、有紅細胞正確答案：E答案解析：管型的形成需要有可供交替使用的腎單位，當該腎單位的腎小管發(fā)生病變時，原尿在腎小管內的流速減慢，有局部性尿液淤積，且存在可交替使用的腎單位，使得尿液中的蛋白質、細胞等成分在腎小管內濃縮、酸化，同時原尿中有T-H蛋白，在這些條件下才會形成管型。而酸性尿、T-H蛋白、尿流緩慢并有淤積、可供交替使用的腎單位都是管型形成的必要條件，紅細胞不是管型形成所必需的。48.腦脊液白細胞數明顯升高多見于（）A、結核性腦膜炎B、腦水腫C、化膿性腦膜炎D、腦出血E、病毒性腦膜炎正確答案：C答案解析：化膿性腦膜炎時，腦脊液中白細胞數明顯升高，以中性粒細胞為主。病毒性腦膜炎腦脊液白細胞數輕度升高，以淋巴細胞為主。腦水腫、腦出血一般不會導致腦脊液白細胞數明顯升高。結核性腦膜炎腦脊液白細胞數中度升高，以淋巴細胞為主。49.冷藏保存尿液的溫度一般是（)A、-2～-8℃B、2～8℃C、6～18℃D、4～12℃E、0～4℃正確答案：B50.低滲條件下尿液中的白細胞又稱為（）A、新月細胞B、閃光細胞C、小白細胞D、影細胞E、皺縮白細胞正確答案：B答案解析：閃光細胞是指在低滲條件下，尿液中的中性粒細胞胞質內顆粒呈布朗運動，由于光折射在油鏡下可見灰藍色發(fā)光現象，因其運動似星狀閃光，故稱為閃光細胞。常見于急性腎盂腎炎等泌尿系統感染時，在低滲條件下出現，所以低滲條件下尿液中的白細胞又稱為閃光細胞。51.陰道毛滴蟲的檢查方法，錯誤的是()A、血涂片B、尿沉渣涂片C、前列腺分泌物涂片D、生理鹽水推片法E、涂片后染色正確答案：A答案解析：血涂片主要用于檢查血液中的細胞等成分，不適用于陰道毛滴蟲的檢查。而生理鹽水推片法、涂片后染色、尿沉渣涂片、前列腺分泌物涂片等都可用于檢查陰道毛滴蟲。52.下列有關于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯誤的是（）A、體內有適量硝酸鹽存在B、尿液中須含有硝酸鹽還原酶C、陰性可排除泌尿系統感染D、是用于尿路細菌感染的快速篩檢試驗E、單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查正確答案：C答案解析：亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結果的產生具備三個條件：一是尿液中須含有硝酸鹽還原酶；二是體內有適量硝酸鹽存在；三是有革蘭陰性桿菌感染。其為尿路細菌感染的快速篩檢試驗。陰性結果不能排除泌尿系統感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查，以明確是否有細菌等病原體及其他異常情況。53.魏氏法測定血沉使用的抗凝劑是（）A、3.8％枸櫞酸納B、雙草酸鹽C、肝素D、109mmol／L枸櫞酸納E、EDTA-K2正確答案：D54.嗜酸性粒細胞減少見于（）A、長期應用腎上腺皮質激素B、慢性粒細胞性白血病C、鉤蟲病D、猩紅熱的急性期E、支氣管哮喘正確答案：A答案解析：嗜酸性粒細胞減少主要見于長期應用腎上腺皮質激素、某些急性傳染病的早期等。支氣管哮喘、猩紅熱急性期、鉤蟲病、慢性粒細胞性白血病時嗜酸性粒細胞常增多。55.正常情況下，外周血中中性桿狀核細胞與分葉核細胞的比值為（）A、1：11B、1：13C、1：10D、1：12E、1：14正確答案：B56.檢查乳糜微粒的染液是（)A、蘇丹ⅢB、蘇木素C、麗春紅D、甲基紅E、中性紅正確答案：A答案解析：乳糜微粒是富含甘油三酯的脂蛋白，蘇丹Ⅲ可將其染成橘紅色，用于觀察乳糜微粒。甲基紅主要用于酸堿滴定等；蘇木素常用于細胞核染色；中性紅常用于活體染色等；麗春紅可用于蛋白質染色等。