2025年基層醫(yī)院培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2024版）要求，對2型糖尿病患者進(jìn)行年度并發(fā)癥篩查時(shí)，必須檢查但除外下列哪一項(xiàng)（）A.足背動脈搏動B.空腹C肽C.眼底照相D.尿微量白蛋白/肌酐比值答案：B2.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到上轉(zhuǎn)患者回執(zhí)后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成隨訪信息錄入（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C3.2025年新版《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》中，下列哪種藥物在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍被歸為“限制使用級”（）A.頭孢曲松B.阿莫西林/克拉維酸C.左氧氟沙星D.頭孢唑林答案：A4.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓<90mmHg的65歲患者，按最新指南應(yīng)（）A.立即啟動單藥治療B.1周內(nèi)復(fù)查3次取平均值再評估C.直接轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院D.建議家庭自測血壓1個(gè)月后復(fù)診答案：B5.基層醫(yī)院開展“兒童哮喘規(guī)范化門診”評審時(shí)，必備硬件不包括（）A.峰流速儀B.霧化室C.肺功能儀D.呼出氣一氧化氮檢測儀答案：D6.2025年醫(yī)保按病種分值付費(fèi)（DIP）在基層病組中，下列哪種情況會被認(rèn)定為“高編”并扣減分值（）A.主要診斷選擇“K35.9急性闌尾炎”而實(shí)際行保守治療B.主要診斷“J44.1慢性阻塞性肺病急性加重”合并Ⅱ型呼吸衰竭C.主要診斷“I21.9急性心肌梗死”但無心肌酶學(xué)證據(jù)D.主要診斷“S72.0股骨頸骨折”合并高血壓Ⅲ級答案：C7.對簽約居民提供“長處方”服務(wù)時(shí)，最長可開具多少周的口服降壓藥（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C8.基層醫(yī)院使用“云膠片”系統(tǒng)時(shí)，CT圖像上傳要求單幅矩陣不低于（）A.256×256B.512×512C.1024×1024D.2048×2048答案：B9.對疑似登革熱病例，基層醫(yī)生應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A10.2025年新版《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》要求，住院病區(qū)護(hù)士實(shí)際床護(hù)比不低于（）A.1:0.2B.1:0.3C.1:0.4D.1:0.5答案：C11.對首次接種HPV二價(jià)疫苗的9歲女童，第二針與第一針最短間隔為（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：A12.基層醫(yī)院開展“糖尿病足篩查室”時(shí)，10g單絲檢測部位不包括（）A.第一足趾背側(cè)B.第五跖骨底C.足弓中部D.足跟外側(cè)答案：C13.2025年縣域醫(yī)共體影像中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院DR圖像的質(zhì)控合格率要求達(dá)到（）A.85%B.90%C.93%D.95%答案：D14.對簽約慢病患者進(jìn)行“面對面隨訪”時(shí)，需同時(shí)完成“健康行為積分”錄入，每次隨訪最高可積（）A.5分B.10分C.15分D.20分答案：B15.基層醫(yī)院使用“遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)”系統(tǒng)，出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速時(shí)，應(yīng)在多少分鐘內(nèi)響應(yīng)（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：A16.2025年國家基層高血壓管理辦公室推薦的首選復(fù)方制劑成分為（）A.氨氯地平/貝那普利B.纈沙坦/氫氯噻嗪C.氯沙坦/氨氯地平D.培哚普利/吲達(dá)帕胺答案：A17.對0—6歲兒童進(jìn)行眼保健和視力檢查，規(guī)范要求檢查次數(shù)不少于（）A.6次B.8次C.10次D.13次答案：D18.基層醫(yī)院在開展“老年認(rèn)知障礙篩查”時(shí)，推薦使用的初篩量表為（）A.HAMDB.HAMAC.AD8D.MoCA答案：C19.2025年新版《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè)指南》要求，搶救床單元占地面積不少于（）A.10m2B.12m2C.15m2D.20m2答案：C20.對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物處方點(diǎn)評，每月點(diǎn)評處方量應(yīng)不少于抗菌藥物處方總?cè)舜蔚模ǎ〢.10%B.15%C.25%D.30%答案：C21.2025年縣域心電中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上傳的心電圖，要求在多少分鐘內(nèi)完成判讀并回傳（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B22.