2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（耳鼻喉科學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.病變主要位于鼓室黏膜層B.一般多不為輕度傳導(dǎo)性耳聾C.主要病理變化為鼓室黏膜充血增厚D.間歇性流膿E.又稱咽鼓管鼓室型2.鼻癤禁忌擠壓的主要原因是（）A.鼻部血管豐富B.鼻部淋巴豐富C.靜脈無瓣膜、回流至海綿竇D.感染易擴(kuò)散E.細(xì)菌毒力強(qiáng)3.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻黏膜蒼白的原因是（）A.鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多B.鼻腔容量血管擴(kuò)張，黏膜水腫C.毛細(xì)血管通透性增高D.感覺神經(jīng)敏感性增強(qiáng)E.副交感神經(jīng)活性增高，腺體增生4.治療鼻出血致休克首選的方法是（）A.鼻內(nèi)鏡檢查B.燒灼法C.紗條填塞D.補(bǔ)液、輸血、給升壓藥、保暖等抗休克治療E.輸血5.診斷鼻硬結(jié)病的主要依據(jù)是（）A.細(xì)菌培養(yǎng)B.組織活檢C.患者血清中抗鼻硬結(jié)桿菌抗體檢測(cè)D.鼻內(nèi)鏡檢查E.臨床表現(xiàn)6.關(guān)于喉癌的描述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.聲門上區(qū)癌的放射效果不如聲門癌B.聲帶淋巴引流豐富，聲門癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)多見C.聲門下區(qū)癌發(fā)病隱匿，少有能早期診斷者D.舌骨上會(huì)厭病變有向上、向前發(fā)展的特點(diǎn)，容易侵及會(huì)厭蹊、會(huì)厭前間隙E.放射治療是早期（T1N0）聲門癌患者的最佳治療手段7.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血桿菌8.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗狀細(xì)胞癌B.低分化鱗狀細(xì)胞癌C.未分化癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌9.關(guān)于外耳道膽脂瘤的處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.如果膽脂瘤較大，與外耳道貼得很緊，已引起外耳道的擴(kuò)大，取出有時(shí)相當(dāng)困難。此時(shí)用浸泡耵聹的滴耳液浸泡效果較好B.清除應(yīng)徹底C.外耳道呈葫蘆狀，需麻醉后做輔助切口再取出D.如外耳道膽脂瘤伴感染，應(yīng)在控制感染后取出E.若有死骨，應(yīng)予清除10.慢性咽炎的病理類型不包括（）A.慢性單純性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.萎縮性咽炎D.干燥性咽炎E.慢性壞死性咽炎11.關(guān)于喉阻塞的描述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.喉部或其鄰近組織的病變，使喉部通道（特別是聲門處）發(fā)生狹窄或阻塞，引起呼吸困難者B.喉阻塞是一種獨(dú)立的疾病C.喉阻塞是一個(gè)由各種不同病因引起的癥狀D.喉阻塞導(dǎo)致呼吸困難E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡12.下列哪項(xiàng)不是氣管異物的常見癥狀（）A.咳嗽B.喘鳴C.呼吸困難D.咯血E.發(fā)熱13.關(guān)于鼻出血，哪種說法有誤（）A.鼻出血是某些全身疾病的癥狀之一B.血液病可引起鼻出血C.反復(fù)少量一側(cè)鼻出血應(yīng)警惕惡性腫瘤D.與鼻中隔偏曲無關(guān)E.鼻部炎癥14.關(guān)于中耳膽脂瘤，正確的描述是（）A.膽脂瘤是由于鼓膜、外耳道復(fù)層鱗狀上皮在中耳腔生長(zhǎng)堆積成團(tuán)塊，并非真性腫瘤B.膽脂瘤外層由纖維組織包圍，內(nèi)含脫落壞死上皮、角化物和膽固醇結(jié)晶C.由胚胎期外胚層遺留的胚胎細(xì)胞所形成的膽脂瘤稱先天性原發(fā)性膽脂瘤D.膽脂瘤對(duì)周圍骨質(zhì)有明顯的破壞作用，但不會(huì)引起嚴(yán)重的顱內(nèi)外并發(fā)癥E.膽脂瘤形成的主要學(xué)說有袋狀內(nèi)陷學(xué)說及上皮移行學(xué)說等15.鼻息肉的主要病理改變是（）A.黏膜水腫B.嗜酸粒細(xì)胞浸潤C(jī).淋巴細(xì)胞浸潤D.漿細(xì)胞浸潤E.息肉樣變16.下列關(guān)于咽鼓管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.咽鼓管咽口位于鼻咽部側(cè)壁B.咽鼓管鼓口開口于鼓室前壁C.咽鼓管外側(cè)為軟骨部，內(nèi)側(cè)為骨部D.咽鼓管使鼓室與外界大氣相通E.小兒咽鼓管短而寬，接近水平17.關(guān)于扁桃體周膿腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.好發(fā)于青壯年B.多由細(xì)菌感染引起C.多雙側(cè)發(fā)病D.膿腫形成后應(yīng)穿刺抽膿E.常繼發(fā)于急性扁桃體炎18.關(guān)于食管異物，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.常見于兒童B.易發(fā)生于食管生理狹窄處C.異物停留于食管上段多見D.若不及時(shí)取出可引起食管穿孔E.可引起頸部皮下氣腫19.