57.腦脊液呈白色，常見于（）A、結腦B、蛛網膜下腔出血C、化腦D、格林-巴利綜合征E、病毒性腦炎正確答案：C答案解析：腦脊液呈白色常見于各種化膿性細菌引起的化膿性腦膜炎，因腦脊液中白細胞顯著增多，可呈白色。結核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣渾濁；蛛網膜下腔出血腦脊液呈血性；病毒性腦炎腦脊液一般清晰或微混；格林-巴利綜合征腦脊液蛋白-細胞分離，外觀多正常。58.精液中最主要的成分是()A、前列腺液B、精囊液C、尿道球腺液D、尿道旁腺素E、睪丸分泌物正確答案：B答案解析：精液中最主要的成分是精囊液，精囊液約占精液的60%，其分泌的果糖為精子提供能量，同時還含有多種酶及前列腺素等物質，對精液的凝固和液化等過程有重要作用。前列腺液約占精液的30%，睪丸分泌物等成分相對較少，尿道旁腺素和尿道球腺液在精液中所占比例更小。59.緊急情況下無標準血清，已知自己的血型為A型，用自己的紅細胞+受檢血清以及自己的血清+受檢者的紅細胞均有凝集，受檢者血型應為（）A、0型B、A型C、B型D、AB型E、AI亞型正確答案：C60.腎小球性蛋白尿以什么蛋白為主()A、清蛋白B、T-H蛋白C、β2-微球蛋白D、αl-微球蛋白E、本周蛋白正確答案：A答案解析：腎小球性蛋白尿是由于腎小球濾過膜屏障損傷，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。其中以清蛋白為主，分子量相對較大。而T-H蛋白主要來自腎小管髓袢升支及遠曲小管，β2-微球蛋白、α1-微球蛋白分子量較小，本周蛋白是漿細胞產生的異常免疫球蛋白輕鏈。61.蛋白尿是指尿液中蛋白定性陽性且蛋質超過（）A、150mg/24B、140mg/24C、120mg/24D、130mg/24E、100mg/24正確答案：A62.鑒別糞便中酵母菌與紅細胞的常用方法是（）A、加蒸餾水B、加生理鹽水C、加稀醋酸D、染色E、折光性正確答案：C63.嗜多色性紅細胞實質上就是（）A、染色質小體紅細胞B、網織紅細胞C、有核紅細胞D、嗜堿性點彩紅細胞E、衰老紅細胞正確答案：B答案解析：嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，其胞質內含有多少不等的嗜堿性物質RNA，核糖體豐富，它與網織紅細胞的區(qū)別在于網織紅細胞用煌焦油藍染色時，胞質內可見藍色的細網或顆粒，而嗜多色性紅細胞只是胞質嗜多色，因此嗜多色性紅細胞實質上就是網織紅細胞。64.尿道受刺激時，尿液中可大量出現（)A、白細胞B、透明管型C、黏液絲D、紅細胞E、類圓柱體正確答案：C65.紅細胞直徑大于15μm常見于（）A、溶血性貧血B、葉酸或VitB12缺乏所致貧血C、珠蛋白生成障礙性疾病D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：B答案解析：葉酸或VitB12缺乏所致貧血時可出現巨紅細胞，紅細胞直徑常大于15μm。溶血性貧血主要是紅細胞破壞增多；珠蛋白生成障礙性疾病是血紅蛋白合成異常；再生障礙性貧血是造血干細胞受損；缺鐵性貧血是缺鐵導致血紅蛋白合成不足，這些一般不會出現紅細胞直徑大于15μm的情況。66.酶介質法鑒定Rh血型時，木瓜酶的主要作用是（）A、在紅細胞膜之間搭橋B、在致敏的抗體之間搭橋C、削弱紅細胞表面電荷D、改變致敏抗體的結構E、增加紅細胞表面所帶電荷正確答案：C答案解析：木瓜酶可以破壞紅細胞表面的唾液酸，從而削弱紅細胞表面電荷，使紅細胞間的排斥力減小，有利于抗體與紅細胞結合，提高Rh血型鑒定的敏感性。