對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L的35歲男性，下一步應(yīng)首選（）A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.糖化血紅蛋白C.復(fù)查空腹血糖D.直接診斷空腹血糖受損答案：A23.基層醫(yī)院開展“中醫(yī)閣”評審時(shí)，要求至少配備常用中藥飲片（）A.80種B.100種C.120種D.150種答案：C24.2025年新版《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本測算指導(dǎo)》中，高血壓患者管理人均成本為（）A.68元B.88元C.108元D.128元答案：B25.對簽約居民進(jìn)行“肺功能篩查”時(shí)，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)為FEV?改善率≥且絕對值增加≥（）A.10%，100mlB.12%，150mlC.15%，200mlD.20%，250ml答案：B26.基層醫(yī)院使用“AI輔助宮頸細(xì)胞學(xué)”系統(tǒng)，其靈敏度要求達(dá)到（）A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：D27.2025年縣域檢驗(yàn)中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院血?dú)夥治鼋Y(jié)果的室間質(zhì)評允許總誤差為（）A.±3%B.±5%C.±8%D.±10%答案：B28.對基層醫(yī)院“胸痛單元”現(xiàn)場驗(yàn)收時(shí)，要求從入門至完成首份心電圖時(shí)間≤（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B29.2025年新版《基層糖尿病微循環(huán)檢測專家共識》推薦，檢測微血管病變首選（）A.甲襞微循環(huán)B.眼底照相C.皮膚灌注壓D.激光多普勒答案：A30.對新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)完成遺傳代謝病篩查，基層醫(yī)院負(fù)責(zé)采集血片，采血最佳部位為（）A.足跟內(nèi)側(cè)B.足跟外側(cè)C.足跟正中部D.足背動脈旁答案：B31.2025年新版《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉藥品管理細(xì)則》要求，剩余藥液銷毀時(shí)需在幾人現(xiàn)場下完成（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：C32.基層醫(yī)院開展“青少年脊柱側(cè)彎篩查”，Adam前屈試驗(yàn)陽性時(shí)，建議進(jìn)一步檢查（）A.全脊柱DRB.全脊柱MRIC.全脊柱CTD.超聲骨密度答案：A33.2025年縣域病理中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宮頸活檢標(biāo)本固定時(shí)間要求為（）A.≥2小時(shí)B.≥4小時(shí)C.≥6小時(shí)D.≥8小時(shí)答案：C34.對基層醫(yī)院“高血壓達(dá)標(biāo)中心”認(rèn)證，其達(dá)標(biāo)率要求≥（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C35.2025年新版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類目錄》中，下列哪項(xiàng)被新納入“損傷性廢物”（）A.一次性壓舌板B.血糖試紙C.胰島素筆針頭D.輸液貼答案：C36.基層醫(yī)院開展“老年肌少癥篩查”，握力測定男性診斷界值為（）A.20kgB.25kgC.28kgD.30kg答案：C37.2025年國家基層呼吸聯(lián)盟推薦，慢阻肺患者吸入裝置教育首選（）A.視頻教育B.紙質(zhì)手冊C.現(xiàn)場演示+回示D.微信群發(fā)鏈接答案：C38.對基層醫(yī)院“社區(qū)獲得性肺炎”單病種質(zhì)控，要求入院4小時(shí)內(nèi)完成抗菌藥物給藥比例≥（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D39.2025年新版《基層醫(yī)院輻射安全許可證》年檢時(shí)，DR機(jī)房最小有效使用面積不小于（）A.10m2B.15m2C.20m2D.25m2答案：C40.基層醫(yī)院開展“糖尿病足創(chuàng)面負(fù)壓治療”，負(fù)壓值設(shè)定為（）A.?50mmHgB.?75mmHgC.?100mmHgD.?125mmHg答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者，男，58歲，農(nóng)民，因“咳嗽、咳痰伴活動后氣短3年，加重1周”就診。吸煙史30包年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，雙下肺可聞及濕啰音。肺功能：FEV?/FVC58%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值52%。41.根據(jù)2025年GOLD分級，該患者應(yīng)歸為（）A.GOLD1級B.GOLD2級C.GOLD3級D.GOLD4級答案：C42.