關(guān)于梅尼埃病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.以膜迷路積水為主要病理特征B.發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾、耳脹滿感為主要癥狀C.眩暈發(fā)作一般不超過24小時(shí)D.耳鳴多為波動(dòng)性E.聽力下降多為感音神經(jīng)性聾20.關(guān)于喉癌的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.早期聲門癌放療不必包括淋巴引流區(qū)B.早期聲門上區(qū)癌放療效果不如手術(shù)C.早期聲門癌手術(shù)不必行頸淋巴結(jié)清掃D.早期聲門下區(qū)癌手術(shù)應(yīng)行頸淋巴結(jié)清掃E.早期聲門癌手術(shù)不必行氣管切開二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.慢性化膿性中耳炎的常見并發(fā)癥有（）A.耳后骨膜下膿腫B.迷路炎C.面神經(jīng)麻痹D.顱內(nèi)并發(fā)癥E.頸部貝佐爾德膿腫2.變應(yīng)性鼻炎的治療原則包括（）A.避免接觸變應(yīng)原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療E.健康教育3.鼻出血的局部原因包括（）A.鼻外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔、鼻竇腫瘤E.高血壓4.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.咳嗽、咯血D.吞咽困難E.頸部腫塊5.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.扁桃體周膿腫B.咽旁膿腫C.急性中耳炎D.急性鼻竇炎E.急性喉炎6.鼻咽癌的早期癥狀有（）A.涕中帶血B.耳鳴、聽力下降C.鼻塞D.頭痛E.頸部腫塊7.外耳道炎的常見病因有（）A.細(xì)菌感染B.真菌感染C.局部刺激D.變態(tài)反應(yīng)E.病毒感染8.慢性咽炎的治療方法有（）A.去除病因B.藥物治療C.物理治療D.手術(shù)治療E.心理治療9.氣管異物的診斷方法有（）A.胸部X線檢查B.支氣管鏡檢查C.喉鏡檢查D.間接喉鏡檢查E.食管鏡檢查10.梅尼埃病的診斷依據(jù)有（）A.發(fā)作性眩暈B.波動(dòng)性耳鳴、耳聾C.耳脹滿感D.排除其他疾病引起的眩暈E.甘油試驗(yàn)陽性三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的鼓膜穿孔多為中央性穿孔。（）2.變應(yīng)性鼻炎屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。（）3.鼻出血時(shí)，仰頭可避免血液流入咽部。（）4.喉癌的治療以手術(shù)為主，放療為輔。（）5.急性扁桃體炎患者應(yīng)盡早行扁桃體切除術(shù)。（）6.鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關(guān)。（）7.外耳道膽脂瘤可引起外耳道骨質(zhì)吸收。（）8.慢性咽炎患者常有咽部異物感，咳不出，咽不下。（）9.氣管異物多發(fā)生于右側(cè)支氣管。（）10.梅尼埃病患者聽力下降多為傳導(dǎo)性聾。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問題）1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)及治療原則。2.簡(jiǎn)述變應(yīng)性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.簡(jiǎn)述喉阻塞的分度及治療原則。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)病例回答問題）患者，男性，45歲，反復(fù)鼻塞、流涕10年，加重伴頭痛、嗅覺減退3年。鼻腔檢查：雙側(cè)鼻腔黏膜慢性充血，中鼻道可見膿性分泌物，鼻竇CT示雙側(cè)上頜竇、篩竇及額竇密度增高，黏膜增厚。1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。3.若行手術(shù)治療，術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.D5.B6.B7.B8.B9.A10.E11.B12.D13.D14.E15.A16.C17.C18.C19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.臨床特點(diǎn)：耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇性流膿，鼓膜穿孔，聽力下降。治療原則：消除病因，控制感染，通暢引流，恢復(fù)聽力。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：①鼻癢、噴嚏、流涕、鼻堵等癥狀發(fā)作性出現(xiàn)；②發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白、水腫，大量清水樣分泌物；③組胺皮膚試驗(yàn)陽性；④變應(yīng)原檢測(cè)陽性。3.分度：一度：安靜時(shí)無呼吸困難，活動(dòng)或哭鬧時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難；二度：安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食