67.病毒性腦膜炎細胞分類比例較多的細胞是（）A、淋巴細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、膿細胞正確答案：A答案解析：病毒性腦膜炎時，腦脊液中細胞分類比例較多的細胞是淋巴細胞。一般來說，病毒性腦膜炎腦脊液檢查外觀清亮，白細胞數輕度增多，以淋巴細胞為主，蛋白質輕度增高，糖和氯化物正常。而化膿性腦膜炎以中性粒細胞增多為主；結核性腦膜炎以淋巴細胞和單核細胞增多為主，但早期也可中性粒細胞增多；嗜酸性粒細胞增多常見于寄生蟲感染等情況；膿細胞多見于化膿性病變。68.尿沉渣顯微鏡檢查不包括（）A、直接鏡檢法B、離心鏡檢法C、自然沉降法D、尿液干化學法E、SM染色法正確答案：D答案解析：尿液干化學法是利用化學反應來檢測尿液中的一些成分，不屬于尿沉渣顯微鏡檢查的方法。尿沉渣顯微鏡檢查包括直接鏡檢法、離心鏡檢法、自然沉降法、SM染色法等，主要是通過顯微鏡觀察尿液中的有形成分，如細胞、管型等。69.紅細胞上有A抗原，血清中有抗B抗體是()A、A型B、B型C、AB型D、O型E、亞型正確答案：A答案解析：A型血的紅細胞表面有A抗原，血清中含有抗B抗體。B型血紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體；AB型血紅細胞表面有A和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體；O型血紅細胞表面無A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。所以紅細胞上有A抗原，血清中有抗B抗體是A型血，答案選[A、]70.除鈣離子外，參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯纖維蛋白過程的凝血因子是（）A、因子ⅢB、因子ⅧaC、因子XaD、因子ⅫaE、因子XIIIa正確答案：E答案解析：參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯纖維蛋白過程的凝血因子是因子ⅩⅢa。因子ⅩⅢa可使纖維蛋白單體發(fā)生交聯，形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊。因子Ⅲ主要參與外源性凝血途徑的啟動；因子Ⅷa主要參與內源性凝血途徑中凝血活酶的形成；因子Ⅹa主要參與凝血酶原激活物的形成；因子Ⅻa主要參與內源性凝血途徑的激活，但均不直接參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯纖維蛋白的過程。71.多尿是指24小時尿量超過()A、1500mlB、1800mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正確答案：D答案解析：正常成人24小時尿量約為1000～2000ml。當24小時尿量超過2500ml時稱為多尿。所以答案選D。72.正常前列腺液鏡檢時可見大量（）A、卵磷脂小體B、夏科-萊登結晶C、上皮細胞D、中性粒細胞E、草酸鈣結晶正確答案：A答案解析：正常前列腺液鏡檢時可見大量卵磷脂小體，其數量常作為判斷前列腺功能的指標之一。上皮細胞在正常前列腺液中可見但數量不多；中性粒細胞一般也只有少量；夏科-萊登結晶、草酸鈣結晶在正常前列腺液中通常不會大量出現。73.