基層醫(yī)生給予吸入布地奈德/福莫特羅160/4.5μg，1吸bid，患者使用后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能原因是（）A.藥物過敏B.吸入后未漱口C.支氣管痙攣D.真菌感染答案：B43.患者要求長期使用口服糖皮質(zhì)激素，基層醫(yī)生應(yīng)（）A.同意，但需補(bǔ)鈣B.拒絕并解釋指南不推薦C.給予小劑量維持D.轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院答案：B【案例2】患者，女，34歲，G2P1，孕16周，簽約孕產(chǎn)婦健康管理，今日在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常規(guī)產(chǎn)檢。既往有甲亢病史，現(xiàn)服用丙硫氧嘧啶50mgbid。FT34.8pmol/L（參考3.5—6.5），F(xiàn)T414.2pmol/L（參考11.5—22.7），TSH0.01mIU/L。44.根據(jù)2025年《妊娠期甲狀腺疾病基層管理共識》，下一步應(yīng)（）A.立即停藥B.減至25mgbid，2周后復(fù)查C.加用左甲狀腺素D.轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科答案：B45.基層醫(yī)生對其進(jìn)行妊娠期營養(yǎng)指導(dǎo)，每日碘攝入推薦量為（）A.120μgB.150μgC.230μgD.250μg答案：C【案例3】患者，男，45歲，BMI31.2kg/m2，腰圍108cm，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.2mmol/L，HbA1c6.9%，血壓升高148/92mmHg，甘油三酯3.8mmol/L。46.按2025年基層代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，其必備組分不包括（）A.腹型肥胖B.高血糖C.高血壓D.低HDLC答案：D47.基層醫(yī)生給予生活方式干預(yù)3個(gè)月后，HbA1c降至6.4%，應(yīng)（）A.繼續(xù)生活方式干預(yù)B.啟動二甲雙胍C.啟動GLP1受體激動劑D.轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科答案：A【案例4】患兒，女，3歲，因“發(fā)熱3天，皮疹1天”就診。體溫39.5℃，咽部充血，草莓舌，頸部淋巴結(jié)腫大，全身彌漫性紅色斑丘疹，壓之褪色。48.最可能的診斷為（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹答案：C49.基層醫(yī)生首選抗生素為（）A.阿莫西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.苯唑西林答案：C50.療程應(yīng)為（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）51.2025年國家基層高血壓管理辦公室推薦的可直接用于初始聯(lián)合的復(fù)方制劑包括（）A.氨氯地平/貝那普利B.纈沙坦/氫氯噻嗪C.培哚普利/吲達(dá)帕胺D.氯沙坦/氨氯地平E.美托洛爾/氫氯噻嗪答案：ABC52.下列哪些情況屬于基層醫(yī)院“危急值”報(bào)告范圍（）A.血鉀2.8mmol/LB.血糖2.2mmol/LC.血小板50×10?/LD.血紅蛋白60g/LE.心電圖提示室速答案：ABCDE53.2025年新版《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，住院病區(qū)必須設(shè)置的“三區(qū)兩通道”包括（）A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.醫(yī)務(wù)人員通道E.患者通道答案：ABCDE54.基層醫(yī)院開展“糖尿病足篩查室”時(shí)，需配備的耗材包括（）A.10g單絲B.128Hz音叉C.叩診錘D.皮溫計(jì)E.踝肱指數(shù)袖帶答案：ABDE55.2025年縣域醫(yī)共體遠(yuǎn)程影像質(zhì)控中，DR圖像rejects原因包括（）A.體位不正B.曝光條件過大C.異物遮擋D.左右標(biāo)記錯誤E.圖像壓縮比＞20:1答案：ABCDE56.下列哪些疫苗納入2025年國家免疫規(guī)劃兒童程序（）A.麻腮風(fēng)B.乙腦減毒活疫苗C.A群流腦多糖疫苗D.甲肝滅活疫苗E.五聯(lián)疫苗答案：ABCD57.基層醫(yī)院“高血壓達(dá)標(biāo)中心”認(rèn)證必備文件包括（）A.質(zhì)量分析會記錄B.標(biāo)準(zhǔn)化診療流程圖C.患者隨訪登記表D.培訓(xùn)考核記錄E.雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議答案：ABCDE58.2025年新版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，下列哪些屬于藥物性廢物（）A.過期疫苗B.細(xì)胞毒性藥物C.廢棄血液制品D.廢棄免疫抑制劑E.廢棄抗生素答案：ABDE59.對基層醫(yī)院“社區(qū)獲得性肺炎”單病種質(zhì)控，下列哪些指標(biāo)必須達(dá)標(biāo)（）A.首劑抗菌藥物≤4小時(shí)B.入院8小時(shí)內(nèi)完成血?dú)夥治鯟.入院24小時(shí)內(nèi)完成痰培養(yǎng)D.住院≤7天比例≥60%E.30天再住院率≤10%答案：ABCE