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2025年護(hù)士條例和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《護(hù)士條例》規(guī)定,申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件不包括:A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)C.通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.年齡不超過(guò)45周歲答案:D2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即:A.通知值班醫(yī)生B.自行采取緊急措施進(jìn)行搶救C.等待上級(jí)護(hù)士指示D.記錄病情變化后報(bào)告答案:A3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中,醫(yī)療事故的主觀要件是:A.故意造成患者損害B.過(guò)失造成患者人身?yè)p害C.因不可抗力造成不良后果D.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染答案:B4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng):A.直接拒絕執(zhí)行B.向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出C.報(bào)告科室主任D.先執(zhí)行后記錄答案:B5.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由哪個(gè)機(jī)構(gòu)組織?A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)B.醫(yī)學(xué)會(huì)C.司法鑒定機(jī)構(gòu)D.醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)控部門(mén)答案:B6.根據(jù)《護(hù)士條例》,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為:A.2年B.3年C.5年D.10年答案:C7.以下哪種情形不屬于醫(yī)療事故?A.患者因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的不良后果B.護(hù)士未核對(duì)患者信息導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤C.醫(yī)生手術(shù)中因技術(shù)失誤損傷正常組織D.搶救急危患者時(shí)因情況緊急未能完成病歷書(shū)寫(xiě)答案:A8.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有義務(wù)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者,保護(hù)患者的:A.財(cái)產(chǎn)權(quán)B.隱私權(quán)C.肖像權(quán)D.名譽(yù)權(quán)答案:B9.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行:A.一次性結(jié)算B.分期結(jié)算C.按年支付D.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者協(xié)商確定答案:A10.護(hù)士被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的,自吊銷(xiāo)之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分)1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利包括:A.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)B.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)C.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議D.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱刃袑?shí)施必要的緊急救護(hù)答案:ABCD2.醫(yī)療事故分級(jí)依據(jù)包括:A.患者人身?yè)p害程度B.醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度C.醫(yī)療事故等級(jí)D.患者原有疾病狀況答案:AC3.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括:A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)C.尊重患者的隱私D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案:ABCD4.以下屬于醫(yī)療事故預(yù)防措施的有:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求,書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料D.患者不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療答案:ABC5.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交的材料包括:A.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明B.健康體檢證明C.身份證明D.學(xué)歷證書(shū)答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10分)1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),可以不報(bào)告醫(yī)師,自行處理。()答案:×2.醫(yī)療事故中,患者及其家屬可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等。()答案:√3.護(hù)士因工作調(diào)動(dòng)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)時(shí),無(wú)需辦理變更注冊(cè),只需通知原注冊(cè)部門(mén)。()答案:×4.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費(fèi)用由提出鑒定申請(qǐng)的一方預(yù)先支付,經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出鑒定申請(qǐng)的一方支付。()答案:√5.護(hù)士在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇”匾木o急救護(hù)措施時(shí),可適當(dāng)違反診療技術(shù)規(guī)范。()答案:×四、案例分析題(共55分)案例一(20分):2025年3月,某三甲醫(yī)院急診科護(hù)士李某值夜班。23時(shí)許,患者張某因“急性腹痛”就診,李某為其測(cè)量生命體征后,發(fā)現(xiàn)血壓90/50mmHg,心率110次/分,患者面色蒼白、出冷汗。李某未立即通知值班醫(yī)生,而是繼續(xù)處理其他患者。20分鐘后,患者意識(shí)模糊,李某才呼叫醫(yī)生。經(jīng)檢查,患者為脾破裂大出血,雖經(jīng)搶救但因延誤治療導(dǎo)致多器官功能衰竭?;颊呒覍僖葬t(yī)療事故為由提起訴訟。問(wèn)題:1.護(hù)士李某的行為違反了《護(hù)士條例》的哪些規(guī)定?(8分)2.該事件是否構(gòu)成醫(yī)療事故?依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》分析。(12分)答案:1.李某違反了《護(hù)士條例》第17條:“護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)?!崩钅吃诎l(fā)現(xiàn)患者生命體征異常(低血壓、心率增快、面色蒼白)時(shí),未立即通知醫(yī)生,延誤了搶救時(shí)機(jī),屬于未履行病情觀察和及時(shí)報(bào)告的義務(wù)。2.構(gòu)成醫(yī)療事故。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第2條,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。本案中,李某作為護(hù)士,未履行及時(shí)報(bào)告病情的義務(wù)(違反診療規(guī)范),存在過(guò)失;患者因延誤治療導(dǎo)致多器官功能衰竭(造成人身?yè)p害);過(guò)失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。因此符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。案例二(18分):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士王某為患者陳某(78歲,阿爾茨海默?。┻M(jìn)行靜脈輸液。輸液前,王某僅核對(duì)了患者姓名,未核對(duì)床號(hào)、藥名、劑量、時(shí)間、用法(“三查七對(duì)”)。輸入藥物為“頭孢曲松鈉”,但患者實(shí)際過(guò)敏史未在病歷中記錄(因家屬未主動(dòng)告知)。輸液10分鐘后,患者出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。問(wèn)題:1.護(hù)士王某的行為是否存在過(guò)錯(cuò)?依據(jù)《護(hù)士條例》說(shuō)明。(8分)2.若經(jīng)鑒定,患者死亡與過(guò)敏反應(yīng)直接相關(guān),該事件是否屬于醫(yī)療事故?為什么?(10分)答案:1.王某存在過(guò)錯(cuò)。根據(jù)《護(hù)士條例》第17條,護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵守診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定?!叭槠邔?duì)”是護(hù)理操作的基本規(guī)范,王某未核對(duì)床號(hào)、藥名、劑量等關(guān)鍵信息,違反了操作規(guī)范,存在過(guò)失。2.屬于醫(yī)療事故。雖然患者過(guò)敏史未記錄與家屬未告知有關(guān),但護(hù)士王某未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,未確認(rèn)患者過(guò)敏史(即使病歷未記錄,護(hù)士也應(yīng)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)或核對(duì)),其過(guò)失行為(未執(zhí)行查對(duì)制度)與患者過(guò)敏死亡之間存在因果關(guān)系。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第2條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為造成患者人身?yè)p害,即構(gòu)成醫(yī)療事故。案例三(17分):2025年5月,患者劉某因“闌尾炎”在某醫(yī)院行手術(shù)治療。術(shù)后第3天,護(hù)士張某為其更換引流袋時(shí),未戴無(wú)菌手套,導(dǎo)致切口感染。患者住院時(shí)間延長(zhǎng)10天,增加醫(yī)療費(fèi)用8000元。問(wèn)題:1.護(hù)士張某的行為違反了《護(hù)士條例》的哪項(xiàng)規(guī)定?(5分)2.若患者要求賠償,賠償范圍包括哪些?依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》說(shuō)明。(12分)答案:1.違反了《護(hù)士條例》第17條:“護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定?!睙o(wú)菌操作是護(hù)理技術(shù)規(guī)范的基本要求,張某未戴無(wú)菌手套更換引流袋,屬于違反診療技術(shù)規(guī)范的行為。2.賠償范圍包括:(1)醫(yī)療費(fèi):患者因切口感染延長(zhǎng)住院產(chǎn)生的8000元醫(yī)療費(fèi)用;(2)誤工費(fèi):患者
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