關于抗凝劑，錯誤的敘述是（）A、枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液B、EDTA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用D、枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2正確答案：E答案解析：枸櫞酸鈉常用于血液保養(yǎng)液、紅細胞沉降率測定等，A、D正確；EDTA鹽能與血漿中鈣離子形成螯合物，B正確；肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子發(fā)揮抗凝作用，C正確；EDTA-K?的溶解度大于EDTA-Na?，E錯誤。74.新鮮尿液即有爛蘋果味提示()A、苯丙酮尿癥B、慢性尿潴留C、有機磷中毒D、慢性膀胱炎E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時，由于體內酮體生成增多，尿液中可出現爛蘋果味。慢性膀胱炎一般無特殊氣味；慢性尿潴留主要表現為排尿困難等，尿液氣味無明顯爛蘋果味特點；苯丙酮尿癥尿液有鼠尿臭味；有機磷中毒患者尿液可有大蒜味。75.正常陰道分泌物的pH值為（）A、2-3B、3~4C、4~4.5D、5~6E、5.5~6.5正確答案：C答案解析：正常陰道分泌物呈酸性，pH值為4～4.5，可抑制病原體的生長繁殖。pH值>4.5時，提示可能有細菌感染；pH值<4.0，見于局部用酸性藥物、滴蟲性陰道炎及外陰陰道假絲酵母菌病。76.患者女，20歲。主訴外陰瘙癢2周，陰道有白色臭味分泌物。采集陰道分泌物涂片染色見到革蘭陽性的芽生孢子。此患者陰道炎的病原菌最可能是()A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、白色念珠菌E、乳酸桿菌正確答案：D答案解析：該患者陰道分泌物涂片染色見到革蘭陽性的芽生孢子，提示可能為白色念珠菌感染。白色念珠菌是一種條件致病性真菌，可引起外陰陰道假絲酵母菌病，主要表現為外陰瘙癢、灼痛，陰道分泌物增多，呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣，涂片可找到芽生孢子及假菌絲。金黃色葡萄球菌為革蘭陽性球菌，但一般不是引起此類陰道炎的常見病原菌；大腸埃希菌為革蘭陰性桿菌；乳酸桿菌是陰道內正常菌群，一般不致?。汇~綠假單胞菌為革蘭陰性桿菌。所以最可能的病原菌是白色念珠菌。77.不屬于技術誤差的是（）A、稀釋倍數不準B、充液不當C、采血部位不當D、血液發(fā)生凝固E、每次充液后細胞在計數室內分布不完全相同正確答案：E答案解析：技術誤差是指在進行測量、檢驗、分析等技術操作過程中，由于技術條件限制、操作方法不當等原因導致的誤差。血液發(fā)生凝固會影響計數結果，屬于技術誤差；充液不當會影響細胞計數，屬于技術誤差；采血部位不當可能導致采集的血液樣本不符合要求，影響檢測結果，屬于技術誤差；稀釋倍數不準會使檢測結果出現偏差，屬于技術誤差。而每次充液后細胞在計數室內分布不完全相同是由于細胞的隨機分布特性導致的，不屬于技術誤差，是正常的隨機誤差。78.胸腔黏稠樣積液常見于（）A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、結核E、阿米巴膿腫正確答案：C答案解析：惡性間皮瘤時胸腔積液常呈黏稠樣。阿米巴膿腫一般不會出現胸腔黏稠樣積液；肝硬化多導致漏出液；白血病可能有胸腔積液但不是以黏稠樣為典型表現；結核性胸腔積液多為草黃色滲出液等，一般不是黏稠樣。79.正常嬰兒糞便可呈()A、黃色胨狀B、白色米泔樣C、白陶土樣D、黃色乳凝塊E、金黃色糊狀正確答案：E答案解析：正常嬰兒糞便一般呈金黃色糊狀。白陶土樣便常見于膽道梗阻等；白色米泔樣便常見于霍亂等；黃色胨狀便常見于腸易激綜合征等；黃色乳凝塊便常見于嬰兒消化不良等。80.血液分析儀引起紅細胞假性增高,可能的原因有（）A、高膽紅素B、冷凝集素C、多量大血小板D、微小凝塊E、EDTA依賴性凝集正確答案：C81.高峰胃酸排量是指（）A、PAOB、BAOC、MAOD、BAO/MAOE、PAO/MAO正確答案：A82.有關尿亞硝酸鹽的檢測，錯誤的敘述是（）A、標本放置時間過久可呈假陽性B、陰性結果可排除菌尿的可能C、陽性提示泌尿系統感染D、尿路感染致病率最高的是大腸埃希菌屬E、標本被亞硝酸鹽或偶氮試劑污染可呈假陽性正確答案：B答案解析：尿亞硝酸鹽檢測主要用于尿路感染的篩選，陽性結果提示泌尿系統感染，最常見的病原菌是大腸埃希菌屬。標本被亞硝酸鹽或偶氮試劑污染、標本放置時間過久均可呈假陽性。陰性結果不能排除菌尿的可能，因為某些細菌如葡萄球菌、糞腸球菌等不產生亞硝酸鹽，所以即使亞硝酸鹽陰性也不能排除尿路感染。83.霍亂患者常出現的是（）A、鮮血便B、黏液便C、球形硬便D、米泔樣便E、胨狀便正確答案：D答案解析：霍亂患者由于腸液分泌增多，常出現米泔樣便。米泔樣便主要是由于霍亂弧菌感染導致腸道大量液體滲出，使糞便呈白色淘米水樣，內含黏液片塊，量大、稀水樣，這是霍亂較為特征性的糞便表現。球形硬便常見于便秘等情況；胨狀便多見于腸易激綜合征等；鮮血便常見于下消化道出血等；黏液便可見于多種腸道炎癥等。84.糞便隱血實驗愈創(chuàng)木酯法的最大優(yōu)點是()A、特異性高B、敏感性高C、無需其它試劑D、反應陽性時基本可確診消化道出血E、反應陰性時基本可排除消化道出血正確答案：A85.ABO血型系統中，紅細胞含H抗原最多的血型是（）A、O型B、A型C、B型D、AB型E、A1B正確答案：A答案解析：紅細胞含H抗原最多的血型是O型，O型血的紅細胞上只有H抗原，沒有A抗原和B抗原，相比其他血型含H抗原最多。A型血的紅細胞上有A抗原和H抗原；B型血的紅細胞上有B抗原和H抗原；AB型血的紅細胞上有A抗原、B抗原和H抗原，但H抗原的量相對O型血要少。86.患者女，24歲。尿頻、尿急、尿痛2天。尿沉渣鏡檢發(fā)現滿視野形態(tài)不規(guī)則、結構模糊，漿內充滿粗大顆粒，核不清晰、邊界不清成堆的細胞。此類細胞稱為()A、紅細胞B、白細胞C、膿細胞D、上皮細胞E、單核細胞正確答案：C答案解析：患者有尿頻、尿急、尿痛癥狀，尿沉渣鏡檢發(fā)現滿視野形態(tài)不規(guī)則、結構模糊，漿內充滿粗大顆粒，核不清晰、邊界不清成堆的細胞，這些表現符合膿細胞的特點。膿細胞是在炎癥過程中被破壞的中性粒細胞，其形態(tài)發(fā)生改變，出現細胞結構模糊等情況。紅細胞形態(tài)規(guī)則，有一定的雙凹圓盤狀形態(tài)；白細胞形態(tài)相對規(guī)則，細胞核較清晰；上皮細胞有其特定的形態(tài)特點；單核細胞與題干中描述的細胞形態(tài)不符。所以答案是C。87.淋巴細胞不增高的疾病是（）A、結核B、嚴重化膿性感染C、淋巴細胞性白血病D、流行性腮腺炎E、傳染性淋巴細胞增多癥正確答案：B答案解析：嚴重化膿性感染時，中性粒細胞會明顯增高，淋巴細胞一般不增高。而傳染性淋巴細胞增多癥淋巴細胞顯著增多；淋巴細胞性白血病淋巴細胞會異常增高；流行性腮腺炎是病毒感染，淋巴細胞可增高；結核桿菌感染時淋巴細胞也可增多。88.糞便顏色呈柏油色見于（）A、上消化道出血B、膽道梗阻C、下消化道出血D、阿米巴痢疾E、乳兒腸炎正確答案：A答案解析：上消化道